昏迷急救處理流程演講人：日期:目

錄CATALOGUE02意識(shí)狀態(tài)識(shí)別01現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估03基礎(chǔ)生命支持04高級(jí)急救干預(yù)05并發(fā)癥預(yù)防措施06醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)銜接現(xiàn)場(chǎng)安全評(píng)估01環(huán)境危險(xiǎn)因素排除6px6px6px確?，F(xiàn)場(chǎng)沒(méi)有火源或煙霧，避免患者吸入有害氣體?；鹧婊驘熿F確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)是否有正在運(yùn)轉(zhuǎn)的機(jī)械設(shè)備或工具，避免患者受到進(jìn)一步的傷害。機(jī)械設(shè)備檢查周圍是否有化學(xué)品、毒物或其他有害物質(zhì)泄漏，確?；颊哌h(yuǎn)離這些危險(xiǎn)物質(zhì)。化學(xué)品或毒物010302評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)建筑結(jié)構(gòu)是否穩(wěn)定，確?；颊咚幬恢冒踩?。不穩(wěn)定建筑結(jié)構(gòu)04急救人員防護(hù)措施急救人員應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備，如手套、口罩、護(hù)目鏡等，以保護(hù)自己免受傷害。穿戴防護(hù)裝備在接近患者之前，急救人員應(yīng)觀察周圍環(huán)境，確保自己的安全。確保自身安全在處理患者時(shí)，急救人員應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，防止交叉感染。遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施患者體位初步調(diào)整仰臥位將患者置于仰臥位，以便更好地評(píng)估其狀況并進(jìn)行急救。01清理呼吸道將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以便口腔內(nèi)的分泌物自然流出，保持呼吸道暢通。02肢體擺放將患者四肢自然擺放，避免扭曲或過(guò)度伸展，以減少可能的損傷。03保暖措施在調(diào)整患者體位時(shí)，應(yīng)注意保暖，避免患者受涼。04意識(shí)狀態(tài)識(shí)別02輕拍重呼判定法輕拍患者肩膀檢查患者對(duì)聲音的反應(yīng)，是否能夠迅速清醒。大聲呼喊檢查四肢活動(dòng)判斷患者是否有意識(shí)，能否回答問(wèn)題。觀察患者是否有自主活動(dòng)能力。123瞳孔反應(yīng)與呼吸檢查呼吸音聽(tīng)診用聽(tīng)診器檢查患者呼吸音，判斷是否有異常呼吸音。03觀察患者呼吸是否平穩(wěn)、有規(guī)律，以及呼吸頻率是否異常。02呼吸節(jié)律檢查瞳孔對(duì)光反應(yīng)檢查瞳孔是否對(duì)光線有正常反應(yīng)，以判斷神經(jīng)系統(tǒng)受損情況。01初步生命體征記錄測(cè)量患者血壓，判斷是否存在低血壓或高血壓。血壓測(cè)量聽(tīng)診心臟，記錄心率，注意是否有心律失常。心率監(jiān)測(cè)測(cè)量患者體溫，判斷是否發(fā)熱或低體溫。體溫測(cè)量基礎(chǔ)生命支持03側(cè)臥位防誤吸操作確保周圍環(huán)境安全，避免進(jìn)一步傷害。迅速將患者轉(zhuǎn)移到安全地方左側(cè)或右側(cè)均可，以便于口腔內(nèi)分泌物自然流出。如有可活動(dòng)的假牙或嘔吐物，需及時(shí)取出以防堵塞氣道。將患者側(cè)臥確?？谇粌?nèi)嘔吐物或分泌物順利流出，避免誤吸入氣道。保持頭部偏向一側(cè)01020403取出假牙或嘔吐物開(kāi)放氣道標(biāo)準(zhǔn)手法仰頭抬頦法將一只手置于患者前額，輕輕后仰頭部；另一只手托起下頜，使頭部后仰，確保氣道暢通。01推舉下頜法對(duì)于懷疑有頸椎損傷的患者，可采用推舉下頜的方法開(kāi)放氣道，避免頭部后仰。02檢查氣道是否暢通通過(guò)觀察患者胸部起伏、聽(tīng)呼吸聲等方法判斷氣道是否暢通。03人工呼吸實(shí)施步驟判斷患者呼吸狀況觀察胸廓起伏進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸重復(fù)進(jìn)行人工呼吸確認(rèn)患者有無(wú)自主呼吸，如呼吸微弱或停止，則立即進(jìn)行人工呼吸。捏住患者鼻孔，用口完全覆蓋患者口部進(jìn)行吹氣，每次吹氣持續(xù)1-2秒。