養(yǎng)老服務(wù)合同退費(fèi)協(xié)議書?甲方（養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)）：名稱：______________________統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：______________________地址：______________________法定代表人：______________________聯(lián)系方式：______________________乙方（服務(wù)對(duì)象或其家屬）：姓名：______________________身份證號(hào)：______________________地址：______________________聯(lián)系方式：______________________鑒于甲乙雙方簽訂了養(yǎng)老服務(wù)合同（合同編號(hào)：______________________），現(xiàn)因[具體退費(fèi)原因]，雙方經(jīng)友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務(wù)合同退費(fèi)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、養(yǎng)老服務(wù)合同概述1.服務(wù)內(nèi)容乙方在甲方養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)接受的服務(wù)包括但不限于[詳細(xì)列舉服務(wù)內(nèi)容，如住宿、餐飲、生活照料、醫(yī)療護(hù)理、文化娛樂(lè)活動(dòng)等]。2.服務(wù)期限自____年__月__日起至____年__月__日止。3.服務(wù)費(fèi)用乙方應(yīng)向甲方支付的服務(wù)費(fèi)用總計(jì)為人民幣_(tái)_____元，支付方式為[具體支付方式，如一次性支付、分期支付等]。乙方已支付的費(fèi)用明細(xì)如下：|支付日期|支付金額（元）|支付方式||||||[具體日期1]|______|[支付方式1]||[具體日期2]|______|[支付方式2]||......|......|......|二、退費(fèi)原因及退費(fèi)金額計(jì)算1.退費(fèi)原因[詳細(xì)說(shuō)明退費(fèi)原因，如甲方服務(wù)質(zhì)量未達(dá)到合同約定標(biāo)準(zhǔn)、乙方因自身特殊原因無(wú)法繼續(xù)接受服務(wù)等]。2.退費(fèi)金額計(jì)算依據(jù)根據(jù)《民法典》第五百七十七條規(guī)定："當(dāng)事人一方不履行合同義務(wù)或者履行合同義務(wù)不符合約定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)繼續(xù)履行、采取補(bǔ)救措施或者賠償損失等違約責(zé)任。"鑒于甲方[具體違約情況或雙方協(xié)商一致的情況]，經(jīng)雙方協(xié)商，按照以下方式計(jì)算退費(fèi)金額：已接受服務(wù)期間應(yīng)扣除的費(fèi)用=已接受服務(wù)天數(shù)×每日服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)每日服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)=總服務(wù)費(fèi)用÷服務(wù)期限天數(shù)退費(fèi)金額=乙方已支付的總費(fèi)用已接受服務(wù)期間應(yīng)扣除的費(fèi)用其中，每日服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為人民幣_(tái)_____元，已接受服務(wù)天數(shù)為自服務(wù)開始之日起至____年__月__日止的實(shí)際天數(shù)，共計(jì)____天。因此，乙方已接受服務(wù)期間應(yīng)扣除的費(fèi)用為人民幣_(tái)_____元，退費(fèi)金額為人民幣_(tái)_____元。三、雙方權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利要求乙方按照本協(xié)議約定及時(shí)辦理退費(fèi)手續(xù)。對(duì)乙方提供的退費(fèi)申請(qǐng)及相關(guān)證明材料進(jìn)行審核。義務(wù)在收到乙方完整的退費(fèi)申請(qǐng)及相關(guān)證明材料后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，完成退費(fèi)審核，并向乙方出具書面審核結(jié)果。根據(jù)審核結(jié)果，按照本協(xié)議約定及時(shí)向乙方支付退費(fèi)金額。向乙方提供已接受服務(wù)期間的費(fèi)用明細(xì)清單及相關(guān)服務(wù)記錄。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利要求甲方按照本協(xié)議約定及時(shí)辦理退費(fèi)手續(xù)，并支付退費(fèi)金額。對(duì)甲方的退費(fèi)審核結(jié)果有異議時(shí)，有權(quán)要求甲方進(jìn)行解釋和說(shuō)明。義務(wù)向甲方提交書面退費(fèi)申請(qǐng)，并提供與退費(fèi)原因相關(guān)的證明材料，如醫(yī)院診斷證明、個(gè)人特殊情況說(shuō)明等。配合甲方對(duì)退費(fèi)事宜進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)，提供必要的協(xié)助。在收到甲方支付的退費(fèi)金額后，向甲方出具收款憑證。四、退費(fèi)支付方式及時(shí)間1.支付方式甲方將退費(fèi)金額以[具體支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬、支票等]支付至乙方指定的以下賬戶：開戶銀行：______________________賬戶名稱：______________________賬號(hào)：______________________2.支付時(shí)間甲方在完成退費(fèi)審核后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將退費(fèi)金額支付至乙方指定賬戶。如因特殊原因需要延長(zhǎng)支付時(shí)間，甲方應(yīng)提前通知乙方，并說(shuō)明原因。五、違約責(zé)任1.甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向乙方支付退費(fèi)金額，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部退費(fèi)金額及違約金。若甲方在退費(fèi)審核過(guò)程中故意刁難乙方，或者提供虛假的審核結(jié)果，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。2.乙方違約責(zé)任若乙方提供虛假的退費(fèi)申請(qǐng)及相關(guān)證明材料，騙取退費(fèi)的，乙方應(yīng)退還已取得的退費(fèi)金額，并按照騙取金額的[X%]向甲方支付違約金。同時(shí)，甲方有權(quán)追究乙方的法律責(zé)任。若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理退費(fèi)手續(xù)，導(dǎo)致退費(fèi)延遲的，乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此造成的損失。六、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：______________________法定代表人（簽字）：______________________簽訂日期：