醫(yī)院護患溝通技巧

溝通是建立護患關(guān)系的必要條件，在護士與病人的教學(xué)

互動關(guān)系中所發(fā)生的任何事件，都會有溝通的成分，沒有溝

通就無法進行有計劃、有目的的教學(xué)活動，沒有溝通也無法

實現(xiàn)健康教育的目的。因此，溝通是教學(xué)活動不可缺少的重

要技能。

一、護患溝通的基本概念

（一）護患溝通的定義

溝通是人與人之間信息交流的過程，是二人間信息的傳

遞，它包括意見、情感、思考等的交換，借助語言、文字、

表情、手勢、符號等方法來傳達。護患溝通是一種以治療性

溝通為重要模式的復(fù)雜過程。在護患溝通過程中，護士作為

健康照顧者，主要作用是為病人提供信息，給病人以指導(dǎo)和

咨詢，幫助病人清楚地傳達信息的內(nèi)容，解答病人的疑問。

護患之間這種治療性溝通被認(rèn)為是幫助病人克服暫時壓力，

適應(yīng)環(huán)境變化，與他人和睦相處，并能幫助病人克服自我實

現(xiàn)中的精神心理障礙的一種技能。

（二）護患溝通的意義

L有利于維持和增進良好的護患關(guān)系。溝通是改善病人

癥狀及解決其心理問題的最佳護理方法，它有助于護士與病

人建立具有治療性的人際關(guān)系。

2.有利于收集資料。通過溝通可獲得完整的病人資料,

為確定教育目標(biāo)，制定教育計劃，評價教育效果，提供可靠

依據(jù)。

3.有利于解決病人的健康問題。通過溝通可澄清病人潛

在或現(xiàn)存的健康問題，尤其對影響病人健康的心理問題，可

通過直接疏導(dǎo)，解開病人情緒上的癥結(jié)。

4.有利于增進病人對護士和護理工作的理解、信任和支

持，確定病人對護理工作的滿意度。

5.有利于增進病人健康教育。通過護患溝通可了解病人

對健康教育的需求，為病人制定有針對性的教育計劃。

（三）護患溝通的途徑

1.語言溝通。包括口語與書寫的溝通?？谡Z的溝通可利

用面對面的交談、電話、錄音機及電視等方式傳遞信息。書

寫溝通則可利用信件、記錄、書籍等方式。人與人之間的溝

通35%是運用語言性的溝通，它的優(yōu)點是能精練、清楚、迅

速地將信息傳達給對象，不足是語言會受個人的意識影響,

且隨個人的文化、社會、經(jīng)濟等背景及教育程度而產(chǎn)生不同

的信息傳遞效果。如在對待疾病與健康的問題上，許多人具

備了一定的健康知識，但對護理人員的專有名詞卻不一定了

解，這就影響了護患之間的溝通。因此，有效的溝通應(yīng)建立

在彼此能懂的語言上，這是非常重要的。護理人員應(yīng)評估病

人的教育程度和理解能力，以便選擇病人能聽懂的語言和合

適的詞語來表達信息。這一點對學(xué)習(xí)能力較差的小兒、盲人、

聾啞人和老年人尤為重要。

2?非語言溝通。是不使用語言的溝通，它包括的信息是

通過身體運動，利用空間，利用聲音和觸覺產(chǎn)生的，非語言

溝通的目的是使互動中的雙方都能有效地分享信息。雖然非

語言溝通不包括語言，但非語言交流可以是有聲的，也可以

是無聲的。例如，經(jīng)歷痛苦的病人發(fā)出呻吟或尖叫是有聲的

非語言溝通，而護士臉上的微笑或皺眉則為無聲的非語言溝

通。此外，非語言溝通可以是有意識的，也可以是無意識的，

護士在告訴有關(guān)一種新降壓藥可能出現(xiàn)的副作用時，臉部表

情嚴(yán)肅認(rèn)真，這時她進行的是有意識的非語言溝通。如一個

病人看上去像是在與護士進行愉快輕松的談話，但此時護士

臉部表情卻顯得恐懼不安，而病人并不清楚她臉部的表情，

