大型創(chuàng)傷急救配合演講人：日期:CATALOGUE目錄02急救團(tuán)隊分工原則01現(xiàn)場快速評估03核心急救技術(shù)實施04急救設(shè)備應(yīng)用規(guī)范05批量傷員轉(zhuǎn)運(yùn)配合06應(yīng)急演練與優(yōu)化現(xiàn)場快速評估01創(chuàng)傷等級初步判定檢查患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，快速判斷患者傷勢的嚴(yán)重程度。生命體征評估觀察傷口的位置、形狀、深度和污染程度，評估創(chuàng)傷的類型和可能造成的后果。創(chuàng)傷部位和類型評估了解患者的既往病史和藥物過敏史，為后續(xù)救治提供重要信息。病史詢問環(huán)境危險因素控制疼痛控制對疼痛進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚?，如給予止痛藥、固定傷肢等，以減輕患者的痛苦和焦慮。03保持患者呼吸道通暢，及時清理呼吸道分泌物和嘔吐物，防止窒息。02呼吸道管理確保現(xiàn)場安全迅速排除可能導(dǎo)致二次傷害的危險因素，如危險物品、火源等。01多系統(tǒng)傷情識別神經(jīng)系統(tǒng)評估循環(huán)系統(tǒng)評估呼吸系統(tǒng)評估泌尿系統(tǒng)評估觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射，評估是否存在腦損傷。檢查患者的脈搏、心率和血壓，評估循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和功能。觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律和深度，評估是否存在呼吸衰竭或窒息風(fēng)險。注意患者是否有血尿、尿液顏色變化等，以判斷泌尿系統(tǒng)是否受損。急救團(tuán)隊分工原則02指揮角色職責(zé)規(guī)范統(tǒng)籌協(xié)調(diào)負(fù)責(zé)全面統(tǒng)籌和協(xié)調(diào)急救現(xiàn)場所有醫(yī)護(hù)人員、物資和設(shè)備，確保各項急救措施有序進(jìn)行。02040301決策與溝通制定急救方案，及時下達(dá)指令，并與醫(yī)療組、護(hù)理組等成員進(jìn)行有效溝通，確保信息準(zhǔn)確傳遞。評估傷情迅速對傷員進(jìn)行傷情評估，確定急救的優(yōu)先級，確保危重傷員得到及時救治。監(jiān)督執(zhí)行監(jiān)督各項急救措施的執(zhí)行情況，及時發(fā)現(xiàn)并糾正問題，確保急救效果。醫(yī)療組操作配合要點(diǎn)快速救治根據(jù)指揮角色的傷情評估結(jié)果，迅速對傷員進(jìn)行分類，并采取相應(yīng)的急救措施。傷情監(jiān)測在急救過程中，密切關(guān)注傷員的生命體征和傷情變化，及時報告指揮角色，為后續(xù)救治提供依據(jù)。協(xié)調(diào)資源合理調(diào)配醫(yī)療資源，確保急救器材和藥品的供應(yīng)，滿足急救需求。技術(shù)支持為其他醫(yī)護(hù)人員提供技術(shù)支持和指導(dǎo)，確保急救操作的準(zhǔn)確性和有效性。協(xié)助醫(yī)療組對傷員進(jìn)行分類，將危重傷員、重傷員和輕傷員進(jìn)行區(qū)分，確保優(yōu)先救治危重傷員。根據(jù)醫(yī)療組的指令，配合進(jìn)行急救操作，如止血、包扎、固定等，確保急救措施得到有效實施。在急救過程中，持續(xù)監(jiān)測傷員的生命體征，包括呼吸、心率、血壓等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并報告指揮角色。在急救結(jié)束后，對傷員進(jìn)行后續(xù)護(hù)理，包括病情觀察、生活護(hù)理和心理疏導(dǎo)等，促進(jìn)傷員早日康復(fù)。護(hù)理組輔助流程標(biāo)準(zhǔn)傷員分類急救配合生命體征監(jiān)測后續(xù)護(hù)理核心急救技術(shù)實施03活動性出血控制技術(shù)止血帶止血法填塞止血法壓迫包扎法止血藥物應(yīng)用適用于四肢傷大出血，用止血帶或布條緊扎傷口近心端，壓迫止血。適用于表淺傷口，用無菌敷料或清潔布塊壓迫傷口，再用繃帶或三角巾包扎。適用于頸部、臀部等難以加壓包扎的傷口，用無菌紗布或敷料填塞傷口，再用繃帶加壓包扎。根據(jù)傷情選用合適的止血藥物，如凝血酶、維生素K等，以加速凝血過程。氣道開放與維持策略仰頭抬頦法適用于無頸椎損傷的患者，操作者一手置于患者前額，另一手食指和拇指將患者下頦抬起，使頭后仰，保持氣道開放。01推舉下頜法適用于懷疑有頸椎損傷的患者，操作者站在患者頭部一側(cè)，雙手拇指置于患者下頜角處，向上向前推舉下頜，使頭后仰，氣道開放。02口腔異物處理迅速清除患者口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物、假牙等異物，以保持氣道通暢。03氣管插管與機(jī)械通氣對于長時間不能恢復(fù)自主呼吸的患者，應(yīng)及時進(jìn)行氣管插管，使用呼吸機(jī)輔助通氣。