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死亡簽賠償協(xié)議書?甲方:姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________乙方:姓名:__________________性別:__________________身份證號(hào):__________________地址:__________________聯(lián)系電話:__________________鑒于[死者姓名](以下簡(jiǎn)稱"死者")于[死亡日期]因[死亡原因]不幸離世,甲乙雙方就死亡賠償事宜,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、賠償事由及背景死者[死者姓名]系[與甲方關(guān)系],于[工作/生活場(chǎng)景等相關(guān)情況]中遭遇意外,導(dǎo)致死亡。事故發(fā)生后,甲乙雙方對(duì)相關(guān)情況進(jìn)行了深入了解和溝通,為妥善處理后續(xù)賠償事宜,特簽訂本協(xié)議。二、賠償項(xiàng)目及金額1.喪葬補(bǔ)助金:甲方同意向乙方支付喪葬補(bǔ)助金共計(jì)人民幣[X]元,用于支付死者的喪葬費(fèi)用,包括但不限于遺體停放、火化、骨灰盒購(gòu)置、墓地費(fèi)用以及喪葬儀式相關(guān)支出等。該款項(xiàng)應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。2.一次性工亡補(bǔ)助金:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,甲方需向乙方支付一次性工亡補(bǔ)助金人民幣[X]元。此款項(xiàng)將按照法律法規(guī)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算方式確定,并在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定賬戶。3.供養(yǎng)親屬撫恤金:考慮到死者生前對(duì)其[供養(yǎng)親屬關(guān)系,如父母、配偶、子女等]負(fù)有撫養(yǎng)/贍養(yǎng)義務(wù),甲方同意自[撫恤金支付起始日期]起,每月向乙方支付供養(yǎng)親屬撫恤金。具體支付標(biāo)準(zhǔn)及方式如下:[供養(yǎng)親屬1姓名]:每月?lián)嵝艚馂槿嗣駧臶X]元,直至[供養(yǎng)親屬1喪失供養(yǎng)條件的情形,如年滿18周歲、就業(yè)、死亡等]。[供養(yǎng)親屬2姓名]:每月?lián)嵝艚馂槿嗣駧臶X]元,直至[供養(yǎng)親屬2喪失供養(yǎng)條件的情形]。......供養(yǎng)親屬撫恤金的支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,甲方應(yīng)于每月[具體支付日期]前將當(dāng)月?lián)嵝艚鹱泐~支付至乙方指定的銀行賬戶。4.精神損害撫慰金:因死者的不幸離世,給乙方帶來(lái)了巨大的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。該款項(xiàng)于本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)支付至乙方指定賬戶。三、支付方式甲方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額,將各項(xiàng)賠償款項(xiàng)支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:__________________賬戶名稱:__________________賬號(hào):__________________四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料,如身份證明、親屬關(guān)系證明、死亡證明等。在支付賠償款項(xiàng)后,有權(quán)要求乙方出具收款憑證,并對(duì)賠償款項(xiàng)的使用情況進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額,及時(shí)、足額向乙方支付各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的文件、證明等。尊重乙方的合法權(quán)益,不得對(duì)乙方進(jìn)行任何形式的威脅、恐嚇或騷擾。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定,獲得甲方支付的各項(xiàng)賠償款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方按照法律法規(guī)規(guī)定及本協(xié)議約定履行義務(wù)。2.義務(wù)向甲方提供真實(shí)、有效的與賠償相關(guān)的證明材料,并保證所提供材料的真實(shí)性和合法性。在收到甲方支付的賠償款項(xiàng)后,向甲方出具收款憑證。妥善使用賠償款項(xiàng),不得挪作他用,并按照法律法規(guī)規(guī)定及本協(xié)議約定合理分配賠償款項(xiàng)。配合甲方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的協(xié)助、簽署相關(guān)文件等。不得再就本次死亡事件向甲方提出任何超出本協(xié)議約定范圍的賠償要求。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償款項(xiàng),每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償款項(xiàng)及違約金。2.若乙方提供的證明材料存在虛假或欺詐行為,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的賠償款項(xiàng),并承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失。乙方應(yīng)在甲方要求后的[X]個(gè)工作日內(nèi)返還全部款項(xiàng),并賠償甲方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。3.若乙方未按照本協(xié)議約定合理使用賠償款項(xiàng)或挪作他用,甲方有權(quán)要求乙方返還相應(yīng)款項(xiàng),并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。乙方應(yīng)在甲方要求后的[X]個(gè)工作日內(nèi)返還不當(dāng)使用的款項(xiàng),并按照不當(dāng)使用金額的[X%]向甲方支付違約金。4.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù),應(yīng)承擔(dān)因此給對(duì)方造成的全部損失,并向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________簽訂日期:______年____
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