這就是無意識的非語言行為。

二、護患溝通技巧

（一）交談技巧

交談是一種特定的人際交流方式，通常涉及提問和回答,

并帶有互通信息或增進治療效果的目的。

L交談的類型

（1）互通信息性交談：交談的目的是為了獲取或提供

信息，在互動中它主要強調(diào)內(nèi)容，較少強調(diào)關(guān)系（情感）。

常見的互通信息交談有入院時交談、病史采集交談和健康教

育交談等。

（2）治療性交談：是醫(yī)護人員與帶有精神心理問題的

病人之間的交談，它側(cè)重于幫助病人明確自己的問題和憂慮,

并幫助病人順利通過個人的身心障礙。

2.交談過程的分期

（1）準(zhǔn)備期：主要任務(wù)是為與病人的首次會面制訂計

劃。準(zhǔn)備的內(nèi)容包括：病人健康評估表、有針對性的健康教

育材料、病人的病情及近來的治療進展，除此之外還應(yīng)確定

交談的地點和時間。

（2）起始期：主要任務(wù)：①建立信任和理解的治療氣

氛；②闡明目的；③與病人約定合同（包括時間、會面地點、

每次交談的時間、交談次數(shù)、所討論的問題及結(jié)果計劃等）；

④建立共同目標(biāo)。

（3）探討期：主要任務(wù)：①幫助病人探討他們的個人

問題；②幫助病人調(diào)整由于討論痛苦的問題而產(chǎn)生的情感；

③幫助病人發(fā)展新的應(yīng)付技術(shù)。探討期可直接運用溝通技術(shù),

如要求澄清，詢問矛盾，提出自己對病人問題的解釋。

（4）結(jié)束期：主要任務(wù)：①為終止交談作安排；②總

結(jié)問題和任務(wù)的完成情況；③支持病人表達他們對結(jié)束的想

法。

上述四期在交談過程中是相互融合的，四期時間的長短

要視交談的目的、病人問題的嚴(yán)重性、護士交談的技巧和出

現(xiàn)問題數(shù)量而定。一般說來，如果目的是互通信息，病人個

性完整或只有單個問題時，所需時間要短得多；但如果目的

是治療性的，病人個性嚴(yán)重紊亂或有多個問題時，所需時間

則要長。

3.交談中的溝通技巧

(1)提問：提問是交談的基本工具，交談?wù)吣芊裉岢?/p>

合適的問題是有效交談的重要技巧，提問的方式有以下三種。

①開放式提問：這種提問比較籠統(tǒng)，能誘發(fā)病人說出自

己的感覺、認(rèn)識、態(tài)度和意識，有助于病人真實地反映情況。

因此，在談話開始階段最好用這種提詞方式。常用的句式為：

“怎么”、“什么”、“哪些”。如：“您今天感覺怎么樣？”、

“您好像很不愉快，您現(xiàn)在有什么感覺？”、“您睡不著時，

經(jīng)常服用哪些藥物？”。開放式提問有助于病人開啟心扉，

精神發(fā)泄，并支持他們表達被抑制的情感。

②封閉式提問：這種提問方式比較具體，只需要簡單的

一兩句話就能說明具體問題或澄清某些事實。封閉式提問常

用于收集資料、采集病史或獲取診斷信息。它在互通信息性

交談中較常使用，而在治療性交談中則較少應(yīng)用。封閉式提

問的優(yōu)點是病人可以很快地、坦率地做出特定的反應(yīng)，可以

很快地回答，效率較高。此外，這類問題不需要病人進行深

入的反省，同時又為醫(yī)護人員提供了有價值的信息。其缺點

是不允許病人解釋自己的情感、思懣，或提供額外的信息，

它會抑制溝通，降低病人的控制感。封閉式提問舉例：“您

感到您的呼吸比昨天好些，差些，還是基本一樣？您的家庭

中有心臟病史嗎？您愿意學(xué)習(xí)有關(guān)您患病的健康知識嗎？”

