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燒傷急救小講課演講人:XXX日期:
123不同燒傷程度處理急救初步處理措施燒傷類型與現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估目錄
456轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)醫(yī)療銜接特殊部位燒傷處理預(yù)防感染與包扎技巧目錄01燒傷類型與現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估燒傷深度分類標(biāo)準(zhǔn)傷及皮膚表皮層,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、表面干燥、無水皰。淺度燒傷傷及真皮層,表現(xiàn)為局部紅腫明顯,有水皰形成,疼痛較劇烈。中度燒傷傷及皮膚全層,甚至可達(dá)肌肉、骨骼或內(nèi)臟,表現(xiàn)為創(chuàng)面蒼白、焦痂形成,痛覺消失。深度燒傷燒傷面積估算方法手掌法以患者手掌大小為基準(zhǔn),估算燒傷面積。手掌大小約占體表面積的1%。01九分法將人體表面積劃分為9個(gè)等分,每個(gè)等分占體表面積的9%,再加上1%的面積,總計(jì)為100%。02中國(guó)新九分法根據(jù)中國(guó)人體型特點(diǎn),對(duì)九分法進(jìn)行了改進(jìn),適用于中國(guó)人燒傷面積估算。03現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全評(píng)估迅速判斷火源是否已熄滅,防止再次發(fā)生火災(zāi);觀察現(xiàn)場(chǎng)有無易燃易爆物品,防止火勢(shì)蔓延。火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)化學(xué)燒傷現(xiàn)場(chǎng)電燒傷現(xiàn)場(chǎng)迅速判斷燒傷物質(zhì)種類、性質(zhì),采取相應(yīng)防護(hù)措施,如佩戴防護(hù)手套、口罩等;切斷化學(xué)物質(zhì)與傷者接觸的途徑,如迅速脫去被化學(xué)物質(zhì)浸濕的衣物。迅速切斷電源,確保傷者脫離電源危險(xiǎn);觀察傷者是否有觸電危險(xiǎn),如心跳、呼吸停止等,及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。02急救初步處理措施立即脫離熱源方式火焰燒傷化學(xué)燒傷熱液燒傷迅速脫去著火衣物,切勿奔跑或用手拍打,以免火勢(shì)蔓延。迅速離開熱源,用濕毛巾或冷水浸泡受傷部位,避免熱力繼續(xù)作用于皮膚。立即脫去被化學(xué)物質(zhì)浸濕的衣物,用清水沖洗受傷部位,注意沖洗時(shí)間不宜過長(zhǎng),以免化學(xué)物質(zhì)擴(kuò)散。冷卻降溫操作規(guī)范冷水浸泡將受傷部位浸泡在冷水中,注意水溫不宜過低,以免引起凍傷。冰塊冷敷冷卻噴霧用冰塊或冰袋冷敷受傷部位,可有效減輕疼痛和腫脹,但需注意避免冰塊直接接觸皮膚,以免造成凍傷??墒褂美鋮s噴霧對(duì)受傷部位進(jìn)行降溫,但需注意避免噴霧中含有化學(xué)物質(zhì),以免對(duì)傷口造成二次傷害。123創(chuàng)面保護(hù)禁忌事項(xiàng)勿用醬油、牙膏等涂抹創(chuàng)面涂抹醬油、牙膏等物質(zhì)會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷口的判斷,且易引發(fā)感染。02040301勿挑破水泡創(chuàng)面上的水泡不要隨意挑破,以免引發(fā)感染,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。勿用衛(wèi)生紙等覆蓋衛(wèi)生紙等物品易附著在傷口上,不利于傷口的清潔和愈合。勿用強(qiáng)酸強(qiáng)堿清洗避免使用強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì)清洗傷口,以免加重傷害。03不同燒傷程度處理一度燒傷應(yīng)急處理移除熱源迅速遠(yuǎn)離火源或其他熱源,避免燒傷加深。01冷卻處理用冷水浸泡或沖洗燒傷部位,持續(xù)10-15分鐘,有助于減輕疼痛和水腫。02保護(hù)皮膚輕輕擦干燒傷部位,避免摩擦和破損,可涂抹薄層藥膏或油劑保護(hù)皮膚。03疼痛緩解可口服非處方止痛藥緩解疼痛。04水皰保護(hù)對(duì)于小水皰,不要弄破,讓其自然吸收;大水皰可就醫(yī)處理。