幸福院入住協(xié)議書?甲方（幸福院）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________乙方（入住老人或其監(jiān)護(hù)人）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系電話：________________與入住老人關(guān)系：________________鑒于乙方有意愿入住甲方幸福院，接受甲方提供的養(yǎng)老服務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，達(dá)成如下協(xié)議：一、協(xié)議標(biāo)的及服務(wù)內(nèi)容1.入住房間：乙方入住甲方幸福院[具體樓層][房間號]房間，該房間建筑面積為______平方米，配備有[詳細(xì)列舉房間內(nèi)設(shè)施設(shè)備，如床、衣柜、桌椅、電視、獨(dú)立衛(wèi)生間等]。2.生活照料服務(wù)協(xié)助乙方進(jìn)行日常生活起居，包括但不限于協(xié)助起床、洗漱、穿衣、用餐、如廁等。定期為乙方整理個(gè)人物品和房間衛(wèi)生，保持居住環(huán)境整潔。根據(jù)乙方身體狀況和生活習(xí)慣，合理安排作息時(shí)間，保障乙方充足的休息。3.膳食服務(wù)甲方按照科學(xué)合理的營養(yǎng)搭配為乙方提供一日三餐及加餐服務(wù)。早餐提供[具體種類，如面包、牛奶、雞蛋等]；午餐和晚餐提供[葷素菜品示例，如紅燒肉、清炒時(shí)蔬等]，并保證每周食譜不重樣。尊重乙方的飲食喜好和特殊飲食需求，如有回民等特殊飲食習(xí)慣，甲方將提供相應(yīng)的清真餐食。4.醫(yī)療保健服務(wù)配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，為乙方建立健康檔案，定期為乙方進(jìn)行身體檢查，包括測量血壓、血糖、心率等基本指標(biāo)，并記錄健康狀況。對于患有慢性疾病的乙方，醫(yī)護(hù)人員按照醫(yī)囑協(xié)助乙方按時(shí)服藥，并進(jìn)行病情監(jiān)測。如乙方突發(fā)疾病或身體不適，甲方及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救治，并通知乙方家屬。5.文化娛樂服務(wù)組織開展各類文化娛樂活動，如書法繪畫、棋牌游戲、唱歌跳舞、手工制作等，豐富乙方的精神文化生活。根據(jù)乙方興趣愛好，安排專人指導(dǎo)，鼓勵(lì)乙方積極參與活動，提高生活樂趣。6.康復(fù)護(hù)理服務(wù)（如有需要）對于身體有康復(fù)需求的乙方，甲方配備專業(yè)的康復(fù)設(shè)備和護(hù)理人員，制定個(gè)性化的康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。按照康復(fù)計(jì)劃為乙方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練等，幫助乙方恢復(fù)身體機(jī)能。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定收取乙方的入住費(fèi)用及相關(guān)服務(wù)費(fèi)用。對乙方的行為進(jìn)行必要的管理和監(jiān)督，維護(hù)幸福院的正常秩序和安全。如乙方違反幸福院規(guī)章制度，甲方有權(quán)進(jìn)行批評教育，情節(jié)嚴(yán)重的可要求乙方改正或采取其他相應(yīng)措施。根據(jù)乙方健康狀況及幸福院實(shí)際情況，在必要時(shí)調(diào)整乙方的房間或服務(wù)內(nèi)容，但應(yīng)提前通知乙方并取得乙方或其監(jiān)護(hù)人的同意。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，為乙方提供優(yōu)質(zhì)、安全、衛(wèi)生的養(yǎng)老服務(wù)，保障乙方的生活質(zhì)量和人身安全。定期對幸福院的設(shè)施設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，確保其正常運(yùn)行，為乙方提供良好的居住和生活環(huán)境。如遇設(shè)施設(shè)備故障，應(yīng)及時(shí)維修，因維修不及時(shí)給乙方造成損失的，承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。嚴(yán)格遵守國家有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)和政策規(guī)定，依法經(jīng)營，誠實(shí)守信，接受政府有關(guān)部門的監(jiān)督檢查。尊重乙方的人格尊嚴(yán)和個(gè)人隱私，不得歧視、虐待、遺棄乙方。定期組織乙方進(jìn)行健康體檢，及時(shí)掌握乙方身體狀況變化，并將體檢結(jié)果告知乙方或其監(jiān)護(hù)人。