高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)

產(chǎn)品需求

二。一三年十二月

目錄

第一章項目背景.............................................

第二章現(xiàn)高值醫(yī)用耗材管理模式現(xiàn)實狀況分

析......................

2.1高值耗材“零庫存”管理弊端.......................

2.2供給商監(jiān)控方面.......................................

2.3醫(yī)生行為規(guī)范方面.....................................

2.4收費正確性方面.......................................

2.5風(fēng)險規(guī)避方面.........................................

第三章項目建設(shè)目標(biāo).........................................

3.1采購前資格審核管理.................................

3.2建立、維護(hù)高值耗材基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫.........................

3.3使用過程中管理.....................................

3.4高值耗材庫房管理.....................................

3.5高值耗材條形碼物流管理效果和體會..................

3.6提升責(zé)任意識和管理意識...............................

3.7方便成本核實..........................................

3.8滿足病人需求........................................

第四章高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)介紹............................

第一部分系統(tǒng)功效介紹.......................................

第二部分高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)步驟..........................

（1）系統(tǒng)功效結(jié)構(gòu)圖........................................

（2）系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D........................................

第三部分主體功效模塊

第四部分系統(tǒng)關(guān)鍵特點

第一章項目背景

伴隨現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展，越來越多新材料、新技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療中，使

得臨床診療和診療水平得到很大提升。醫(yī)療器械是醫(yī)療過程中必不可

少關(guān)鍵材料，據(jù)統(tǒng)計，中國醫(yī)療器械用量每十二個月正以驚人速度增

加，市場年銷售額已達(dá)500多億元，并以每十二個月9%速度在遞增,

其使用量占醫(yī)院毛收入近15%左右。在整個醫(yī)療過程中，醫(yī)療器械支

出僅次于藥品，中國醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材不僅是開展醫(yī)療、教學(xué)、科

研必備條件，而且是提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)患滿意度物資基礎(chǔ)和先決條

件，這其中，高值醫(yī)療耗材是醫(yī)療耗材中最為關(guān)鍵一類。

高值醫(yī)用耗材通常指分屬于各專科使用并直接作用于人體、對安

全有嚴(yán)格要求且價值相對較高醫(yī)用材料。關(guān)鍵包含支架、人工器官、

介入導(dǎo)管材料、植入材料、麻醉材料等。伴隨醫(yī)院規(guī)?？焖贁U(kuò)張，其

使用范圍和數(shù)量呈快速增加趨勢。面對日益增加高值耗材使用量，醫(yī)

院同時也要對其進(jìn)行高效管理，有效地杜絕高值耗材流失、動態(tài)管理

和實時監(jiān)控，做好這部分醫(yī)用耗材管理成為醫(yī)院管理工作關(guān)鍵內(nèi)容，

開發(fā)一套高值醫(yī)用耗材管理信息系統(tǒng)勢在必行。

第二章高值醫(yī)用耗材管理模式現(xiàn)實狀況分析

2.1高值耗材、、零庫存〃管理弊端

現(xiàn)在，大多數(shù)醫(yī)院利用反向物流法實現(xiàn)“零庫存”，即：上級業(yè)

務(wù)主管部門或醫(yī)院組織招標(biāo)并簽署協(xié)議，采、供雙方約定具體業(yè)務(wù)步

驟基礎(chǔ)上，先臨床使用，后審核入庫、出庫管理模式。利用產(chǎn)品供給

商高值耗材品種，建立使用科室?？坪牟膸欤▊洳橘~），把必需材料，

在必需時候，經(jīng)過必需路徑，做必需供給，降低庫存量和立即供給，

降低采購、生產(chǎn)、銷售、配送等中間步驟，不以倉庫存放形式存在，

而是處于周轉(zhuǎn)狀態(tài)，實現(xiàn)“零庫存”。節(jié)省了流動資金，降低產(chǎn)品因

過期或技術(shù)落后被淘汰風(fēng)險。

2.2供給商監(jiān)控方面

因為高值耗材種類繁多、規(guī)格型號復(fù)雜各異、名稱不規(guī)范和專業(yè)

性較強等特點，作為醫(yī)院耗材采購具體實施者-醫(yī)學(xué)工程科，還沒有

建立一套耗材從供給單位、醫(yī)學(xué)工程科、使用科室和患者間動態(tài)轉(zhuǎn)移

時產(chǎn)品信息傳輸“無縫銜接”系統(tǒng)，難以對高值耗材供給和使用實時

跟蹤，同時掌握供給商情況不夠全方面。

2.3醫(yī)生行為規(guī)范方面

高值耗材驗貨到直接用在患者身上，基礎(chǔ)上全部是由科室醫(yī)生操

作完成，為了一點“蠅頭小利”，部分醫(yī)生繞開管理監(jiān)督部門，私下

和供給商接觸，或要求由某供給商提供高值耗材，規(guī)范醫(yī)生行為顯得

十分必需。

2.4收費正確性方面

部分醫(yī)院存在高值耗材采購進(jìn)價發(fā)生改變，采購和價格管理部門

間業(yè)務(wù)工作銜接不緊密，出現(xiàn)脫節(jié)，價格信息更新不立即，收費系統(tǒng)