01消毒處理用生理鹽水或碘伏輕輕清洗燒傷部位,避免感染。02涂抹藥膏涂抹適量燒傷藥膏,促進(jìn)愈合和預(yù)防感染。03包扎傷口用干凈紗布包扎傷口,避免細(xì)菌侵入和水皰破裂。04二度水皰處理原則三度燒傷急救禁忌不宜冷敷不宜涂抹藥膏不宜自行處理不宜用水清洗三度燒傷皮膚已經(jīng)壞死,冷敷可能加重傷勢(shì)。不要隨意涂抹藥膏,以免影響醫(yī)生對(duì)傷情的判斷和處理。三度燒傷嚴(yán)重,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行處理。避免用自來水或其他液體清洗傷口,以免引起感染和并發(fā)癥。04預(yù)防感染與包扎技巧清潔消毒基礎(chǔ)步驟使用無菌棉簽或紗布清除傷口周圍的污物和異物。清除傷口周圍污物用流動(dòng)的清水或生理鹽水沖洗傷口,確保傷口清潔。清洗傷口使用適當(dāng)?shù)南緞?,如碘伏、酒精或雙氧水,對(duì)傷口進(jìn)行消毒。消毒傷口無菌敷料選擇標(biāo)準(zhǔn)透氣性選擇透氣性好的敷料,避免傷口潮濕,有利于傷口愈合。01吸濕性敷料應(yīng)具有良好的吸濕性,能夠吸收傷口滲出的液體。02無菌包裝選擇無菌包裝的敷料,避免感染。03無粘性選擇無粘性的敷料,避免在更換時(shí)損傷傷口。04包扎松緊度控制6px6px6px包扎時(shí)要對(duì)傷口適度加壓,以減少出血和滲出。適度加壓包扎后要確保患者感到舒適,無疼痛或壓迫感。保持舒適包扎時(shí)要掌握松緊度,避免過緊導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,或過松導(dǎo)致敷料脫落。松緊適度010302根據(jù)傷口情況定期更換敷料,保持傷口清潔干燥。定期更換0405特殊部位燒傷處理保持冷靜,迅速脫離火源或熱源,避免煙霧和有毒氣體。用大量冷水沖洗或浸泡頭面部,降低局部溫度,減輕疼痛和水腫。用濕毛巾或衣物捂住口鼻,防止吸入性損傷。切勿用手揉搓或撕扯受傷部位的皮膚,避免感染。頭面部燒傷應(yīng)對(duì)策略關(guān)節(jié)部位保護(hù)方法燒傷后,盡量避免關(guān)節(jié)部位活動(dòng),以免加重傷勢(shì)。用干凈的紗布或衣物包裹關(guān)節(jié)部位,避免感染。抬高受傷部位,以利于血液回流,減輕腫脹和疼痛。及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)處理和包扎?;瘜W(xué)燒傷沖洗要點(diǎn)迅速脫離化學(xué)物質(zhì),避免繼續(xù)接觸和吸入。01立即用大量流動(dòng)清水沖洗受傷部位,至少持續(xù)20分鐘以上。02沖洗時(shí),將受傷部位的皮膚、毛發(fā)、指甲等徹底沖洗干凈。03切勿用中和劑或其他化學(xué)物質(zhì)沖洗,以免加重傷勢(shì)。0406轉(zhuǎn)運(yùn)與后續(xù)醫(yī)療銜接轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備工作評(píng)估傷員病情傷口處理確保呼吸道通暢保暖措施根據(jù)燒傷面積、深度、部位等判斷傷員病情,確定轉(zhuǎn)運(yùn)方式及優(yōu)先級(jí)。清除口鼻異物,保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或切開。對(duì)燒傷部位進(jìn)行簡(jiǎn)單處理,如用清潔紗布覆蓋、涂抹藥膏等,以減少感染和損傷。采取保暖措施,避免傷員在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中受涼,加重傷情。途中生命體征監(jiān)測(cè)呼吸監(jiān)測(cè)循環(huán)監(jiān)測(cè)體溫監(jiān)測(cè)疼痛管理密切監(jiān)測(cè)傷員呼吸頻率、節(jié)律和深度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理呼吸道梗阻。觀察傷員心率、血壓等指標(biāo),確保血液循環(huán)穩(wěn)定,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理休克等危險(xiǎn)情況。定時(shí)測(cè)量傷員體溫,防止體溫過高或過低導(dǎo)致病情加重。評(píng)估傷員疼痛程度,及時(shí)給予鎮(zhèn)痛藥物,緩解傷員疼痛。傷員基本信息包括姓名、性別、年齡、燒傷時(shí)間
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