緊急輸血試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.緊急輸血時(shí)首選（）A.O型紅細(xì)胞B.AB型紅細(xì)胞C.A型紅細(xì)胞D.B型紅細(xì)胞答案：A2.緊急大量輸血時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.快速輸注B.無(wú)需配血C.監(jiān)測(cè)生命體征D.注意保暖答案：B3.以下哪種情況緊急輸血最迫切（）A.輕度貧血B.外傷性大出血C.慢性疾病貧血D.缺鐵性貧血答案：B4.緊急輸血前可不做的檢查是（）A.血型鑒定B.交叉配血C.血常規(guī)D.血生化答案：D5.緊急輸血速度開(kāi)始一般為（）A.1-2ml/minB.5-10ml/minC.10-15ml/minD.15-20ml/min答案：A6.對(duì)于Rh陰性患者緊急輸血，優(yōu)先選（）A.Rh陽(yáng)性血B.Rh陰性血C.都可以D.先輸Rh陽(yáng)性再輸Rh陰性答案：B7.緊急輸血過(guò)程中發(fā)現(xiàn)異常首先應(yīng)（）A.減慢速度B.加快速度C.停止輸血D.更換輸血器答案：C8.緊急輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷答案：C9.緊急輸血時(shí)補(bǔ)充凝血因子應(yīng)首選（）A.全血B.紅細(xì)胞懸液C.新鮮冰凍血漿D.血小板答案：C10.緊急輸血時(shí)對(duì)老年患者應(yīng)特別注意（）A.過(guò)敏反應(yīng)B.發(fā)熱反應(yīng)C.循環(huán)超負(fù)荷D.溶血反應(yīng)答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.緊急輸血的適應(yīng)證包括（）A.急性失血性休克B.嚴(yán)重貧血伴癥狀C.凝血功能障礙出血D.慢性貧血穩(wěn)定期答案：ABC2.緊急輸血前準(zhǔn)備工作有（）A.采集血標(biāo)本B.準(zhǔn)備輸血器材C.評(píng)估患者病情D.告知患者及家屬答案：ABCD3.緊急輸血可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱B.過(guò)敏C.溶血D.空氣栓塞答案：ABCD4.緊急大量輸血時(shí)需注意（）A.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)B.補(bǔ)鈣C.注意酸堿平衡D.無(wú)需特殊處理答案：ABC5.緊急輸血選擇血液制品類(lèi)型依據(jù)（）A.患者病情B.血型C.血液庫(kù)存D.醫(yī)生習(xí)慣答案：ABC6.緊急輸血過(guò)程中應(yīng)觀察（）A.生命體征B.皮膚黏膜C.有無(wú)不良反應(yīng)D.尿量答案：ABCD7.以下哪些情況不宜緊急輸血（）A.輕度貧血無(wú)癥狀B.患者拒絕C.無(wú)合適血型D.慢性失血已代償答案：ABCD8.緊急輸血時(shí)糾正低體溫措施有（）A.輸血前預(yù)熱血液B.保暖患者C.提高室溫D.加快輸血速度答案：ABC9.緊急輸血中發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)處理措施有（）A.停止輸血B.給予抗過(guò)敏藥物C.保持靜脈通路D.繼續(xù)觀察答案：ABCD10.緊急輸血時(shí)確保安全的措施有（）A.雙人核對(duì)B.規(guī)范操作C.做好記錄D.隨意輸血答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.緊急輸血無(wú)需考慮血型。（×）2.緊急輸血時(shí)可先快速輸注大量庫(kù)存血。（×）3.發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血。（√）4.緊急輸血時(shí)血小板減少患者只需輸紅細(xì)胞。（×）5.緊急輸血過(guò)程中不用監(jiān)測(cè)患者生命體征。（×）6.對(duì)于不明血型患者緊急輸血可輸AB型全血。（×）7.緊急輸血時(shí)血液可加熱后輸注。（×）8.緊急輸血后無(wú)需記錄相關(guān)情況。（×）9.慢性貧血患者急性加重可考慮緊急輸血。（√）10.緊急輸血時(shí)交叉配血試驗(yàn)可以省略。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述緊急輸血的流程。答案：評(píng)估病情確定適應(yīng)證，采集血標(biāo)本，告知患者及家屬，準(zhǔn)備輸血器材及血液，雙人核對(duì)，開(kāi)始輸血，先慢后根據(jù)情況調(diào)整速度，輸血中密切觀察，輸血結(jié)束記錄。2.緊急輸血出現(xiàn)溶血反應(yīng)的原因？答案：多因血型不合，如ABO血型或Rh血型不匹配，也可能是血液保存不當(dāng)、受污染，或患者自身存在特殊抗體破壞輸入紅細(xì)胞。3.緊急輸血時(shí)如何預(yù)防循環(huán)超負(fù)荷？答案：嚴(yán)格控制輸血速度和輸血量，尤其對(duì)老年人、兒童、心肺功能不全者。密切觀察患者生命體征、呼吸等，出現(xiàn)異常及時(shí)處理。4.緊急輸血時(shí)對(duì)血液制品選擇有何原則？答案：根據(jù)患者病情和檢驗(yàn)結(jié)果選。如急性失血選紅細(xì)胞及血漿補(bǔ)充血容量；凝血障礙選新鮮冰凍血漿、血小板等；貧血選紅細(xì)胞制品。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論緊急輸血中如何平衡快速補(bǔ)充血液和預(yù)防不良反應(yīng)。答案：快速補(bǔ)充血液要根據(jù)病情緊急程度和患者耐受調(diào)整速度。同時(shí)，輸血前嚴(yán)格核對(duì)血型等信息，輸血中密切觀察生命體征、皮膚等，備好搶救藥物和設(shè)備，出現(xiàn)不良反應(yīng)立即處理。2.談?wù)劸o急輸血時(shí)醫(yī)患溝通的重要性。答案：緊急輸血存在風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)患溝通能讓患者及家屬了解輸血必要性、可能風(fēng)險(xiǎn)及不良反應(yīng)，獲得理解和配合，減少糾紛，也有助于醫(yī)生全面了解患者情況，保障輸血安全。3.討論在緊急輸血資源有限時(shí)如何分配。答案：優(yōu)先考慮危及生命、急性大出血、嚴(yán)重貧血伴重要臟器功能障礙患者。綜合評(píng)估病情嚴(yán)重程度、預(yù)期效果、年齡等因素，合理分配