其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)【代碼：352］-臨床免疫學(xué)和免疫學(xué)檢驗(yàn)（一）

補(bǔ)體檢測(cè)及應(yīng)用

［單選題］1.補(bǔ)體系統(tǒng)的生物活性不包括

A.激活細(xì)胞因子作用

B.溶細(xì)胞作用

C.免疫復(fù)合物的清除

D.炎癥介質(zhì)作用

E.中和與溶解蛋白作用

正確答案：A

參考解析：補(bǔ)體系統(tǒng)的生物活性包括：溶細(xì)胞作用；免疫復(fù)合物的清除；炎癥

介質(zhì)作用；中和與溶解蛋白作用。激活細(xì)胞因子作用為干擾答案。

［單選題］2.以下哪一項(xiàng)不屬于MHCIII類分子

A.Clq

B.C2

C.C4A

D.C4B

E.B因子

正確答案：A

參考解析：C4A、C4B、B因子及C2均屬于MHC的第HI類分子。

［單選題］3.CH50試驗(yàn)中，一個(gè)CH50U是指

A.引起50%溶血所需要的最小補(bǔ)體量

B.引起100%溶血所需要的最小補(bǔ)體量

C.引起50%溶血所需補(bǔ)體的最高稀釋倍數(shù)

D.引起100%溶血所需補(bǔ)體的最高稀釋倍數(shù)

E.以上均不對(duì)

正確答案：A

參考解析：50%溶血試驗(yàn)即求得能使50%致敏羊紅細(xì)胞發(fā)生溶血的最小量血清，

然后計(jì)算出每毫升血清中補(bǔ)體含量。

［單選題］4.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活必須有下列哪種成分的參與

A.Clq

B.B因子

C.C3

D.C4

E.C567

正確答案：C

參考解析：補(bǔ)體系統(tǒng)的激活，不論經(jīng)典途徑還是替代途徑均有C3的參與。

［單選題］5.血清補(bǔ)體水平不發(fā)生顯著變化通常見于

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.鏈球菌感染后腎小球腎炎

D.接觸性皮炎

E.自身免疫性溶血性貧血

正確答案：D

參考解析：接觸性皮炎屬于IV型超敏反應(yīng)，無(wú)補(bǔ)體、抗體參與。選項(xiàng)A、B、C、

E屬于HI型超敏反應(yīng)，有補(bǔ)體參與。

［單選題］6.遺傳性血管性水腫病人可能與下列哪項(xiàng)有關(guān)

A.C3a和C5a合成過(guò)量

B.C1抑制因子缺乏或功能缺陷

C.病人IgE水平過(guò)高

D.C2、C4水平常在正常范圍內(nèi)

E.常因吸入過(guò)敏原導(dǎo)致癥狀突然發(fā)生

F確答案：B

參考解析:遺傳性血管性水腫系常染色體遺傳性疾病，可發(fā)生于任何年齡，而

多見于成年早期。其病因是患者血清中C1脂酶抑制因子（一種a2球蛋白）減

少或功能缺損，以致C1過(guò)度活化，C4及C2的裂解失控，所生成的補(bǔ)體激肽增

多，以致使微血管通透性增高，引起水腫。

［單選題］7.補(bǔ)體旁路激活途徑首先激活補(bǔ)體的哪一組分

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C9

正確答案：C

參考解析：補(bǔ)體激活的替代途徑又稱旁路途徑，與經(jīng)典途徑的不同之處主要是

越過(guò)Cl、C4和C2,直接激活補(bǔ)體C3,然后完成C5?C9的激活過(guò)程。

［單選題］8.IgA、IgD和IgE不能與Clq結(jié)合的原因是

A.分子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單

B.Fc段無(wú)補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)

C.Fab段結(jié)構(gòu)與補(bǔ)體相差甚遠(yuǎn)

D.VH無(wú)補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)

E.VL無(wú)補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)

正確答案：B

參考解析:IgA、IgD和IgE不能與Clq結(jié)合的原因Fc段無(wú)補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)。

［單選題］9.以下哪項(xiàng)與補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)無(wú)關(guān)

A.抗原

B.抗體

C.補(bǔ)體

D.溶血素

E.酶

正確答案：E

參考解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)有5種成分參與反應(yīng)，分屬三個(gè)系統(tǒng)：反應(yīng)系統(tǒng)（抗

原與抗體）、指示系統(tǒng)（綿羊紅細(xì)胞與溶血素）、補(bǔ)體系統(tǒng)（補(bǔ)體）。

［單選題］10.C3增高常見于

A.免疫復(fù)合物引起的增殖性慢性腎小球腎炎（MPGN）

B.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎（AGN）

C.各種傳染病

D.狼瘡性腎炎

E.肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾患

正確答案：C

參考解析：C3增高常見于：各種傳染病、急性炎癥和組織損傷、急性腎炎、肝

癌等，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者正常或略有升高。C3降低常見于：免疫復(fù)合物引起

的增殖性慢性腎小球腎炎（MPGN）、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎（AGN）、狼

瘡性腎炎、反復(fù)性感染、皮疹、肝炎、肝硬化等嚴(yán)重肝臟疾患和關(guān)節(jié)疼痛等。

［單選題］11.補(bǔ)體含量降低的疾病不包括以下哪種

A.心肌梗死

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.革蘭陰性細(xì)菌感染

D.SLE

E.自身免疫性溶血性貧血

正確答案：A

參考解析：心肌梗死可觀察到補(bǔ)體值的升高。

［單選題］12.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)為防止抗補(bǔ)體現(xiàn)象，其檢測(cè)樣本應(yīng)做的處理不包括

