醫(yī)患溝通試題及答案最新整理

一、醫(yī)患關(guān)系

1?關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的特殊性敘述有誤的是：D

2.大多數(shù)慢性疾患、心理疾患的醫(yī)患關(guān)系模式為：C

3.以下屬于醫(yī)生特殊干涉權(quán)的是：D

4.以下屬于醫(yī)生道德義務(wù)的是：C

5.患者有權(quán)自主選擇到任何一家合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)療服務(wù)是

屬于患者的：B

二、醫(yī)患溝通的理論基礎(chǔ)

1.當(dāng)一個(gè)人真正確診患某病時(shí)，尤其是腫瘤、癌癥等預(yù)后不良的

疾病，第一反應(yīng)是：A

2.目前我國醫(yī)生的職業(yè)特點(diǎn)是：B

3.醫(yī)學(xué)服務(wù)中最大限度地降低對服務(wù)對象的傷害是屬于：B

4.醫(yī)患法律關(guān)系中最核心的因素是D：

5,強(qiáng)制醫(yī)療關(guān)系是指：C

三、溝通參與者

L醫(yī)患溝通的參與者是：C

2.廣義的醫(yī)患關(guān)系是屬于：A

3.醫(yī)患溝通的主動(dòng)方為：A

4.給予反饋有誤的是：C

5.聆聽的層次中最高的是：D

四、溝通的時(shí)機(jī)

L以下一般屬于患者的心態(tài)的是：C

2.一般來說，醫(yī)患溝通最為重要的時(shí)機(jī)是：A

3.急診患者入院后，責(zé)任醫(yī)師應(yīng)在患者入院后()與患者或患者

家屬進(jìn)行正式溝通：B

4.醫(yī)護(hù)人員在患者入院()必須與患者進(jìn)行正式溝通：B

5.下列關(guān)于醫(yī)務(wù)人員選擇最佳的溝通時(shí)機(jī)的注意事項(xiàng)有誤的是:

A

五、溝通的內(nèi)容

L對患者造成無意傷害的主要原因是：D

2.醫(yī)患溝通的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化內(nèi)容(SBAR)中的B包括：B

3.以下不屬于醫(yī)患溝通程式內(nèi)容的是：D

4.以下不宜進(jìn)行集體溝通的是：C

5.以下關(guān)于非醫(yī)學(xué)溝通的敘述有誤的是：C

六：溝通的方法

1.口頭語言溝通的優(yōu)點(diǎn)為C

2.以下關(guān)于書面語言溝通的說法有誤的是D

3.書面語言溝通的優(yōu)點(diǎn)不包括D

4.非語言溝通的首要功能是A

5?最重要的非語言溝通方式是：B

1.醫(yī)院外環(huán)境是：A

2.醫(yī)院病室冬季適宜的溫度一般為：C

3.醫(yī)院病室適宜的相對濕度為；C

4.醫(yī)院環(huán)境的優(yōu)化目標(biāo)的第一需要是：B

5?關(guān)于醫(yī)院環(huán)境的敘述有誤的是：C

A：內(nèi)容性技巧

L“三T”原則的內(nèi)容不包括：C

2.對于疑難、危重患者的溝通方法為：B

3.床旁首次溝通，護(hù)士在患者入院()要介紹醫(yī)院及科室概況、

住院須知：C

4.我國每年約有()個(gè)新發(fā)癌病例：C

5.從患者獲取時(shí)，應(yīng)留意：D

九：.行為性技巧

L溝通的四大媒介中，花費(fèi)時(shí)間最多的是：A

2.傾聽的層次中最高的是：D

3、共情的三部曲不包括：C

4、馬斯洛需求層次中，最高的是：D

5.面臨死亡患者最初的心理特征是：B

十：語言性技巧

L封閉式問題的目的為：D

2.開放式問題適用于：B

3.以下關(guān)于指導(dǎo)的技巧有誤的是：A

4.以下關(guān)于稱謂的敘述有誤的是：B

5.以下應(yīng)避免使用的是：C、

十一：醫(yī)患糾紛的成因

L以下屬于非醫(yī)源性醫(yī)患糾紛的是：D

2.（）是指因醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的故意或過失而對就醫(yī)患者

造成身體上或精神上的損害結(jié)果：B

3.以下關(guān)于醫(yī)患糾紛特點(diǎn)敘述有誤的是：D

4.以下關(guān)于醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀敘述有誤的是：B

5.以下關(guān)于形成醫(yī)患糾紛的主要原因中有誤的是：D

十二：醫(yī)患糾紛的防范

1.以下屬于醫(yī)患糾紛防范舊觀念的是A

2.明天的醫(yī)生”的核心是：D

3.醫(yī)學(xué)人文的核心中，一個(gè)中心是指：B

4.三維立體告知包括：D

5.可能阻止醫(yī)療事故走向官司的行動(dòng)中，最重要的是：A

婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)患溝通試題答案

一、填空（每題10分，共30分）

1、加強(qiáng)醫(yī)患溝通的目的是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量（增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的

責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)），（維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益），（防范

