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縣人民醫(yī)院手術(shù)部位感

染監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方

______案及程序______

［鍵入文檔副標(biāo)題］

李生曉夢(mèng)

［選取日期］

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摘要通常是對(duì)文檔內(nèi)容的簡(jiǎn)短總結(jié)。］

縣人民醫(yī)院手術(shù)部位感染監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作預(yù)案方案

及程序

制定本方案是指當(dāng)醫(yī)院發(fā)生各類突發(fā)意外事件或情況時(shí),

各科室能及時(shí)采取的行動(dòng)措施，為了讓全體醫(yī)務(wù)人員不斷提高

處置各種突發(fā)事件的水平和能力，熟悉和掌握應(yīng)急處置的工作

程序，建立統(tǒng)一指揮，職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置

有力的運(yùn)行體系，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本方案。

一\入選標(biāo)準(zhǔn)

住院時(shí)間超過(guò)24h的患者接受手術(shù)并有在手術(shù)室縫合的

切口。

二、排除標(biāo)準(zhǔn)

1、門診手術(shù)。

2、內(nèi)宛鏡手術(shù)及無(wú)手術(shù)切口的手術(shù)。

三、感染控制小組的職責(zé)

1、每周至少2次到病房隨訪手術(shù)患者情況。

2、查看患者病史及手術(shù)記錄登記相關(guān)危險(xiǎn)因素（詳見(jiàn)附）。

3、查看護(hù)理記錄和醫(yī)生記錄，根據(jù)體溫，切口外觀改變、

發(fā)紅、有分泌物，切口敷料變化，應(yīng)用抗菌藥物，提前拆線引

流，流出的切口分泌物等確定是否存在切口感染。必要時(shí)到患

者床旁查看。

4、切口出現(xiàn)感染跡象時(shí)，應(yīng)采集切口標(biāo)本進(jìn)行微生物涂

片和培養(yǎng)。

5、患者出院后，無(wú)植入物術(shù)后30日左右（有植入物術(shù)后

1年左右）與患者電話聯(lián)系以確定出院后是否發(fā)生感染。

6、每3個(gè)月計(jì)算特殊手術(shù)部位感染率并根據(jù)手術(shù)編碼通

知個(gè)別醫(yī)生。

7、分析手術(shù)部位感染的特殊原因及共同原因以便進(jìn)行改

進(jìn)。

8、監(jiān)測(cè)預(yù)防性使用抗菌藥物的種類、時(shí)間和療程。

9、監(jiān)測(cè)手術(shù)相關(guān)感染：肺炎、泌尿道感染、導(dǎo)管相關(guān)性

感染等。

四、臨床監(jiān)控護(hù)士的職責(zé)

1、每日記錄切口情況，特別是當(dāng)切口發(fā)生變化時(shí)，詳細(xì)

描述切口分泌物的性狀、顏色和量。

2、在發(fā)生感染或疑似感染時(shí)，應(yīng)與主管醫(yī)生溝通采集切

口標(biāo)本進(jìn)行微生物學(xué)涂片和培養(yǎng)。

3、有感染或疑似感