A.加熱滅活

B.凍融離心去沉淀

C.鹽酸處理

D.PEG沉淀

E.白陶土處埋

正確答案：D

參考解析：檢測(cè)樣本應(yīng)做的處理包括加熱滅活、凍融離心、鹽酸處理、白陶土

處理、通C02、小白鼠肝粉處理、含蛋清的生理鹽水稀釋。

［單選題］13.補(bǔ)體活性片段中過(guò)敏毒素作用最強(qiáng)的是（）

A.C2a

B.C3a

C.C4a

D.C5a

E.C3b

正確答案：B

［單選題］14.參與溶菌作用的補(bǔ)體成分有()

A.C1?C9

B.C3?C9

C.C5?C9

D.C3,C5?9

E.C3?C5

正確答案：C

［單選題］15.下列為補(bǔ)體活化裂解后的小片段的是

A.Clb

B.C2b

C.C3b

D.C4b

E.C5b

正確答案：B

［單選題］16.在總補(bǔ)體活性測(cè)定時(shí)，所測(cè)定的是

A.紅細(xì)胞與補(bǔ)體結(jié)合的能力

B.補(bǔ)體溶解紅細(xì)胞的活性

C.補(bǔ)體溶解致敏紅細(xì)胞的活性

D.溶血素與補(bǔ)體結(jié)合能力

E.特異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合的能力

正確答案：c

參考解析:4異性抗體與紅細(xì)胞結(jié)合后激活補(bǔ)體，發(fā)生溶血。

［單選題］17.關(guān)于補(bǔ)體理化特性說(shuō)法正確的是

A.補(bǔ)體性質(zhì)穩(wěn)定

B.不易受各種理化因素的影響

C.酒精不可破壞補(bǔ)體

D.56℃加熱30min可滅活補(bǔ)體

E.標(biāo)本保存應(yīng)置于4。保存

正確答案：D

參考解析：補(bǔ)體性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各種理化因素的影響，加熱、紫外線照射、

機(jī)械振蕩、酸堿和酒精等因素均可破壞補(bǔ)體。在TOC活性保持3?4天，冷凍

干燥可較長(zhǎng)時(shí)間保持其活性，56c加熱30min滅活，故補(bǔ)體活性檢測(cè)應(yīng)盡快進(jìn)

行。標(biāo)本保存應(yīng)置于-20℃保存。

［單選題］18.在補(bǔ)體活化過(guò)程中，產(chǎn)生具有趨化因子活性的片段是

A.C3b

B.C2a

C.C5a

D.C4b

E.iC3b

正確答案：C

參考解析：C3a、C4a、C5a是中性粒細(xì)胞和單核，巨噬細(xì)胞的趨化因子。

［單選題］19.下列補(bǔ)體成分中參與吞噬調(diào)理作用的是

A.Clq

B.C1

C.C3b+C4b

D.C5

E.C1y

正確答案：C

參考解析：?jiǎn)魏司奘杉?xì)胞及中性粒細(xì)胞表面有C3b、C4b受體，能與帶有補(bǔ)體成

分的免疫復(fù)合物結(jié)合，促進(jìn)對(duì)免疫復(fù)合物的吞噬作用。

［單選題］20.Raji細(xì)胞技術(shù)檢測(cè)非抗原特異性CIC是由于

A.Raji細(xì)胞表面Fc受體可與Ig結(jié)合的性質(zhì)

B.Raji細(xì)胞表面有大量補(bǔ)體受體，這些補(bǔ)體受體與結(jié)合補(bǔ)體的循環(huán)免疫復(fù)合物

結(jié)合

C.Raji細(xì)胞可作為指示系統(tǒng)表現(xiàn)溶血現(xiàn)象

D.Raji細(xì)胞培養(yǎng)容易，性能穩(wěn)定

E.操作簡(jiǎn)便

正確答案：B

參考解析：Raji細(xì)胞試驗(yàn)Raji細(xì)胞是從Burkin淋巴瘤患者分離的一種B細(xì)胞

株，表面有大量Clq、C3b和C3d受體，但無(wú)表面免疫球蛋白；因此Raji細(xì)胞

能與帶有補(bǔ)體的免疫復(fù)合物結(jié)合。先在塑料管中加入一定量的Raji,再加入待

檢血清，充分作用后離心洗滌；最后加入熒光素標(biāo)記的抗人IgG,洗滌后細(xì)胞表

面顯現(xiàn)熒光為試驗(yàn)陽(yáng)性；但熒光法只能做定性檢測(cè)?；蚣尤胪凰貥?biāo)記的抗人

IgG,離心洗滌后檢測(cè)沉淀細(xì)胞的放射活性；以然聚合IgG作參考標(biāo)準(zhǔn)，可繪制

出CTC含量與放射活性的標(biāo)準(zhǔn)曲線，從而求得待測(cè)標(biāo)本中CTC的含量。Raji細(xì)