醫(yī)療糾紛的發(fā)生）。

2、醫(yī)患溝通的原則應(yīng)充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)宗旨。

（尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)），（選擇權(quán)和隱私權(quán)），（體恤患

者的痛苦），（同情患者的困難）。（耐心傾聽患者的傾訴），

使用規(guī)范的文明服務(wù)用語。

3、醫(yī)患溝通必須貫穿于醫(yī)療全過程，包括門診接診時(shí)，入院時(shí),

住院期間，出院時(shí)和出院后回訪等。遇（患者病區(qū)變化）（修改

治療方案等特殊情況時(shí)），（醫(yī)務(wù)人員必須與患者或其親友做進(jìn)

一步溝通）。

二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）

1、醫(yī)患溝通內(nèi)容包括下列哪項(xiàng)？（1、3、4）

①診療過程的溝通。

②每個(gè)親屬進(jìn)行多次溝通。

③治療過程的問題。

④機(jī)體狀態(tài)綜合評估的溝通。

2、醫(yī)患溝通形式多樣下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（

3、4）

①分級(jí)溝通。

②床邊溝通。

③有創(chuàng)手術(shù)后再溝通。

④先治療后溝通。

3、醫(yī)患溝通技巧的二個(gè)掌握是（1、3）

①掌握病情治療情況和檢查結(jié)果。

②掌握上下班時(shí)間。

③掌握醫(yī)療費(fèi)用的使用情況。

④掌握白天和夜班的忙閑。

三、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）

1、醫(yī)患溝通的基本要求是（1）

①尊重、誠信、同情、耐心。

②注意細(xì)節(jié)，講究原則。

③學(xué)會(huì)自我控制。

④留意自己的情緒。

2、醫(yī)患溝通的評價(jià)是（2）

①評選先進(jìn)個(gè)人的唯一條件。

②作為病程記錄中常規(guī)項(xiàng)目。

③運(yùn)行病歷不要求評價(jià)。

④只在歸案病歷中評價(jià)。

3、醫(yī)患溝通記錄哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（4）

①每次溝通都應(yīng)在病歷中記錄。

②簽署相應(yīng)的告知文書。

③應(yīng)記錄溝通時(shí)間，地點(diǎn)，患者或親屬姓名。

④參加醫(yī)務(wù)人員不必記錄。

四、問答題（每題20分，共40分）

①醫(yī)患溝通的方法通常有哪6種？

1、預(yù)防為主的溝通

2、交換溝通者

3、書面溝通

4、集體溝通

5、協(xié)調(diào)統(tǒng)一后溝通

6、實(shí)物對照講解溝通

②醫(yī)患溝通技巧中，一個(gè)技巧，兩個(gè)掌握，三個(gè)留意，四個(gè)避免。

請回答三個(gè)留意是？四個(gè)避免是？

1、三個(gè)留意：留意對方的情緒狀態(tài)、教育程度及對溝通的感

受；留意對方對病情的認(rèn)知程度和對交流的期望值；留意

自身的情緒反應(yīng)，學(xué)會(huì)自我控制。

2、四個(gè)避免：避免強(qiáng)求對方及時(shí)接受事實(shí)；避免使用刺激對

方情緒的詞語和語氣；避免過多使用對方不易聽懂的專業(yè)

詞匯；避免刻意改變和壓抑對方情緒，適時(shí)舒緩。

醫(yī)患溝通題庫

一.單選題

1.以下哪項(xiàng)不是醫(yī)患溝通定義中狹義的“患者”()

A.患者本人

B.患者的相關(guān)利益人

C.患者的家屬親友

D.除“醫(yī)”以外的社會(huì)人群

2.以下哪一項(xiàng)不是愛丁堡宣言倡導(dǎo)的把醫(yī)生培養(yǎng)成為

()

A.忠實(shí)的傾聽者

B.有技術(shù)的臨床醫(yī)生

C.仔細(xì)的觀察者

D.敏銳的交談?wù)?/p>

3.以下哪一項(xiàng)不符合醫(yī)學(xué)職業(yè)精神

()

A.醫(yī)生利益讓位于病人的健康利益

B.關(guān)愛生命

C.發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)可否認(rèn)病人利益第

一D.沒有東西方之分4.下列哪項(xiàng)是各科疾病患者共有的身心

特征

()A.焦慮B.不易接受終身服藥的現(xiàn)

實(shí)

C.恐懼

D.敏感

5.醫(yī)療行為中，“醫(yī)”方的義務(wù)有()

A.做適當(dāng)檢查的義

務(wù)B.遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范

C.對醫(yī)療事故或傳染病等及時(shí)報(bào)告

D.以上均正確

6.醫(yī)事法律責(zé)任的分類不包含

()

A.行政責(zé)任

B.民事責(zé)任

C.行為責(zé)任

D.刑事責(zé)任

7.醫(yī)患溝通過的基本模式不包括()A.醫(yī)方示善B.醫(yī)方傾聽

c.醫(yī)生禮貌D.醫(yī)患合作8.醫(yī)學(xué)生與患者溝通不足主要是()