在交談的過程中，什么時候運用開放式提問，什么時候

運用封閉式提問，應(yīng)根據(jù)交談的目的具體情況具體分析。一

般來說，了解病人健康問題的陽性資料時運用開放式提問，

而在核實或澄清病人的反應(yīng)時，運用封閉式提問。

（2）重復(fù)：重復(fù)是護患溝通的一種反饋機制，通過重

復(fù)，護士可以讓病人了解自己在傾聽他的講述，并理解他所

談的內(nèi)容。重復(fù)可給病人一種自己的話有人傾聽，正在生效

之感，從而增強交談的自信心。重復(fù)的潛在原理是當(dāng)病人感

到他的話有效果或被理解時，就會感到被鼓勵，從而繼續(xù)講

述，并進一步思考。重復(fù)作為一種溝通技巧，它包括對病人

語言的義釋和復(fù)述，雖然在技術(shù)上護士可以重復(fù)病人的確切

詞句，但如果用咯為不同的詞句去重復(fù)病人的話可以顯得較

為移情化，較少機械化。形象地說，護理人員的重復(fù)對病人

來說猶如回音壁，護士對病人回答問題時所作出反應(yīng)的關(guān)鍵

就在于重復(fù)或復(fù)述，它有助于護患更深入地理解和證實對方

的認(rèn)識、態(tài)度及其反應(yīng)。重復(fù)常用的方法是護士將自己的反

應(yīng)加在病人語言之前，如：“我聽到您剛才說……”、“聽

起來似乎……”、“根據(jù)我個人的理解，您說的是……”。

使用這樣的開頭語可幫助護士移情入境，并通過表達自己重

復(fù)病人談話的意向來幫助病人。

（3）澄清：澄清是將病人一些模棱兩可、含糊不清、

不夠完整的陳述弄清楚，同時也包含試圖得到更多的信息。

澄清的常用語句是：“您的意思是……”、“我不明白您所

說的，能否告訴我……”?？傊?，澄清有助于找出病人問題

的癥結(jié)所在，有助于在交談時增加參與者溝通的準(zhǔn)確性。

（4）附加語：使用附加語可鼓勵病人繼續(xù)進行語言表

達和交流。常用的附加語有“嗯”、“是的”、“接著講下

去”、“我明白”等等。這些簡短的對答可使病人知道護士

對他的談話是感興趣的，有助于激發(fā)進一步的交流。

4.交談中的語言技巧

（1）稱呼病人的語言技巧：稱呼是護患交流的起點，

人們對自己的稱呼是十分敏感的，尤其是護士與病人初次交

往，給病人的“第一印象”如何，往往會影響以后護患交往

的正常發(fā)展。因此，在護理活動中，護士稱呼病人應(yīng)有所講

究，其主要技巧是根據(jù)病人的身份、年齡、職業(yè)等具體情況，

因人而異力求準(zhǔn)確恰當(dāng)。如病人是領(lǐng)導(dǎo)、干部、知識分子,

一般稱職務(wù)、職你或稱“首長”、“同志”；如是工人，則

大多稱“師傅”；青年病人多稱“小+姓”或“小+姓+同志”；

農(nóng)民病人可根據(jù)年齡、性別，稱“同志”、“老同志”、“老

大爺”、“老大娘”、“大嫂”等。近年來對男士、女士比

較習(xí)慣稱“先生”、"小姐"O當(dāng)然，稱呼病人也要與護士

自身年齡等情況相適應(yīng)，絕對避免直呼病人床號和呼名帶姓,

這些稱呼會招致病人反感，影響護患溝通。

（2）解釋病情的語言技巧：解釋性語言是健康教育，

心理治療與護理的基礎(chǔ)，它能幫助病人認(rèn)識疾病，解除恐懼

心理，改善緊張情緒，促使病人改善心理狀態(tài)和行為方式，

從而達到減輕病痛和提高治療效果的目的。解釋性語言多用

于治療、處置前后和手術(shù)前后護理及向危重病人家屬進行解

釋。如對心臟病病人執(zhí)行膳食醫(yī)囑時，護士不僅要告訴病人

吃什么，還需采用解釋性語言說明為什么要吃這些膳食，使

其明白其中的道理。護士運用解釋性語言除了要掌握護理用

語通俗明了的大眾文化語言外，還要掌握和運用婉轉(zhuǎn)的修飾