胞法敏感性高、特異性強(qiáng)、方法簡(jiǎn)單、不受DNA與內(nèi)毒素的影響；但Raji細(xì)胞

表面還有Fc受體，因此被檢血清中的游離IgG通過(guò)Fc段與Raji細(xì)胞結(jié)合，造

成假陽(yáng)性。在待檢標(biāo)本中有抗淋巴細(xì)胞抗體時(shí)也可導(dǎo)致假陽(yáng)性。再則，維持

Raji細(xì)胞的培養(yǎng)較困難，培養(yǎng)條件的變化可改變Raji細(xì)胞表面受體的數(shù)目及親

和性，影響檢測(cè)敏感性。

［單選題］21.形成膜攻擊復(fù)合體的最后一個(gè)分子是

A.Clq

B.C3

C.C4

D.C5

E.C9

正確答案：E

參考解析：C9是形成膜攻擊復(fù)合體（MAC）的最后一個(gè)分子，為一單鏈糖蛋白，

分子量79kDa。C9具有自發(fā)聚合的作用，但聚合很慢，在37c下需3天才能完

成，而在C5b-8的催化下，lOmin內(nèi)即可完成。

［單選題］22.可抑制MAC形成的補(bǔ)體膜調(diào)節(jié)因子是

A.S蛋白

B.H因子

C.DAF

D.MCP

E.HRF

正確答案：E

參考解析：HRF可以阻止同種細(xì)胞MAC形成。

［單選題］23.C5a具有的生物學(xué)活性是

A.促C3轉(zhuǎn)化酶形成

B.趨化作用

C.參與膜攻擊單位的形成

D.調(diào)理作用

E.促CT酯酶形成

正確答案：B

參考解析：C3a,C4a,C5a是中性粒細(xì)胞和單核，巨噬細(xì)胞的趨化因子。

［單選題］24.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的指示系統(tǒng)是指

A.抗原

B.抗體

C.補(bǔ)體

D.SRBC與相應(yīng)溶血素

E.已知抗原（或抗體）與待測(cè)抗體（或抗原）

正確答案：D

參考解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是用免疫溶血機(jī)制做指示系統(tǒng)，來(lái)檢測(cè)另一反應(yīng)系統(tǒng)

抗原或抗體的試驗(yàn)。其中反應(yīng)系統(tǒng)（抗原與抗體）與指示系統(tǒng)（綿羊紅細(xì)胞與

溶血素）爭(zhēng)奪補(bǔ)體系統(tǒng)。

［單選題］25.不參加旁路激活途徑的補(bǔ)體的固有成分是

A.D因子、B因子

B.C3、C5

C.C4、C2

D.C5、C6

E.B因子、C8

正確答案：C

參考解析：C4、C2的活化是在經(jīng)典途徑中形成C3轉(zhuǎn)化酶。

［單選題］26.經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體的免疫復(fù)合物，可選用何種試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)

A.Clq結(jié)合試驗(yàn)

B.腹蛇毒因子激活試驗(yàn)

C.細(xì)菌多糖結(jié)合試驗(yàn)

D.胰蛋白酶結(jié)合試驗(yàn)

E.速率散射比濁法

正確答案：A

參考解雇利用循環(huán)免疫復(fù)合物具有與Clq結(jié)合的特性，可以檢測(cè)經(jīng)典途徑激

活補(bǔ)體的免疫復(fù)合物。其他選項(xiàng)都不符合。

［單選題］27.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)結(jié)果陰性時(shí)出現(xiàn)

A.血凝

B.血凝抑制

C.溶血

D.不溶血

E.以上都不是

正確答案：C

參考解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)原理：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是用免疫溶血機(jī)制作指示系統(tǒng)，

來(lái)檢測(cè)另一反應(yīng)系統(tǒng)抗原或抗體的試驗(yàn)。如先加入抗原抗體反應(yīng)系統(tǒng)和補(bǔ)體，

若反應(yīng)系統(tǒng)中存在待測(cè)抗體（抗原），則抗原抗體發(fā)生反應(yīng)后可結(jié)合補(bǔ)體，再

加入指示系統(tǒng)（SRBC與相應(yīng)溶血素）。由于反應(yīng)中無(wú)游離的補(bǔ)體，不出現(xiàn)溶

血，為該試驗(yàn)陽(yáng)性；反之，為陰性。

［單選題］28.下列不屬于補(bǔ)體檢測(cè)的方法是

A.補(bǔ)體總活性測(cè)定

B.C3,C4檢測(cè)

C.B因子檢測(cè)

D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E.以上均不對(duì)

正確答案：D

參考解析：3卜體結(jié)合試驗(yàn)并非用于補(bǔ)體的檢測(cè)，而是利用補(bǔ)體的溶細(xì)胞作用進(jìn)

行抗原抗體檢測(cè)。

［單選題］29.目前開展的補(bǔ)體相關(guān)試驗(yàn)不包括

A.華氏反應(yīng)

B.HLA分型的補(bǔ)體依賴性細(xì)胞毒試驗(yàn)

C.抗原抗體檢測(cè)的脂質(zhì)體免疫試驗(yàn)

D.間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)

E.以上均不對(duì)

正確答案：D

參考解析：間接紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)是血吸蟲感染的檢測(cè)方法，與補(bǔ)體不相關(guān)。

