醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，確保醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的合法性、合理性和透明度，維護(hù)患者和醫(yī)院的合法權(quán)益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有涉及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的部門、科室及工作人員。（三）基本原則1.依法合規(guī)原則嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的法律法規(guī)、政策文件，確保收費(fèi)行為合法合規(guī)。2.公平公正原則對(duì)待所有患者一視同仁，不得因患者身份、地位、經(jīng)濟(jì)狀況等因素而區(qū)別收費(fèi)，保證收費(fèi)公平公正。3.準(zhǔn)確透明原則收費(fèi)項(xiàng)目準(zhǔn)確無(wú)誤，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)清晰明確，向患者提供詳細(xì)的收費(fèi)清單，確保收費(fèi)透明。4.優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則在合理收費(fèi)的基礎(chǔ)上，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù)。二、收費(fèi)管理職責(zé)分工（一）物價(jià)管理部門1.負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策，定期收集、整理、更新醫(yī)療服務(wù)價(jià)格信息。2.制定和調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，并報(bào)相關(guān)部門備案。3.對(duì)醫(yī)院收費(fèi)情況進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正收費(fèi)違規(guī)行為。4.開展收費(fèi)政策培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)收費(fèi)政策的知曉度和執(zhí)行能力。（二）財(cái)務(wù)部門1.負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的賬務(wù)處理，確保收費(fèi)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、及時(shí)入賬。2.審核收費(fèi)票據(jù)的使用和管理，保證票據(jù)開具規(guī)范、真實(shí)、有效。3.定期與物價(jià)管理部門核對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，確保財(cái)務(wù)收費(fèi)系統(tǒng)與物價(jià)政策一致。4.協(xié)助物價(jià)管理部門開展收費(fèi)自查和整改工作，提供相關(guān)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)支持。（三）臨床科室1.科室負(fù)責(zé)人為本科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)組織本科室人員學(xué)習(xí)收費(fèi)政策，確保準(zhǔn)確執(zhí)行。2.安排專人負(fù)責(zé)本科室收費(fèi)工作，包括醫(yī)囑錄入、費(fèi)用核對(duì)、退費(fèi)辦理等，保證收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤。3.向患者及家屬做好收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)的解釋說(shuō)明工作，及時(shí)解答患者關(guān)于收費(fèi)的疑問(wèn)。（四）信息部門1.負(fù)責(zé)維護(hù)醫(yī)院收費(fèi)信息系統(tǒng)，確保系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確傳輸。2.根據(jù)物價(jià)管理部門要求，及時(shí)調(diào)整收費(fèi)信息系統(tǒng)中的收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)，保證系統(tǒng)與實(shí)際收費(fèi)政策一致。3.協(xié)助相關(guān)部門進(jìn)行收費(fèi)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析和查詢工作，提供技術(shù)支持。三、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)管理（一）收費(fèi)項(xiàng)目確定1.嚴(yán)格按照國(guó)家和地方物價(jià)部門規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄，確定醫(yī)院開展的收費(fèi)項(xiàng)目。新增收費(fèi)項(xiàng)目需按照規(guī)定程序申報(bào)，經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。2.物價(jià)管理部門定期對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行梳理，確保收費(fèi)項(xiàng)目符合政策要求，無(wú)擅自設(shè)立、分解、合并收費(fèi)項(xiàng)目等違規(guī)行為。（二）收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)制定與調(diào)整1.