醫(yī)院巡查工作報告范文

[醫(yī)院名稱]巡查工作報告為加強醫(yī)院管理，提升醫(yī)療服務質(zhì)量，保障醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展，依據(jù)[上級主管部門]關于醫(yī)院巡查工作的相關要求，[巡查工作開展時間段]，[巡查組組成情況]對我院進行了全面、深入的巡查。現(xiàn)將本次巡查工作報告如下：一、巡查工作基本情況本次巡查工作嚴格按照既定的巡查方案和流程進行，通過聽取匯報、查閱資料、實地查看、問卷調(diào)查、個別訪談、病例抽檢等多種方式，對醫(yī)院黨的建設、行政管理、醫(yī)療管理、經(jīng)濟管理、行風建設等方面進行了全方位檢查。巡查期間，共查閱各類文件資料[X]份，實地檢查科室[X]個，訪談人員[X]人次，發(fā)放并回收有效調(diào)查問卷[X]份，抽檢病歷[X]份。二、醫(yī)院基本情況[醫(yī)院名稱]始建于[建院年份]，是一所集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健為一體的[醫(yī)院等級]醫(yī)院。醫(yī)院占地面積[X]平方米，建筑面積[X]平方米，編制床位[X]張，實際開放床位[X]張?，F(xiàn)有職工[X]人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員[X]人，高級職稱[X]人，中級職稱[X]人。醫(yī)院設有臨床科室[X]個，醫(yī)技科室[X]個，職能科室[X]個。近年來，醫(yī)院不斷加強學科建設和人才培養(yǎng)，醫(yī)療技術水平和服務能力逐步提升，在區(qū)域內(nèi)享有較高的聲譽。三、巡查發(fā)現(xiàn)的主要問題（一）黨的建設方面1.黨建工作責任制落實不夠到位。部分黨支部對黨建工作重視程度不夠，存在“重業(yè)務、輕黨建”的現(xiàn)象，黨建工作與業(yè)務工作結合不夠緊密，未能充分發(fā)揮黨建引領作用。2.黨員教育管理不夠規(guī)范。黨員學習教育形式較為單一，主要以集中學習文件和會議精神為主，缺乏針對性和實效性。部分黨員對黨的理論知識掌握不夠扎實，黨員意識和黨性修養(yǎng)有待提高。3.黨組織活動開展不夠豐富。黨組織活動形式較為傳統(tǒng)，缺乏創(chuàng)新性和吸引力，參與度不高?；顒觾?nèi)容主要圍繞黨內(nèi)文件學習和會議傳達，與醫(yī)院實際工作和職工需求結合不夠緊密。（二）行政管理方面1.醫(yī)院管理制度執(zhí)行不夠嚴格。部分制度在實際工作中落實不到位，存在打折扣、搞變通的現(xiàn)象。例如，考勤制度執(zhí)行不嚴謹，個別職工存在遲到、早退現(xiàn)象，未嚴格按照規(guī)定進行處理。2.行政職能科室服務意識有待加強。部分行政職能科室工作人員對臨床一線科室的服務需求響應不夠及時，主動服務意識不足，存在推諉扯皮現(xiàn)象，影響了工作效率和醫(yī)院整體運行。3.醫(yī)院信息化建設相對滯后。信息化系統(tǒng)功能不夠完善，信息資源整合不足，部分業(yè)務流程仍需手工操作，導致工作效率低下，患者就醫(yī)體驗不佳。（三）醫(yī)療管理方面1.醫(yī)療核心制度落實存在薄弱環(huán)節(jié)。個別科室對首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度等醫(yī)療核心制度執(zhí)行不夠嚴格，存在病歷書寫不規(guī)范、查房記錄不完整、討論不深入等問題。2.醫(yī)療質(zhì)量安全管理存在隱患。部分科室對醫(yī)療質(zhì)量安全風險評估和防控措施落實不到位，對一些常見的醫(yī)療風險如手術并發(fā)癥、醫(yī)院感染等缺乏有效的預防和應對措施。3.護理服務質(zhì)量有待提升。護理人員配置相對不足，尤其是在一些重點科室，護士工作負荷較大，影響了護理服務質(zhì)量。部分護理人員服務態(tài)度不夠熱情，溝通能力有待提高，患者滿意度不高。（四）經(jīng)濟管理方面1.預算管理不夠精細。預算編制方法不夠科學，對一些項目的預算測算不夠準確，導致預算執(zhí)行過程中出現(xiàn)偏差。預算調(diào)整隨意性較大，缺乏嚴格的審批程序。2.成本控制意識不強。醫(yī)院在成本核算和控制方面存在薄弱環(huán)節(jié)，部分科室對成本費用支出缺乏有效管控，存在浪費現(xiàn)象。例如，物資采購管理不夠規(guī)范，庫存積壓現(xiàn)象時有發(fā)生。3.收費管理存在不規(guī)范行為。個別科室存在收費項目不明確、重復收費等問題，給患者造成了不必要的經(jīng)濟負擔。（五）行風建設方面1.醫(yī)德醫(yī)風教育不夠深入。對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育缺乏系統(tǒng)性和長效機制，教育方式主要以集中培訓和警示教育為主，效果不夠理想。部分醫(yī)務人員服務意識淡薄，存在收受紅包、回扣等違規(guī)行為。2.投訴處理機制不夠完善。投訴處理流程不夠順暢，處理結果反饋不及時，患者對投訴處理滿意度較低。對投訴中發(fā)現(xiàn)的問題缺乏深入分析和整改措施，導致同類問題反復出現(xiàn)。四、整改措施及建議（一）加強黨的建設1.強化黨建工作責任制。明確各級黨組織和領導干部的黨建工作職責，將黨建工作納入績效考核體系，加大考核權重，確保黨建工作任務落到實處。加強黨支部建設，選優(yōu)配強黨支部書記，定期開展黨支部書記培訓，提高黨支部的凝聚力和戰(zhàn)斗力。