［單選題］30.如何確保利用前帶原理定量檢測(cè)補(bǔ)體單個(gè)成分的檢測(cè)質(zhì)量

A.補(bǔ)體與抗體需等量

B.需要過(guò)量的補(bǔ)體

C.需要過(guò)量的抗補(bǔ)體抗體

D.補(bǔ)體和抗體都需過(guò)量

E.僅需少量抗補(bǔ)體抗體

正確答案：C

參考解析：借助補(bǔ)體的抗原性和與相應(yīng)抗體反應(yīng)的前帶原理建立的補(bǔ)體單個(gè)成

分定量檢測(cè)法，必須以過(guò)量的抗補(bǔ)體抗體保證準(zhǔn)確測(cè)定的質(zhì)量。

［單選題］31.關(guān)于補(bǔ)體活化途徑的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.經(jīng)典途徑是以抗原抗體結(jié)合Clq啟動(dòng)激活的途徑

B.旁路途徑的活化是從C4開始，由B因子、D因子參與激活的過(guò)程

C.補(bǔ)體活化表現(xiàn)出的生物活性為溶細(xì)胞效應(yīng)

D.MBL途徑的誘導(dǎo)物是急性時(shí)相蛋白產(chǎn)生的MBL和C反應(yīng)蛋白等

E.補(bǔ)體活化過(guò)程中產(chǎn)生的水解片段也參與機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)和炎癥反應(yīng)

正確答案：B

參考解析：旁路途徑的活化是從C3開始。

［單選題］32.目前臨床尚在開展且廣泛應(yīng)用的方法為

A.華氏反應(yīng)診斷梅毒螺旋體感染

B.AP-CI150檢測(cè)補(bǔ)體活性

C.火箭免疫電泳檢測(cè)補(bǔ)體成分

D.免疫比濁法檢測(cè)補(bǔ)體含量

E.補(bǔ)體受體檢測(cè)

正確答案：D

參考解析?：A、C兩個(gè)選項(xiàng)的方法已被淘汰，B、E兩項(xiàng)的方法在臨床極少開展。

［單選題］33.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)的指示系統(tǒng)包括()

A.特異性抗體和補(bǔ)體

B.特異性抗原和補(bǔ)體

C.紅細(xì)胞和溶血素

D.加熱滅活的病人血清

E.特異性抗原和抗體

正確答案：C

［單選題］34〕無(wú)需補(bǔ)體組分參與的效應(yīng)是0

A.免疫黏附

B.溶解細(xì)菌

C.抗B抗體與B型紅細(xì)胞的溶解

D.ADCC

E.調(diào)理作用

正確答案：D

［單選題］35.當(dāng)抗體與相應(yīng)的抗原結(jié)合后，在何種情況下方能激活補(bǔ)體

A.CH1的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)暴露

B.CH2的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)暴露

C.CH3的補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)暴露

D.借助抗原作橋梁

E.直接同補(bǔ)體結(jié)合

正確答案：B

［單選題］36.整個(gè)補(bǔ)體激活過(guò)程大致可分為三個(gè)階段，其順序?yàn)?/p>

A.激活階段一識(shí)別階段膜攻擊階段

B.識(shí)別階段一膜攻擊階段一激活階段

C.激活階段一膜攻擊階段一識(shí)別階段

D.識(shí)別階段f激活階段一膜攻擊階段

E.膜攻擊階段一激活階段一識(shí)別階段

正確答案：D

［單選題］37：以下補(bǔ)體為Y球蛋白的是

A.C2

B.C3

C.C5

D.C8

E.C9

正確答案：［)

參考解析：補(bǔ)體大多為糖蛋白，屬于B球蛋白，Clq、C8等為丫球蛋白，Cis、

C9為。球蛋白。

［單選題］38.補(bǔ)體大多數(shù)為

A.a球蛋白

B.B球蛋白

0.Y球蛋白

D.￡球蛋白

E.M蛋白

」卜確答案：B

參考解析:3卜體大多數(shù)是B球蛋白。

［單選題］39.由病原微生物的細(xì)胞壁成分提供接觸表面從而啟動(dòng)補(bǔ)體的激活途徑

是

A.經(jīng)典途徑

B.替代途徑

C.MBL途徑

D.終末途徑

E.唯一途徑

正確答案：B

參考解析：補(bǔ)體激活途徑有經(jīng)典途徑、替代途徑和MBL途徑，其中替代途徑是

由病原微生物的細(xì)胞壁成分提供接觸表面從而啟動(dòng)補(bǔ)體的激活。

［單選題］40.由抗體介導(dǎo)的補(bǔ)體途徑是

A.經(jīng)典途徑

B.\IBL途徑

C.旁路途徑

D.第二途徑

E.以上均不對(duì)

正確答案：A

參考解析：補(bǔ)體經(jīng)典途徑是抗體介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答的主要效應(yīng)方式。

［單選題Ml.下列繼發(fā)性補(bǔ)體降低的情況，屬于補(bǔ)體合成不足的是

A.SLE

B.冷球蛋白血癥

C.肝臟疾病

D.自身免疫性溶血性貧血

E.移植排斥反應(yīng)

正確答案：c

參考解析：肝臟疾病或營(yíng)養(yǎng)不良屬于補(bǔ)體合成不足，其余選項(xiàng)為補(bǔ)體消耗過(guò)多

引起。

［單選題］42.關(guān)于補(bǔ)體，以下說(shuō)法正確的是

A.補(bǔ)體的存在與抗原性異物的刺激有關(guān)