缺乏部分品種、型號耗材。為此，科室采取掛靠方法收費，造成醫(yī)院

少收、多收或誤收等情況發(fā)生，違反了物價管理要求

2.5風(fēng)險規(guī)避方面

伴隨患者維權(quán)意識增強，對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求越來越高，這種高

期望和醫(yī)療器械市場客觀現(xiàn)實差距造成醫(yī)患糾紛日益增多。現(xiàn)在有醫(yī)

院還沒有對高值耗材實施電子化統(tǒng)計，以手工統(tǒng)計為主，資料沒有形

成一個數(shù)據(jù)鏈，發(fā)生不良反應(yīng)或糾紛時，難以立即、正確查找，追溯

有一定困難。

第三章項目建設(shè)目標(biāo)

為填補高值耗材“零庫存”管理不足，醫(yī)院引進(jìn)醫(yī)用高值耗材條

形碼物流管理模塊，將醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)和物流系統(tǒng)進(jìn)行整合，采

取條形碼管理手段十分必需。

3.1采購前資格審核管理

采購前對制造商、供給商進(jìn)行嚴(yán)格篩選，供貨單位必需持有醫(yī)療

器械經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械注

冊證等。同時對其產(chǎn)品進(jìn)行資質(zhì)審查，符合條件方能進(jìn)入備用庫作為

可選項，由上級業(yè)務(wù)主管部門或醫(yī)院組織招標(biāo)。

3.2建立、維護(hù)高值耗材基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫

醫(yī)學(xué)工程科對中標(biāo)高值耗材建立管理類別，并在管理類別下建立

全部高值耗材物資目錄。首先輸入材料基礎(chǔ)信息關(guān)鍵包含名稱、規(guī)格、

生產(chǎn)廠家、入庫價、供貨商、REF碼、LOT碼、生產(chǎn)許可證使用期、

產(chǎn)品注冊證使用期、廠商聯(lián)絡(luò)方法等，然后由專員查對高值耗材庫中

材料基礎(chǔ)信息，尤其要確定材料價格和收費系統(tǒng)中價格是否一致。同

時依據(jù)耗材更新和進(jìn)價改變，立即維護(hù)數(shù)據(jù)，確保耗材使用時信息正

確性。

3.3使用過程中管理

醫(yī)生依據(jù)手術(shù)或檢驗診療所需高值耗材具體情況，通知供給商備

好所需材料，由醫(yī)學(xué)工程科打印手術(shù)備用材料條形碼。術(shù)前，由供給

商將用以當(dāng)日手術(shù)或檢驗診療備貨（粘有條形碼）帶到手術(shù)室。使用過

高值耗材條形碼貼在“高值材料使用清單”后面，經(jīng)術(shù)者和巡回護(hù)士

核實簽字確定后，交高值耗材計價員，認(rèn)真查對供給商提供條形碼基

礎(chǔ)信息，經(jīng)過計價程序，使用掃描槍逐一掃描條形碼進(jìn)行計價，病人

計價同時系統(tǒng)自動扣除了科室成本。

3.4高值耗材庫房管理

高值耗材庫房管理員對已計價高值耗材在《高值耗材管理程序》

中進(jìn)行入庫、出庫處理，并打印物資入庫單和物資出庫單，供給商依

據(jù)入庫單開具發(fā)票。

3.5高值耗材條形碼物流管理效果和體會

實現(xiàn)了高值耗材質(zhì)量全程跟蹤、患者計價實時正確、科室成本立

即錄入，滿足了醫(yī)院醫(yī)療、行政、財務(wù)物資管理和患者需要，達(dá)成了

追溯管理立即性、正確性。

3.6提升責(zé)任意識和管理意識

經(jīng)過對高值耗材進(jìn)行條形碼掃描跟蹤，全程掌握了高值耗材采購

和使用情況，從制度上建立了高值耗材管理節(jié)點，從而提升了管理崗

位人員責(zé)任意識、管理意識。

3.7方便成本核實

經(jīng)過高值耗材條形碼管理，和醫(yī)院HIS財務(wù)系統(tǒng)對接，實現(xiàn)高值

耗材入庫、出庫、計費和財務(wù)部門掛賬一體化管理，克服了以往帳務(wù)