2.規(guī)范黨員教育管理。豐富黨員學習教育形式，采取專題講座、主題黨日活動、線上學習平臺等多種方式，增強學習教育的針對性和實效性。加強對黨員的日常管理，嚴格執(zhí)行黨的組織生活制度，定期開展黨員民主評議，及時處置不合格黨員。3.創(chuàng)新黨組織活動形式和內(nèi)容。緊密結合醫(yī)院實際工作和職工需求，設計開展形式多樣、內(nèi)容豐富的黨組織活動。例如，開展“黨員先鋒崗”“志愿服務進社區(qū)”等活動，引導黨員在工作中發(fā)揮先鋒模范作用，增強黨組織的吸引力和凝聚力。（二）加強行政管理1.嚴格執(zhí)行醫(yī)院管理制度。加強對制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，建立健全制度執(zhí)行的考核評價機制，對違反制度的行為嚴肅處理，確保制度的嚴肅性和權威性。定期對醫(yī)院管理制度進行梳理和完善，使其適應醫(yī)院發(fā)展的需要。2.增強行政職能科室服務意識。加強對行政職能科室工作人員的教育和培訓，提高服務意識和業(yè)務能力。建立行政職能科室與臨床一線科室的溝通協(xié)調(diào)機制，定期召開座談會，及時了解臨床需求，主動為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務。3.加快醫(yī)院信息化建設步伐。加大對信息化建設的投入，完善信息化系統(tǒng)功能，實現(xiàn)信息資源的整合與共享。推進醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)、上級醫(yī)院信息系統(tǒng)的對接，優(yōu)化業(yè)務流程，提高工作效率和患者就醫(yī)體驗。（三）加強醫(yī)療管理1.強化醫(yī)療核心制度落實。加強對醫(yī)療核心制度的培訓和考核，使醫(yī)務人員熟練掌握核心制度的內(nèi)容和要求。建立醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查機制，定期對各科室核心制度執(zhí)行情況進行檢查和通報，對存在問題的科室和個人進行督促整改。2.加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理。完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理體系，建立健全醫(yī)療風險評估和防控機制。加強對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點人群的質(zhì)量安全管理，定期開展醫(yī)療質(zhì)量安全檢查和隱患排查，及時消除安全隱患。加強醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，防止醫(yī)院感染事件的發(fā)生。3.提升護理服務質(zhì)量。合理配置護理人員，根據(jù)科室工作量和患者病情，科學調(diào)整護理人員排班。加強對護理人員的培訓和考核，提高護理人員的專業(yè)技術水平和溝通能力。開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動，建立健全護理服務質(zhì)量評價機制，提高患者對護理服務的滿意度。（四）加強經(jīng)濟管理1.精細預算管理。改進預算編制方法，采用零基預算、滾動預算等科學方法，提高預算編制的準確性和合理性。加強預算執(zhí)行的監(jiān)控和分析，及時發(fā)現(xiàn)和解決預算執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題。嚴格預算調(diào)整審批程序，未經(jīng)批準不得隨意調(diào)整預算。2.強化成本控制意識。建立健全成本核算體系，加強對成本費用的核算和分析，找出成本控制的關鍵點和薄弱環(huán)節(jié)。加強物資采購管理，實行集中采購、招標采購等方式，降低采購成本。加強庫存管理，定期清理庫存積壓物資，減少資金占用。3.規(guī)范收費管理。加強對收費人員的培訓和管理，提高收費人員的業(yè)務水平和責任意識。嚴格執(zhí)行物價政策，規(guī)范收費項目和收費標準，杜絕重復收費、分解收費等違規(guī)行為。建立收費查詢和投訴處理機制，及時解決患者反映的收費問題。（五）加強行風建設1.深入開展醫(yī)德醫(yī)風教育。建立健全醫(yī)德醫(yī)風教育長效機制，將醫(yī)德醫(yī)風教育納入醫(yī)務人員繼續(xù)教育體系，定期開展專題培訓、案例分析、廉政警示教育等活動，增強醫(yī)務人員的職業(yè)道德意識和廉潔自律意識。加強醫(yī)院文化建設，營造良好的醫(yī)德醫(yī)風氛圍。2.完善投訴處理機制。優(yōu)化投訴處理流程，建立一站式投訴處理平臺，提高投訴處理效率。及時反饋投訴處理結果，主動接受患者監(jiān)督。對投訴中發(fā)現(xiàn)的問題進行深入分析，查找原因，制定整改措施，防止同類問題再次發(fā)生。五、巡查工作體會通過本次巡查，我們深刻認識到醫(yī)院在發(fā)展過程中存在的問題和不足，也為我們今后的工作指明了方向。同時，我們也體會到，醫(yī)院巡查工作是加強醫(yī)院管理、提升醫(yī)療服務質(zhì)量、保障醫(yī)院健康發(fā)展的重要舉措。通過巡查，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院