B.補(bǔ)體的性質(zhì)穩(wěn)定，不受各種理化因素的影響

C.補(bǔ)體活性檢測(cè)的標(biāo)本應(yīng)盡快檢測(cè)

D.補(bǔ)體成分多數(shù)屬于多肽類物質(zhì)

E.以上均不正確

正確答案：c

參考解析：3卜體的存在與抗原性異物的刺激無(wú)關(guān)，補(bǔ)體的性質(zhì)不穩(wěn)定，易受各

種理化因素的影響，故補(bǔ)體活性檢測(cè)的標(biāo)本應(yīng)盡快檢測(cè)，而補(bǔ)體多數(shù)為糖蛋

白，不是多肽。

［單選題］43.不依賴特異性抗體形成，在感染早期為機(jī)體提供有效防御機(jī)制的補(bǔ)

體途徑是

A.經(jīng)典途徑

B.MBL途徑

C.旁路途徑

D.內(nèi)源性途徑

E.外源性途徑

正確答案：C

參考解析：不依賴特異性抗體形成，在感染早期為機(jī)體提供有效防御機(jī)制的補(bǔ)

體途徑是旁路途徑。

［單選題］44.溶血反應(yīng)對(duì)補(bǔ)體的劑量依賴曲線是

A.直線

B.雙曲線

C.拋物線

D.S形曲線

E.對(duì)數(shù)曲線

正確答案：D

參考解析:斕血反應(yīng)對(duì)補(bǔ)體的劑量依賴曲線是特殊的S形曲線。

［單選題］45.屬于補(bǔ)體系統(tǒng)免疫學(xué)功能的是

A.細(xì)胞毒作用

B.調(diào)理作用和免疫黏附作用

C.補(bǔ)體的中和及溶解病毒的作用

D.補(bǔ)體對(duì)免疫細(xì)胞的活化作用和炎癥介質(zhì)作用

E.以上都是

正確答案：E

參考解析：3卜體的生物學(xué)功能包括：①細(xì)胞毒作用；②調(diào)理作用和免疫黏附作

用；③補(bǔ)體的中和及溶解病毒的作用；④炎癥介質(zhì)作用；⑤補(bǔ)體對(duì)免疫細(xì)胞的

活化作用。

［單選題］46.關(guān)于補(bǔ)體的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.補(bǔ)體存在于血清及組織液中

B.補(bǔ)體具有酷樣活性

C.補(bǔ)體耐熱

D.補(bǔ)體多為糖蛋白

E.補(bǔ)體是抗體發(fā)揮溶細(xì)胞作用的必要補(bǔ)充條件

正確答案：C

［單選題］47.IgA,IgD和IgE之所以不能與Clq結(jié)合,是因?yàn)?/p>

A.分子結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單

B.VH無(wú)補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)

C.VL無(wú)補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)

D.Fab段結(jié)構(gòu)與補(bǔ)體相差甚遠(yuǎn)

E.Fc段無(wú)補(bǔ)體結(jié)合點(diǎn)

正確答案：E

［單選題］48.下列關(guān)于補(bǔ)體活化的經(jīng)典激活途徑的描述，錯(cuò)誤的是

A.主要激活物是抗原抗體復(fù)合物

B.Clq分子必須與Ig結(jié)合后才能激活后續(xù)的補(bǔ)體成分

C.C4是C1的底物,C4b很不穩(wěn)定

D.激活順序?yàn)镃123456789

E.分為識(shí)別和活化兩個(gè)階段

正確答案：D

參考解析：補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑是IC激活Clq,進(jìn)而使Clr構(gòu)象改變而活化?；?/p>

化的Clr使Cis裂解，形成活化的C1復(fù)合物。該復(fù)合物使C4裂解成C4a和

C4b,C4b使得C2裂解為C2a和C2b,并與C2a結(jié)合為C4b2a,就是CP的C3轉(zhuǎn)

化酶。C4b2a使C3裂解為C3a和C3b,并結(jié)合為C4b2a3b,形成CP的C5轉(zhuǎn)化

能。該酶裂解C5,生成C5a和C5b,C5b和C6、C7生成C5b67,再和C8結(jié)合生

成C5b678并嵌入靶細(xì)胞的細(xì)胞膜，繼而C9插入生成環(huán)形孔道就是所謂的攻膜

復(fù)合物MAC,使靶細(xì)胞破裂死亡。因此活化順序?yàn)镃142356789。

［單選題］49.補(bǔ)體活化的旁路途徑激活過(guò)程中，與下列哪項(xiàng)作用無(wú)關(guān)

A.過(guò)敏毒素產(chǎn)生

B.膜攻擊復(fù)合物形成

C.C3裂解為C3a和C3b

D.C4裂解為C4a和C4b

E.C5裂解為C5a和C5b

正確答案：D

參考解析：旁路激活途徑與經(jīng)典激活途徑不同之處在于激活是越過(guò)了Cl、C4、

C2三種成分，直接激活C3繼而完成C5至C9各成分的連鎖反應(yīng)。

［單選題］50.下列關(guān)于補(bǔ)體的三條激活途徑的敘述中，錯(cuò)誤的是

A.是各組分的有序的連鎖反應(yīng)

