全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范_第1頁
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全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范_第3頁
全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范_第4頁
全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范_第5頁
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文檔簡介

全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急工作規(guī)范

(試行)

國家衛(wèi)生計(jì)生委應(yīng)急辦

二。一五年十月

目錄

1總則..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

L1編制目的.........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1.2編制依據(jù)........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

1.3合用范圍........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2機(jī)構(gòu)職責(zé)..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.1衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組.................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.L1人員構(gòu)成.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.1.2重要職責(zé).......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.2衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室...........錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.2.1機(jī)構(gòu)設(shè)立.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.2.2重要職責(zé).......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.3醫(yī)院感染防控管理部門.............借誤!未定義書簽。

2.3.1人員構(gòu)成.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.3.2重要職責(zé).......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.4新聞宣傳部門.....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.4.1人員構(gòu)成.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.4.2重要職責(zé).......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.5后勤保障部門.....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.5.1人員構(gòu)成.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.5.2重要職責(zé).......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.6衛(wèi)生應(yīng)急專家組....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.6.1人員構(gòu)成........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.6.2重要職責(zé)錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.7醫(yī)學(xué)救援隊(duì)錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.7.1人員構(gòu)成........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

2.7.2重要職責(zé)........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3應(yīng)急準(zhǔn)備錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.1應(yīng)急管理制度錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.1.1工作內(nèi)容錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.1.2工作規(guī)定........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.2應(yīng)急預(yù)案建設(shè)......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.2.1工作內(nèi)容........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.2.2工作規(guī)定........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.3隊(duì)伍管理..........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.3.1工作內(nèi)容........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.3.2工作規(guī)定........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.4裝備物資管理......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.4.1工作內(nèi)容........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.4.2工作規(guī)定錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.5培訓(xùn)演練建設(shè)錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.5.1系統(tǒng)培訓(xùn).......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.5.1.1工作內(nèi)容...............錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.5.1.2工作規(guī)定...............錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.5.2綜合演練.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.5.2.1工作內(nèi)容...............錯(cuò)誤!未定義書簽。

3.5.2.2工作規(guī)定...............錯(cuò)誤!未定義書簽。

4信息報(bào)告..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4.1工作內(nèi)容...................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4.2工作規(guī)定.........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

4.2.1注重報(bào)告時(shí)效...................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5,應(yīng)急響應(yīng)..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.1應(yīng)急響應(yīng)管理.....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.L1工作內(nèi)容.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.1.1.1成立應(yīng)急響應(yīng)組織管理架構(gòu)錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.1.1.2建立應(yīng)急響應(yīng)工作制度....錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.1.2工作規(guī)定.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.2現(xiàn)場工作.........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.2.1工作內(nèi)容.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.2.1.1現(xiàn)場工作啟動(dòng)...........錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.2.1.2現(xiàn)場工作準(zhǔn)備...........錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.2.1.3現(xiàn)場工作實(shí)行...........錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.2.1.4現(xiàn)場工作結(jié)束...........錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.2.2工作規(guī)定.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.2.3工作流程.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.2.3.1現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)工作流程圖(見附件1)錯(cuò)誤!未定

義書簽。

5.2.3.2應(yīng)急響應(yīng)流程圖(見附件2)錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.3集中收治.........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.3.1工作內(nèi)容.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.3.1.1集中收治的啟動(dòng)和準(zhǔn)備....錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.3.1.2集中收治的展開.........錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.3.1.3集中收治結(jié)束...........錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.3.2工作規(guī)定.......................錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.3.3工作流程(見附件3)...........錯(cuò)誤!未定義書簽。

5.4應(yīng)急響應(yīng)的終止...................錯(cuò)誤!未定義書簽。

6總結(jié)評估..............................錯(cuò)誤!未定義書簽。

6.1工作內(nèi)容.........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

6.2工作規(guī)定.........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

6.3工作流程.........................錯(cuò)誤!未定義書簽。

附件1..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

附件2..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

附件3..................................錯(cuò)誤!未定義書簽。

附件4錯(cuò)誤!未定義書簽。

1總則

L1編制目的

為保障在自然災(zāi)害、事故劫難、突發(fā)公共衛(wèi)生、社會(huì)安

全事件等突發(fā)事件(以下簡稱“突發(fā)事件”)發(fā)生后,醫(yī)療

機(jī)構(gòu)能迅速、高效、有序地開展衛(wèi)生應(yīng)急工作,最大限度地

減少人員傷亡和健康危害,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)對突發(fā)事件中

的職責(zé)和任務(wù),指導(dǎo)、規(guī)范和加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急處置工

作,特制定本工作規(guī)范。

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民

共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《全國衛(wèi)生部門衛(wèi)生

應(yīng)急管理工作規(guī)范(試行)》等,結(jié)合近年來醫(yī)療機(jī)構(gòu)處置

突發(fā)事件中所積累的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),制定本規(guī)范。

L3合用范圍

本規(guī)范合用于二級及以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱〃醫(yī)

療機(jī)構(gòu)〃)和院前急救機(jī)構(gòu)開展的突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)工

作。

2機(jī)構(gòu)職責(zé)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全衛(wèi)生應(yīng)急組織體

系,成立衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)

小組辦公室、醫(yī)院感染防控管理部門、新聞宣傳部門、后勤

保障部門、衛(wèi)生應(yīng)急專家組、醫(yī)學(xué)救援隊(duì)等。

2.1衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

2.1.1人員構(gòu)成

組長由本單位重要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任,副組長由分管負(fù)責(zé)

同志擔(dān)任,成員由本機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人組成。

2.1.2重要職責(zé)

(1)在本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,

全面負(fù)責(zé)組織指揮、協(xié)調(diào)本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作。

(2)負(fù)責(zé)建立、健全本單位衛(wèi)生應(yīng)急組織體系,貫徹

衛(wèi)生應(yīng)急工作制度及崗位職責(zé),組織制定本單位衛(wèi)生應(yīng)急

預(yù)案和各項(xiàng)工作方案,對本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作實(shí)行監(jiān)督、檢

查及考核。

(3)研究決定本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作的重大決策和重要

事項(xiàng),決定啟動(dòng)、變更及終止本單位應(yīng)急響應(yīng)。

(4)在突發(fā)事件發(fā)生后,負(fù)責(zé)向本地政府及衛(wèi)生計(jì)生

行政主管部門明確受領(lǐng)任務(wù),保證政令暢通。

(5)決定是否提請本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政主管舒門

予以醫(yī)療技術(shù)、裝備物資等支持以及本單位向外分流患者的

請求。

(6)與本地其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)及院前急救機(jī)構(gòu)做好協(xié)調(diào)聯(lián)

絡(luò),保證傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)和救治工作無縫對接。

(7)指揮調(diào)度本單位醫(yī)學(xué)救援力量和資源參與醫(yī)學(xué)救

援工作,實(shí)行督察指導(dǎo),按規(guī)定和時(shí)限上報(bào)本單位醫(yī)學(xué)救

援信息,并在任務(wù)完畢后進(jìn)行總結(jié)講評。

(8)承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急其他相關(guān)工作。

2.2衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室

2.2.1機(jī)構(gòu)設(shè)立

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立應(yīng)急辦,或指派本單

位院辦、醫(yī)務(wù)處(科)等職能部門承擔(dān)本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)

小組辦公室的職責(zé),并負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)平常衛(wèi)生應(yīng)急工作。

2.2.2重要職責(zé)

(1)在本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)平常

衛(wèi)生應(yīng)急工作,貫徹貫徹衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)決策和

指令。

(2)負(fù)責(zé)編制及修訂本單位各類突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)

案,制定衛(wèi)生應(yīng)急工作制度。

(3)制定本單位緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍的隊(duì)員選拔標(biāo)準(zhǔn),

