肺部手術(shù)前協(xié)議書?甲方（患者或其家屬）：姓名：__________性別：__________年齡：__________身份證號：__________聯(lián)系地址：__________聯(lián)系電話：__________乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：名稱：__________法定代表人：__________地址：__________聯(lián)系電話：__________鑒于甲方擬進(jìn)行肺部手術(shù)，乙方具備提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方接受乙方的肺部手術(shù)醫(yī)療服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、手術(shù)名稱及內(nèi)容1.手術(shù)名稱：[具體肺部手術(shù)名稱，如肺葉切除術(shù)、肺癌根治術(shù)等]2.手術(shù)內(nèi)容：乙方將根據(jù)甲方的病情診斷，運(yùn)用專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，對甲方的肺部病變部位進(jìn)行手術(shù)切除、修復(fù)或其他必要的治療操作，以達(dá)到治療疾病、緩解癥狀、改善身體狀況的目的。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)了解手術(shù)的詳細(xì)信息，包括手術(shù)方式、風(fēng)險、預(yù)期效果等。有權(quán)選擇具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)療人員為其進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)過程中，如出現(xiàn)緊急情況，有權(quán)要求乙方采取必要的急救措施。對乙方的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不滿意時，有權(quán)提出意見和建議。2.義務(wù)如實向乙方告知自身的病史、過敏史、家族病史等與手術(shù)相關(guān)的重要信息。按照乙方的要求進(jìn)行術(shù)前檢查和準(zhǔn)備工作，如配合完成各項化驗、檢查、影像學(xué)檢查等。簽署手術(shù)同意書、麻醉同意書等相關(guān)醫(yī)療文書，明確知曉手術(shù)風(fēng)險并自愿承擔(dān)相應(yīng)后果。按照約定支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。遵守乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，配合乙方的醫(yī)療安排，不得干擾醫(yī)療秩序。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方如實提供與手術(shù)相關(guān)的信息，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療方案制定。根據(jù)甲方的病情和身體狀況，合理確定手術(shù)方案，并有權(quán)要求甲方配合實施。按照國家規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。2.義務(wù)為甲方提供專業(yè)、規(guī)范、安全的肺部手術(shù)醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量符合行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前對甲方進(jìn)行全面的身體檢查和評估，制定詳細(xì)的手術(shù)方案，并向甲方充分說明手術(shù)的必要性、風(fēng)險、預(yù)期效果等信息。安排具備相應(yīng)資質(zhì)和經(jīng)驗的醫(yī)療人員組成手術(shù)團(tuán)隊，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。在手術(shù)過程中，密切觀察甲方的生命體征和病情變化，采取必要的醫(yī)療措施保障甲方的安全。術(shù)后為甲方提供必要的護(hù)理、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，關(guān)注甲方的恢復(fù)情況。嚴(yán)格遵守醫(yī)療保密制度，保護(hù)甲方的隱私和個人信息安全。三、手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.手術(shù)費(fèi)用：本次肺部手術(shù)的總費(fèi)用預(yù)計為人民幣[X]元，具體費(fèi)用以實際發(fā)生為準(zhǔn)，結(jié)算時多退少補(bǔ)。費(fèi)用明細(xì)包括手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥品費(fèi)、床位費(fèi)等（如有其他特殊費(fèi)用，需在協(xié)議中明確列出）。2.支付方式：甲方應(yīng)在簽署本協(xié)議后的[X]個工作日內(nèi)，向乙方支付手術(shù)預(yù)付款人民幣[X]元。剩余費(fèi)用在手術(shù)完成后的[X]個工作日內(nèi)結(jié)清。甲方可選擇以下支付方式：現(xiàn)金支付銀行轉(zhuǎn)賬：甲方應(yīng)將款項轉(zhuǎn)至乙方指定的銀行賬戶，賬戶信息如下：開戶銀行：__________賬戶名稱：__________賬號：__________其他支付方式（如有）：__________四、手術(shù)風(fēng)險及意外情況處理1.手術(shù)風(fēng)險盡管乙方將盡最大努力確保手術(shù)的成功，但肺部手術(shù)仍存在一定的風(fēng)險，包括但不限于出血、感染、麻醉意外、呼吸功能障礙、心腦血管意外、術(shù)后并發(fā)癥等。乙方在術(shù)前已向甲方充分說明手術(shù)風(fēng)險，甲方對此表示理解并自愿承擔(dān)相應(yīng)風(fēng)險。手術(shù)效果可能因個體差異、病情復(fù)雜程度等因素而有所不同，乙方不保證手術(shù)一定能達(dá)到預(yù)期的治療效果。2.意外情況處理在手術(shù)過程中，如遇緊急情況，乙方將按照醫(yī)療規(guī)范采取必要的急救措施，以保障甲方的生命安全。如因緊急情況需要改變手術(shù)方案，乙方將及時告知甲方家屬，并取得其同意。術(shù)后如出現(xiàn)并發(fā)癥或其他意外情況，乙方將積極進(jìn)行治療和處理。甲方應(yīng)配合乙方的治療安排，按照醫(yī)囑支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照約定支付手術(shù)費(fèi)用及相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫?；蚪K止對甲方的醫(yī)療服務(wù)，并要求甲方支付已發(fā)生的費(fèi)用及違約金。若甲方未如實告知自身病史、過敏史、家族病史等重要信息，導(dǎo)致手術(shù)出現(xiàn)不良后果或增加手術(shù)風(fēng)險的，甲方應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，乙方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。若甲方違反乙方的醫(yī)院規(guī)章制度，干擾醫(yī)療秩序，影響手術(shù)正常進(jìn)行或乙方的醫(yī)療工作安排的，乙方有權(quán)要求甲方改正，并可根據(jù)情節(jié)輕重要求甲方支付一定的違約金；若造成乙方損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方未按照約定提供專業(yè)、規(guī)范、安全的肺部手術(shù)醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致甲方受到損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償范圍包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金（如造成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）等。若乙方未按照約定的手術(shù)方案進(jìn)行手術(shù)，或因醫(yī)療過錯導(dǎo)致手術(shù)失敗或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的，乙方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任。若乙方泄露甲方的隱私和個人信息，導(dǎo)致甲方受到損害的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并采取措施消除不良影響。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)