A.人文素質(zhì)欠缺B.對溝通的重要性認(rèn)識(shí)不足C.缺乏必要的溝

通技巧D.知識(shí)面不夠?qū)?/p>

9.醫(yī)患糾紛的分類方式有()

A.以糾紛原因分類

B.以損害結(jié)果的性質(zhì)分類

C.以醫(yī)學(xué)分科分類

D.以上均正確

10.醫(yī)患糾紛處理中，雙方意見不能達(dá)成一致時(shí)所選擇的途徑是

()A.民事訴訟B.刑事訴訟

C.雙方協(xié)商

D.行政協(xié)調(diào)

②L以下哪項(xiàng)是醫(yī)患溝通定義中廣義的“患者”()

A.患者本人

B.患者相關(guān)單位利益

人

C.患者的家屬親友

D.除“醫(yī)”以外的社會(huì)人群

2.以下哪項(xiàng)是醫(yī)患溝通學(xué)的宗旨()

A,樹立現(xiàn)代人文精

神B.掌握醫(yī)患溝通規(guī)律和應(yīng)用技能

C.實(shí)施醫(yī)學(xué)模式的漸變與轉(zhuǎn)型

D.以上都是

3.以下哪項(xiàng)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的含義

（）

A.醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)護(hù)傷病、預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)教育

C.維護(hù)身心健康、提高生存質(zhì)量、延長生命時(shí)間

D.以上都是

4.以下哪一項(xiàng)不符合醫(yī)學(xué)職業(yè)精神（A.醫(yī)生利益讓位于病人

的健康利益

）B.關(guān)愛生命

C.發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)可否認(rèn)病人利益第一

D.沒有東西方之分5.醫(yī)生的權(quán)利不包括（）

A.醫(yī)療緊急救治權(quán)

B.免責(zé)權(quán)

C.特殊干預(yù)權(quán)

D.醫(yī)療費(fèi)用支付請求權(quán)

6.醫(yī)患溝通干預(yù)治療效果的機(jī)理是（）

A.溝通獲取認(rèn)知，分類信息，機(jī)體系統(tǒng)作出反應(yīng)。

B.溝通獲取信息，分類認(rèn)知，機(jī)體系統(tǒng)作出反應(yīng)。

C.認(rèn)知獲取信息，分類溝通，機(jī)體系統(tǒng)作出反應(yīng)。

D.溝通獲取信息，機(jī)體系統(tǒng)作出反應(yīng)。

7.醫(yī)患糾紛的處理程序包括（）

A.采取措施，增加損害

B.妥善處理，增加影響

C.組織調(diào)查，查清事實(shí)

D.以上都對

8.醫(yī)學(xué)心理學(xué)的作用()

A.合理調(diào)節(jié)醫(yī)患之間的社會(huì)背景差異

B.有助于獲得患者的信

任

C.有助于認(rèn)識(shí)疾病的心理因素

D.有助于群眾對醫(yī)患關(guān)系的正確理解

9.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究的重點(diǎn)是()

A.醫(yī)患糾紛

B.醫(yī)患合

作

C.醫(yī)患關(guān)系

D.醫(yī)學(xué)道德的原則和規(guī)范

10.醫(yī)學(xué)生與患者溝通不足主要是()

A.人文素質(zhì)欠

缺B.對溝通的重要性認(rèn)識(shí)不足

C.缺乏必要的溝通技巧

D.知識(shí)面不夠?qū)?/p>

二.填空題

1.醫(yī)患溝通障礙按醫(yī)療過程分類為：診斷失查、治療失

誤、、、處理不良。

2.是醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的核心。

3.薩斯-荷倫德醫(yī)患關(guān)系模式有、、三種基本類型。

4.《侵權(quán)責(zé)任法》規(guī)定醫(yī)方有填寫、保管病歷資料的義

務(wù)，如違反該義務(wù)，一旦患者有損害，將推定醫(yī)方有，即轉(zhuǎn)由醫(yī)