組織開展隊(duì)員選拔工作,并定期更新隊(duì)員信息,組織隊(duì)員

定期輪換。

(4)協(xié)調(diào)本單位后勤保障部門貫徹衛(wèi)生應(yīng)急所需藥品、

耗材、器械、設(shè)備等物資的儲(chǔ)備及管理工作。

(5)定期組織本單位相關(guān)部門和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍開

展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練,并對培訓(xùn)而演練效果進(jìn)行考核評

估。

(6)接到上級指令后,按照本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作預(yù)案

和制度的相關(guān)規(guī)定,組織開展應(yīng)急處置工作,制定具體工

作方案,密切與相關(guān)部門的協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò),收集匯總衛(wèi)生應(yīng)急

相關(guān)信息并及時(shí)上報(bào),處置結(jié)束后完畢總結(jié)報(bào)告。

(7)承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。

2.3醫(yī)院感染防控管理部門

2.3.1人員構(gòu)成

組長由本單位分管負(fù)責(zé)同志兼任,副組長由醫(yī)院感染

防控管理部門負(fù)責(zé)人擔(dān)任,成員由醫(yī)院感染管理及相關(guān)專

業(yè)人員組成。

2.3.2重要職責(zé)

(1)負(fù)責(zé)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置時(shí)對醫(yī)院感染及其相

關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析并及時(shí)反饋。

(2)在開展突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作時(shí),負(fù)責(zé)督促

執(zhí)行消毒隔離制度和消毒技術(shù)規(guī)范,提供消毒方法和個(gè)人

防護(hù)技術(shù)方案。貫徹分級防護(hù)原則和職業(yè)暴露的處置,監(jiān)

測、控制和督導(dǎo)本單位常規(guī)防護(hù)消毒及相關(guān)臨床科室及部門

的感染控制。

(3)完畢本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。

2.4新聞宣傳部門

2.4.1人員構(gòu)成

組長由本單位分管負(fù)責(zé)同志兼任,成員由宣傳工作負(fù)

責(zé)部門指派專項(xiàng)負(fù)責(zé)人組成。

2.4.2重要職責(zé)

(1)負(fù)責(zé)本單位突發(fā)事件應(yīng)急處置工作影像視頻采集、

新聞稿件撰寫以及新聞發(fā)布等工作。新聞發(fā)布應(yīng)按照國家有

關(guān)突發(fā)事件信息發(fā)布的規(guī)定和規(guī)定,任何個(gè)人和部門未經(jīng)

授權(quán)不得擅自發(fā)布新聞消息。

(2)負(fù)責(zé)協(xié)助新聞媒體做好新聞報(bào)道工作。

(3)發(fā)揮思想政治工作優(yōu)勢,有針對性地開展宣傳教

育工作,激發(fā)全體人員的衛(wèi)生應(yīng)急工作熱情。

(4)完畢本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。

2.5后勤保障部門

2.5.1人員構(gòu)成

組長由本單位分管負(fù)責(zé)同志兼任,成員由財(cái)務(wù)、藥劑、

設(shè)備、總務(wù)、保衛(wèi)等部門指派專項(xiàng)負(fù)責(zé)人組成。

2.5.2重要職責(zé)

(1)負(fù)責(zé)制定衛(wèi)生應(yīng)急藥品、器械、設(shè)備、水電氣、

車輛、通訊、食宿等需求計(jì)劃和分派計(jì)劃。

(2)做好衛(wèi)生應(yīng)急所需藥品、耗材、設(shè)備等物資儲(chǔ)備

及管理工作。

(3)建立本單位突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急保障機(jī)制,保證經(jīng)

費(fèi)、人力、物資等足額準(zhǔn)時(shí)到位。

(4)做好本單位車輛的維護(hù)保養(yǎng),保證衛(wèi)生應(yīng)急工作

及時(shí)開展。

(5)做好本單位處置突發(fā)事件現(xiàn)場的保障工作,保證

現(xiàn)場救援所需物資和生活保障物資充足,保證通訊聯(lián)絡(luò)暢

通。

(6)完畢本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。

2.6衛(wèi)生應(yīng)急專家組

2.6.1人員構(gòu)成

組長由本單位分管負(fù)責(zé)同志兼任,成員由臨床、醫(yī)技、

藥學(xué)、護(hù)理等多學(xué)科專家組成。

2.6.2重要職責(zé)

(1)負(fù)責(zé)提供緊急醫(yī)學(xué)救援征詢、建議和支持,制定

切實(shí)可行的診治方案。

(2)接受上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的調(diào)配,對其他

醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)救援技術(shù)指導(dǎo)。

(3)指導(dǎo)并參與平常衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和演練工作。

(4)參與衛(wèi)生應(yīng)急工作總結(jié)講評。

(5)承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。

2.7醫(yī)學(xué)救援隊(duì)

2.7.1人員構(gòu)成

根據(jù)各類突發(fā)事件特點(diǎn),從本單位相關(guān)科室抽調(diào)人員

組成。隊(duì)員應(yīng)相對固定,并形成動(dòng)態(tài)輪換機(jī)制。

2.7.2重要職責(zé)

(1)根據(jù)工作指令,按規(guī)定期限集結(jié)并出隊(duì);嚴(yán)格按

照救治常規(guī)與技術(shù)操作規(guī)程對傷病員進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī)學(xué)救援。

(2)按規(guī)定參與衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)與演練,純熟掌握各類

突發(fā)事件醫(yī)學(xué)救援技術(shù)及救治流程。

(3)承擔(dān)本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作。

3應(yīng)急準(zhǔn)備

應(yīng)急準(zhǔn)備是有效防范和應(yīng)對突發(fā)事件而事先采用各種

措施的總稱。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全衛(wèi)生應(yīng)急

工作體系,重點(diǎn)做好本單位應(yīng)急管理制度建設(shè)、應(yīng)急預(yù)案建

設(shè)、應(yīng)急隊(duì)伍管理、裝備物資管理、培訓(xùn)演練建設(shè)等各項(xiàng)準(zhǔn)

備工作,定期對衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行系統(tǒng)分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)本

單位在應(yīng)對各類突發(fā)事件能力的局限性,根據(jù)分析結(jié)果有

針對性地加強(qiáng)自身能力建設(shè),制定并實(shí)行衛(wèi)生應(yīng)急工作制

度及發(fā)展規(guī)范。

3.1應(yīng)急管理制度

為做好各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作,應(yīng)建立配套的衛(wèi)生應(yīng)

急管理制度及崗位職責(zé),保證工作順利開展。

3.1.1工作內(nèi)容

建立并及時(shí)完善應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急隊(duì)伍、裝備物資、培訓(xùn)

演練等各類應(yīng)急管理制度C

(1)預(yù)案管理制度。明確本單位衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案編寫規(guī)

定,建立預(yù)案評價(jià)和修訂機(jī)制。

(2)應(yīng)急值守制度。明確本單位參與衛(wèi)生應(yīng)急值守人

員職責(zé)、工作內(nèi)容以及信息報(bào)送流程。

(3)隊(duì)伍管理制度。明確本單位應(yīng)急隊(duì)伍隊(duì)員選拔標(biāo)

準(zhǔn)、工作職責(zé)、激勵(lì)措施、補(bǔ)充淘汰機(jī)制。

(4)物資管理制度。明確本單位衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資管

理責(zé)任部門,明確各類裝備物資的采購、儲(chǔ)備、使用、補(bǔ)充

等各項(xiàng)管理機(jī)制。

(5)培訓(xùn)演練制度。明確本單位開展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和

演練的計(jì)劃、內(nèi)容、方法、質(zhì)量,并對培訓(xùn)演練效果進(jìn)行評

價(jià)與改善。

(6)獎(jiǎng)勵(lì)制度。對本單位衛(wèi)生應(yīng)急工作表現(xiàn)突出者,根

據(jù)國家或部門相關(guān)規(guī)定予以嘉獎(jiǎng)和表彰;在同等條件下,應(yīng)