藝術(shù)。如把“不良"說成"不夠滿意"，把“無法醫(yī)治”說成

“好的慢些"把“癌”說成“腫瘤”或“腫塊”等?？傊?，

是否給病人解釋病情，解釋到什么程度，以什么樣的語言方

式解釋，要根據(jù)病人的具體特點和疾病的種類、程度等而定。

（3）勸服病人的語言技巧：醫(yī)護人員的專業(yè)知識和技

術(shù)特長，在病人及家屬心日中享有一定的威信，這種內(nèi)在號

召力，容易使病人產(chǎn)生信賴感和服從感。病人到醫(yī)院求醫(yī)、

住院、診療的目的是為了解除疾病的痛苦和威脅。他們總希

望了解自己患的是什么病，病情輕重程度，有無特效療法，

預(yù)后如何等。有些病人為了盡快康復(fù)，特別重視醫(yī)護人員的

囑咐和要求。因此，在醫(yī)院特殊的醫(yī)療環(huán)境中，運用勸服技

巧，對病人及家屬健康信念的建立、衛(wèi)生行為的改變具有重

要的作用。勸服的技巧是要站在病人的角度，積極傾聽病人

的敘述，采取接納的態(tài)度，建立密切的護患關(guān)系，避免不成

熟的建議或承諾，以免增加病人的心理負(fù)擔(dān)或?qū)е箩t(yī)療糾紛。

勸服病人時，要考慮不同類型病人的特點，讓病人有提問的

機會，并通過科學(xué)的事實有理有據(jù)地解答病人的問題，增強

語言的說服力。勸服中應(yīng)保持語言的樸素，避免勸告和說教

的語氣，因勸告能將相互作用的中心轉(zhuǎn)移到醫(yī)護人員的需要

和觀點上，而不是基于病人的需要和觀點，而說教不能促進

相互關(guān)系，只能使溝通停滯。因此，在“一對一”的面談中，

使用會話式的勸服，其效果是不可低估的。

5.阻礙有效交談的行為

（1）刺探：用刺探性口吻詢問病人不愿說出或不可能

說出的信息，容易增加病人的防備感。

（2）勸告：勸告導(dǎo)致的結(jié)果是將相互作用的中心轉(zhuǎn)移

到護士的需要和觀點上，而不是基于病人的需要和觀點，不

利于促進與病人的溝通。

（3）錯誤的保證：不負(fù)責(zé)任的保證，將病人的憂慮一

帶而過，實際上并不能幫助病人解決問題，反而會增加對護

士的不信任感。

（4）說教：在與病人交談中，過分責(zé)備病人，以護士

的意志和教訓(xùn)的口吻進行交談，這樣做不能促進相互關(guān)系，

只能使交談停滯。

（5）輕視：以輕視的態(tài)度對待病人，對病人進行評價

性判斷，這樣做容易限制對病人憂慮的深入討論，阻礙有效

的交談。

6.交談時的注意事項

（1）正確稱呼病人、主動自我介紹。

（2）保持合適的距離、姿勢、儀態(tài)及眼神接觸。

（3）安排適宜的交談環(huán)境，根據(jù)病人的需要調(diào)整適當(dāng)

的交談類型及過程，尤其對具有溝通障礙的病人，如耳聾、

語言障礙或危重病人應(yīng)修正交談步驟。

（4）尊重病人隱私及拒絕回答問題的權(quán)利，避免使用

批評、威脅或阻礙溝通的語言。

（5）防止出現(xiàn)下列干擾交談進行的不當(dāng)溝通方式：①

突然改變話題；②不適當(dāng)?shù)谋ＷC；③過分表示自己的意見；

④連珠炮式的提問；⑤對病人的問題答非所問；⑥對病人行

為加以猜測；⑦過早下結(jié)論。

（二）非語言溝通技巧

1.非語言溝通的作用

（1）表達情感：通過非語言行為，人們可表達他們的

喜悅、憤怒、失望和恐懼。

(2)調(diào)節(jié)互動：非語言溝通可以調(diào)節(jié)人的相互間信息

的傳遞。非語言的暗示，如點頭、對視、皺眉、降低聲音、

改變體位、靠近對方或離開對方，所有這些都調(diào)節(jié)著信息的

傳遞。

(3)驗證語言信息：即驗證和確認(rèn)互動中的語言。當(dāng)