方承擔(dān)。

5.人際溝通的人為障礙有：高高在

上、、、缺乏反饋。

②1.是醫(yī)學(xué)人文與醫(yī)學(xué)職業(yè)精神具有的內(nèi)在同一性。

2.常見的倫理學(xué)基本理論有論、論、美德論。

3.醫(yī)患溝通障礙按程度分類為醫(yī)患誤

解、、、醫(yī)患糾紛、醫(yī)患沖突。4.醫(yī)事法律責(zé)任分為：、、。

5.醫(yī)患糾紛處理中，經(jīng)或雙方意見仍不能達(dá)成一致時(shí)可選擇民

事訴訟

途

徑解決。

三.名詞解釋

1.醫(yī)患關(guān)系：2.醫(yī)事法律責(zé)任：3.倫理：4.表征性啟發(fā)：

5.醫(yī)患糾紛：

②1.醫(yī)學(xué)職業(yè)精神：2.醫(yī)事法律關(guān)系：3.刻板印象：4,倫

理：5.醫(yī)患糾紛：四.簡答題

1.請簡要敘述醫(yī)德的概念及其作用。2.簡述醫(yī)患溝通學(xué)的基本

任務(wù)。

3.醫(yī)患溝通的基本原則有哪些？②L簡述醫(yī)患溝通學(xué)的基本任

務(wù)。

2.簡述患者及家屬有哪些需要。3.請簡要敘述醫(yī)學(xué)人文及其與

醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的同一性。

五.分析題

L請分析以下案例溝通中存在的不足，你認(rèn)為應(yīng)該如何溝通。

患者王某，女性，18歲。因陰道出血在其母陪同下來醫(yī)院就診。

自述是騎自行車時(shí)摔傷后

腹痛不止。外科檢查未發(fā)現(xiàn)絲毫損傷的痕跡，透視也未查出疼痛

和出血的原因。接診醫(yī)師根

據(jù)觀察和經(jīng)驗(yàn)，懷疑其為宮外孕，建議轉(zhuǎn)婦產(chǎn)科進(jìn)一部檢查和治

療。

但是病人及其母親都堅(jiān)

持少女未婚、月經(jīng)一直正常，何來“宮外孕”而拒絕轉(zhuǎn)診。無奈

之下醫(yī)師只好給予病人常規(guī)

的止痛止血?jiǎng)┲委??？墒钱?dāng)天夜里病人就因?qū)m外孕大出血導(dǎo)致休

克而緊急住院，經(jīng)全力搶救

雖保住了性命，但卻因?qū)m體破裂出血過多而不得不摘除了子宮，

留下終生遺憾。之后患者向

醫(yī)院提投訴。

2.請分析以下案例溝通中存在的不足，你認(rèn)為應(yīng)該如何溝通。

患者張某，女性，48歲。被家屬送入急診室科，家屬情緒非常

激動(dòng)，護(hù)士讓家屬坐下來慢

慢說病人的情況。醫(yī)生給病人做心電圖檢查向家屬陳述病情“病

人的生命體征很不好，心電

圖顯示廣泛的大面積心梗，病情非常嚴(yán)重。在我們醫(yī)院危重病人

的搶救是急診科最專業(yè)的，

請相信我，我們的搶救都是很規(guī)范的。”急診科積極搶救30分

鐘，當(dāng)事醫(yī)師當(dāng)著家屬的面

打電話給心內(nèi)科請求會(huì)診，會(huì)診醫(yī)師5分鐘后到達(dá)，但患者已

搶救無效死亡。家屬認(rèn)為醫(yī)

院存在缺陷，提出投訴。

選擇題答案.單選題1-5DBCAD6-10CCADA②1-5DDDCB6-10

BCCDA

二.填空題

1.知情缺失、服務(wù)欠缺

2.患者利益放在首位

3.主動(dòng)被動(dòng)型、指導(dǎo)合作型、共同參與型

4.過錯(cuò)、舉證責(zé)任

5.自以為是、先入為主、不善傾聽（任選2個(gè)即可）

②L關(guān)愛生命

2.效果論（或目的論或功利論）、道義論（或義務(wù)論）

3.醫(yī)患分歧、醫(yī)患矛盾

4.民事責(zé)任、行政責(zé)任、刑事責(zé)任

5.雙方協(xié)商、行政協(xié)調(diào)

五、案例題答題思路《醫(yī)患溝通學(xué)》課后作業(yè)2答案（10分）

溝通的方

⑴分析不足：①溝通的方法與服務(wù)，②診斷治療溝通；⑵溝通的

改進(jìn)意見：

①

法與服務(wù)；②診斷治療溝通。

醫(yī)患溝通學(xué)考試選擇題

內(nèi)科醫(yī)患溝通試題一、單選題

1、下列哪項(xiàng)不是醫(yī)患關(guān)系中的倫理特征：（C）

A、一致性

B、矛盾性

C、依賴性

D、不平穩(wěn)性

E、相容性

2、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系中，患者一般處于下列哪種地位：（D）

A、主導(dǎo)地位

B、支配地位

C、決定地位

D、受人操縱地位

E、自主地位

3、下列哪種說法是錯(cuò)誤的：（B）

A、醫(yī)患關(guān)系包含著某種經(jīng)濟(jì)關(guān)系和法律關(guān)系。

B、醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)師和患者之間的關(guān)系。

C、倫理關(guān)系是醫(yī)患關(guān)系中最基本和最普遍的關(guān)系。

D、醫(yī)患關(guān)系中的醫(yī)患雙方人格是平等關(guān)系。

E、醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)患雙方存在著信息不對稱。

4、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系中，下列哪種不是主要引起醫(yī)患隔閡的主要

原因（D）

A、醫(yī)患雙方的醫(yī)療信息差異

B、醫(yī)患雙方的期望值差異

C、醫(yī)患雙方的價(jià)值觀差異

D、醫(yī)患雙方的職業(yè)性質(zhì)差異

E、醫(yī)患雙方的認(rèn)知態(tài)度差異

5、醫(yī)患溝通包括除下列哪項(xiàng)以外的溝通：（B）

A、認(rèn)知溝通

B、社會(huì)關(guān)系溝通

C、行為溝通

D、語言溝通

E、情感溝通

6、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系中，下列哪種不屬于醫(yī)師所處于的地位：（E）