當(dāng)對衛(wèi)生應(yīng)急工作人員的職稱晉級、評先選優(yōu)等方面予以傾

斜。

(7)懲處制度。在衛(wèi)生應(yīng)急行動(dòng)中,對不服從調(diào)派者,

不認(rèn)真履職,違反相關(guān)制度和紀(jì)律的個(gè)人和部門要予以懲

處。如因失職等因素導(dǎo)致突發(fā)事件危害擴(kuò)大,產(chǎn)生嚴(yán)重后果

的,依法追究相關(guān)單位和當(dāng)事人責(zé)任。

3.1.2工作規(guī)定

(1)按照國家和地方相關(guān)法律法規(guī)及工作規(guī)定,結(jié)合

本單位實(shí)際工作需要,建立健全各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急工作及管理

制度。

(2)根據(jù)平常衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備工作實(shí)際情況,及時(shí)對相

關(guān)制度進(jìn)行效果評價(jià)及修訂完善。

3.2應(yīng)急預(yù)案建設(shè)

衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,是為應(yīng)對各類突發(fā)事件,于平時(shí)制定

的關(guān)于組織衛(wèi)生應(yīng)急的工作文書,是對衛(wèi)生應(yīng)急重要工作

內(nèi)容和方法環(huán)節(jié)的具體設(shè)計(jì),是迅速組織好衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)

工作的基本依據(jù)。

3.2.1工作內(nèi)容

(1)按照本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門衛(wèi)生應(yīng)急

預(yù)案體系建設(shè)規(guī)定,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)任務(wù),結(jié)合本單位

實(shí)際,制定衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,重要涉及自然災(zāi)害、事故劫難、

公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件四類。

(2)按照預(yù)案管理制度,根據(jù)各類突發(fā)事件情況研判,

定期分析評價(jià)預(yù)案內(nèi)容的實(shí)用性、可行性,及時(shí)更新、增補(bǔ)

各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案。

(3)在本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,

協(xié)助制定、修訂各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,或提出完善預(yù)案建設(shè)相

關(guān)意見及建議。

3.2.2工作規(guī)定

(1)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案種類和內(nèi)容應(yīng)能滿足本單位實(shí)際工

作需要,特別需明確突發(fā)事件各階段的衛(wèi)生應(yīng)急工作流程,

應(yīng)涉及目的、編制依據(jù)、合用范圍、組織體系及職責(zé)、信息

監(jiān)測和報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)、保障措施、附則等要素。

(2)預(yù)案以本單位文獻(xiàn)形式正式發(fā)布,應(yīng)定期通過桌

面推演、專題培訓(xùn)、綜合演練等途徑使相關(guān)人員全面掌握。

(3)預(yù)案應(yīng)定期分析評價(jià),及時(shí)更新完善,至少每1-2

年修訂1次,做好修訂記錄,實(shí)現(xiàn)預(yù)案的動(dòng)態(tài)優(yōu)化和科學(xué)規(guī)

范管理。

(4)協(xié)助本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門制定、修

訂的預(yù)案,應(yīng)全面考慮轄區(qū)內(nèi)各類突發(fā)事件監(jiān)測資料和各

類衛(wèi)生應(yīng)急資源儲(chǔ)備現(xiàn)狀。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)發(fā)生變化或其

他因素影響其履行預(yù)案規(guī)定的職責(zé)任務(wù)時(shí),應(yīng)及時(shí)提出預(yù)

案更新意見及建議。

3.3隊(duì)伍管理

參照《國家衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍管理辦法(試行)》(衛(wèi)辦應(yīng)

急發(fā)(2023)183號),根據(jù)本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政主管

部門制定的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍管理辦法或規(guī)定,結(jié)合本單位實(shí)

際,做好隊(duì)伍的管理工作。

3.3.1工作內(nèi)容

(1)應(yīng)將部分衛(wèi)生應(yīng)急管理人員、醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員、

技術(shù)保障人員選拔至醫(yī)學(xué)救援隊(duì),并根據(jù)各類突發(fā)事件任

務(wù)需要增配相應(yīng)專業(yè)和數(shù)量的人員。

(2)隊(duì)員要保持通訊暢通,當(dāng)聯(lián)系方式變更時(shí),應(yīng)及

時(shí)告知。

3.3.2工作規(guī)定

(1)根據(jù)本單位制定預(yù)案及本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政

主管部門統(tǒng)一部署規(guī)定,基于轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)關(guān)注和防范的突

發(fā)事件類型和發(fā)生頻率,結(jié)合本單位人力資源情況,系統(tǒng)

分析評估本單位醫(yī)學(xué)救援隊(duì)建設(shè)需求。

(2)按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜,分級負(fù)責(zé)、協(xié)調(diào)運(yùn)

轉(zhuǎn)”的原則,組建人員數(shù)量和專業(yè)比例適當(dāng)?shù)男l(wèi)生應(yīng)急隊(duì)

伍。隊(duì)員應(yīng)具有現(xiàn)場應(yīng)急指揮與決策、應(yīng)急管理和協(xié)調(diào)、監(jiān)

測預(yù)警與風(fēng)險(xiǎn)評估、現(xiàn)場檢傷分類和應(yīng)急處置、傷員分流轉(zhuǎn)

送、后勤保障等技能。

(3)嚴(yán)格依據(jù)政治素養(yǎng)、職稱學(xué)歷、業(yè)務(wù)能力、身體

素質(zhì)、心理素質(zhì)等方面進(jìn)行隊(duì)員遴選,接受過衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)

或參與過突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作者優(yōu)先考慮。

(4)制定本單位衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍管理原則及職責(zé)分工,

明確醫(yī)學(xué)救援隊(duì)隊(duì)員權(quán)利和義務(wù)、獎(jiǎng)懲措施等。

(5)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將衛(wèi)生應(yīng)急一線人員納入高危職業(yè)人

群管理,購買人身意外傷害保險(xiǎn);對在重大突發(fā)事件緊急醫(yī)

學(xué)救援中致病、致殘、死亡的人員,參照機(jī)關(guān)事業(yè)單位工傷

撫恤或工傷保險(xiǎn)等有關(guān)規(guī)定給予撫恤保障。

3.4裝備物資管理

衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資是做好平時(shí)及處置突發(fā)事件時(shí)衛(wèi)生

應(yīng)急保障工作的物質(zhì)基礎(chǔ)。參照《衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備參考目

錄(試行)》(衛(wèi)辦應(yīng)急發(fā)(2023)207號),醫(yī)療機(jī)構(gòu)平

時(shí)要做好本單位衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資的儲(chǔ)備和管理工作。

3.4.1工作內(nèi)容

(1)按照本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的統(tǒng)一部

署,結(jié)合本單位所承擔(dān)的衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù),建立科學(xué)、經(jīng)濟(jì)、

有效的衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資儲(chǔ)備和運(yùn)營機(jī)制,滿足本單位應(yīng)

急工作需要。

(2)衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資通常涉及:醫(yī)療藥品類、醫(yī)療

耗材類、醫(yī)療設(shè)備類、醫(yī)療文書類、后勤物資類、通信器材

類、衛(wèi)生技術(shù)車輛類、宣傳保障類等。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)衛(wèi)生

應(yīng)急任務(wù)分工增配各類裝備物資。

(3)按照有關(guān)政策規(guī)定進(jìn)行裝備物資籌措、采購及管

理,各類標(biāo)記、服裝、隊(duì)旗、通訊等規(guī)定統(tǒng)一。所有裝備物

資納入本單位固定資產(chǎn)管理。

(4)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急裝備物資的生產(chǎn)、市場供應(yīng)、

存放條件和應(yīng)急需求實(shí)際,決定實(shí)物、資金、計(jì)劃和信息四

種儲(chǔ)備形式的比例。

(5)協(xié)助本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門制定轄區(qū)

內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)急裝備坳資管理計(jì)劃和方案。

3.4.2工作規(guī)定

(1)建立本單位衛(wèi)生應(yīng)急裝備庫房,成立庫房管理小

組,明確人員職責(zé),在本單位應(yīng)急辦領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

(2)定期對庫房進(jìn)行衛(wèi)生清整,保持良好溫度和濕度,

保持通風(fēng)。各類裝備物資統(tǒng)一、整潔,達(dá)成“三定”(定分

管領(lǐng)導(dǎo)、定管理科室、定使用保管人)和“六防”(防火、

防潮、防盜、防凍、防霉?fàn)€變質(zhì)、防鼠咬蟲蛀)標(biāo)準(zhǔn)。

(3)出入庫管理應(yīng)啟用信息化手段,建立出入庫管理

登記本,核對各類出入庫裝備物資的品名、規(guī)格、型號、數(shù)