B.不同的片段或片段復(fù)合物可在細(xì)胞表面固定

C.C42、C423、C5b、C567可在被激活的原始部位就地形成復(fù)合物，也可移動(dòng)至

其他部位

D.C4是共同參與成分

E.活化中的各部分或片段的復(fù)合物具有酶活性

正確答案：D

參考解析:［卜體成分具有酶的活性，三個(gè)活化途徑中C3是匯合點(diǎn)。

［單選題］51.檢測(cè)總補(bǔ)體活性，采用50%溶血試驗(yàn)是因?yàn)?/p>

A.50%溶血試驗(yàn)比100%溶血試驗(yàn)簡(jiǎn)單

B.以50%溶血作為終點(diǎn)較100%溶血作為終點(diǎn)更敏感

C.以50%溶血作為終點(diǎn)較100%溶血作為終點(diǎn)可節(jié)約時(shí)間

D.以50蜥容血作為終點(diǎn)較100%溶血作為終點(diǎn)更為節(jié)省成本

E.以上都不對(duì)

正確答案：B

參考解析：在一個(gè)穩(wěn)定的、適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)體系中，溶血反應(yīng)對(duì)補(bǔ)體的劑量依賴呈

一特殊的S形曲線。如以溶血百分率為縱坐標(biāo)，相應(yīng)血清量為橫坐標(biāo)，可見輕

微溶血和接近完全溶血處，對(duì)補(bǔ)體量的變化不敏感。S曲線在30%?70%之間最

陡，幾乎呈直線，補(bǔ)體量的少許變動(dòng)也會(huì)造成溶血程度的較大變化，即曲線此

階段對(duì)補(bǔ)體量的變化非常敏感，因此，實(shí)驗(yàn)常用50%溶血作為終點(diǎn)指標(biāo)，它比

100峪容血更為敏感。這一方法稱為補(bǔ)體50%溶血實(shí)驗(yàn)，即CH50。

［單選題］52.能合成大多數(shù)補(bǔ)體的細(xì)胞主耍是

A.肝細(xì)胞和巨噬細(xì)胞

B.骨髓細(xì)胞和胸腺細(xì)胞

C.骨髓細(xì)胞和B細(xì)胞

D.胸腺細(xì)胞和B細(xì)胞

E.T細(xì)胞和B細(xì)胞

正確答案：A

參考解析：大部分補(bǔ)體由肝細(xì)胞合成；在炎癥病灶中，巨噬細(xì)胞是補(bǔ)體的主要

來(lái)源。

［單選題］53.補(bǔ)體是

A.豚鼠血清中一種耐熱的蛋白質(zhì)

B.由四種成分組成

C.經(jīng)免疫接種可以增加

D.可與抗原抗體復(fù)合物結(jié)合

E.一組性質(zhì)穩(wěn)定的糖蛋白

正確答案：D

參考解析：補(bǔ)體不耐熱，性質(zhì)不穩(wěn)定，由30多種成分組成。

［單選題］54.能夠激活補(bǔ)體替代途徑的免疫球蛋白是

A.IgG2

B.IgM

C.IgG3

D.IgA聚合物

E.IgGl

正確答案：D

參考解析：旁路激活途徑又稱替代激活途徑，指由B因子、D因子和備解素參

與，直接由微生物、內(nèi)毒素、IgC4、IgA聚合物或外源異物激活C3,形成C3與

C5轉(zhuǎn)化酶，最后參與共同末端通路的C3、C5、C6、C7、C8、C9。

［單選題］55.以下哪項(xiàng)為補(bǔ)體不具備的生物學(xué)作用

A.細(xì)胞溶解及殺菌

B.中性粒細(xì)胞的趨化

C.中和病毒

D.對(duì)免疫復(fù)合物的調(diào)理

E.促抗體生成

正確答案：E

參考解析：補(bǔ)體具有溶細(xì)胞作用，可以溶解細(xì)胞、抗菌、溶解有包膜的病毒；

對(duì)中性粒細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞有趨化作用。

［單選題］56.參與固有性免疫應(yīng)答的免疫分子是

A.TCR

B.BCR

C.補(bǔ)體

D.抗體

E.NK

正確答案：C

參考解析:補(bǔ)體是天然免疫應(yīng)答分子。

［單選題］57.以下哪一項(xiàng)是C5b的生物學(xué)作用

A.過(guò)敏毒素作用

B.形成MAC參與細(xì)胞溶解效應(yīng)

C.趨化作用

D.促代謝作用

E.免疫調(diào)節(jié)作用

正確答案：B

參考解析：C5b只形成MAC參與細(xì)胞溶解效應(yīng)，而C5a卻具有廣泛的生物學(xué)活

性。主要為：①過(guò)敏毒素作用：C5a是具有過(guò)敏毒素作用的補(bǔ)體裂解片段中作用

最強(qiáng)的介質(zhì)。②趨化作用：高濃度的C5a是中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和單核

細(xì)胞的趨化劑。去精氨酸C5a是補(bǔ)體活化后產(chǎn)生趨化作用的主要因素。③促代

謝作用：高濃度的C5a可刺激中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞的氧化代謝，提高其cGMP