A、主導(dǎo)地位

B、支配地位

C、決定地位

D、命令地位

E、依賴地位

7、下列哪種不屬于醫(yī)患溝通的主要目的：（E）

A、增進(jìn)彼此了解和情感交流

B、征詢患方的各方面的意見和要求

C、搜集病情和病史資料

D、解釋、勸導(dǎo)說明，理解治療目的

E、了解患方的經(jīng)濟(jì)狀況，以決定診療方案

8、醫(yī)患溝通應(yīng)在下列氣氛中進(jìn)行，除了：（E）

A、溝通時(shí)要有良好的語言藝術(shù)

B、溝通時(shí)要文明禮貌，尊重病人

C、溝通時(shí)要有關(guān)心、細(xì)心和同情心

D、溝通時(shí)要舉止端莊、態(tài)度和藹

E、溝通要在有第三方在場的情況下進(jìn)行

9、在問診過程中，下列哪種做法是錯(cuò)誤的：（B）

A、使病人理解無誤

B、對病人的不良情緒立即批評

C、不打斷病人的思路

D、不強(qiáng)迫病人回答有關(guān)隱私問題

E、對病人提出的問題要給予適當(dāng)?shù)慕忉?/p>

10、術(shù)前病人常見的心理問題是：（A）

A、焦慮

B、抑郁

C、諳妄

D、憤怒

E、否認(rèn)

11、下列哪項(xiàng)不屬于恐懼心理的常見臨床表現(xiàn)：（E）

A、心悸

B、血壓升高

C、呼吸加快

D、尿急、尿頻

E、發(fā)熱、

12、下列哪種是心身疾病：（A）

A、失眠癥

B、支氣管哮喘

C、肺結(jié)核

D、偏執(zhí)狂

E、消化性潰瘍

13、引起患者焦慮有多種原因，除了：（E）

A、對疾病的病因和轉(zhuǎn)歸過分擔(dān)憂

B、對某種威脅性的檢查不理解或不接受

C、醫(yī)院環(huán)境的刺激

D、對手術(shù)過程和預(yù)后不了解

E、對疾病的治療前途悲觀

14、下列哪種不屬于退化心理的表現(xiàn)：（E）

A、以自我為中心

B、依賴別人

C、興趣狹窄

D、高度懷疑

E、對自身狀況全神貫注

15、醫(yī)事法具有下列特征，除了：（E）

A、以保護(hù)公民生命健康權(quán)為根本宗旨

B、具有綜合性和多樣性

C、具有科學(xué)性和技術(shù)規(guī)范性

D、具有社會(huì)的共同性

E、具有社會(huì)的統(tǒng)一性

16、醫(yī)師具有下列權(quán)利，除了：（D）

A、具有治療主導(dǎo)權(quán)

B、具有醫(yī)療費(fèi)用支付請求權(quán)

C、具有醫(yī)療意外、并發(fā)癥的免現(xiàn)責(zé)權(quán)

D、有對患者行為的控制權(quán)

E、具有享有接受繼續(xù)教育權(quán)

17、下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)師的附隨義務(wù)：（E）

A、醫(yī)方不得出具各種虛假證明材料

B、醫(yī)方不得涂改、隱匿和銷毀醫(yī)療資料

C、醫(yī)方不得以權(quán)謀私

D、除精神病外，醫(yī)方不得限制患者的人身自由

E、醫(yī)方不得聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療技術(shù)工作

18、醫(yī)師具有下列義務(wù)，除了：（E）

A、注意和報(bào)告義務(wù)

B、忠實(shí)義務(wù)

C、依法或依約提供醫(yī)療服務(wù)義務(wù)

D、附隨義務(wù)

E、追索醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)

19、患者的知情同意權(quán)包括下列內(nèi)容，除了：（B）

A、有權(quán)了解自己所患的疾病，包括檢查、診斷、治療、處理和

預(yù)后情況，并有權(quán)要求醫(yī)師作出通俗易懂的解釋

B、有權(quán)知道為其提供醫(yī)療服務(wù)人員的身份、年齡和專業(yè)地位

C、有權(quán)知道處方的內(nèi)容，出院時(shí)有權(quán)索要處方的副本

D、有權(quán)復(fù)印或復(fù)制門診病歷、住院志等病歷資料

E、有權(quán)檢查醫(yī)療費(fèi)用的去向，并要求院方逐項(xiàng)作出解釋。

20、患者享有下列權(quán)利，但除了：（B）

A、患者享有獲得適宜的醫(yī)療服務(wù)的權(quán)利

B、患者享有全部的醫(yī)療自由權(quán)

C、患者享有隱私權(quán)

D、患者享有對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督權(quán)

E、患者享有知情同意權(quán)

21、患者應(yīng)具有下列義務(wù)，除了：（E）

A、配合醫(yī)師的診療義務(wù)

B、支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)

C、在醫(yī)方告知下，有對自己的診療選擇作出決定的義務(wù)

D、在治療過程中，患者應(yīng)必須遵守國家法律、法規(guī)的義務(wù)