量、批號、入庫時(shí)間、出庫時(shí)間,對新入裝備物資進(jìn)行拍照、

編號、建檔。定期進(jìn)行庫房盤點(diǎn),擬制盤點(diǎn)小結(jié),保證帳物

相符率達(dá)成95%以上。

(4)按照填平補(bǔ)齊的原則,做好裝備物資的更新和輪

儲(chǔ),保證達(dá)成動(dòng)態(tài)平衡。

(5)嚴(yán)格按照規(guī)程操作各種裝備,對操作人員須進(jìn)行

嚴(yán)格培訓(xùn),培訓(xùn)合格后方可進(jìn)行操作。

(6)庫房管理小組定期開展裝備物資管理安全知識培

訓(xùn),保證庫房和物資的安全。

3.5培訓(xùn)演練建設(shè)

3.5.1系統(tǒng)培訓(xùn)

衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)經(jīng)常性的工

作,是提高處置突發(fā)事件時(shí)衛(wèi)生應(yīng)急保障能力的基本實(shí)踐

活動(dòng)。參照衛(wèi)生計(jì)生行政部門制定的培訓(xùn)規(guī)劃和培訓(xùn)大綱,

結(jié)合本單位所承擔(dān)的衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù),制定衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)

劃,開展針對性培訓(xùn),并區(qū)分培訓(xùn)內(nèi)容,創(chuàng)新培訓(xùn)方法,

提高培訓(xùn)質(zhì)量。

3.5.1.1工作內(nèi)容

遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、分級負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、學(xué)以致用”的

原則,圍繞突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制建設(shè),做到全員培訓(xùn)和

重點(diǎn)提高相結(jié)合,集中培訓(xùn)與崗位培訓(xùn)相結(jié)合,急救技能

培訓(xùn)與理論培訓(xùn)相結(jié)合。

(1)分層次培訓(xùn)

①對衛(wèi)生應(yīng)急管理人員重點(diǎn)培訓(xùn)衛(wèi)生應(yīng)急協(xié)同、現(xiàn)場指

揮、情況研判、法律法規(guī)、媒體聯(lián)絡(luò)等。

②對醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員重點(diǎn)培訓(xùn)搜索營救技術(shù)、現(xiàn)

場急救技術(shù)、緊急救命手術(shù)、基礎(chǔ)生命維持技術(shù)、野外生存

技巧等。

③對技術(shù)保障人員重點(diǎn)培訓(xùn)各類衛(wèi)生技術(shù)車輛駕駛與

維修、警衛(wèi)勤務(wù)實(shí)行、飲水飲食后勤保障等。

(2)分專業(yè)培訓(xùn)

①通用技能:涉及人文、地理、宗教、民俗、體能、心

理、外語等,規(guī)定所有救援隊(duì)員必須掌握。

②基本技能:涉及通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)、基

礎(chǔ)生命支持等,規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員必須掌握。

③??萍寄埽荷婕敖刂g(shù)、凍傷、燒傷、溺水、熱射病、

中毒等,規(guī)定??凭戎侮?duì)伍隊(duì)員純熟掌握。

(3)建立外訓(xùn)機(jī)制

積極與國內(nèi)外權(quán)威培訓(xùn)機(jī)構(gòu)合作,建立衛(wèi)生應(yīng)急交流

培訓(xùn)機(jī)制,學(xué)習(xí)先進(jìn)的衛(wèi)生應(yīng)急知識和理念,開拓視野,

增強(qiáng)本單位實(shí)戰(zhàn)能力。

3.5.1.2工作規(guī)定

(1)對突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急工作培訓(xùn)需求進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)

的評估,在此基礎(chǔ)上明確衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)內(nèi)容及時(shí)間安排,

制定培訓(xùn)計(jì)劃,分階段、系統(tǒng)性開展培訓(xùn)工作。

(2)根據(jù)實(shí)際需要,采用理論授課、實(shí)踐操作、案例

分析、想定作業(yè)、桌面推演、學(xué)術(shù)講座、經(jīng)驗(yàn)交流、專題研

討會(huì)等形式,充足運(yùn)用視頻、廣播電視、遠(yuǎn)程教育等先進(jìn)手

段開展培訓(xùn)。

(3)對培訓(xùn)前后相關(guān)知識的掌握情況、培訓(xùn)滿意度(涉

及培訓(xùn)科目的需求、培訓(xùn)方法的可接受性,需改善和提高的

方面)進(jìn)行測評,了解培訓(xùn)效果,并進(jìn)行績效考評。

(4)依據(jù)分級管理、逐級培訓(xùn)的原則,協(xié)助本地政府

及衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門組織本級和下級技術(shù)骨干的衛(wèi)生

應(yīng)急培訓(xùn)?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)支持本單位衛(wèi)生應(yīng)急骨干成員參

與培訓(xùn)。

3.5.2綜合演練

參照《突發(fā)事件應(yīng)急演練指南》(應(yīng)急辦函(2023)62

號),按照本地政府及衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的統(tǒng)一部署,

遵循“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)行、分級負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需

求”的原則,結(jié)合本單位衛(wèi)生應(yīng)急水平現(xiàn)狀以及衛(wèi)生應(yīng)急培

訓(xùn)工作開展情況,組織或積極參與衛(wèi)生應(yīng)急演練工作。

3.5.2.1工作內(nèi)容

(1)結(jié)合突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,每年至少牽頭組織

或參與其他部門組織的衛(wèi)生應(yīng)急綜合演練工作1次,制定或

協(xié)助制定演練實(shí)行方案。

(2)根據(jù)綜合演練實(shí)行方案,按計(jì)劃、分階段開展應(yīng)

急演練,規(guī)范演練準(zhǔn)備、演練評估和演練后改善等環(huán)節(jié)的工

作。

3.5.2.2工作規(guī)定

(1)緊密結(jié)合本單位衛(wèi)生應(yīng)急管理工作實(shí)際,明確演

練目的,根據(jù)資源條件擬定演練方式和規(guī)模。

(2)根據(jù)演練腳本,組織相關(guān)單位具體實(shí)行,做好告

知、師資、教材及場地等準(zhǔn)備工作;演練全過程應(yīng)以實(shí)戰(zhàn)規(guī)

定來對待,所涉及各項(xiàng)措施均應(yīng)貫徹到位,涉及組織管理、

快速反映、操作技術(shù)規(guī)范、裝備物資準(zhǔn)備、多部門協(xié)調(diào)等。

(3)重視對演練效果及組織工作的評估、考核,總結(jié)

推廣好經(jīng)驗(yàn),及時(shí)整改存在問題,達(dá)成完善本單位衛(wèi)生應(yīng)

急準(zhǔn)備、檢查各類突發(fā)事件預(yù)案、鍛煉隊(duì)伍、磨合應(yīng)急保障

機(jī)制、保持全員戰(zhàn)斗力的目的。

4信息報(bào)告

及時(shí)準(zhǔn)確掌握突發(fā)公共事件信息是實(shí)現(xiàn)快速有效處置

的前提,也是衛(wèi)生應(yīng)急工作的核心內(nèi)容之一。信息報(bào)告及

時(shí)、準(zhǔn)確、完整,是突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作全面、有效

開展的充足、必要條件,也是衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的決策依據(jù)。

4.1工作內(nèi)容

對各類突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作信息應(yīng)在規(guī)定的時(shí)

間內(nèi)向衛(wèi)生計(jì)生行政部門進(jìn)行報(bào)告。

4.L1報(bào)告范圍

信息報(bào)告范圍涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)參與處置

的各類突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援工作的信息。

4.1.2報(bào)告方式及程序

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援相關(guān)

