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創(chuàng)傷的急救方法演講人:日期:目錄02出血控制技術01現場安全評估與初步處理03傷口處理原則04骨折與關節(jié)固定05特殊創(chuàng)傷處置06轉運與后續(xù)處理01現場安全評估與初步處理環(huán)境危險因素排除如交通事故、機械故障、動物襲擊等,確?,F場安全。排除造成創(chuàng)傷的危險源檢查是否有不穩(wěn)定的建筑物、電線、易燃易爆物品等,及時清理或避免接觸。檢查周圍環(huán)境在施救前,施救者需確保自己的安全,避免在施救過程中受到二次傷害。確保施救者安全傷者意識狀態(tài)快速判斷檢查脈搏在傷者頸部或手腕處檢查脈搏,判斷心跳情況。如心跳停止,需立即進行胸外按壓。03觀察傷者胸部起伏,判斷其呼吸是否正常。如無呼吸或呼吸微弱,需立即進行人工呼吸。02觀察呼吸呼喚傷者大聲呼喊傷者名字,觀察其反應,以判斷其意識狀態(tài)。01創(chuàng)傷類型初步分類皮膚破損,傷口與外界相通,如切割傷、撕裂傷等。此類創(chuàng)傷需及時清洗、消毒、包扎,以防感染。開放性創(chuàng)傷閉合性創(chuàng)傷多處創(chuàng)傷皮膚未破損,但內部組織可能受損,如挫傷、扭傷等。此類創(chuàng)傷需冷敷、止血、減輕腫脹,并觀察病情變化。身體多處受傷,情況復雜。需優(yōu)先處理危及生命的創(chuàng)傷,如大出血、呼吸困難等,再處理其他傷口。02出血控制技術直接壓迫止血法操作適用范圍適用于體表淺部傷口出血,如切割傷、撕裂傷等。01操作方法用清潔紗布或布料覆蓋傷口,直接用手壓迫,減少血液流出。02注意事項壓迫力度適中,避免過度壓迫造成組織損傷;傷口有異物時,切勿強行取出。03止血帶使用規(guī)范止血帶種類常用有橡膠止血帶、氣壓止血帶等。02040301使用方法將止血帶扎在傷口上方,阻斷血流,達到止血目的。適用范圍適用于四肢傷口出血,尤其是動脈出血。注意事項止血帶壓力要適中,避免神經和肌肉損傷;每隔一段時間放松止血帶,防止肢體缺血壞死。特殊部位止血技巧6px6px6px采用指壓止血法,即用手指壓迫傷口兩側的血管,減少血液流出。頭部止血用另一側手掌壓迫受傷手指的根部兩側,或將傷指屈曲,壓于另一手掌的掌心進行止血。手指止血將紗布或繃帶纏繞頸部,用手壓迫傷口,注意避免影響呼吸。頸部止血010302用繃帶或紗布包裹關節(jié),彎曲關節(jié)以壓迫血管止血。關節(jié)部位止血0403傷口處理原則異物清除注意事項確保安全情況下徹底清除傷口內異物,避免感染風險。清除原則使用消毒棉簽或鑷子輕輕挑出異物,避免使用手直接接觸傷口。清除方法對于嵌入傷口較深的異物,切勿隨意拔出,應尋求專業(yè)醫(yī)療處理。特殊情況處理消毒劑選擇與使用常用消毒劑包括碘伏、酒精、雙氧水等,具有廣譜殺菌作用。01使用注意事項避免消毒劑進入眼睛或傷口內部,涂抹時應均勻涂抹于傷口周圍皮膚。02酒精使用限制酒精刺激性較強,不宜用于黏膜或破損皮膚消毒。03包扎材料適配標準根據傷口大小、位置及滲出液量選擇合適的包扎材料。選擇原則常用材料包扎方法紗布、繃帶、創(chuàng)可貼等,應保持無菌、透氣、吸濕性好。遵循“覆蓋傷口、固定敷料、避免過緊或過松”的原則,確保包扎牢固且舒適。04骨折與關節(jié)固定夾板固定操作步驟6px6px6px先清洗傷口周圍皮膚,用消毒紗布或清潔布塊覆蓋傷口。清洗傷口用繃帶或膠布將夾板固定在傷口的兩側,避免夾板移動。固定夾板根據傷口位置和大小,選擇適當長度和寬度的夾板。選擇適當夾板010302檢查固定是否牢固,是否過緊或過松,是否影響血液循環(huán)。檢查固定效果04肢體位置擺放要求上肢骨折將上肢固定在身體一側,保持肘部彎曲成90度角,手腕略微背屈。下肢骨折將下肢固定在身體對側,保持膝蓋略微彎曲,腳尖向上。關節(jié)脫位將脫位關節(jié)固定在穩(wěn)定的位置,避免活動造成進一步損傷。疼痛部位將疼痛部位抬高,以利于血液回流,減輕腫脹和疼痛。疑似脊柱骨折不要輕易移動患者,以免加重損傷。應等待專業(yè)人員到場處理。搬運患者應至少兩人合作,一人固定患者頭部,另一人托起患者背部和臀部,保持患者身體平直?;颊咂脚P讓患者平臥在硬板床上,避免床墊過軟或不平整。保持脊柱穩(wěn)定在搬運或翻身時,應保持患者的脊柱穩(wěn)定,避免彎曲或扭曲。脊柱保護特殊措施05特殊創(chuàng)傷處置開放性氣胸封閉方法選擇干凈、無污染的敷料或紗布。封閉材料選擇將敷料或紗布覆蓋在傷口上,并用繃帶或膠布固定,以避免空氣進入胸腔。封閉方法如情況緊急,可先用衣物、塑料袋等物品臨時封閉傷口。緊急處理內臟脫出處理流程禁止回納避免壓迫濕紗布覆蓋緊急就醫(yī)發(fā)現內臟脫出時,切勿嘗試將其回納腹腔,以免感染。用濕紗布或濕毛巾輕輕覆蓋脫出的內臟,以保護組織免受干燥和進一步損傷。避免對脫出的內臟施加壓力,以免加重損傷。立即送往醫(yī)院接受專業(yè)治療。燒傷創(chuàng)面降溫原則迅速脫離熱源冷水沖洗去除衣物保護創(chuàng)面立即遠離火源或高溫物體,以減少燒傷面積和深度。用冷水沖洗燒傷部位,持續(xù)約20分鐘,以降低皮膚溫度并減輕疼痛。輕輕去除燒傷部位的衣物,避免衣物與皮膚粘連,加重損傷。用干凈的紗布或毛巾輕輕覆蓋創(chuàng)面,避免感染。06轉運與后續(xù)處理搬運體位選擇標準保持平穩(wěn)平穩(wěn)地搬運患者,避免顛簸和晃動,以減少二次損傷。01仰臥位對于一般患者,宜采用仰臥位,以便于觀察病情和進行急救。02脊柱損傷患者疑有脊柱損傷的患者,應采用平板擔架或多人搬運,保持脊柱穩(wěn)定,避免彎曲或扭曲。03醫(yī)療信息交接要素病情信息詳細交代患者的基本信息、傷情、已采取的急救措施以及生命體征等。02040301受傷時間記錄受傷時間,以評估傷情嚴重程度和后續(xù)治療時間。過敏史了解患者是否有藥物過敏史,以避免在后續(xù)救治中出現藥物過敏反應。救治措施交接轉運途中的救治措施,包括輸液、吸氧、藥物使用等,確?;颊叩玫竭B續(xù)救治。感染預防控制要點嚴格無菌操作隔離患者傷口處理手衛(wèi)生在轉運和

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