上取環(huán)手術試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.上節(jié)育環(huán)的最佳時間是（）A.月經(jīng)干凈后3-7天B.月經(jīng)期間C.月經(jīng)干凈后1-2天D.月經(jīng)干凈后8-10天2.取環(huán)一般在（）進行A.月經(jīng)前3-7天B.月經(jīng)干凈后3-7天C.月經(jīng)中期D.任何時間3.上取環(huán)手術前不需要做的檢查是（）A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.骨密度4.上節(jié)育環(huán)后需要休息（）A.1天B.3天C.7天D.14天5.下列哪項不是取環(huán)的適應證（）A.節(jié)育環(huán)到期B.計劃再生育C.絕經(jīng)1年以上D.月經(jīng)量少6.上節(jié)育環(huán)后禁止性生活（）A.1周B.2周C.3周D.4周7.取環(huán)時最常見的并發(fā)癥是（）A.子宮穿孔B.感染C.出血D.環(huán)殘留8.上節(jié)育環(huán)后可能出現(xiàn)的不良反應不包括（）A.腹痛B.陰道流血C.白帶增多D.體重增加9.上節(jié)育環(huán)術前需要排空（）A.膀胱B.直腸C.胃D.膽囊10.以下哪種情況不適合上節(jié)育環(huán)（）A.輕度貧血B.陰道炎C.子宮肌瘤D.剖宮產(chǎn)術后半年二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.上取環(huán)手術的禁忌證包括（）A.急性盆腔炎B.陰道炎C.月經(jīng)過多D.嚴重全身性疾病2.上節(jié)育環(huán)后需要注意（）A.保持外陰清潔B.避免重體力勞動C.定期復查D.增加營養(yǎng)3.取環(huán)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.子宮穿孔D.取環(huán)失敗4.上節(jié)育環(huán)的適應證有（）A.已婚育齡婦女自愿要求B.無禁忌證C.多次人工流產(chǎn)史D.生殖道畸形5.上節(jié)育環(huán)后可能出現(xiàn)（）A.腰酸B.下腹部墜脹C.月經(jīng)紊亂D.白帶異味6.術前評估上取環(huán)手術需要了解的內(nèi)容包括（）A.病史B.月經(jīng)史C.生育史D.過敏史7.上取環(huán)手術的器械準備包括（）A.取環(huán)鉤B.上環(huán)器C.窺陰器D.宮頸鉗8.上節(jié)育環(huán)后陰道少量流血，處理方法正確的是（）A.觀察B.給予止血藥物C.立即取環(huán)D.抗感染治療9.取環(huán)術前需要做的準備有（）A.完善相關檢查B.簽署知情同意書C.清潔外陰D.憋尿10.上節(jié)育環(huán)后定期復查的時間為（）A.術后1個月B.術后3個月C.術后6個月D.術后1年三、判斷題（每題2分，共20分）1.上節(jié)育環(huán)后就不會懷孕了。（）2.取環(huán)后可以立即懷孕。（）3.上節(jié)育環(huán)手術是一種簡單的門診手術，不需要嚴格的無菌操作。（）4.月經(jīng)不調(diào)者不可以上節(jié)育環(huán)。（）5.上節(jié)育環(huán)后出現(xiàn)輕微腹痛是正常現(xiàn)象，不需要處理。（）6.取環(huán)時如果環(huán)嵌頓，可強行取出。（）7.上節(jié)育環(huán)術前必須做婦科檢查。（）8.絕經(jīng)后不需要取環(huán)。（）9.上節(jié)育環(huán)后應避免劇烈運動。（）10.取環(huán)手術可以在有陰道炎癥的情況下進行。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述上節(jié)育環(huán)的禁忌證。答：禁忌證有急性盆腔炎、陰道炎、月經(jīng)過多、嚴重全身性疾病、生殖器官腫瘤、宮頸過松、子宮脫垂等。2.上節(jié)育環(huán)后出現(xiàn)陰道流血較多怎么辦？答：首先觀察，若出血持續(xù)不緩解或增多，給予止血藥物。若出血量大、時間長，經(jīng)藥物治療無效，考慮取環(huán)并查找原因。3.取環(huán)后需要注意什么？答：注意保持外陰清潔，避免性生活和盆浴2周，以防感染。適當休息，避免重體力勞動。若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、陰道流血多等異常及時就醫(yī)。4.簡述上節(jié)育環(huán)的適應證。答：已婚育齡婦女自愿要求且無禁忌證者，如多次人工流產(chǎn)史想長期避孕者適合上節(jié)育環(huán)。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論上節(jié)育環(huán)后月經(jīng)紊亂的可能原因及處理方法。答：原因可能是節(jié)育環(huán)刺激子宮內(nèi)膜等。處理方法：輕者觀察3-6個月，部分可自行恢復。若癥狀嚴重，如月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長等，可藥物治療，無效時考慮取環(huán)。2.探討如何減少上取環(huán)手術的并發(fā)癥。答：術前嚴格掌握適應證和禁忌證，做好評估和檢查。術中嚴格無菌操作，規(guī)范操作流程，動作輕柔。術后做好患者宣教，定期復查，出現(xiàn)問題及時處理。3.談談上取環(huán)手術前后對患者心理護理的重要性及措施。答：重要性：減輕患者緊張焦慮情緒，提高配合度。措施：術前耐心講解手術過程、注意事項等；術后關心患者感受，解答疑問，給予心理支持。4.討論取環(huán)困難的原因及應對策略。答：原因有節(jié)育環(huán)嵌頓、移位、子宮形態(tài)改變等。應對策略：術前準確評估，必要時借助超聲等輔助；操作輕柔，嘗試不同方法取環(huán)；若嵌頓嚴重，可在宮腔鏡等輔助下取環(huán)。答案一、單項選擇題1.A2.B3.D4.B5.D6.B7.C8.D9.A10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC