演講人：日期:腳踝扭傷急救方法CATALOGUE目錄01傷情初步評(píng)估02急救處理步驟03錯(cuò)誤處置警示04康復(fù)訓(xùn)練準(zhǔn)備05預(yù)防措施建議06專業(yè)醫(yī)療介入01傷情初步評(píng)估腫脹程度判斷腳踝扭傷后，局部皮膚出現(xiàn)略微隆起，但仍能看清腳踝骨輪廓。輕微腫脹腳踝扭傷后，局部皮膚明顯隆起，腳踝骨輪廓模糊，但皮膚表面未出現(xiàn)張力性水皰。中度腫脹腳踝扭傷后，局部皮膚顯著隆起，出現(xiàn)張力性水皰，甚至可能破裂。重度腫脹疼痛等級(jí)確認(rèn)重度疼痛患者感到腳踝劇烈疼痛，無法行走，需立即休息并尋求醫(yī)療救治。03患者感到腳踝疼痛明顯，行走時(shí)疼痛難忍，需休息片刻才能繼續(xù)行走。02中度疼痛輕微疼痛患者感到腳踝輕微疼痛，可以忍受，行走時(shí)疼痛加重。01關(guān)節(jié)活動(dòng)測試輕度活動(dòng)受限腳踝扭傷后，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍稍受限，但仍能完成大部分動(dòng)作。01中度活動(dòng)受限腳踝扭傷后，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯受限，只能完成部分動(dòng)作。02重度活動(dòng)受限腳踝扭傷后，關(guān)節(jié)完全無法活動(dòng)，無法行走或站立。0302急救處理步驟RICE原則實(shí)施休息冰敷壓迫抬高立即停止運(yùn)動(dòng)，讓受傷的腳踝得到休息。用冰袋或冷毛巾敷在受傷的腳踝上，以減輕腫脹和疼痛。用繃帶或毛巾等物品對(duì)受傷處進(jìn)行壓迫，以減少出血。將受傷的腳踝抬高，以利于血液回流，減輕腫脹。冷敷時(shí)間控制每次冷敷持續(xù)15-20分鐘，避免時(shí)間過長導(dǎo)致凍傷。冷敷時(shí)間每2-3小時(shí)冷敷一次，直到腫脹不再繼續(xù)加重。冷敷頻率加壓包扎技巧包扎方法使用繃帶或紗布對(duì)受傷處進(jìn)行加壓包扎，避免過緊或過松。01包扎范圍從腳趾根部開始，一直包扎到小腿肚，以充分保護(hù)受傷部位。0203錯(cuò)誤處置警示熱敷加速腫脹01熱敷導(dǎo)致血管擴(kuò)張扭傷后立即熱敷會(huì)使局部血管擴(kuò)張，加重腫脹和疼痛。02熱敷增加炎性反應(yīng)熱敷會(huì)加速局部血液循環(huán)，使炎性反應(yīng)更加嚴(yán)重，不利于恢復(fù)。加重?fù)p傷扭傷后過早按摩可能會(huì)加重軟組織和韌帶的損傷，延長恢復(fù)時(shí)間。按摩促進(jìn)血腫擴(kuò)散按摩會(huì)使局部血腫擴(kuò)散，加重腫脹和疼痛。過早按摩禁忌強(qiáng)行行走風(fēng)險(xiǎn)扭傷后強(qiáng)行行走會(huì)加重軟組織、韌帶和關(guān)節(jié)的損傷，可能導(dǎo)致長期后遺癥。加重?fù)p傷強(qiáng)行行走會(huì)使恢復(fù)時(shí)間延長，不利于扭傷部位的愈合和修復(fù)。延長恢復(fù)時(shí)間04康復(fù)訓(xùn)練準(zhǔn)備關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí)平衡訓(xùn)練使用平衡板或類似設(shè)備，增加腳踝穩(wěn)定性練習(xí)的難度和強(qiáng)度。03如單腳站立，嘗試在不同方向上移動(dòng)重心，增強(qiáng)腳踝穩(wěn)定性。02動(dòng)態(tài)穩(wěn)定練習(xí)靜態(tài)支撐練習(xí)如腳踝支撐，站立時(shí)盡量將重心放在傷腳上，保持平衡。01漸進(jìn)負(fù)重訓(xùn)練輕度負(fù)重初期可在傷腳承受輕微重量，如站立時(shí)傷腳稍微用力。01中度負(fù)重隨著恢復(fù)，逐漸增加傷腳承受的重量，如站立時(shí)傷腳承擔(dān)更多重量。02重度負(fù)重在醫(yī)生或康復(fù)師指導(dǎo)下，進(jìn)行完全負(fù)重練習(xí)，如跑步、跳躍等。03肌肉力量恢復(fù)如踝關(guān)節(jié)伸展和屈曲，增強(qiáng)肌肉力量，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。靜態(tài)肌肉練習(xí)動(dòng)態(tài)肌肉練習(xí)功能性訓(xùn)練如抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶等器械，增強(qiáng)肌肉力量和耐力。如單腳站立、行走等，逐漸恢復(fù)日常生活和運(yùn)動(dòng)能力。05預(yù)防措施建議運(yùn)動(dòng)護(hù)具選擇選擇具有良好支撐和防滑功能的運(yùn)動(dòng)鞋，以減少腳踝扭傷的風(fēng)險(xiǎn)。合適的鞋子在參加高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)時(shí)，佩戴專業(yè)的護(hù)踝裝備，以增加腳踝的穩(wěn)定性。護(hù)踝裝備場地安全檢查場地平整度確保運(yùn)動(dòng)場地平整，沒有坑洼、隆起或滑動(dòng)的地方。01地面摩擦力選擇地面摩擦力較大的場地，避免在過于光滑的地面上運(yùn)動(dòng)。02平衡能力強(qiáng)化01平衡訓(xùn)練定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練，如單腳站立、閉眼站立等，以提高身體的平衡能力。02腳踝力量訓(xùn)練加強(qiáng)腳踝周圍肌肉的力量訓(xùn)練，如提踵練習(xí)、腳踝內(nèi)外翻練習(xí)等，以增強(qiáng)腳踝的穩(wěn)定性。06專業(yè)醫(yī)療介入若腳踝扭傷后疼痛難忍，應(yīng)及時(shí)做影像檢查以判斷是否有骨折或韌帶撕裂等嚴(yán)重情況。影像檢查指征疼痛程度較重腳踝扭傷后，若迅速腫脹且無法消退，需進(jìn)行影像檢查以確定是否有內(nèi)部出血或關(guān)節(jié)積液。腫脹明顯扭傷后腳踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限，應(yīng)考慮是否有骨折或關(guān)節(jié)脫位，需通過影像檢查進(jìn)行確認(rèn)。關(guān)節(jié)活動(dòng)受限物理治療建議扭傷后48小時(shí)內(nèi)，可采用冰袋或冷敷物敷于受傷部位，以減少腫脹和疼痛。冰敷壓迫包扎抬高患肢用繃帶或紗布包裹受傷部位，以減少出血和腫脹，但需注意包扎力度，避免過緊影響血液循環(huán)。將受傷的腳踝抬高至心臟水平以上，有助于減輕腫脹和疼痛。復(fù)診周期說明初次復(fù)診治療一周后，需前往醫(yī)院復(fù)查，了解恢復(fù)情況，調(diào)整治療方案。后續(xù)復(fù)診