語言和個人表達的情感相匹配或相一致時，就會產(chǎn)生有效的

溝通。如果一個病人說：“我感到好極了"，但看上去顯得

煩躁或一臉怒氣，出現(xiàn)非語言內(nèi)容與語言內(nèi)容傳遞的意思不

一致，使他人難以對這位病人作出反應(yīng)。

(4)維持自我形象：人際交流的互動就像一個舞臺，

人們承擔(dān)種種角色，并將他們表演出來，非語言溝通可以幫

助人們在他人面前恰如其分地表現(xiàn)自己的形象，也可幫助人

們表現(xiàn)他們想在他人面前表現(xiàn)的形象。在任何一個互動中，

人們都有維持自身形象的愿望。如一位新入院的病人，他遲

遲不愿脫去西裝革履的制服而換上休養(yǎng)服，這種非語言的暗

示表明，他想告訴別人，他是一個有身份的人，希望受到別

人的尊敬。

(5)維持相互關(guān)系：非語言溝通有確定關(guān)系的作用，

非語言暗示有助于人們相互交流各自體會的相互關(guān)系，通過

非語言溝通，人們可向他們傳遞諸如地位、影響等相互關(guān)系。

當(dāng)護士靠近病人坐著時，這種方式表達了一種共同控制的感

覺，而當(dāng)護士在病人周圍徘徊，則意味著護士處于支配病人

的地位。一個和藹可親的表情向他們傳遞了友好的關(guān)系，而

一副生硬的面孔和生硬的語調(diào)，則向他人傳遞了冷漠和疏遠(yuǎn)

的關(guān)系。

2.非語言溝通技巧

(1)體語：包括手勢、姿勢、身體運動、面部表情和

眼睛運動。體語可分五大類。

①標(biāo)記動作：標(biāo)記動作能取代語言，常易被他人理解。

如將食指垂直放在唇前發(fā)“噓”聲；搖頭表示“不”；招手

表示“來這兒”c標(biāo)記動作可用于與聾啞人或不能說話的病

人進行交流時使用。如上呼吸機的病人，可用標(biāo)記動作的手

語訓(xùn)練，學(xué)會表達需求的交流技巧。

②指示動作：指與語言溝通信息保持一對一相互關(guān)系的

身體運動。當(dāng)一個人指明方向時，此手勢就是指示動作。指

示動作在健康教育中較為常用，如教病人深呼吸，教病人如

何更換敷料，如何自我注射胰島素等，有意識的指示動作可

以幫助完成和加強護士所說的內(nèi)容，提高教育效率。

③情感表達：主要是臉部肌肉的運動，這些運動能表示

個人的情感，如惱怒或快樂、，軟弱或堅強，振奮或壓抑。情

感表達可有意無意地表現(xiàn)出來。因此，護士對病人情感表達

的反應(yīng)應(yīng)保持謹(jǐn)慎，尤其是在健康教育時，對接受能力較差

的病人，避免出現(xiàn)負(fù)面情感表達。

④調(diào)節(jié)動作：用于調(diào)節(jié)和維持交流的進行，調(diào)節(jié)動作包

括眼、面部及頭的運動。如說話中向?qū)Ψ近c頭則表示“說下

去“；說話時用眼始終看著對方意味著可繼續(xù)交談，而看別

處則意味著談話該結(jié)束了。由此可見，調(diào)節(jié)動作可幫助交談

者控制交流的進行。

⑤適應(yīng)動作：與調(diào)節(jié)動作不同，適應(yīng)動作不是用在二人

談話過程中，而是用于孤獨一人時，它是孩子時養(yǎng)成的非語

言反應(yīng)。如搔頭皮、咬或舔嘴唇、玩鉛筆、敲指頭、晃腿等。

這些動作常被用來滿足人們的基本生理要求和對情感的控

制，以利于個人適應(yīng)焦慮、緊張和壓力感。

(2)空間效應(yīng)：指人們怎樣利用和理解溝通過程時的

空間。它包括個人空間、私人領(lǐng)域和距離。病人入院一般都

有個人空間和私人領(lǐng)域的需求，因為個人空間向病人提供了

自我感、安全感和控制感。當(dāng)個人空間被侵犯時，就會感到

受威脅，因為它破壞了人們心里內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)，容易產(chǎn)生焦