吹氣時(shí)觀察患者胸廓是否隆起，以判斷人工呼吸是否有效。如患者無(wú)自主呼吸，需持續(xù)進(jìn)行人工呼吸，直至專業(yè)救援人員到達(dá)。高級(jí)急救干預(yù)04AED設(shè)備啟用流程確認(rèn)AED設(shè)備開(kāi)啟AED電源貼電極片分析心律放電除顫確保AED設(shè)備在有效期內(nèi)，并處于良好狀態(tài)。按照AED設(shè)備上的指示按下電源鍵，啟動(dòng)AED。將AED電極片貼在患者裸露的胸部，確保電極片與皮膚緊密接觸。AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律，確定是否需要除顫。如果AED建議除顫，確保無(wú)人接觸患者，按下放電按鈕進(jìn)行除顫。用于過(guò)敏性休克和心臟驟停等緊急情況，可通過(guò)靜脈注射或肌肉注射給藥。主要用于解除平滑肌痙攣，如胃腸痙攣和支氣管痙攣等，可通過(guò)靜脈注射或肌肉注射給藥。用于局部麻醉和抗心律失常，可通過(guò)靜脈注射或肌肉注射給藥。主要用于呼吸興奮，可通過(guò)靜脈注射給藥。急救藥物應(yīng)用規(guī)范腎上腺素阿托品利多卡因洛貝林氣道異物處理方案背部拍打法救護(hù)者站在患者身后，用一手支撐患者胸部，另一手的手掌在患者兩肩之間用力拍打。01腹部推壓法救護(hù)者站在患者身后，雙手環(huán)抱患者腰部，用一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線，另一手握住握拳的手，向上快速推壓患者腹部。02海姆立克急救法救護(hù)者從背后環(huán)抱住患者，一手握拳，拇指?jìng)?cè)緊貼患者腹部中線，另一手握住握拳的手，向上快速用力擠壓患者腹部。03指摳咽喉法用指頭嘗試摳出患者喉部的異物，但需注意不要損傷患者的喉嚨。04并發(fā)癥預(yù)防措施05腦水腫風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控通過(guò)觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、顱內(nèi)壓等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦水腫的跡象。密切監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓限制患者的液體攝入量，避免過(guò)量輸液導(dǎo)致的腦水腫。控制液體攝入量在醫(yī)生的建議下，合理使用脫水劑，以減輕腦水腫的程度。合理使用脫水劑循環(huán)系統(tǒng)維護(hù)要點(diǎn)血液凈化治療對(duì)于嚴(yán)重中毒或藥物過(guò)量的患者，可考慮進(jìn)行血液凈化治療，以清除體內(nèi)的有害物質(zhì)。03定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。02保持呼吸道通暢監(jiān)測(cè)生命體征密切監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，確保循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。01體溫異常應(yīng)對(duì)策略物理降溫采用冰袋、冰毯等物理降溫方法，降低患者的體溫。01藥物降溫在醫(yī)生的建議下，使用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行降溫，如退燒藥等。02加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)密切監(jiān)測(cè)患者的體溫變化，及時(shí)調(diào)整降溫措施，防止出現(xiàn)低體溫或高熱驚厥等并發(fā)癥。03醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)銜接06急救信息交接清單患者基本信息昏迷狀況生命體征已采取急救措施姓名、性別、年齡、病史、過(guò)敏史等?；杳猿潭?、昏迷時(shí)間、瞳孔變化、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)等。體溫、心率、呼吸、血壓等實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。用藥情況、氣管插管、心肺復(fù)蘇等。呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、吸引器、氧氣瓶等。必備醫(yī)療設(shè)備急救箱、氣管切開(kāi)包、急救藥品等。緊急救護(hù)裝備