E、遵守醫(yī)院規(guī)章制度的義務(wù)

22、下列哪種說法是正確的：（E）

A、醫(yī)事法是國家強(qiáng)制執(zhí)行，旨在保護(hù)人體健康的有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生

方面的法律規(guī)范的總和。

B、醫(yī)事法律責(zé)任應(yīng)由專門機(jī)關(guān)追究。

C、醫(yī)事法律責(zé)任包括行政責(zé)任、民事責(zé)任和刑事責(zé)任。

D、承擔(dān)民事責(zé)任必須具備損害事實(shí)、違法行為、存在因果關(guān)系

和必須有過錯(cuò)行為。

E、行政處分包括罰款、警告、記過、降級(jí)等處罰。

22、內(nèi)科病人的特點(diǎn)：（A、B、C、D、）

A、情緒變化較大

B、多伴有心理社會(huì)問題

C、易伴有人格的改變

D、心理變化較為復(fù)雜

23、病人生病后的常見心理表現(xiàn)有：（B、C、D、E、）

A、怕花錢心理

B、恐懼心理

C、孤獨(dú)心理

D、敏感心理

E、否認(rèn)心理

24、當(dāng)病人拒絕提供診治所必需的重要資料時(shí)，醫(yī)生最宜選擇哪

條途徑獲取信息

（0

A、不顧病人感受，強(qiáng)行要求提供。

B、放棄向病人獲取，詢問其家人或朋友。

C、向病人說明資料的重要性，消除其顧慮，自愿提供。

D、根據(jù)病人表情猜測信息

25、醫(yī)療查房制度不屬于以下哪種溝通（D）

A、雙向溝通

B、語詞性溝通

C、語言溝通

D、非正式溝通

26、以下哪項(xiàng)不是病人患病后常表現(xiàn)的心理狀杰（A）

A、默認(rèn)心理；

B、恐懼心理；

C、孤獨(dú)心理；

D、敏感心理；

27、病人談話中出現(xiàn)沉默有哪幾種可能原因，（ABD）

A、故意的，是病人在等待醫(yī)護(hù)人員的信息反饋。

B、思維突然中斷。

C、突然的逆反心理作用。

D、有難言之隱。

28、病人的心理變化較為復(fù)雜，但很少出現(xiàn)心理。(A)

A.自殺

B.否認(rèn)

C.恐懼

D.孤獨(dú)

E.敏感

二、改錯(cuò)題：

1、內(nèi)科疾病往往起病較急，多數(shù)癥狀比較典型，因此病情簡單,

診斷比較容易，

治療見效快，經(jīng)治療后疾病常能根治，所以不需要長期服藥。

答案：內(nèi)科疾病往往起病較慢，多數(shù)癥狀不典型，因此病情復(fù)雜

多變，疾病常有反復(fù)，治療見效緩慢，經(jīng)治療后疾病常不能根治,

所以需要終生服藥。

2、內(nèi)科疾病主要與環(huán)境污染有關(guān)，而與社會(huì)心理因素、生活習(xí)

慣和生活方式無關(guān)，因此治療中只要指導(dǎo)病人正確用藥即可，無

需病人去改變生活習(xí)慣和生活方式。早期干預(yù)可改變疾病的自然

進(jìn)程但對臨床診斷影響作用不大。

答案：內(nèi)科疾病與環(huán)境污染、社會(huì)心理因素、生活習(xí)慣和生活方

式有關(guān)，因此治療中不但要指導(dǎo)病人正確用藥還需病人去改變其

不良的生活習(xí)慣和生活方式。早期干預(yù)可改變疾病的自然進(jìn)程對

臨床診斷帶來困難。

3、內(nèi)科醫(yī)生一半時(shí)間都是花在與病人的會(huì)談上的，而主任查房

主要以病情討論為主，不屬于會(huì)談的一部分。

答案：內(nèi)科醫(yī)生大部分時(shí)間都是花在與病人的會(huì)談上的，主任查

房主要以病情討論為主，但也屬于會(huì)談的一部分。

4、醫(yī)患溝通中的正式溝通包括定期或不定期的會(huì)議制度、醫(yī)療

查房制度和平時(shí)與病人接觸中的交談等。

答案：醫(yī)患溝通中的正式溝通包括定期或不定期的會(huì)議制度和醫(yī)

療查房制度等，而平時(shí)與病人接觸中的交談屬于非正式溝通。

5、開處方是醫(yī)生最基本的職能。

答案:會(huì)談是醫(yī)生最基本的職能。

三、是非題：

1、對內(nèi)科醫(yī)師而言其主要的工作就是查房、開醫(yī)囑、記病程化

記錄、學(xué)習(xí)英語和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)以不斷提高自身的診療水平。其次就

是利用一些時(shí)間了解病人的經(jīng)濟(jì)能力及向病人家屬交待病情。

(X)

2、會(huì)談技巧是構(gòu)建醫(yī)患和諧、提高診療效果和工作效率的基礎(chǔ),

也是醫(yī)生必備

的基本技能，掌握會(huì)談技巧是醫(yī)生通往成功之路的重要手段。(?)