04脊柱保護(hù)性固定操作應(yīng)采用擔(dān)架或硬質(zhì)木板搬運(yùn)，避免脊柱的彎曲或扭轉(zhuǎn)，以減少二次損傷。疑似脊柱損傷患者的搬運(yùn)對于頸椎損傷的患者，應(yīng)采用頸托固定；對于胸椎、腰椎損傷的患者，可采用繃帶或脊柱固定板進(jìn)行固定。在固定過程中，應(yīng)密切觀察患者的神經(jīng)功能，如出現(xiàn)感覺、運(yùn)動異常，應(yīng)及時調(diào)整固定方式。脊柱固定方法在搬運(yùn)和翻身過程中，應(yīng)保持脊柱的穩(wěn)定性，整體翻動，避免扭曲和彎曲。翻身與體位調(diào)整01020403神經(jīng)功能監(jiān)測急救設(shè)備應(yīng)用規(guī)范04車載急救設(shè)備調(diào)用流程緊急情況下設(shè)備調(diào)用在緊急情況下，急救人員需快速評估患者狀況，決定所需設(shè)備并立即調(diào)用。01設(shè)備檢查與準(zhǔn)備使用前應(yīng)檢查設(shè)備是否完好無損，電量充足，配件齊全，確保設(shè)備處于良好備用狀態(tài)。02設(shè)備操作與維護(hù)使用設(shè)備時，應(yīng)按照操作指南進(jìn)行，確保正確使用；使用后，及時對設(shè)備進(jìn)行清潔、消毒和維護(hù)。03生命支持設(shè)備連接標(biāo)準(zhǔn)確保呼吸機(jī)管路連接正確、緊密，檢查氧氣供應(yīng)是否充足，根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸參數(shù)。呼吸機(jī)連接正確連接心電導(dǎo)聯(lián)線，確?；颊咝碾娦盘柷逦?、穩(wěn)定，以便及時監(jiān)測患者生命體征。心電監(jiān)護(hù)設(shè)備連接檢查輸液泵管路是否通暢，正確設(shè)置輸液速度和量，確?；颊咭后w平衡。輸液泵連接創(chuàng)傷專用器械使用規(guī)范止血器械使用傷口處理與保護(hù)包扎固定器材使用根據(jù)傷口情況選擇合適的止血器械，如止血帶、止血鉗等，正確使用以達(dá)到快速止血目的。選用無菌紗布、繃帶等包扎傷口，固定器材應(yīng)牢固可靠，防止傷口二次損傷。在處理傷口時，應(yīng)遵循無菌操作原則，避免交叉感染；同時，保護(hù)傷口周圍皮膚，防止受壓、摩擦等刺激。批量傷員轉(zhuǎn)運(yùn)配合05轉(zhuǎn)運(yùn)前傷情再評估根據(jù)傷情嚴(yán)重程度、類型及緊急程度，將傷員分為不同等級，確保重傷員優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)。傷員分類生命體征監(jiān)測傷口處理檢查傷員呼吸、心率、血壓等生命體征，確保傷員轉(zhuǎn)運(yùn)前的身體狀況穩(wěn)定。對傷口進(jìn)行止血、包扎等處理，避免轉(zhuǎn)運(yùn)過程中感染或加重傷勢。途中生命體征監(jiān)護(hù)生命體征監(jiān)測在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中持續(xù)監(jiān)測傷員的生命體征，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施。01保持呼吸道通暢確保傷員呼吸道暢通，防止窒息或吸入性肺炎。02疼痛管理對傷員進(jìn)行疼痛評估，并給予適當(dāng)?shù)奶弁淳徑獯胧?，減輕傷員痛苦。03接收醫(yī)院信息對接提前通知在轉(zhuǎn)運(yùn)前將傷員的基本信息及傷情告知接收醫(yī)院，以便醫(yī)院做好接收準(zhǔn)備。信息交接協(xié)調(diào)救治在轉(zhuǎn)運(yùn)到達(dá)時，與接收醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行詳細(xì)的信息交接，確保傷員得到連續(xù)、準(zhǔn)確的醫(yī)療救治。根據(jù)接收醫(yī)院的救治能力，協(xié)調(diào)傷員的后續(xù)救治工作，確保傷員得到及時、有效的治療。123應(yīng)急演練與優(yōu)化06多場景模擬訓(xùn)練設(shè)計傷員救治流程模擬從傷員搜救、初步急救、緊急轉(zhuǎn)運(yùn)、后續(xù)治療等各個環(huán)節(jié)進(jìn)行全流程模擬。03包括地震、洪水、泥石流等自然災(zāi)害場景，以及化工廠爆炸、核泄漏等技術(shù)災(zāi)害場景的模擬。02災(zāi)害場景模擬戰(zhàn)場環(huán)境模擬包括戰(zhàn)場地形、敵情、火力分布等模擬，以及爆炸、槍戰(zhàn)等戰(zhàn)場環(huán)境的營造。01團(tuán)隊協(xié)作效能考核評估團(tuán)隊成員在急救過程中的角色定位、職責(zé)分工以及相互協(xié)作能力。團(tuán)隊組建與配合評估團(tuán)隊成員在急救過程中的信息傳遞、指令接收與執(zhí)行能力。溝通能力考核考核團(tuán)隊在面對突發(fā)事件時的快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力。應(yīng)急反應(yīng)速度預(yù)案