信息應(yīng)盡快以電話、傳真、報(bào)送文獻(xiàn)等形式,或其他有效途

徑向?qū)俚匦l(wèi)生計(jì)生行政主管部門報(bào)告。

4.1.3報(bào)告內(nèi)容

信息報(bào)告重要內(nèi)容涉及事件名稱、事件類別、發(fā)生時(shí)間、

地點(diǎn)、涉及的地區(qū)范圍、傷亡人數(shù)、受傷類型及嚴(yán)重限度、

已經(jīng)采用的措施、事件的發(fā)展趨勢、下步工作計(jì)劃等。事件

發(fā)生、發(fā)展、控制過程信息分為初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案

報(bào)告。

①初次報(bào)告。規(guī)定“接報(bào)即報(bào)L報(bào)告內(nèi)容涉及報(bào)告單

位、報(bào)告人信息、信息來源、事件名稱、初步鑒定的事件類

別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、傷亡人數(shù)、受傷類型及嚴(yán)

重限度、已采用的措施等。

②進(jìn)程報(bào)告。規(guī)定“及時(shí)續(xù)報(bào)”。報(bào)告事件的發(fā)展與變

化、處置進(jìn)程、勢態(tài)評估、控制措施等內(nèi)容,涉及急救力量

投入情況、傷病員(輕、中、重)人數(shù)、死亡人數(shù)、救治人

數(shù)、轉(zhuǎn)運(yùn)情況、防護(hù)情況、進(jìn)一步的救治措施和救治建議、

以及患者轉(zhuǎn)歸情況等。同時(shí),對初次報(bào)告的有關(guān)信息進(jìn)行補(bǔ)

充和修正。重、特大事件和有明顯擴(kuò)大趨勢的較大事件應(yīng)及

時(shí)報(bào)告上述變化情況,較大和一般事件按醫(yī)療衛(wèi)生救援指

揮部或衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的規(guī)定期限報(bào)告。

③結(jié)案報(bào)告。事件處置結(jié)束后,應(yīng)在3日內(nèi)進(jìn)行結(jié)案信

息報(bào)告。

4.2工作規(guī)定

4.2.1注重報(bào)告時(shí)效

信息報(bào)告工作要把握重點(diǎn),特別注重報(bào)告時(shí)效。對于涉

及10人及以上人員傷亡的事件,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)

在接到報(bào)告或在收治傷員并初步確認(rèn)后,應(yīng)當(dāng)立即向所在

地衛(wèi)生計(jì)生行政部門報(bào)告基本情況,并及時(shí)續(xù)報(bào)。

4.2.2規(guī)范報(bào)告內(nèi)容

信息報(bào)告應(yīng)做到要素齊全、內(nèi)容規(guī)范,簡明扼要。信息

應(yīng)統(tǒng)一出口,記錄口徑應(yīng)一致,可根據(jù)工作需要采用多種

報(bào)告形式,涉及到敏感內(nèi)容的,應(yīng)通過機(jī)要途徑報(bào)告。

5.應(yīng)急響應(yīng)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)根據(jù)自身職責(zé)和功能定位,

結(jié)合在衛(wèi)生應(yīng)急工作中擔(dān)當(dāng)?shù)娜蝿?wù)和自身?xiàng)l件,制定切實(shí)

可行的工作方案,接到上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門或本地

突發(fā)事件應(yīng)急救援指揮部的指令后,迅速啟動(dòng)或終止衛(wèi)生

應(yīng)急響應(yīng)。

5.1應(yīng)急響應(yīng)管理

5.1.1工作內(nèi)容

5.1.1.1成立應(yīng)急響應(yīng)組織管理架構(gòu)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)本單位實(shí)際情況建立

適當(dāng)?shù)臉?biāo)準(zhǔn)化的應(yīng)急響應(yīng)組織管理架構(gòu)和指揮協(xié)調(diào)機(jī)制。該

架構(gòu)應(yīng)包含四個(gè)功能模塊:應(yīng)急指揮、應(yīng)急管理、專業(yè)技術(shù)、

現(xiàn)場隊(duì)伍。

(1)應(yīng)急指揮:由本單位衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé),領(lǐng)

導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)具體協(xié)調(diào)實(shí)行,開展應(yīng)急響應(yīng)各項(xiàng)工作。

(2)應(yīng)急管理:負(fù)責(zé)整個(gè)應(yīng)急響應(yīng)各項(xiàng)工作的協(xié)調(diào)、

管理、保障等相關(guān)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào),其

他部門負(fù)責(zé)工作的具體實(shí)行。

(3)專業(yè)技術(shù):衛(wèi)生應(yīng)急專家組負(fù)責(zé)整個(gè)應(yīng)急響應(yīng)各

項(xiàng)專業(yè)技術(shù)工作,并對現(xiàn)場工作提供技術(shù)支持。根據(jù)所應(yīng)對

事件的類型可由不同人員組成,可根據(jù)需要設(shè)立若干個(gè)不

同類型的專業(yè)技術(shù)組。

(4)現(xiàn)場隊(duì)伍:視具體情況需要時(shí)可派遣現(xiàn)場隊(duì)伍,現(xiàn)

場隊(duì)伍可由應(yīng)急管理人員和相關(guān)專業(yè)人員組成,參與和指

導(dǎo)突發(fā)事件的現(xiàn)場處置,信息上報(bào)等?,F(xiàn)場隊(duì)伍在參與突發(fā)

事件現(xiàn)場處置工作時(shí),可根據(jù)需要與本地政府應(yīng)急機(jī)構(gòu)、衛(wèi)

生計(jì)生行政主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及有關(guān)部門人員組成聯(lián)

合工作組,密切配合,共同研究和共同貫徹有關(guān)工作。

5.1.1.2建立應(yīng)急響應(yīng)工作制度

(1)建立應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)與終止制度。各單位要建立本單

位啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)以及終止應(yīng)急響應(yīng)的基本條件和相關(guān)工作

流程。

(2)建立現(xiàn)場隊(duì)伍工作管理制度。現(xiàn)場隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)根據(jù)

實(shí)際工作情況,明確現(xiàn)場工作責(zé)任分工,擬定每日例會(huì)實(shí)

行方式,建立信息匯總和上報(bào)制度等,充足保障現(xiàn)場隊(duì)伍

工作有序開展。

(3)建立評估制度。涉及對突發(fā)事件發(fā)展態(tài)勢的評估

和相應(yīng)急響應(yīng)工作的評估。突發(fā)事件發(fā)生后應(yīng)根據(jù)事件發(fā)展

情況及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,對事件也許的發(fā)生趨勢進(jìn)行預(yù)測,

并提出后續(xù)應(yīng)急響應(yīng)工作建議。同時(shí),應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)后應(yīng)盡

早安排相應(yīng)急響應(yīng)工作的評估。在宣布應(yīng)急響應(yīng)終止后規(guī)定

期間內(nèi),需召開事后評估會(huì)議,對本單位在突發(fā)事件應(yīng)對

過程中應(yīng)急管理情況和技術(shù)措施開展情況進(jìn)行系統(tǒng)回顧和

評估,提出改善工作計(jì)劃。在后續(xù)工作中按照改善計(jì)劃的規(guī)

定貫徹,不斷提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。

(4)建立信息通報(bào)制度。啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后,應(yīng)急響應(yīng)

管理組織架構(gòu)中的各個(gè)職能部門需按照相關(guān)規(guī)定向領(lǐng)導(dǎo)小

組及其辦公室提交工作情況報(bào)告,領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室根

據(jù)各部門提交的報(bào)告和其它有關(guān)信息編制情況通報(bào)發(fā)送參

與應(yīng)急響應(yīng)工作的人員以及有關(guān)部門。可視情況組織定期召

開例會(huì)(根據(jù)需要可每日、每周、或每周若干次召開),通

報(bào)各組工作情況,協(xié)調(diào)安排后續(xù)工作。

(5)建立例會(huì)制度。啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)后,要定期召開各

部門例會(huì),通報(bào)突發(fā)事件進(jìn)展情況和采用措施貫徹情況,

研討安排后續(xù)應(yīng)急響應(yīng)工作。

(6)建立現(xiàn)場每日碰頭會(huì)議制度。現(xiàn)場隊(duì)伍下設(shè)的各

工作組要根據(jù)實(shí)際工作情況安排合適的時(shí)間召開每日碰頭

會(huì)議,交流每日工作進(jìn)展,研討突發(fā)事件趨勢和控制措施

貫徹,協(xié)調(diào)安排后續(xù)工作。

(7)建立應(yīng)急保障制度。各單位應(yīng)建立應(yīng)急財(cái)務(wù)制度,

在突發(fā)事件應(yīng)對時(shí),保證高效及時(shí)貫徹各項(xiàng)財(cái)政保障。要制

定人員派遣與安全保障計(jì)劃,制定應(yīng)急響應(yīng)過程中的安全

保障注意事項(xiàng)及具體措施,并為赴現(xiàn)場工作人員提供必要

的安全保障裝備及條件。

5.1.2工作規(guī)定

醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)在啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的同時(shí),根

