小兒驚厥急救方法演講人：XXX日期:

123醫(yī)療干預措施現場急救操作病癥識別與評估目錄

456預防與后續(xù)管理送醫(yī)轉運準備禁忌行為提醒目錄01病癥識別與評估發(fā)作特征判斷抽搐呼吸困難意識障礙口吐白沫突然出現全身或局部肌肉抽搐，可能表現為肢體抖動、強直或痙攣。驚厥發(fā)作時，孩子可能出現意識喪失或模糊，對外界反應遲鈍或完全無反應。部分孩子可能出現呼吸暫?；蚝粑щy，嘴唇和指甲可能因缺氧而變青紫。部分孩子可能出現口吐白沫或嘔吐現象。持續(xù)時間監(jiān)測大多數驚厥發(fā)作持續(xù)時間較短，通常為數秒至幾分鐘。短暫性發(fā)作部分孩子可能出現持續(xù)性驚厥，發(fā)作時間超過半小時或更長。持續(xù)性發(fā)作觀察孩子發(fā)作的間隔時間，有助于判斷病情是否有所緩解或加重。發(fā)作間隔高熱驚厥發(fā)作前或發(fā)作時，孩子可能出現高熱癥狀。眼神異常部分孩子可能出現眼神呆滯、斜視或眼球震顫等異常表現。肌肉緊張驚厥發(fā)作時，孩子全身或局部肌肉可能處于緊張狀態(tài)，難以松弛。呼吸困難或不規(guī)則部分孩子可能出現呼吸困難或呼吸不規(guī)則的現象，如呼吸頻率增快、減慢或呼吸暫停等。伴隨癥狀觀察02現場急救操作體位調整與保護將患兒置于平臥位，頭偏向一側確?；純汉粑罆惩?，防止嘔吐物或分泌物阻塞氣道。清理呼吸道分泌物切勿強行按壓或約束患兒迅速清除患兒口鼻內的分泌物，保持呼吸道通暢。避免對患兒造成進一步傷害或刺激。123保持安靜避免過度聲光刺激，使患兒處于安靜、舒適的環(huán)境中。保持室內空氣流通確保室內空氣新鮮，避免缺氧。移除危險物品迅速移除患兒周圍的硬物或尖銳物品，防止意外傷害。環(huán)境安全控制物理降溫措施用溫濕毛巾擦拭患兒全身，特別是前額、頸部、腋下、腹股溝等處，幫助散熱。溫水擦浴將冰袋或涼毛巾置于患兒前額、枕部等部位，以降低顱內壓和體溫。冷敷降溫酒精易揮發(fā)，會帶走大量熱量，可能導致患兒體溫迅速下降，出現寒戰(zhàn)等反應。避免使用酒精擦浴03醫(yī)療干預措施急救藥物使用指導咪達唑侖咪達唑侖是一種快速起效的苯二氮?類藥物，適用于驚厥持續(xù)狀態(tài)和急性驚厥發(fā)作。03苯巴比妥具有鎮(zhèn)靜作用，可用于治療驚厥持續(xù)狀態(tài)或地西泮治療效果不佳的患者。02苯巴比妥地西泮地西泮是小兒驚厥的首選藥物，起效快，能迅速控制驚厥癥狀。01給藥途徑選擇靜脈注射對于病情嚴重的患者，應優(yōu)先選擇靜脈注射，以便藥物迅速進入血液循環(huán)，發(fā)揮藥效。01直腸給藥對于無法靜脈注射的患者，直腸給藥是一種替代選擇，但需要注意給藥深度和藥物劑量。02口服口服適用于病情較輕的患者，但需要注意患者的吞咽能力和藥物吸收情況。03劑量控制標準藥物劑量應根據患者的體重、年齡、病情等因素進行調整，確保用藥安全有效。劑量個體化劑量遞增劑量限制對于持續(xù)驚厥的患者，應在醫(yī)生的指導下逐漸增加藥物劑量，直至驚厥得到控制。在使用藥物時，應嚴格控制藥物劑量，避免過量使用導致藥物中毒或其他不良反應。同時，要注意藥物之間的相互作用，避免藥物合用導致劑量疊加。04禁忌行為提醒強行按壓肢體可能導致骨折或關節(jié)脫位在驚厥發(fā)作過程中，孩子肢體可能出現僵直或抽動，強行按壓容易導致關節(jié)受損?？赡軐е露蝹Π磯哼^程中可能因用力不當或孩子突然扭動而造成二次傷害。禁止強行按壓肢體避免口腔塞入物品防止窒息風險驚厥發(fā)作時，孩子可能出現嘔吐或口吐白沫現象，口腔內塞入物品可能導致窒息。01避免阻塞呼吸道塞入物品可能阻塞呼吸道，影響孩子正常呼吸，甚至危及生命。02減少聲光刺激01降低聲光刺激有助于緩解驚厥過強的聲音和光線可能加重孩子的驚厥癥狀，應盡量降低環(huán)境噪音和光線強度。02營造安靜舒適的環(huán)境將孩子置于安靜、舒適的環(huán)境中，有助于緩解其緊張情緒，減輕驚厥癥狀。05送醫(yī)轉運準備記錄驚厥發(fā)生時間詳細記錄驚厥發(fā)生的時間，持續(xù)時間和發(fā)作次數。癥狀描述詳細記錄驚厥時的具體癥狀，如抽搐、口吐白沫、呼吸暫停等。誘發(fā)因素盡可能了解并記錄驚厥前的可能誘發(fā)因素，如高熱、感染等。病史與過敏史提供患兒既往驚厥病史以及過敏史。病情記錄與反饋聯系急救通道立即撥打當地急救電話，請求專業(yè)醫(yī)療救助。撥打急救電話電話中清晰描述患兒病情和癥狀，以便急救人員做好救治準備。告知病情在等待急救人員到場的過程中，按照急救指導進行初步處理。遵從急救指導保持呼吸道通暢確?；純侯^偏向一側，防止嘔吐物堵塞呼吸道。01避免刺激盡量保持環(huán)境安靜，避免過度刺激患兒。02監(jiān)控生命體征密切觀察患兒呼吸、心率、體溫等生命體征。03準備急救物品如退燒藥、壓舌板等，以備在途中急需使用。04途中監(jiān)護要點06預防與后續(xù)管理家庭預防策略環(huán)境安全確保家中無銳利物品，減少孩子跌倒或撞傷的風險。01規(guī)律作息保證孩子充足的睡眠和規(guī)律的飲食，避免過度疲勞。02健康教育向家長和孩子普及驚厥相關知識，提高預防意識。03避免刺激避免孩子接觸過度刺激的場景，如恐怖電影、激烈游戲等。04定期復診計劃神經科復診藥物治療監(jiān)測病情觀察康復鍛煉定期到神經科進行復查，評估孩子的神經系統(tǒng)發(fā)育情況。如果孩子正在服用抗驚厥藥物，需定期監(jiān)測藥物效果和副作用。密切觀察孩子的病情變化，及時發(fā)現驚厥預兆并采取措施。根據醫(yī)生建議，安排適當的康復鍛煉，促進孩子神經系統(tǒng)的發(fā)育。家長應急培訓急救技能家長應學習并掌握基本的急救技能，如心肺復蘇等。02