慮和失控感。下面一些簡單的方法可協(xié)助病人減輕由侵入和

失去個人空間所造成的焦慮。

①給病人以尊重：使病人認(rèn)識到醫(yī)院里有屬于他們個人

的領(lǐng)域、物品和隱私權(quán)力。

②給病人以控制：允許病人在個人領(lǐng)域方面擁有決策權(quán),

讓病人控制門的開、關(guān)，窗簾的放下或拉開以及床頭桌私人

物品的擺放位置。

③給病人以信息：護士要認(rèn)識到病人的個人性，對直接

或間接影響病人的活動和操作給予必要的說明和解釋。

④關(guān)注病人隱私的需要：如有可能，盡量避免暴露病人

的身體，使病人對不得不侵犯私人隱私的活動產(chǎn)生不適感降

到最低限度。

空間效應(yīng)的另一個方面是“距離”對人際溝通的影響，

距離在人際互動中發(fā)揮重要作用。人際交流的距離主要有以

下四種：

①親密的距離：約0.3m,可感到對方的氣味、呼吸，甚

至體溫，人們處于此距離時能互相觸摸、安慰和愛撫，談話

的聲音常是柔和的，甚至是耳語。人們常選擇性地允許他人

處于此距離，一股對親密的朋友才如此。在醫(yī)療護理中，常

在給病人做某些治療或護理操作時用此距離。如給病人做口

腔護理、會陰護理等。有些病人愿意接受并感激護士在這種

距離下的護理操作，對另一些人，如護士突然進入親密的距

離或在病人沒有心理準(zhǔn)備時進入這種距離，會使病人產(chǎn)生更

多的不適感。

②個人距離：0.3?0.6m,即一臂之長。人們用此距離

與親朋密友或好友談話，聲音柔和適中。醫(yī)護人員常用此距

離向病人解釋檢查或治療步驟，進行術(shù)前指導(dǎo)和床邊健康教

育等。

③社會距離：1-3%在工作單位或進行社會活動時常

用此距離。說話時聲音通常正?；蛏皂?。在醫(yī)療活動中，醫(yī)

生、護士站在病房門口與病人說話，寫病程記錄或作健康評

估時常用此距離。

④公眾距離：3?7m,在此距離說話時聲音常放大，非

語言行為如姿勢、手勢常是夸張的，護士在為病人做集體健

康教育時可用此距離。

(3)類語言：指伴隨語言交流中出現(xiàn)的“哪”、“嗯”

等聲音，這些聲音是在人們運用語言時產(chǎn)生的。聲音在表達

情緒上起到38%的作用，而語言只起7%的作用，面部表情則

起了余下的55%的作用。語調(diào)、語速及語音的不同特征，在

溝通時會產(chǎn)生不同的效果。如護士講話平穩(wěn)，音量適中，使

病人感到輕松、舒服、愿意表達內(nèi)心的情感；護士講話過于

激動，講話快，聲音又高，使病人感到膽怯、發(fā)窘、不舒服，

難以表達內(nèi)心情感；護士講話緩慢無力，聲音單調(diào)乏味，使

病人感到沮喪，不可信賴，缺乏安全感?？梢婎愓Z言在人際

溝通中的重要性。類語言的成分主要包括：

①音質(zhì)：是一種用以區(qū)別我們和他人的物理特征，它包

括音域及音調(diào)的控制、嘴唇的控制、清濁發(fā)音、節(jié)奏、共鳴

及音速等。每個人的聲音都有其獨特性，例如有些人聲音低

沉、渾厚、有共鳴，有些人則聲音高、尖細(xì)、有鼻音。

②表達特征的聲音：即當(dāng)人們在笑、哭、哼、呻吟、叫、

耳語、咳嗽和嘆氣時如何運用他們的聲音，每個人在發(fā)生上

述聲音時都有特定的方式，從如何哭笑可反映出人們的特征。

③聲音的修飾：包括聲音的強度、音調(diào)的高低、聲音的

長短。

④聲音的分離：指說話時插入的一些感嘆詞或停頓，例

如“嗯”、“啊”、“哈”等。

（4）觸摸：觸摸是非語言交流的特殊形式，觸摸有各

種不同的形式，并能傳遞各種不同的意思。如握手、撫摸頭

部、肩部、背部，可使病人感到護士的關(guān)懷與慰藉。但采用

觸摸技巧時，一定要考慮病人的性別、年齡、社會文化、風(fēng)

俗習(xí)慣等因素，避免發(fā)生不良反應(yīng)。運用觸摸技巧時應(yīng)注意

以下幾點：

①根據(jù)不同情況采取不同的觸摸形式：只有采取與環(huán)境

場合相一致的觸摸，才有可能得到積極的結(jié)果。如當(dāng)一個人

被告知了悲痛的消息，此時，護士將手放在悲痛者的臂上可

得到好的反應(yīng)。用反，對一臉怒氣需要發(fā)泄的病人采用這樣

的觸摸就會適得其反，此時讓他發(fā)泄憤怒比安慰的效果更好。

②謹(jǐn)慎采用親密性的觸摸形式：對不愿與他人形成親密

關(guān)系的病人，會對某些觸摸形式和暗示親密的姿勢感到