據(jù)應(yīng)急響應(yīng)工作機(jī)制有關(guān)規(guī)定,任命應(yīng)急指揮負(fù)責(zé)人。后續(xù)

可根據(jù)突發(fā)事件變化情況和應(yīng)對工作開展情況適時(shí)相應(yīng)急

響應(yīng)管理框架進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,也可根據(jù)實(shí)際情況對相關(guān)工

作制度進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。

5.2現(xiàn)場工作

5.2.1工作內(nèi)容

5.2.1.1現(xiàn)場工作啟動(dòng)

(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和院前急救機(jī)構(gòu)接到事件相關(guān)信息后,

應(yīng)當(dāng)立即核算,初步證實(shí)后應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告上級衛(wèi)生計(jì)生行

政主管部門,并迅速組織進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查和實(shí)行控制措施。事

件達(dá)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件相應(yīng)級別時(shí),應(yīng)當(dāng)向衛(wèi)生計(jì)生行

政主管部門提出定級和啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)的建議。

(2)按照現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部或上級應(yīng)急指揮部門的

統(tǒng)一安排,規(guī)范應(yīng)急調(diào)度工作。應(yīng)堅(jiān)持“及時(shí)、準(zhǔn)確、快捷、

安全”的原則,加強(qiáng)各部門間溝通。做好院前急救機(jī)構(gòu)與救

治機(jī)構(gòu)之間的銜接,保證信息暢通。

5.2.1.2現(xiàn)場工作準(zhǔn)備

后續(xù)救援隊(duì)伍赴現(xiàn)場前,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已掌握的事件信息,

進(jìn)行初步判斷,形成初步工作方案,并開展人員、技術(shù)、物

資和后勤保障等準(zhǔn)備。

(1)擬定救援隊(duì)伍專業(yè)構(gòu)成、參與人員,各組應(yīng)當(dāng)明

確組長負(fù)責(zé)制,并擬定成員的職責(zé)和分工。

(2)統(tǒng)一人員思想,進(jìn)行情況通報(bào)和信息說明。

(3)根據(jù)現(xiàn)場特點(diǎn)開展物資準(zhǔn)備。通常需考慮應(yīng)急藥

品、醫(yī)療器械、設(shè)備、耗材,現(xiàn)場快速檢測設(shè)備及試劑,衛(wèi)

生防護(hù)用品,宣傳資料、通訊設(shè)備、電腦、數(shù)據(jù)采集設(shè)備設(shè)

施、現(xiàn)場聯(lián)系資料等。

(4)開展車輛、交通、食宿、保險(xiǎn)等后勤保障。

(5)擬定救援隊(duì)伍與本單位、本地有關(guān)部門的溝通聯(lián)

絡(luò)的機(jī)制,與事件發(fā)生地溝通現(xiàn)場工作計(jì)劃和實(shí)行方案等。

5.2.1.3現(xiàn)場工作實(shí)行

現(xiàn)場工作應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持邊調(diào)查、邊解決、邊搶救、邊核算的

原則,并符合既定方案的規(guī)定。現(xiàn)場工作環(huán)節(jié)和重點(diǎn)可根據(jù)

現(xiàn)場性質(zhì)、特點(diǎn)進(jìn)行必要調(diào)整。救援隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)根據(jù)需要,與

本地相關(guān)機(jī)構(gòu)或人員組成聯(lián)合工作組,在本地政府的統(tǒng)一

領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

(1)現(xiàn)場急救指揮與協(xié)調(diào)

①最先到達(dá)現(xiàn)場的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍和工作人員應(yīng)一方面

開展情況核查,核算事件信息,涉及事件的地點(diǎn)、事件的類

型及危險(xiǎn)因素、人員傷亡情況、事態(tài)是否得到控制、需要多

少急救力量、醫(yī)護(hù)人員是否需要配備個(gè)人防護(hù)用品等,尹及

時(shí)向上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門報(bào)告。

②到達(dá)現(xiàn)場的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍應(yīng)組織制定急救方案、進(jìn)行

檢傷分類、實(shí)行現(xiàn)場搶救;并負(fù)責(zé)調(diào)度現(xiàn)場救援力量,安排

現(xiàn)場車輛、協(xié)調(diào)相關(guān)單位、反饋現(xiàn)場信息、提出增援請求等。

③后續(xù)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍到達(dá)現(xiàn)場后,一方面應(yīng)當(dāng)立即與

本地有關(guān)部門召開會(huì)議,了解事件最新進(jìn)展和相關(guān)背景信

息,商定現(xiàn)場工作計(jì)劃和實(shí)行方案,制定和實(shí)行初步控制

措施。并再次進(jìn)行信息核算,通過走訪本地群眾,訪視傷員,

收集和分析臨床資料,收集和分析檢測數(shù)據(jù);綜合臨床信

息、檢測信息,對事件性質(zhì)做出初步判斷。

④各部門通力合作,與現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部、本單位急

救領(lǐng)導(dǎo)小組、公安、消防、交通運(yùn)送等部門密切保持聯(lián)系,高

效指揮病人轉(zhuǎn)運(yùn)分流。

(2)開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援

在初步調(diào)查的基礎(chǔ)上根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療救治

工作。在實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中,既要積極開展救治,又

要注重自我防護(hù),保證安全。

①現(xiàn)場搶救

a.現(xiàn)場搶救的前提是使傷病員脫離危險(xiǎn)環(huán)境。要在保證

搶救人員自身安全的前提下,搶救人員應(yīng)積極將遇險(xiǎn)人員

移出危險(xiǎn)環(huán)境。

b.依據(jù)“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工

作,按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行初次檢傷分類,分

別用綠、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死

亡人員進(jìn)行標(biāo)記,標(biāo)明在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝

等顯要部位,以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采用相應(yīng)的措施。認(rèn)真記

錄檢傷分類結(jié)果,以便后續(xù)進(jìn)行記錄匯總。

C.特殊類別現(xiàn)場檢傷分類有其各自的特殊性,除一般

創(chuàng)傷外,其他諸如中毒、放射、淹溺、燒燙傷、爆震等一些

特殊類別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,短時(shí)間出現(xiàn)大批復(fù)合傷病

員,致傷因素復(fù)雜多樣,要根據(jù)不同的致病因素和特點(diǎn)進(jìn)

行檢傷分類。

d.根據(jù)傷情展開初步救治,對暫不能轉(zhuǎn)移出危險(xiǎn)區(qū)域

的傷病員給予基礎(chǔ)生命支持。危重癥患者:標(biāo)紅色標(biāo),應(yīng)優(yōu)

先處置、轉(zhuǎn)送;重癥患者:標(biāo)黃色標(biāo),次優(yōu)先處置、轉(zhuǎn)送;

輕癥患者:標(biāo)綠色標(biāo),可延期處置、轉(zhuǎn)送;瀕死或死亡者:

標(biāo)黑色標(biāo),可暫不做處置。

②分級、分區(qū)解決

在檢傷分類的基礎(chǔ)上,開辟安全區(qū)域,充足運(yùn)用現(xiàn)場

條件設(shè)立特定功能分區(qū),將不同級別的傷病員分區(qū)、分級進(jìn)

