暈厥病人的急救演講人：日期:目錄CATALOGUE02現場初步評估03急救處理流程04特殊人群應對05后續(xù)觀察管理06預防與教育01暈厥概述01暈厥概述PART基本定義與分類暈厥是指因大腦供血不足導致的暫時性意識喪失。定義暈厥可分為血管性暈厥、心源性暈厥、神經源性暈厥等多種類型。分類暈厥具有突然性、短暫性、自限性等特點，但易反復發(fā)作。發(fā)病特點常見病因分析血管性暈厥神經源性暈厥心源性暈厥其他因素如血管迷走神經性暈厥、直立性低血壓等，多與自主神經調節(jié)失衡有關。如心律失常、心臟瓣膜病等，導致心輸出量突然降低，引起暈厥。如腦源性暈厥、癲癇等，多因大腦神經元異常放電或受損所致。如低血糖、貧血、藥物不良反應等，也可能導致暈厥。早期癥狀識別前期癥狀暈厥癥狀后期癥狀并發(fā)癥暈厥前可能出現頭暈、乏力、胸悶、心慌等前期癥狀。暈厥時患者突然失去知覺，跌倒在地，可能出現面色蒼白、出冷汗、血壓下降等癥狀。暈厥后數秒至數分鐘內可恢復意識，但可能感到頭暈、乏力、精神恍惚等。暈厥可能導致摔傷、骨折、腦震蕩等并發(fā)癥，需及時救治。02現場初步評估PART安全環(huán)境檢查迅速判斷現場是否安全確保患者及急救人員不會受到進一步的傷害。轉移患者至安全地點遠離危險源如有必要，盡快將患者轉移到安全的地方。排除可能對患者造成危害的危險因素，如火災、化學物質等。123測量患者脈搏，評估心跳速度和強度。檢查脈搏有條件時測量患者血壓，了解循環(huán)系統(tǒng)狀況。檢查血壓01020304觀察患者呼吸是否規(guī)律，有無呼吸急促或暫停的情況。檢查呼吸判斷患者是否清醒，對周圍環(huán)境有無反應。觀察意識狀態(tài)生命體征評估病史快速采集6px6px6px了解患者發(fā)病前的情況，有無明顯誘因或相關病史。詢問患者或旁觀者了解患者近期是否使用過藥物，尤其是可能引發(fā)暈厥的藥物。藥物使用情況了解患者是否有心臟病、高血壓、糖尿病等重要疾病史。既往病史010302詢問患者是否有藥物過敏史，以便在緊急情況下避免使用相關藥物。過敏史0403急救處理流程PART平臥位與下肢抬高01平臥位將暈厥者平躺在地面上或硬板床上，頭部略低于身體水平，以保證腦部血液供應。02下肢抬高將暈厥者的下肢抬高約20-30厘米，有助于血液回流至重要器官，特別是大腦。刺激促醒方法輕輕拍打暈厥者的肩膀或面部，試圖喚醒其意識。輕輕拍打大聲呼喚暈厥者的名字，以刺激其聽覺和大腦皮層。呼喚名字如拍打無效，可嘗試捏暈厥者的人中穴或給予輕微疼痛刺激，以激發(fā)其神經反應。疼痛刺激若暈厥者未能迅速恢復意識，應立即撥打急救電話或送醫(yī)院治療。撥打急救電話在等候急救人員到場時，應向醫(yī)護人員詳細描述暈厥者的癥狀、持續(xù)時間及有無其他疾病史，以便醫(yī)護人員快速做出判斷和處理。告知病情緊急醫(yī)療求助指引04特殊人群應對PART孕婦暈厥處置可減輕子宮對下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，緩解腦部缺血。立即側臥位或左側臥位暈厥過程中應密切監(jiān)測胎兒情況，確保胎兒安全。監(jiān)測胎兒情況松開孕婦衣領，及時清理嘔吐物，以防堵塞呼吸道。保持呼吸道通暢010302如孕婦暈厥時間較長或無法緩解，應立即呼叫急救服務。呼叫急救服務04評估跌倒風險老年患者暈厥后跌倒風險較高，需及時評估并采取防范措施。緩慢站立暈厥后不宜立即站立，應緩慢起身，以免再次暈厥。排查心腦血管疾病老年患者暈厥可能與心腦血管疾病有關，需及時排查。藥物調整老年患者需長期服用藥物時，應評估藥物對暈厥的影響，并進行調整。老年患者注意要點糖尿病相關暈厥監(jiān)測血糖水平糖尿病患者暈厥后應立即監(jiān)測血糖水平，以判斷是否因低血糖引起。補充糖分如確定為低血糖導致的暈厥，應迅速補充糖分，如葡萄糖、果汁等。排查糖尿病并發(fā)癥糖尿病患者暈厥還可能與糖尿病酮癥酸中毒等并發(fā)癥有關，需及時排查。藥物治療如暈厥與糖尿病并發(fā)癥有關，應及時就醫(yī)并調整藥物治療方案。05后續(xù)觀察管理PART恢復期監(jiān)護指標生命體征精神狀態(tài)神經系統(tǒng)功能循環(huán)系統(tǒng)功能心率、呼吸、血壓等生命體征穩(wěn)定。意識清晰、精神狀態(tài)良好、反應靈敏。無頭痛、頭暈、失語、偏癱等神經系統(tǒng)異常表現。無胸悶、胸痛、心悸、心率失常等循環(huán)系統(tǒng)異常表現。并發(fā)癥預警信號劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等。顱內壓升高胸痛、心悸、心率失常等。心臟并發(fā)癥呼吸困難、呼吸急促、紫紺等。呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥惡心、嘔吐、腹痛、消化道出血等。消化系統(tǒng)并發(fā)癥復診建議標準6px6px6px建議出院后1-2周內復診，以評估恢復情況。病情穩(wěn)定者需根據慢性疾病情況，制定個性化的復診計劃。合并慢性疾病者建議立即復診或住院觀察，直至病情穩(wěn)定。病情不穩(wěn)定者010302應及時復診，以便早期發(fā)現并處理新的病情變化。出現新的癥狀或體征者0406預防與教育PART合理安排工作和休息時間，避免長時間站立或過度勞累。避免過度勞累加強體育鍛煉，提高身體素質和適應能力。適度運動01020304保證充足的飲食攝入，避免饑餓或暴飲暴食。規(guī)律飲食避免情緒過度波動，保持積極樂觀的心態(tài)。保持良好心態(tài)生活習慣調整高危場景規(guī)避避免密閉環(huán)境避免長時間處于密閉、不通風的環(huán)境中。避免突然改變體位如從蹲位或臥位突然站立，容易引起暈厥。謹慎用藥避免使用可能引起血壓下降的藥物，如鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等。定期體檢及時發(fā)現并處理可能導致暈厥的潛在疾病。公眾急救知識普及了解暈厥癥狀急救措施應急準備宣傳與教育如出