3、醫(yī)生在向病人提問時(shí)，應(yīng)同時(shí)問幾個(gè)問題，待病人一一解答。

（X）

4、醫(yī)生應(yīng)盡量使用科學(xué)、通俗、易懂的詞語和字句與病人溝通。

（?）

5、在醫(yī)患交流中，如果病人言語過多，講述大量與病情無關(guān)的

情況，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)耐心聆聽患者的各種想法，不可傷害病人的自尊

心。（X）

6、內(nèi)科疾病的特點(diǎn)有:病程較長，疾病常有反復(fù);病情復(fù)雜多變,

癥狀不典型;治療見效較慢，多需長期服藥;早期干預(yù)改變了疾病

的自然經(jīng)過；多種內(nèi)科疾病常有并存現(xiàn)象;心身疾病增多。（?）

7、內(nèi)科病人一般較關(guān)注機(jī)體感受，計(jì)較病情變化，一旦受到消

極暗示，易出現(xiàn)抑郁心境，有時(shí)還出現(xiàn)悲觀厭世之感。（?）

8、對內(nèi)科病人溝通，應(yīng)充分考慮內(nèi)科慢性疾病的病程長、見效

慢、易反復(fù)等特點(diǎn)，采用調(diào)節(jié)情緒、變換心境、安慰鼓勵(lì)，使患

者振奮精神，提高戰(zhàn)勝疾病的信心。（?）

9、作為一名內(nèi)科醫(yī)生，必須樂于并善于與病人交流會(huì)談，掌握

必要的會(huì)談技巧。（?）

10、與患者會(huì)談的目的是:將了解的患者病情經(jīng)過如實(shí)地記錄在

病案上。（X）

11、醫(yī)生如以診治疾病為目的，就可以不顧及患者的隱私和自尊

心。（X）

12、醫(yī)生與患者之間的溝通，有正式溝通和非正式溝通，在臨床

工作實(shí)踐中，應(yīng)重視非正式溝通，往往能對正式溝通起補(bǔ)充作用。

（?）

13、診是醫(yī)生最基本的職能（？）

14、無會(huì)談技巧對醫(yī)生通往成功之路影響不大（X）

15、醫(yī)患溝通時(shí)，對家屬的意見可以不重視，只要能讓患者理解

就行（X）

16、醫(yī)生在向患者講清各種治療方案后，可以根據(jù)臨床效果，確

定最佳方案。（X）

17、醫(yī)生與病人交談應(yīng)講究科學(xué)，盡量使用專業(yè)性術(shù)語。（X）

18、會(huì)談是醫(yī)患溝通最主要的過程與方式。（?）

四、簡答題：

1、醫(yī)生在與病人會(huì)談過程中應(yīng)注意那些，

答案:a、盡可能層數(shù)字來說明。b、記下關(guān)鍵信息。

c、盡量使用中性語言。

d、一次問一個(gè)問題。

e、不要重復(fù)詢問。

f、會(huì)談結(jié)束前總結(jié)。

2、簡述內(nèi)科醫(yī)患溝通的趨勢，

答案:a、醫(yī)患溝通越來越受重視，這不僅對病人而對健康及亞健

康人群也希望與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行勾通。醫(yī)患溝通已由疾病咨詢轉(zhuǎn)為

健康咨詢。

b、設(shè)立醫(yī)患溝通室對住院病人及其家屬進(jìn)行全方位的談話，以

使病人及其家屬及時(shí)了解病情現(xiàn)狀、必須的檢查手段、可能出現(xiàn)

的狀況。充分尊重病人及其家屬的知情權(quán)和選擇權(quán)，以減少醫(yī)患

糾紛。

C、通過建立隨訪制度促進(jìn)長期的醫(yī)患合作交流，延伸醫(yī)護(hù)人員

的服務(wù)至社會(huì)和家庭。

3、病人在談話中出現(xiàn)沉默有哪些可能，

答案:第一是故意沉默，是病人在等待醫(yī)護(hù)人員的信息反饋。

第二是思維突然中斷，或是出于激動(dòng)，或是突然有新的觀念出現(xiàn)。

第三是有難言之隱。

4、請簡要回答為什么在醫(yī)患交流要盡量做到“一次問一題“o

答案:如果同時(shí)問幾個(gè)問題，會(huì)使病人緊張，不知先回答什么才

好，影響會(huì)談的氣氛。一個(gè)問題弄清楚后，再談其他問題，不僅

有利于保護(hù)會(huì)談氣氛，也能使會(huì)談更有條理性。

5、內(nèi)科病人的特點(diǎn)，

答案:a、情緒變化較大

b、伴有心理社會(huì)問題

c、伴有人格的改變

d、心理變化較為復(fù)雜

6、醫(yī)患溝通的形式，

答案:a、單向與雙向溝通

b、詞性與非語詞性溝通

c、式與非正式溝通

五、情景模擬題：

1、新入院病人，男性，50歲，下崗工人。因高熱半月多次在門

診治療無效，收住病房。情緒變化無常。請與該病人溝通使之初

步樹立信心,配合診療工作。并請回答以后如何更好的與他溝通。

答案要點(diǎn)：自我介紹;親善目光、神態(tài)自信、稱呼得體;耐心詢問

發(fā)熱的起因、有無伴隨癥狀、診療情況;鼓勵(lì)、安慰、關(guān)切病人;