的水平，有利于促進(jìn)溶酶體與細(xì)胞膜的融合，釋放溶酶體酶。④免疫調(diào)節(jié)作

用：近年體外研究表明，C5a對(duì)免疫應(yīng)答有明顯增強(qiáng)作用，如可誘導(dǎo)單核細(xì)胞分

泌IL-1、1L-6、IL-8及TNF-Q等細(xì)胞因子，促進(jìn)抗原及同種異體抗原誘導(dǎo)的T

細(xì)胞增殖及B細(xì)胞產(chǎn)生抗體等。

［單選題］58.下列哪一項(xiàng)不是測(cè)定單個(gè)補(bǔ)體成分含量的方法

A.溶血法

B.速率散射比濁法

C.火箭電泳法

D.單向免疫擴(kuò)散法

E.EUSA

正確答案：E

參考解析:而定方法分為免疫溶血法及免疫化學(xué)法。免疫化學(xué)法分為單向免疫

擴(kuò)散法、火箭免疫電泳、透射比濁法和散射比注法。

［單選題］59.具有刺激肥大細(xì)胞脫顆粒、釋放組胺的補(bǔ)體裂解片段是

A.C3a

B.C3b

C.C5b

D.C4b

E.C2a

正確答案：A

參考解析：具有刺激肥大細(xì)胞脫顆粒、釋放組胺的補(bǔ)體裂解片段是C3d。

［單選題］60.下列疾病中，可導(dǎo)致血清補(bǔ)體水平測(cè)定升高的是？

A.嚴(yán)重肝病

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.心肌梗死

E.革蘭陰性菌感染

正確答案：D

參考解析：心肌梗死時(shí)，血清補(bǔ)體水平常見升高。

［單選題］61.CH50檢測(cè)補(bǔ)體活性反映的是哪些補(bǔ)體成分的綜合水平

A.C2-5

B.C1-9

C.C3-9

D.C1-9、B因子、D因子

E.C1-9、B因子、D因子、P因子

正確答案：B

參考解析：CH50檢測(cè)補(bǔ)體活性結(jié)果反映的是補(bǔ)體C1-9等9種成分的綜合水平。

［單選題］62.血清補(bǔ)體水平降低可見于

A.丁細(xì)菌感染

B.心肌梗死

C.糖尿病

D.大葉性肺炎

E.妊娠

正確答案：A

參考解析:征細(xì)菌感染，特別是C細(xì)菌感染時(shí)，常因補(bǔ)體旁路途徑的活化而引

起血清補(bǔ)體水平的過(guò)度降低；而心肌梗死、甲狀腺炎、大葉性肺炎、糖尿病、

妊娠等情況下，血清補(bǔ)體水平常升高。

［單選題］63.關(guān)于補(bǔ)體成分檢測(cè)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.檢測(cè)單個(gè)補(bǔ)體含量的方法包括免疫溶血法和免疫化學(xué)法

B.免疫溶血法的指示系統(tǒng)包括SRBC抗原和抗體溶血素

C.免疫化學(xué)法檢測(cè)補(bǔ)體含量必須使用過(guò)量的補(bǔ)體抗體

D.免疫溶血法檢測(cè)補(bǔ)體成分快速但敏感性低

E.自動(dòng)免疫比濁法是目前臨床免疫檢測(cè)中的主要檢測(cè)方法

正確答案：A

參考解析：免疫溶血法檢測(cè)的是單個(gè)補(bǔ)體成分的活性而不是含量。

［單選題］64.華氏反應(yīng)屬于哪種檢測(cè)方法

A.免疫溶血試驗(yàn)

B.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

C.單向免疫擴(kuò)散試驗(yàn)

D.補(bǔ)體受體檢測(cè)

E.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)

正確答案：B

參考解析：次氏反應(yīng)用于梅毒的診斷，是經(jīng)典的補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)。

［單選題］65.可激活經(jīng)典途徑的復(fù)合物分子是()