行急救解決,各區(qū)應(yīng)標(biāo)有明顯的標(biāo)志牌及相應(yīng)的色帶或色

旗。

a.初檢分類區(qū):選擇現(xiàn)場附近一個(gè)安全、明亮、寬敞的

區(qū)域,將所有傷病員最先集中在該處,進(jìn)行快速檢傷分類

并標(biāo)示不同的色別后,按級別立即送至相應(yīng)的區(qū)域解決。該

區(qū)域一般懸掛白底紅十字標(biāo)志旗。

b.重傷病員解決區(qū):設(shè)立在臨近初檢分類區(qū),用于臨

時(shí)接受紅標(biāo)危重傷病員,由醫(yī)務(wù)人員酌情給予必要的救治。

該區(qū)域一般懸掛紅旗和黃旗。

C.輕傷病員接受區(qū):設(shè)在空曠安全場地,只接受綠標(biāo)輕

傷員,不需要醫(yī)務(wù)人員立即進(jìn)行特別解決,可提供簡樸包

扎用敷料、繃帶、飲食等。該區(qū)域一般懸掛綠旗。

d.急救車輛待命區(qū):為急救車單獨(dú)開辟的停車場及道

路,便于急救車出入。由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一指揮調(diào)度急救車,急

救駕駛員在協(xié)助急救的同時(shí)應(yīng)隨時(shí)待命。

e.臨時(shí)停尸區(qū):該區(qū)域僅用于停放黑標(biāo)瀕死或已死亡

的傷病員。該區(qū)域一般懸掛黑旗。

③轉(zhuǎn)送傷員

為了使傷病員得到及時(shí)有效的專科治療,保證救治質(zhì)

量,當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處在危險(xiǎn)或在傷病員情況允許時(shí),對符合

轉(zhuǎn)送條件的傷病員,要盡快轉(zhuǎn)送并做好以下工作:

a.保證現(xiàn)場轉(zhuǎn)運(yùn)資源的集中使用和傷病員的合理分流,

在現(xiàn)場醫(yī)療救援指揮部的統(tǒng)一安排下,明確專人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)

管理、有序運(yùn)作。

b.堅(jiān)持先重后輕的轉(zhuǎn)運(yùn)原則,優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)紅標(biāo)危重和黃

標(biāo)重傷員,綠標(biāo)輕傷員可暫緩轉(zhuǎn)運(yùn)。

C.病人分流應(yīng)本著“就近就急、??铺攸c(diǎn)和尊重病人意

愿”的原則,根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承受能力和??铺攸c(diǎn)以及地理位

置合理統(tǒng)籌安排,合理分流病人,任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任

何理由拒診、拒收傷病員。

d.根據(jù)傷病員的不同分級、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車的不同功能和急

救醫(yī)生的不同資歷經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行合理的組合,使有限的資源

得到充足運(yùn)用,保證轉(zhuǎn)運(yùn)安全、有效。

e.保證院前與院內(nèi)聯(lián)絡(luò)及時(shí)有效,認(rèn)真填寫傷病員轉(zhuǎn)

送信息并提交接納的醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)報(bào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急

指揮部匯總,及時(shí)告知收治傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu),做好接受

傷病員和救治準(zhǔn)備。

f.充足做好轉(zhuǎn)運(yùn)前的準(zhǔn)備,對的把握指證及時(shí)機(jī),涉

及傷病員的準(zhǔn)備、救護(hù)車及其他運(yùn)送工具、物資及搶救設(shè)備

的準(zhǔn)備、醫(yī)護(hù)人員、通訊聯(lián)絡(luò)的準(zhǔn)備等。

g.在轉(zhuǎn)送途中,醫(yī)護(hù)人員必須密切觀測傷病員病情變

化,并保證治療連續(xù)進(jìn)行。

h.在轉(zhuǎn)送時(shí)要科學(xué)搬運(yùn),避免導(dǎo)致二次損傷。

④疾病防止控制工作

根據(jù)情況協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門和疾病防止控制

機(jī)構(gòu),組織有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員,開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評價(jià)、

衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,采用有效的防止控制措施,防止各類突發(fā)

事件導(dǎo)致的次生或衍生公共衛(wèi)生事件的發(fā)生,保證大災(zāi)之

后無大疫。

a.及時(shí)報(bào)告也許構(gòu)成或已發(fā)生的傳染病類突發(fā)公共衛(wèi)

生事件相關(guān)信息,并根據(jù)疫情防控需要開展應(yīng)急監(jiān)測。

b.傳染病病例的現(xiàn)場搶救、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院感

染控制(涉及病例隔離、醫(yī)療垃圾和廢物的解決等)。

c.配合疾病防止控制機(jī)構(gòu)開展流行病學(xué)調(diào)查工作。

d.根據(jù)實(shí)際情況及衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的安排開展

相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢測工作。

e.在衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的統(tǒng)一組織下,負(fù)責(zé)病例、

密切接觸者或部分重點(diǎn)(高危)人群的健康監(jiān)測、醫(yī)學(xué)觀測、

留驗(yàn)、隔離等工作。

f.在疾病防上控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下,協(xié)助開展癥狀監(jiān)測、

健康教育、應(yīng)急接種、防止性服藥等相關(guān)傳染病疫情防控工

作。

g.協(xié)助衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門做好監(jiān)測預(yù)警、信息發(fā)

布、風(fēng)險(xiǎn)溝通等工作。

⑤及時(shí)開展災(zāi)后心理救援工作

制定或引進(jìn)相應(yīng)的實(shí)踐指南,建立合理的心理干預(yù)工

作模式,組織專業(yè)人員及時(shí)開展災(zāi)后心理救援工作,針對

被救助者的年齡、性別、文化背景的差異制定個(gè)性化的救援

方案。同時(shí)為救援人員提供必要的心理干預(yù)和征詢工作,必

要時(shí)做好心理隨訪工作。

⑥信息收集、匯總、交流及上報(bào)

在開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援時(shí),應(yīng)當(dāng)采集、收集、記錄、

整理和匯總相關(guān)數(shù)據(jù)、事件調(diào)查研究、救治工作進(jìn)展等信息,

及時(shí)上報(bào)同級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門、上級業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)或

本地救援指揮機(jī)構(gòu)。同時(shí)注意現(xiàn)場工作結(jié)束時(shí),應(yīng)當(dāng)按規(guī)定

將事件資料完整歸檔立卷。

⑦撰寫現(xiàn)場工作報(bào)告

在開展現(xiàn)場工作過程中,應(yīng)當(dāng)及時(shí)總結(jié)工作進(jìn)展,完

畢現(xiàn)場報(bào)告,現(xiàn)場報(bào)告涉及初次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告、結(jié)案報(bào)告

等。

5.2.1.4現(xiàn)場工作結(jié)束

當(dāng)現(xiàn)場醫(yī)療救治工作完畢、事件得到有效控制,在得到

派遣單位批準(zhǔn)后,救援隊(duì)伍應(yīng)當(dāng)結(jié)束現(xiàn)場工作。救援隊(duì)伍在

撤離現(xiàn)場前應(yīng)當(dāng)與本地有關(guān)部門召開會(huì)議,對現(xiàn)場工作進(jìn)

行總結(jié),提出后期工作建議。

5.2.2工作規(guī)定

(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或院前急救機(jī)構(gòu)接到相關(guān)突發(fā)事件醫(yī)療

衛(wèi)生救援規(guī)定后,應(yīng)立即報(bào)告給本單位值班領(lǐng)導(dǎo),值班領(lǐng)

導(dǎo)分析情況后,按應(yīng)急響應(yīng)級別,分別報(bào)告給應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小

組,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組視情決定啟動(dòng)響應(yīng)范圍。

(2)本單位各相關(guān)科室(部門)負(fù)責(zé)人根據(jù)應(yīng)急響應(yīng)

規(guī)定,調(diào)度相應(yīng)資源開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。并根據(jù)情況變

化調(diào)整響應(yīng)范圍和級別。

(3)本單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)突發(fā)事件應(yīng)急指揮與協(xié)