溝通檢查項(xiàng)目的意義及目前的治療用藥方案。

2、老年男性病人，78歲，退休。因?yàn)榉磸?fù)咳嗽、咳痰伴氣喘十

余年加重一周診斷為慢性阻塞性肺病急性加重入院。住院期間經(jīng)

抗炎及止咳化痰、解痙平喘和氧療后，病情曾一度好轉(zhuǎn)但近期又

惡化加重，病人家屬對院方診療不滿意，請與該病人家屬溝通使

之初步樹立信心，配合診療工作。并請回答以后如何更好的與他

溝通。

答案要點(diǎn)：自我介紹；親善目光、神態(tài)自信、稱呼得體;耐心分析

解釋慢性阻塞性肺病疾病反復(fù)的起因、及診療情況;鼓勵(lì)、安慰、

關(guān)切病人;溝通檢查項(xiàng)目的意義及目前的治療用藥方案。

3、新入院男病人，32歲，重體力勞動(dòng)者，因“高血壓性心臟病,

心力衰竭”入院，第一次住醫(yī)院，病情重，精神壓力較大。

請與他溝通，使之初步樹立信心，配合診療工作。

答案要點(diǎn)：自信神態(tài)、親和目光、得體稱呼；自我介紹;耐心詢問

病史;鼓勵(lì)并安慰、關(guān)切語氣。

4、某內(nèi)科住院院患者，高血壓合并肺心病，身體虛弱，已至本

院第二次住院治療，前一次住院期間曾突發(fā)心梗，經(jīng)搶救后脫離

危險(xiǎn)，現(xiàn)再次入院，患者情緒低落。做為管床醫(yī)師，請與患者進(jìn)

行溝通，使之樹立信心，配合診療工作。

答案要點(diǎn):溝通前熟悉患者既望病情，對患者心理進(jìn)行分析;親切

的自我介紹，使患者信任放心;鼓勵(lì)、安慰、向患者介紹治療方

案，舉例介紹成功病例，幫助患者樹立生活信心。

5、在醫(yī)療工作中，發(fā)現(xiàn)年紀(jì)大的患者“孤獨(dú)心理”嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)

如何處理，

答案要點(diǎn)：醫(yī)護(hù)人員要具備一定的心理學(xué)知識(shí)；具體分析病人的

心理狀況;認(rèn)真進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其恢復(fù)自我，正確對待疾病;

必要時(shí)請心理醫(yī)師幫助疏導(dǎo)。

3、一白血病患者，對自己的疾病極度恐懼，意志消沉，拒絕后

續(xù)治療。請與其溝通，使之接受治療，恢復(fù)信心。

答案要點(diǎn):誠懇、耐心的多次接觸;與患者交朋友，注意每一個(gè)細(xì)

節(jié)，溫和的交流，認(rèn)真進(jìn)行心理疏導(dǎo)，幫助其恢復(fù)自我，正確對

待疾病。

6、一位女性病人，49歲，從事財(cái)務(wù)工作?；悸晕s性胃竇炎

近10年，一月前胃鏡檢查仍提示慢性萎縮性胃竇炎，病理報(bào)告:

腸上皮化生。認(rèn)為自己已患胃癌，

出現(xiàn)緊張、焦慮、消極情緒，對工作無興趣，總感覺生命即將終

結(jié)。

對此病例，你覺得應(yīng)如何與患者溝通。（充分考慮疾病因素；幫助

認(rèn)識(shí)疾病的規(guī)律和制定積極治療的方案;建立信心;與之交友，取

得信任，達(dá)到有效溝通。）

7、當(dāng)你面對一個(gè)文化水平較低的患者，應(yīng)如何與他溝通，

答案要點(diǎn):應(yīng)使用科學(xué)、通俗、易懂，使病人能夠理解的詞語和

字句，并應(yīng)根據(jù)病人的文化及教育背景，做相應(yīng)的調(diào)整，要避免

不適當(dāng)?shù)厥褂冕t(yī)學(xué)術(shù)語。

8、若患者癥狀重，病情急，同時(shí)病情突然惡化而產(chǎn)生恐怖、悲

哀、無助、絕望等消極情緒時(shí)，如何與他溝通，

答案要點(diǎn):應(yīng)安慰病人，鼓勵(lì)他樹立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣，良好的

醫(yī)患溝通猶如雪中送炭，會(huì)緩和病人的緊張情緒，有助于轉(zhuǎn)危為

安。

9、一男青年因再次上消化道大出血住院，在積極治療中出現(xiàn)嚴(yán)

重休克癥狀，家人不同意手術(shù)，你怎么辦，

答案要點(diǎn):積極溝通，曉知以理，盡快手術(shù)，搶救生命。（該實(shí)例

因未及時(shí)手術(shù)而死亡）

10、一車禍