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)國(guó)家物價(jià)部門規(guī)定的指導(dǎo)價(jià)或市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)確定。對(duì)于有指導(dǎo)價(jià)的項(xiàng)目，嚴(yán)格執(zhí)行指導(dǎo)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)；對(duì)于市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)項(xiàng)目，結(jié)合醫(yī)院成本、市場(chǎng)行情等因素合理制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.物價(jià)管理部門根據(jù)物價(jià)政策調(diào)整、醫(yī)療成本變化等因素，適時(shí)提出收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整建議。調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)需按照規(guī)定程序進(jìn)行申報(bào)，經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)后執(zhí)行。3.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整后，物價(jià)管理部門及時(shí)通知財(cái)務(wù)部門、信息部門及各臨床科室，確保相關(guān)部門及時(shí)更新收費(fèi)信息系統(tǒng)和執(zhí)行新的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。四、收費(fèi)流程管理（一）掛號(hào)收費(fèi)1.患者在掛號(hào)窗口或自助掛號(hào)機(jī)辦理掛號(hào)手續(xù)，掛號(hào)人員根據(jù)患者選擇的科室、專家等信息準(zhǔn)確收取掛號(hào)費(fèi)用，并開具掛號(hào)票據(jù)。2.掛號(hào)人員應(yīng)告知患者掛號(hào)的科室、就診時(shí)間、注意事項(xiàng)等信息，確保患者清楚了解就診流程。（二）醫(yī)囑錄入與收費(fèi)1.臨床醫(yī)生根據(jù)患者病情開具醫(yī)囑，醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、完整，包括檢查、檢驗(yàn)、治療、藥品等項(xiàng)目。2.護(hù)士或相關(guān)操作人員根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑在收費(fèi)信息系統(tǒng)中準(zhǔn)確錄入收費(fèi)項(xiàng)目及數(shù)量，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算費(fèi)用并生成費(fèi)用清單。3.在錄入醫(yī)囑過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)收費(fèi)項(xiàng)目或標(biāo)準(zhǔn)有誤，操作人員應(yīng)及時(shí)與物價(jià)管理部門或醫(yī)生溝通核實(shí)，不得擅自更改收費(fèi)信息。（三）費(fèi)用核對(duì)1.每日工作結(jié)束前，科室收費(fèi)人員應(yīng)對(duì)本科室當(dāng)天的收費(fèi)情況進(jìn)行核對(duì)，確保收費(fèi)項(xiàng)目、數(shù)量、金額準(zhǔn)確無(wú)誤。2.財(cái)務(wù)部門定期對(duì)全院收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)，與各科室收費(fèi)報(bào)表進(jìn)行比對(duì)，發(fā)現(xiàn)差異及時(shí)查明原因并進(jìn)行處理。3.患者在結(jié)算費(fèi)用前，收費(fèi)人員應(yīng)向患者提供費(fèi)用清單，協(xié)助患者核對(duì)費(fèi)用明細(xì)，如有疑問(wèn)及時(shí)解答。（四）費(fèi)用結(jié)算1.患者就診結(jié)束后，在收費(fèi)窗口或自助結(jié)算設(shè)備辦理費(fèi)用結(jié)算手續(xù)。收費(fèi)人員根據(jù)費(fèi)用清單收取患者應(yīng)付費(fèi)用，開具收費(fèi)票據(jù)，并找零或提供支付憑證。2.對(duì)于醫(yī)保患者，收費(fèi)人員應(yīng)按照醫(yī)保政策進(jìn)行結(jié)算，準(zhǔn)確計(jì)算醫(yī)保報(bào)銷金額和患者自付金額，并做好醫(yī)保報(bào)銷相關(guān)信息的記錄和上傳工作。（五）退費(fèi)管理1.患者因各種原因需要退費(fèi)的，由臨床科室填寫退費(fèi)申請(qǐng)單，詳細(xì)說(shuō)明退費(fèi)原因、退費(fèi)項(xiàng)目及金額等信息，并經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。2.退費(fèi)申請(qǐng)單提交至物價(jià)管理部門審核，審核通過(guò)后交財(cái)務(wù)部門辦理退費(fèi)手續(xù)。財(cái)務(wù)部門核對(duì)退費(fèi)信息無(wú)誤后，按照原繳費(fèi)渠道退還患者費(fèi)用，并收回原收費(fèi)票據(jù)。3.涉及醫(yī)保退費(fèi)的，按照醫(yī)保部門相關(guān)規(guī)定辦理退費(fèi)手續(xù)，確保醫(yī)?；鸢踩Ｎ?、收費(fèi)票據(jù)管理（一）票據(jù)種類醫(yī)院使用的收費(fèi)票據(jù)包括財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)等。