腹內(nèi)疝手術(shù)協(xié)議書?甲方（患者姓名）：______________________身份證號碼：______________________聯(lián)系地址：______________________聯(lián)系電話：______________________乙方（醫(yī)療機構(gòu)名稱）：______________________法定代表人：______________________地址：______________________聯(lián)系電話：______________________鑒于甲方患有腹內(nèi)疝，需要進(jìn)行手術(shù)治療，乙方具備相應(yīng)的醫(yī)療資質(zhì)和技術(shù)條件，能夠為甲方提供手術(shù)服務(wù)。甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方接受乙方的腹內(nèi)疝手術(shù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、手術(shù)內(nèi)容及服務(wù)描述1.手術(shù)名稱：腹內(nèi)疝修補術(shù)2.手術(shù)目的：通過手術(shù)修復(fù)腹內(nèi)疝，恢復(fù)腹腔臟器的正常解剖位置，緩解因腹內(nèi)疝引起的不適癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。3.手術(shù)方式：乙方將根據(jù)甲方的具體病情、身體狀況及相關(guān)檢查結(jié)果，選擇合適的手術(shù)方式進(jìn)行腹內(nèi)疝修補。手術(shù)方式包括但不限于傳統(tǒng)開放式手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等，具體手術(shù)方式由乙方醫(yī)生在術(shù)前評估后確定。4.手術(shù)時間及地點：手術(shù)時間初步定于____年__月__日，具體時間將根據(jù)乙方的手術(shù)安排和甲方的身體狀況進(jìn)行調(diào)整。手術(shù)地點為乙方醫(yī)院的[手術(shù)室具體地點]。5.手術(shù)團(tuán)隊：乙方將組建專業(yè)的手術(shù)團(tuán)隊為甲方實施手術(shù)，手術(shù)團(tuán)隊成員包括主刀醫(yī)生、助手醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士等。主刀醫(yī)生具有豐富的腹內(nèi)疝手術(shù)經(jīng)驗，具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書。6.術(shù)前準(zhǔn)備：乙方將在術(shù)前對甲方進(jìn)行全面的身體檢查，包括但不限于血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、凝血功能檢查、心電圖、腹部超聲、CT等，以評估甲方的身體狀況，確定是否適合手術(shù)。甲方應(yīng)按照乙方的要求，在術(shù)前完成各項準(zhǔn)備工作，包括但不限于戒煙、戒酒、控制基礎(chǔ)疾病、配合完成各項檢查等。乙方將在術(shù)前向甲方及家屬詳細(xì)說明手術(shù)的風(fēng)險、注意事項等，并取得甲方及家屬的書面同意。7.術(shù)后護(hù)理：術(shù)后甲方將在乙方醫(yī)院的病房接受觀察和護(hù)理，乙方將安排專業(yè)的護(hù)理人員對甲方進(jìn)行密切觀察，及時處理術(shù)后可能出現(xiàn)的問題。乙方將為甲方提供術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)，包括飲食、休息、傷口護(hù)理、活動等方面的注意事項，幫助甲方盡快恢復(fù)健康。甲方應(yīng)按照乙方的要求進(jìn)行術(shù)后康復(fù)，如有任何不適或疑問，應(yīng)及時向乙方醫(yī)生咨詢。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)情況，包括手術(shù)方式、手術(shù)風(fēng)險、術(shù)后效果等。有權(quán)要求乙方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，并對醫(yī)療服務(wù)過程進(jìn)行監(jiān)督。在手術(shù)過程中，有權(quán)要求乙方采取必要的措施保障其生命安全和身體健康。對乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不滿意時，有權(quán)提出異議并要求乙方作出解釋。2.義務(wù)：如實向乙方告知自己的病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，以便乙方進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。按照乙方的要求，按時支付手術(shù)費用及相關(guān)醫(yī)療費用。積極配合乙方進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)及術(shù)后康復(fù)，遵守乙方的各項規(guī)章制度。在手術(shù)過程中，嚴(yán)格遵守醫(yī)生的指示，不得擅自行動。尊重乙方的醫(yī)護(hù)人員，不得對其進(jìn)行侮辱、誹謗或其他不當(dāng)行為。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利：有權(quán)要求甲方如實告知病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。有權(quán)按照國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，收取手術(shù)費用及相關(guān)醫(yī)療費用。在手術(shù)過程中，有權(quán)根據(jù)甲方的具體情況，采取必要的醫(yī)療措施保障手術(shù)的順利進(jìn)行。對甲方的醫(yī)療信息享有保密權(quán)，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。2.義務(wù)：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，為甲方提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。術(shù)前對甲方進(jìn)行全面的評估，制定合理的手術(shù)方案，并向甲方及家屬詳細(xì)說明手術(shù)的風(fēng)險、注意事項等。組建專業(yè)的手術(shù)團(tuán)隊，確保手術(shù)的質(zhì)量和安全。手術(shù)團(tuán)隊成員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)和經(jīng)驗，嚴(yán)格遵守手術(shù)操作規(guī)程。術(shù)后對甲方進(jìn)行密切觀察和護(hù)理，及時處理術(shù)后可能出現(xiàn)的問題，為甲方提供必要的康復(fù)指導(dǎo)。對甲方的醫(yī)療信息予以保密，不得泄露甲方的隱私。接受甲方及家屬的監(jiān)督，對甲方提出的異議及時作出解釋和處理。三、手術(shù)費用及支付方式1.手術(shù)費用：本次腹內(nèi)疝手術(shù)的總費用預(yù)計為人民幣______元，具體費用以實際發(fā)生為準(zhǔn)。手術(shù)費用包括手術(shù)費、麻醉費、藥品費、檢查費、護(hù)理費、床位費等。2.支付方式：甲方應(yīng)在手術(shù)前______日向乙方支付手術(shù)費用的______%作為預(yù)付款，即人民幣______元。剩余費用在術(shù)后結(jié)算時一次性支付。3.費用結(jié)算：術(shù)后乙方將向甲方提供詳細(xì)的費用清單，甲方應(yīng)在收到費用清單后的______日內(nèi)進(jìn)行核對。如甲方對費用有異議，應(yīng)及時與乙方溝通，乙方將進(jìn)行核實并作出解釋。如雙方對費用無異議，甲方應(yīng)按照約定支付剩余費用。四、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付手術(shù)費用及相關(guān)醫(yī)療費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的______%向乙方支付違約金。逾期超過______日的，乙方有權(quán)暫停對甲方的治療，并要求甲方支付全部費用及違約金。2.若乙方未按照本協(xié)議約定為甲方提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致甲方受到損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費等。如造成甲方殘疾的，還應(yīng)賠償殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費，以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復(fù)費、護(hù)理費、后續(xù)治療費等。如造成甲方死亡的，還應(yīng)賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。3.若甲方違反本協(xié)議約定，未如實告知病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。4.若因不可抗力或其他不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е乱环綗o法履行本協(xié)議約定的義務(wù)，該方不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時通知對方并提供相關(guān)證明。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至本次腹內(nèi)疝手術(shù)結(jié)束及相關(guān)醫(yī)療服務(wù)完成之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未