處理不立即、收入成本不匹配、科室業(yè)績波動大，影響了醫(yī)院經(jīng)營情

況正確衡量，在一定程度上促進(jìn)了成本核實質(zhì)量提升。

3.8滿足病人需求

經(jīng)過條形碼掃描對高值耗材進(jìn)行電腦自動計價，提升了收費正確

度，處理了現(xiàn)在醫(yī)院普遍存在高值耗材按“類”收費正確度問題。

滿足了患者明明白白看病，清清楚楚交費需求，克服了以往多收或誤

收等情況發(fā)生，對于構(gòu)建友好醫(yī)患關(guān)系含有重大現(xiàn)實意義。

第四章高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)介紹

第一部分系統(tǒng)功效介紹

依據(jù)醫(yī)院對高值耗材管理不停細(xì)化，我們經(jīng)過為高值耗材附加條

形碼進(jìn)行數(shù)字化管理，對采購、申請、領(lǐng)取、使用、核實、追蹤等步

躲進(jìn)行高效管理和跟蹤定位，層遞進(jìn)而且深化擴(kuò)展開來。系統(tǒng)關(guān)鍵功

效有：

(1)對采購入庫高值耗材打印唯一標(biāo)識一維條形碼或二維碼，在院

內(nèi)各流通步驟經(jīng)過本系統(tǒng)掃描條形碼，對高值耗材進(jìn)行有效管理。另

外也可在有沒有線網(wǎng)絡(luò)覆蓋區(qū)域使用已安裝了本系統(tǒng)移動設(shè)備(PDA)

對高值耗材進(jìn)行管理。

(2)基礎(chǔ)業(yè)務(wù)功效：采購管理(計劃)、入庫管理、出庫管理、退

庫管理(入庫退庫和出庫退庫)、庫存管理、結(jié)算管理、臨床使用、

臨床申領(lǐng)、基礎(chǔ)信息維護(hù)、條碼打印、系統(tǒng)分析、耗材狀態(tài)查詢、召

回等。

(3)實現(xiàn)高值耗材(器械)即時結(jié)算，收費價格同時核定。自動匯

總財務(wù)結(jié)算清單，并提供對應(yīng)核實報表。

(4)提供過期召回、批量召回功效，更有效地生制風(fēng)險和預(yù)知風(fēng)險。

(5)可實現(xiàn)和醫(yī)院HIS系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)無^對接，確保數(shù)據(jù)共享，

提升醫(yī)院整體信息化集成度。

第二部分高值醫(yī)用耗材管理系統(tǒng)步驟

(1)系統(tǒng)功效結(jié)構(gòu)圖

報表查詢多維度查雌算報表

系

統(tǒng)

系單據(jù)查詢出入庫、退庫單查詢

分

統(tǒng)

析耗材狀態(tài)查詢耗材當(dāng)前狀態(tài)查詢

菅

理

醫(yī),罐分析可視化圖表多維度分析

用

高

值

耗

材

管

采購管理一?1、采購計劃；2、采購核算；3、采購單打印

理

系

業(yè)庫存管理——?1、出、入庫；2、退傳；3、盤點

統(tǒng)

芬

條碼管理一、條碼生成、條碼打印、條碼作廢、重新生成條碼

首?1J2j3j4

理

結(jié)篁管理一?1、結(jié)算單生成J2、與HIS系統(tǒng)財務(wù)核算

也床管理模塊一?1、臨床由告加，、使用，3、作座登記

耗材召回'>1、過期召回32、批量召回

(2)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D

第三部分主體功效模塊及步驟說明

系統(tǒng)組件功效點功效描述

1.1采購計劃編寫采購計劃并打印提交至管理科室審核

1采購模塊

1.2采購審核管理科室對采購計劃進(jìn)行審核

2.1入庫耗材入庫，入庫單查詢、打印、導(dǎo)出

2.2出庫耗材出庫，出庫單查詢.打印.導(dǎo)出

2庫存管理模塊

2.3退庫入庫退庫、出庫退庫單查詢、打印、導(dǎo)出

2.4盤點耗材盤點，盤點單查詢、打印、導(dǎo)出

3.1臨床申領(lǐng)臨床科室填寫申領(lǐng)表，申領(lǐng)所需高值耗材

3.2申請審核對臨床科室申領(lǐng)請求進(jìn)行審核

3臨床科室模塊臨床科室對高值耗材進(jìn)行使用，并登記使用

3.3臨床使用

病人

3.4耗材過期和作廢高值耗材過期登記和作廢處理

以科室或耗材種類為結(jié)算單位，可依據(jù)自定

4.1結(jié)算單生成

義時間段生成結(jié)算單

4結(jié)算管理

經(jīng)過和醫(yī)院HIS財務(wù)系統(tǒng)接口，進(jìn)行財務(wù)核

4.2結(jié)算核實

實

對大包裝進(jìn)行條碼打印，精細(xì)到最小包裝高

5.1條碼生成值耗材進(jìn)行條碼打印功效。形成二級條碼檢

索，進(jìn)行有效管理和定位

5條碼管理

5.2條碼打印可對單個耗材條碼、批量耗材條碼進(jìn)行打印

5.3條碼作廢對錯誤或損壞條碼進(jìn)行作廢并重新賦值

對過期、作廢或其它原因耗材進(jìn)行選定并定

6.1召回選定

義召回

對已經(jīng)定義為需召回耗材進(jìn)行召回，并打印

6耗材召回6.2召回

對應(yīng)召回單

6.3召回查詢查詢召P1統(tǒng)計、打印或?qū)С?/p>

對各類出入庫、退庫、盤點、結(jié)算單據(jù)集中

7.1報表查詢