被害人賠償協(xié)議書_第1頁
被害人賠償協(xié)議書_第2頁
被害人賠償協(xié)議書_第3頁
被害人賠償協(xié)議書_第4頁
被害人賠償協(xié)議書_第5頁
全文預(yù)覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

被害人賠償協(xié)議書?甲方(被害人/家屬):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________乙方(賠償義務(wù)人):姓名:__________________性別:______身份證號(hào):______________________聯(lián)系地址:______________________聯(lián)系電話:______________________鑒于[簡要說明事件經(jīng)過,包括時(shí)間、地點(diǎn)、事件發(fā)生的具體情況等],致使甲方遭受了身體傷害/財(cái)產(chǎn)損失/精神損害等(根據(jù)實(shí)際情況填寫)?,F(xiàn)經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就乙方對(duì)甲方的賠償事宜,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償項(xiàng)目及金額1.醫(yī)療費(fèi)甲方因本次事件遭受身體傷害,在[醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱]進(jìn)行治療,共產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用總計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。該費(fèi)用憑有效票據(jù)予以確定,具體票據(jù)明細(xì)見附件[X]。乙方同意承擔(dān)上述全部醫(yī)療費(fèi)用,于本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)一次性支付給甲方。2.誤工費(fèi)甲方因受傷無法正常工作,誤工期限自受傷之日起至[誤工截止日期]止,共計(jì)[X]天。根據(jù)甲方提供的工作證明及收入流水,甲方的月工資收入為人民幣_(tái)_____元。經(jīng)核算,甲方的誤工費(fèi)損失為人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)按照上述計(jì)算金額,于本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付甲方誤工費(fèi)。3.護(hù)理費(fèi)考慮到甲方受傷后生活需要護(hù)理,甲方聘請(qǐng)護(hù)工進(jìn)行護(hù)理,護(hù)理期限為[X]天,每天護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為人民幣_(tái)_____元,護(hù)理費(fèi)總計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。護(hù)理費(fèi)用憑護(hù)工出具的收款憑證及相關(guān)護(hù)理記錄予以確認(rèn),具體憑證見附件[X]。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付甲方護(hù)理費(fèi)。4.營養(yǎng)費(fèi)根據(jù)甲方的傷情及醫(yī)生建議,需加強(qiáng)營養(yǎng)輔助恢復(fù)。經(jīng)雙方協(xié)商確定,營養(yǎng)費(fèi)為人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付甲方營養(yǎng)費(fèi)。5.交通費(fèi)甲方因就醫(yī)、復(fù)查等事宜產(chǎn)生交通費(fèi)用,經(jīng)雙方核對(duì)相關(guān)票據(jù),共計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。具體票據(jù)明細(xì)見附件[X]。乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付甲方交通費(fèi)。6.財(cái)產(chǎn)損失本次事件導(dǎo)致甲方的[財(cái)產(chǎn)名稱及具體損失情況,如手機(jī)損壞、衣物損失等]遭受損失,經(jīng)雙方協(xié)商一致,財(cái)產(chǎn)損失賠償金額為人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付甲方財(cái)產(chǎn)損失賠償款。7.精神損害撫慰金鑒于本次事件給甲方造成了嚴(yán)重的精神痛苦,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)支付甲方精神損害撫慰金。上述各項(xiàng)賠償金額總計(jì)人民幣_(tái)_____元(大寫:______元整)。二、權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。有權(quán)獲得乙方對(duì)本次事件的書面道歉(若乙方同意道歉)。2.義務(wù)向乙方如實(shí)陳述本次事件的經(jīng)過及自身損失情況,并提供相關(guān)證明材料(如醫(yī)療票據(jù)、工作證明、收入流水等)。積極配合乙方辦理賠償事宜,按照乙方要求提供必要的協(xié)助。收到乙方支付的賠償款后,向乙方出具收款憑證。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利在支付賠償款后,有權(quán)要求甲方提供相應(yīng)的收款憑證及證明材料。有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額向甲方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。向甲方賠禮道歉(若乙方同意道歉),并采取積極措施防止類似事件再次發(fā)生。三、違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付賠償款,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,違約金金額按照未支付金額的[X%]計(jì)算。2.若甲方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)提供相關(guān)證明材料或拒絕配合乙方辦理賠償事宜,導(dǎo)致乙方無法按時(shí)支付賠償款或增加乙方損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任,并返還乙方已支付的部分賠償款。四、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議履行完畢后,雙方就本次事件的賠償事宜終結(jié),雙方互不追究對(duì)方的任何法律責(zé)任,但本協(xié)議另有約定的除外。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論