A.IgG4與抗原的復(fù)合物

B.一個(gè)IgG與抗原的復(fù)合物

C.一個(gè)IgD與抗原的復(fù)合物

D.IgM與抗原的復(fù)合物

E.一個(gè)slgA與抗原的復(fù)合物

正確答案：D

參考解析:本體激活經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活

劑，補(bǔ)體C1?C9共11種成分全部參與的激活途徑。

共享答案題

A.C3缺陷

B.C1抑制物缺乏

C.細(xì)胞表面CR1缺陷

D.DAF缺陷

E.If、Hf缺陷

［單選題］1.與遺傳性血管神經(jīng)性水腫相關(guān)的是

A.C3缺陷

B.C1抑制物缺乏

0.細(xì)胞表面CR1缺陷

D.DAF缺陷

Elf、Hf缺陷

正確答案：B

參考解析：C1抑制物缺乏與遺傳性血管神經(jīng)性水腫相關(guān)。

共享答案題

A.C3缺陷

B.C1抑制物缺乏

C.細(xì)胞表面CR1缺陷

D.DAF缺陷

E.If、Hf缺陷

［單選題］2.與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關(guān)的是

A.C3缺陷

B.C1抑制物缺乏

C.細(xì)胞表面CR1缺陷

D.DAF缺陷

E.If、Hf缺陷

正確答案：D

參考解析?：DAF缺陷與陣發(fā)性夜間血紅蛋白尿相關(guān)。

共享答案題

A.C3缺陷

B.C1抑制物缺乏

C.細(xì)胞表面CR1缺陷

D.DAF缺陷

E.If、Hf缺陷

［單選題］3.與嚴(yán)重感染相關(guān)的是

A.C3缺陷

B.C1抑制物缺乏

C.細(xì)胞表面CR1缺陷

D.DAF缺陷

E.If.Hf缺陷

正確答案：A

參考解析：與C3缺陷相關(guān)的疾病是導(dǎo)致嚴(yán)重感染。

共享答案題

A.C3缺陷

B.C1抑制物缺乏

C.細(xì)胞表面CR1缺陷

D.DAF缺陷

Elf、Hf缺陷

［單選題］4.與腎小球腎炎相關(guān)的是

A.C3缺陷

B.C1抑制物缺乏

C.細(xì)胞表面CR1缺陷

D.DAF缺陷

E.If、Hf缺陷

正確答案：E

參考解析：If、Hf缺陷與腎小球腎炎相關(guān)。

共享答案題

A.CP-CH50測(cè)定

B.免疫溶血法

C.免疫化學(xué)法

D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E.補(bǔ)體受體測(cè)定

［單選題］5.補(bǔ)體總活性測(cè)定

A.CP-CH50測(cè)定

B.免疫溶血法

C.免疫化學(xué)法

D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E.補(bǔ)體受體測(cè)定

正確答案：A

參考解析：CP-CH50測(cè)定檢測(cè)經(jīng)典途徑的總補(bǔ)體活性。

共享答案題

A.CP-CH50測(cè)定

B.免疫溶血法

C.免疫化學(xué)法

D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E.補(bǔ)體受體測(cè)定

［單選題］6.檢測(cè)抗原或抗體

A.CP-CH50測(cè)定

B.免疫溶血法

C.免疫化學(xué)法

D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E.補(bǔ)體受體測(cè)定

正確答案：D

參考解析：補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)是將免疫溶血作為指示系統(tǒng)，檢測(cè)另一反應(yīng)體系中抗

原或抗體的方法

共享答案題

A.CP-CH50測(cè)定

B.免疫溶血法

C.免疫化學(xué)法

D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E.補(bǔ)體受體測(cè)定

［單選題］7.單個(gè)補(bǔ)體成分活性測(cè)定

A.CP-CH50測(cè)定

B.免疫溶血法

C.免疫化學(xué)法

D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E.補(bǔ)體受體測(cè)定

正確答案：B

參考解析：共享答案題

A.CP-CH50測(cè)定

B.免疫溶血法

C.免疫化學(xué)法

D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E.補(bǔ)體受體測(cè)定

［單選題］8.單個(gè)補(bǔ)體成分含量測(cè)定

A.CP-CH50測(cè)定

B.免疫溶血法

C.免疫化學(xué)法

D.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

E.補(bǔ)體受體測(cè)定

正確答案：C

參考解析：免疫溶血法用于補(bǔ)體成分活性的檢測(cè)。

共享答案題

A.C4

B.C3

C.C1抑制物

D.D因子

E.備解素

［單選題］9.血清含量最低的補(bǔ)體成分

A.C4

B.C3

C.C1抑制物

D.D因子

E.備解素

正確答案：D

參考解析：共享答案題

A.C4

B.C3

C.C1抑制物

DD因子

E.備解素

［單選題］10.血清含量最高的補(bǔ)體成分

A.C4

B.C3

C.C1抑制物

D.D因子

E.備解素

正確答案：B

共享答案題

A.經(jīng)典途徑

B.替代途徑

C.共同通路

D.MBL途徑

E.外源途徑

［單選題］11.以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，補(bǔ)體C1?C9全

部參與的激活過(guò)程為

A.經(jīng)典途徑

B.替代途徑

C.共同通路

D.MBL途徑

E.外源途徑

正確答案：A

參考解析：經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑，補(bǔ)體

C1?C9全部參與的激活過(guò)程°

共享答案題

A.經(jīng)典途徑

B.替代途徑

C.共同通路

D.MBL途徑

E.外源途徑

［單選題］12.由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素與病原體結(jié)合后啟動(dòng)的激活

過(guò)程為

A.經(jīng)典途徑

B.替代途徑

C.共同通路

D.\IBL途徑

E.外源途徑

正確答案：D

參考解析：MBL途徑由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素（MBL）與病原體結(jié)

合后啟動(dòng)的激活過(guò)程。

共享答案題

A.經(jīng)典途徑

B.替代途徑

C.共同通路

D.\IBL途徑

E.外源途徑

［單選題］13.形成有嗜細(xì)胞作用的攻膜復(fù)合物，參與機(jī)體的特異性和非特異免疫

應(yīng)答的途徑為

A.經(jīng)典途徑

B.替代途徑

C.共同通路

D.MBL途徑

E.外源途徑

正確答案：C

參考解析:三種途徑均會(huì)通過(guò)共同的末端通路，形成有巨嗜細(xì)胞作用的攻膜復(fù)

合物，參與機(jī)體的特異性和非特異免疫應(yīng)答。

共享答案題

A.經(jīng)典途徑

B.替代途徑

C.共同通路

D.MBL途徑

E.外源途徑

［單選題］14.由病原微生物等胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3,然后完成

C5?C9的激活過(guò)程為

A.經(jīng)典途徑

B.替代途徑

C.共同通路

D.\1BL途徑

E.外源途徑

止確答案：B

參考解析：5代途徑由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3,

然后完成C5?C9的激活過(guò)程。

共享答案題

A.腎小球腎炎

B.遺傳性血管神經(jīng)性水腫

C.嚴(yán)重感染

D.CIC清