自考護(hù)理統(tǒng)考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)屬于護(hù)理程序的第一步（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施2.長(zhǎng)期臥床患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.高血壓B.深靜脈血栓C.冠心病D.糖尿病3.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄可導(dǎo)致（）A.血壓值偏低B.血壓值偏高C.血壓值無(wú)影響D.脈壓差增大4.成人正常脈率為（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.低蛋白飲食適用于（）A.腎病綜合征B.惡性腫瘤C.尿毒癥D.甲狀腺功能亢進(jìn)6.醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象是（）A.探視者B.門(mén)診患者C.住院患者D.醫(yī)護(hù)人員7.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.濃硫酸8.最常見(jiàn)的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺癌9.慢性肺心病急性加重期的關(guān)鍵治療措施是（）A.控制感染B.止咳祛痰C.平喘D.強(qiáng)心利尿10.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.賁門(mén)多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理操作中，屬于無(wú)菌技術(shù)的有（）A.戴無(wú)菌手套B.鋪無(wú)菌盤(pán)C.取用無(wú)菌溶液D.無(wú)菌物品保管2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食3.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的有（）A.觀察疼痛的性質(zhì)B.分散患者注意力C.按醫(yī)囑給予止痛劑D.做好心理護(hù)理4.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物5.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群有（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年患者D.水腫患者6.下列關(guān)于體溫測(cè)量的說(shuō)法，正確的有（）A.口溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測(cè)量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測(cè)量時(shí)間為3分鐘D.測(cè)量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)7.下列屬于一級(jí)護(hù)理的患者有（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者8.下列關(guān)于給藥原則的說(shuō)法，正確的有（）A.應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度C.正確掌握給藥劑量、濃度和時(shí)間D.注意觀察用藥反應(yīng)9.下列屬于心臟驟停的臨床表現(xiàn)的有（）A.意識(shí)突然喪失B.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C.呼吸停止D.瞳孔散大10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的有（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過(guò)1000mlD.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是互不關(guān)聯(lián)的獨(dú)立過(guò)程。（）2.正常成人24小時(shí)尿量約為1000-2000ml。（）3.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）4.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）5.肌肉注射時(shí)，為減輕疼痛，應(yīng)做到“兩快一慢”，即進(jìn)針快、推藥慢、拔針快。（）6.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在22-24℃。（）7.輸血過(guò)程中如發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血。（）8.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈。（）9.昏迷患者去枕仰臥位的目的是防止嘔吐物誤入氣管引起窒息或肺部并發(fā)癥。（）10.醫(yī)囑必須由醫(yī)生簽名后方為有效。（）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的特點(diǎn)。答案：護(hù)理程序具有系統(tǒng)性、動(dòng)態(tài)性、決策性和反饋性。以護(hù)理對(duì)象為中心，各步驟相互關(guān)聯(lián)、相互影響。隨患者病情變化調(diào)整，護(hù)理人員依評(píng)估做出決策，并通過(guò)評(píng)價(jià)反饋改進(jìn)護(hù)理。2.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)體溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，給予高熱量易消化食物，鼓勵(lì)多飲水；促進(jìn)散熱，采用物理或藥物降溫；做好口腔及皮膚護(hù)理，防止感染。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎的措施。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；有計(jì)劃地更換輸液部位；刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)充分稀釋后輸注；控制輸液速度；防止藥物滲出血管外；使用靜脈留置針時(shí)選擇合適型號(hào)。4.簡(jiǎn)述臨終患者的心理分期。答案：臨終患者心理一般經(jīng)歷五個(gè)分期：否認(rèn)期，患者拒絕接受事實(shí)；憤怒期，表現(xiàn)憤怒、怨恨；協(xié)議期，試圖通過(guò)承諾等換取時(shí)間；憂郁期，情緒低落、悲傷；接受期，平靜接受死亡。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護(hù)理人員的溝通能力。答案：護(hù)理人員要提高溝通能力，需主動(dòng)學(xué)習(xí)溝通技巧理論，在實(shí)踐中鍛煉傾聽(tīng)能力，專注患者表達(dá)。掌握恰當(dāng)語(yǔ)言及非語(yǔ)言溝通方式，注重語(yǔ)氣、表情等。還要了解不同患者心理特點(diǎn)，針對(duì)性調(diào)整溝通方法，提高溝通效果。2.結(jié)合實(shí)際，討論如何預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染。答案：預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)，嚴(yán)格無(wú)菌操作。做好環(huán)境清潔消毒，定期對(duì)病房等區(qū)域消毒。合理使用抗生素，避免濫用。加強(qiáng)患者管理，提高患者抵抗力，做好隔離防護(hù)，防止交叉感染。3.討論如何為長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行健康指導(dǎo)。答案：告知長(zhǎng)期臥床患者定期翻身預(yù)防壓瘡；指導(dǎo)其進(jìn)行適度肢體活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽，預(yù)防肺部感染。保持皮膚清潔，注意飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，多飲水預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。4.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何做到以患者為中心。答案：護(hù)理工作中以患者為中心，要全面了解患者身心需求，提供個(gè)性化護(hù)理。尊重患者意愿和隱私，耐心傾聽(tīng)訴求。加強(qiáng)與患者溝通，解釋治療護(hù)理方案，讓其參與決策。注重人文關(guān)懷，營(yíng)造舒適就醫(yī)環(huán)境，提升患者滿意度。答案單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.B5.C6.C7.D8.B9.A10.B多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.