調(diào),建立健全各項(xiàng)管理規(guī)章制度,明確職責(zé),責(zé)任到人,

從制度和技術(shù)兩個(gè)方面保障衛(wèi)生應(yīng)急指揮協(xié)調(diào),保證衛(wèi)生

應(yīng)急指揮協(xié)調(diào)工作暢通有序。

(4)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援全過程中,緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)伍

應(yīng)及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)展情況,隨時(shí)接受衛(wèi)生計(jì)生行政主管部

門和本地衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部的指令,接受專家組關(guān)于現(xiàn)

場醫(yī)療救援的指導(dǎo),加強(qiáng)與其他部門和機(jī)構(gòu)的信息交流與

溝通,實(shí)現(xiàn)資源最優(yōu)配置。

(5)現(xiàn)場急救個(gè)人防護(hù)

參照《衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備參考目錄(試行)》(衛(wèi)辦應(yīng)

急發(fā)(2023)207號),根據(jù)突發(fā)事件類型,攜帶相應(yīng)的防

護(hù)裝備,做好個(gè)人防護(hù)。

(6)任何醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在未得到相關(guān)部門

授權(quán)時(shí),不得向新聞部門通報(bào)突發(fā)事件現(xiàn)場的任何信息。

5.2.3工作流程

5.2.3.1現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)工作流程到(見附件1)

5?2.3.2應(yīng)急響應(yīng)流程圖(見附件2)

5.3集中收治

醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門的規(guī)定,遵

循“集中收治、集中管理”的原則收治傷病員,依法管理,有

效控制衛(wèi)生應(yīng)急事件的危害,防止醫(yī)院感染,維護(hù)正常醫(yī)

療。衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在堅(jiān)持“統(tǒng)一部署、資源整合”的原

則下,統(tǒng)一指揮和整合現(xiàn)有應(yīng)急機(jī)構(gòu)、人員、設(shè)施、物資、

信息等資源,調(diào)動(dòng)一切力量,開展救治工作。.

5.3.1工作內(nèi)容

5.3.1.1集中收治的啟動(dòng)和準(zhǔn)備

(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)在衛(wèi)生應(yīng)急工作中擔(dān)當(dāng)?shù)娜蝿?wù)和自

身的條件,建立健全運(yùn)營機(jī)制,制定切實(shí)可行的預(yù)案或工

作方案,設(shè)立合理的工作流程,細(xì)化人員職責(zé)、明確物資裝

備的儲(chǔ)備、調(diào)配及使用程序,在接到上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管

部門或本地突發(fā)事件應(yīng)急救援指揮部的指令后,迅速啟動(dòng)

或終止衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)。

(2)完善院內(nèi)信息化建設(shè),運(yùn)用現(xiàn)代科技手段,提高

人員收攏、指令傳達(dá)和信息溝通效率,提高救治質(zhì)量。

5.3.1.2集中收治的展開

(1)信息交接

與轉(zhuǎn)送機(jī)構(gòu)及工作人員做好接洽,加強(qiáng)溝通,明確突發(fā)

事件類型,傷員人數(shù),受傷種類及嚴(yán)重限度,已采用的救

治措施等。

(2)人員收攏

正常工作時(shí)間應(yīng)及時(shí)告知衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負(fù)

責(zé)人員召集,夜間和節(jié)假日等非正常工作時(shí)間,由醫(yī)療機(jī)

構(gòu)總值班或醫(yī)療值班負(fù)責(zé)召集人員。開展應(yīng)急醫(yī)療救治工

作。

(3)建立“綠色通道”

實(shí)行危重病人急救預(yù)報(bào)制度,開通院前到院內(nèi)急救“綠

色通道”。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要配合轉(zhuǎn)送機(jī)構(gòu)做好傷病員的交接工作,

保證綠色通道各環(huán)節(jié)暢通無阻。對危重傷病員,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要

安排專人負(fù)責(zé)送檢送驗(yàn)時(shí)的醫(yī)療監(jiān)護(hù)工作。

(4)信息匯總和報(bào)告

收集匯總信息,及時(shí)向上級衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門報(bào)

告。信息報(bào)告內(nèi)容:突發(fā)事件種類、時(shí)間和地點(diǎn),收治人數(shù),

死亡人數(shù),傷病員重要癥狀,重要救治措施,急需解決的

醫(yī)療衛(wèi)生問題,報(bào)告單位、報(bào)告人員和通訊方式,其他重要

事項(xiàng)。.

(5)應(yīng)急床位騰空和擴(kuò)增

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定應(yīng)急床位緊急騰空和擴(kuò)充方案和程序,

并根據(jù)實(shí)際情況。在院內(nèi)擬定一個(gè)或多個(gè)隨時(shí)可設(shè)立應(yīng)急床

位的場合,保證在規(guī)定期限內(nèi),能準(zhǔn)備出符合規(guī)定的應(yīng)急

床位,滿足批量傷病員集中收治的需要。

(6)分類分區(qū)救治

醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況設(shè)立各工作組,重要應(yīng)涉及:檢

傷分類組、搶救組、留觀組、醫(yī)院感染控制組、保障組、專

家指導(dǎo)組等。同時(shí),應(yīng)明確批量傷病員入院時(shí)的接診、急救

等區(qū)域,保證一旦需要,可以迅速開辟,快速分流傷病員,

開展分類救治。分區(qū)設(shè)立涉及:檢傷分類區(qū)、危重傷病員搶

救區(qū)、重癥傷病員搶救區(qū)、輕傷病員救治區(qū)、隔離治療區(qū)等。

(7)轉(zhuǎn)診分流

①對已接受的,超過本院容納和救治能力的傷病員及需

轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病患者,經(jīng)本地突發(fā)事件

應(yīng)急救援指揮部統(tǒng)一分流和統(tǒng)一調(diào)度,并在貫徹轉(zhuǎn)診醫(yī)療

機(jī)構(gòu)的情況下,寫好簡要病歷,方能轉(zhuǎn)往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

②醫(yī)療機(jī)構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診工作,為危重病人的轉(zhuǎn)

院設(shè)立轉(zhuǎn)送綠色通道,做到安全、高效轉(zhuǎn)診傷病員。原則上,

醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的危重病人應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)入本地定點(diǎn)集中收治醫(yī)療

機(jī)構(gòu),危重兒童傷病員轉(zhuǎn)入本地兒童??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治

療。

(8)特殊傷病員救治

對傳染病類、核化生類突發(fā)事件導(dǎo)致批量傷病員的救治,

參照相應(yīng)的分類應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行。做好消毒隔離、洗消和個(gè)人

防護(hù)等工作,同時(shí)要將情況及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生計(jì)生行政主管部

門。衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門按照相應(yīng)預(yù)案,統(tǒng)籌相關(guān)資源,

進(jìn)行救援力量支持或組織分流轉(zhuǎn)送、轉(zhuǎn)院工作。

(9)醫(yī)療機(jī)構(gòu)附近突發(fā)事件的解決

發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)附近的突發(fā)事件,如發(fā)現(xiàn)批量患者或

接觸者涌入,在未接到衛(wèi)生計(jì)生行政主管部門或本地突發(fā)

事件應(yīng)急救援指揮部指令的情況下,應(yīng)邊向上報(bào)告,邊先

期解決。對有生命危險(xiǎn)的傷病員實(shí)行緊急處置和醫(yī)療監(jiān)護(hù)。

5.3.1.3集中收治結(jié)束

當(dāng)集中收治工作完畢,批量傷病員得到有效救治,事

件得到有效控制,在得到衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后,醫(yī)療

機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)束集中收治工作,并對工作進(jìn)行總結(jié),提出后

期工作建議。

5.3.2工作規(guī)定

(1)突發(fā)事件發(fā)生時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須服從衛(wèi)生計(jì)生行

政主管部門或本地突發(fā)事件應(yīng)急救援指揮部的統(tǒng)一指揮和

調(diào)度,無條件收治送達(dá)的傷病員。

(2)提高醫(yī)務(wù)人員思想結(jié)識,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

(3)結(jié)合本單位實(shí)際編制

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