（二）票據(jù)領(lǐng)購(gòu)1.財(cái)務(wù)部門指定專人負(fù)責(zé)收費(fèi)票據(jù)的領(lǐng)購(gòu)工作，按照財(cái)政部門規(guī)定的程序和要求，定期到財(cái)政部門領(lǐng)購(gòu)票據(jù)。2.領(lǐng)購(gòu)票據(jù)時(shí)，應(yīng)核對(duì)票據(jù)的種類、數(shù)量、號(hào)碼等信息，確保票據(jù)領(lǐng)購(gòu)準(zhǔn)確無(wú)誤。（三）票據(jù)使用1.收費(fèi)人員在收取患者費(fèi)用時(shí)，應(yīng)按照規(guī)定使用收費(fèi)票據(jù)，如實(shí)填寫票據(jù)內(nèi)容，包括患者姓名、科室、收費(fèi)項(xiàng)目、金額、日期等信息，并加蓋收費(fèi)專用章。2.收費(fèi)票據(jù)應(yīng)按照順序號(hào)依次開具，不得跳號(hào)、空號(hào)、涂改、偽造票據(jù)。如有作廢票據(jù)，應(yīng)在票據(jù)上加蓋“作廢”章，并將作廢票據(jù)全聯(lián)粘貼在存根聯(lián)上妥善保存。（四）票據(jù)保管1.財(cái)務(wù)部門設(shè)立專門的票據(jù)保管庫(kù)房，配備必要的保管設(shè)施，確保票據(jù)安全存放。2.收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)應(yīng)按照年度、票據(jù)種類分別裝訂成冊(cè)，妥善保管，保管期限按照財(cái)政部門規(guī)定執(zhí)行。3.定期對(duì)票據(jù)保管情況進(jìn)行檢查，防止票據(jù)丟失、被盜、損毀等情況發(fā)生。（五）票據(jù)核銷1.財(cái)務(wù)部門按照財(cái)政部門規(guī)定的時(shí)間和要求，將已使用完畢的收費(fèi)票據(jù)存根聯(lián)報(bào)送財(cái)政部門進(jìn)行核銷。2.在核銷票據(jù)時(shí)，應(yīng)提供票據(jù)領(lǐng)購(gòu)、使用、作廢等情況的詳細(xì)清單，接受財(cái)政部門的審核。六、收費(fèi)監(jiān)督檢查（一）內(nèi)部監(jiān)督1.物價(jià)管理部門定期對(duì)醫(yī)院收費(fèi)情況進(jìn)行全面檢查，檢查內(nèi)容包括收費(fèi)項(xiàng)目執(zhí)行情況、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況、收費(fèi)流程規(guī)范情況、收費(fèi)票據(jù)使用管理情況等。2.財(cái)務(wù)部門加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)賬務(wù)的日常監(jiān)督，定期對(duì)收費(fèi)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。3.醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)部門定期對(duì)收費(fèi)管理情況進(jìn)行審計(jì)，審查收費(fèi)制度的執(zhí)行情況、收費(fèi)行為的合規(guī)性等，提出審計(jì)意見和建議。（二）外部監(jiān)督1.積極配合物價(jià)、醫(yī)保等部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供相關(guān)資料和數(shù)據(jù)，接受外部部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。2.對(duì)于物價(jià)、醫(yī)保等部門檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行整改落實(shí)，并將整改情況書面報(bào)告相關(guān)部門。（三）投訴處理1.設(shè)立專門的收費(fèi)投訴舉報(bào)渠道，如投訴電話、郵箱等，方便患者及家屬對(duì)收費(fèi)問(wèn)題進(jìn)行投訴舉報(bào)。2.接到投訴舉報(bào)后，相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，對(duì)于確實(shí)存在的收費(fèi)問(wèn)題，按照規(guī)定進(jìn)行處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給投訴舉報(bào)人。3.定期對(duì)投訴舉報(bào)情況進(jìn)行分析總結(jié)，查找收費(fèi)管理工作中的薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施加以改進(jìn)，避免類似問(wèn)題再次發(fā)生。七、違規(guī)處理（一）對(duì)違規(guī)收費(fèi)行為的界定1.擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等行為。2.不按規(guī)定使用收費(fèi)票據(jù)，如票據(jù)開具不規(guī)范、偽造票據(jù)等行為。3.未按規(guī)定流程辦理收費(fèi)業(yè)務(wù)，如醫(yī)囑錄入錯(cuò)誤、費(fèi)用核對(duì)不認(rèn)真、退費(fèi)手續(xù)不全等行為。4.其他違反醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理規(guī)定的行為。（二）違規(guī)處理措施1.對(duì)于發(fā)現(xiàn)的違規(guī)收費(fèi)行為，物價(jià)管理部門責(zé)令相關(guān)科室和人員立即整改，并按照規(guī)定退還多收費(fèi)用。2.對(duì)違規(guī)責(zé)任人進(jìn)行批評(píng)教育，情節(jié)嚴(yán)重的給予相應(yīng)的紀(jì)律處分，如警告、記