如遇不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的因素導(dǎo)致無法正常提供服務(wù)的，應(yīng)及時(shí)通知乙方并采取合理措施減少損失，同時(shí)積極協(xié)調(diào)解決問題，盡快恢復(fù)正常服務(wù)。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議約定享受甲方提供的各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)。對甲方的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，提出意見和建議，有權(quán)要求甲方改進(jìn)服務(wù)。在身體健康狀況發(fā)生變化或有其他特殊需求時(shí)，有權(quán)要求甲方調(diào)整服務(wù)內(nèi)容或安排。有權(quán)自主支配個(gè)人財(cái)產(chǎn)，甲方不得干涉乙方合法的財(cái)產(chǎn)權(quán)益。有權(quán)參加甲方組織的各類文化娛樂活動，自由表達(dá)個(gè)人意愿和想法。在乙方合法權(quán)益受到侵害時(shí)，有權(quán)依法向有關(guān)部門投訴或提起訴訟。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額支付入住費(fèi)用及相關(guān)服務(wù)費(fèi)用。如實(shí)向甲方告知自己的健康狀況、生活習(xí)慣、個(gè)人病史、過敏史等信息，不得隱瞞或虛報(bào)重要情況。因乙方隱瞞或虛報(bào)導(dǎo)致的后果，由乙方自行承擔(dān)責(zé)任。遵守幸福院的各項(xiàng)規(guī)章制度，愛護(hù)幸福院的公共設(shè)施設(shè)備和環(huán)境衛(wèi)生，不得損壞、破壞幸福院的財(cái)物。尊重幸福院的工作人員，積極配合甲方開展各項(xiàng)服務(wù)工作，不得無理取鬧、刁難工作人員。乙方如需請假外出，應(yīng)提前向甲方辦理請假手續(xù)，并按時(shí)返回。未經(jīng)甲方同意擅自外出的，后果自負(fù)。乙方在幸福院內(nèi)發(fā)生的一切行為和活動應(yīng)符合法律法規(guī)和社會公德的要求，不得從事違法違規(guī)或損害其他老人利益的行為。乙方或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)積極配合甲方做好乙方的養(yǎng)老服務(wù)工作，如對服務(wù)有任何疑問或意見，應(yīng)及時(shí)與甲方溝通協(xié)商解決，不得采取過激行為影響幸福院正常秩序。三、費(fèi)用及支付方式（一）費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)1.乙方應(yīng)向甲方支付的費(fèi)用包括入住押金、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、膳食費(fèi)、醫(yī)療保健費(fèi)、文化娛樂費(fèi)等，具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：入住押金：人民幣______元。該押金在乙方退住時(shí)，如無違約及欠費(fèi)情況，甲方應(yīng)全額無息退還。床位費(fèi)：每月人民幣______元。護(hù)理費(fèi)：根據(jù)乙方身體狀況和護(hù)理需求，分為[具體護(hù)理等級及相應(yīng)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)，如一級護(hù)理每月______元、二級護(hù)理每月______元等]。膳食費(fèi)：每月人民幣______元。醫(yī)療保健費(fèi)：每月人民幣______元。文化娛樂費(fèi)：每月人民幣______元。2.上述費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如有調(diào)整，甲方應(yīng)提前[具體通知期限，如30天]書面通知乙方或其監(jiān)護(hù)人，經(jīng)乙方或其監(jiān)護(hù)人同意后執(zhí)行新的費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。（二）支付方式1.乙方應(yīng)在簽訂本協(xié)議之日起[具體支付期限，如3日內(nèi)]向甲方支付入住押金及首月費(fèi)用共計(jì)人民幣______元。2.自次月起，乙方應(yīng)于每月[具體支付日期，如5日前]向甲方支付當(dāng)月費(fèi)用。3.乙方可以選擇以下支付方式：現(xiàn)金支付銀行轉(zhuǎn)賬：乙方應(yīng)將費(fèi)用轉(zhuǎn)至甲方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：________________賬戶名稱：________________賬號：________________其他支付方式（如有）：________________四、入住及退?。ㄒ唬┤胱∈掷m(xù)1.乙方或其監(jiān)護(hù)人應(yīng)按照甲方要求填寫《幸福院入住申請表》，提供身份證、戶口本、健康證明、近期一寸免冠照片等相關(guān)資料。2.甲方對乙方提交的資料進(jìn)行審核，經(jīng)審核符合入住條件的，與乙方簽訂本協(xié)議，并辦理入住手續(xù)。乙方應(yīng)按照協(xié)議約定繳納入住押金及相關(guān)費(fèi)用。3.甲方為乙方安排房間，并提供必要的生活用品。乙方應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)入住指定房間。（二）退住手續(xù)1.乙方或其監(jiān)護(hù)人如需退住，應(yīng)提前[具體通知期限，如30天]書面通知甲方。2.乙方退住時(shí)，應(yīng)結(jié)清在幸福院期間的所有費(fèi)用，包括但不限于入住押金、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、膳食費(fèi)、醫(yī)療保健費(fèi)、文化娛樂費(fèi)等。甲方在確認(rèn)乙方無欠費(fèi)及違約情況后，辦理退住手續(xù)，退還入住押金（如有）。3.乙方退住時(shí)，甲方應(yīng)協(xié)助乙方整理個(gè)人物品，并辦理交接手續(xù)。乙方應(yīng)確保所攜帶物品與入住時(shí)一致，如有損壞或丟失，應(yīng)照價(jià)賠償。4.乙方退住后，甲方有權(quán)對乙方使用過的房間進(jìn)行清潔消毒和設(shè)施設(shè)備檢查，如發(fā)現(xiàn)損壞或需要維修的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供養(yǎng)老服務(wù)，乙方有權(quán)要求甲方限期改正；甲方逾期未改正的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方退還已收取的未提供服務(wù)部分的費(fèi)用，同時(shí)按照未提供服務(wù)部分費(fèi)用的[具體比例，如20%]向乙方支付違約金。2.因甲方設(shè)施設(shè)備維護(hù)不當(dāng)或管理不善，導(dǎo)致乙方人身受到傷害或財(cái)產(chǎn)遭受損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.若甲方違反國家有關(guān)養(yǎng)老服務(wù)的法律法規(guī)和政策規(guī)定，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。4.甲方擅自調(diào)整乙方的房間或服務(wù)內(nèi)容，未提前通知乙方并取得乙方或其監(jiān)護(hù)人同意的，應(yīng)按照當(dāng)月費(fèi)用的[具體比例，如10%]向乙方支付違約金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)、足額支付入住費(fèi)用及相關(guān)服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[具體比例，如0.5%]向甲方支付違約金。逾期超過[具體期限，如15日]的，甲方有權(quán)暫停服務(wù)直至乙方支付費(fèi)用，由此給甲方造成的損失由乙方承擔(dān)。2.乙方隱瞞或虛報(bào)個(gè)人健康狀況、生活習(xí)慣、個(gè)人病史、過敏史等重要信息，導(dǎo)致甲方在不知情的情況下為乙方提供服務(wù)，給甲方或其他老人造成損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.乙方違反幸福院的規(guī)章制度，經(jīng)甲方多次勸阻仍不改正，影響幸福院正常秩序的，甲方有權(quán)要求乙方改正或采取其他相應(yīng)措施；情節(jié)嚴(yán)重的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已產(chǎn)生費(fèi)用的[具體比例，如50%]作為違約金，乙方應(yīng)在接到通知后[具體期限，如5日內(nèi)]搬離幸福院。4.乙方損壞、破壞幸福院的公共設(shè)施設(shè)備或財(cái)物的，應(yīng)照價(jià)賠償。5.乙方擅自外出未按時(shí)返回，或未經(jīng)甲方同意擅自離開幸福院的，甲方不承擔(dān)乙方外出期間的任何責(zé)任，如因此給甲方造成損失的，乙方應(yīng)予以賠償。六、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[具體期限，如一年]。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動延續(xù)[具體延續(xù)期限，如一年]。如需終止協(xié)議，雙方應(yīng)提前[具體通知期限，如30天]書面通知對方。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)