護(hù)理分級(jí)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.特級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情穩(wěn)定患者B.生活能自理患者C.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者D.慢性病患者答案：C2.一級(jí)護(hù)理要求每（）巡視患者一次。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.3小時(shí)D.4小時(shí)答案：A3.自理能力重度依賴(lài)的患者可確定為（）護(hù)理。A.特級(jí)B.一級(jí)C.二級(jí)D.三級(jí)答案：B4.以下哪項(xiàng)不是二級(jí)護(hù)理的依據(jù)（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床B.生活部分自理C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.慢性病控制期答案：C5.三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每3小時(shí)巡視患者B.給予健康指導(dǎo)C.實(shí)施床旁交接班D.協(xié)助患者進(jìn)行生活護(hù)理答案：C6.Barthel指數(shù)評(píng)定量表總分為（）分。A.100B.80C.60D.40答案：A7.生活自理輕度依賴(lài)，Barthel指數(shù)評(píng)定范圍在（）分。A.61-99B.41-60C.21-40D.0-20答案：A8.患者病情較重，生活部分自理，應(yīng)給予（）護(hù)理。A.特級(jí)B.一級(jí)C.二級(jí)D.三級(jí)答案：C9.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)（）測(cè)量生命體征。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.根據(jù)醫(yī)囑D.4小時(shí)答案：C10.判定患者護(hù)理分級(jí)的方法不包括（）A.患者病情B.患者自理能力C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.病情和自理能力的變化答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）A.維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患者B.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷患者答案：ABCD2.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD3.二級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者B.生活部分自理的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D.慢性病患者答案：AB4.三級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.實(shí)施床旁交接班答案：ABC5.確定患者護(hù)理分級(jí)的依據(jù)是（）A.患者病情嚴(yán)重程度B.患者自理能力C.患者的意識(shí)狀態(tài)D.患者的年齡答案：AB6.常用的自理能力評(píng)估量表有（）A.Barthel指數(shù)評(píng)定量表B.Katz指數(shù)C.FIM評(píng)定量表D.Braden量表答案：ABC7.以下哪些情況患者可能需要特級(jí)護(hù)理（）A.心臟驟停復(fù)蘇后B.肝移植術(shù)后C.腦出血急性期D.股骨骨折術(shù)后答案：ABC8.一級(jí)護(hù)理患者的生活護(hù)理包括（）A.協(xié)助進(jìn)食/水B.協(xié)助翻身及有效咳嗽C.協(xié)助床上移動(dòng)D.協(xié)助洗漱答案：ABCD9.二級(jí)護(hù)理患者病情觀察的內(nèi)容有（）A.生命體征B.病情變化C.傷口情況D.藥物不良反應(yīng)答案：ABCD10.關(guān)于護(hù)理分級(jí)，以下說(shuō)法正確的是（）A.應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理分級(jí)B.由醫(yī)生確定護(hù)理分級(jí)C.護(hù)士可根據(jù)患者情況建議調(diào)整護(hù)理分級(jí)D.護(hù)理分級(jí)與患者病情和自理能力相關(guān)答案：ACD三、判斷題（每題2分，共20分）1.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)實(shí)施24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理。（）答案：對(duì)2.一級(jí)護(hù)理患者病情相對(duì)穩(wěn)定，生活部分自理。（）答案：錯(cuò)3.二級(jí)護(hù)理患者每2小時(shí)巡視一次。（）答案：錯(cuò)4.三級(jí)護(hù)理患者不需要進(jìn)行病情觀察。（）答案：錯(cuò)5.Barthel指數(shù)評(píng)定量表得分越高，患者自理能力越強(qiáng)。（）答案：對(duì)6.病情好轉(zhuǎn)，患者自理能力增強(qiáng)，護(hù)理分級(jí)應(yīng)降低。（）答案：對(duì)7.所有新入院患者都應(yīng)進(jìn)行自理能力評(píng)估。（）答案：對(duì)8.特級(jí)護(hù)理患者的基礎(chǔ)護(hù)理可由家屬完成。（）答案：錯(cuò)9.二級(jí)護(hù)理患者不需要提供健康指導(dǎo)。（）答案：錯(cuò)10.護(hù)理分級(jí)確定后不能更改。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)答案：24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征；根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確實(shí)施治療、給藥措施；做好基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，防止并發(fā)癥；保持患者舒適及功能體位；實(shí)施床旁交接班。2.一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象有哪些答案：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。3.如何根據(jù)Barthel指數(shù)評(píng)定量表判斷患者自理能力等級(jí)答案：100分：生活自理；61-99分：輕度依賴(lài)；41-60分：中度依賴(lài)；21-40分：重度依賴(lài)；0-20分：完全依賴(lài)。4.簡(jiǎn)述護(hù)理分級(jí)動(dòng)態(tài)調(diào)整的意義答案：患者病情和自理能力是動(dòng)態(tài)變化的，及時(shí)調(diào)整護(hù)理分級(jí)，能使護(hù)理資源合理分配，保證護(hù)理質(zhì)量，滿足患者不同階段護(hù)理需求，促進(jìn)患者康復(fù)，保障患者安全。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在臨床工作中如何準(zhǔn)確落實(shí)不同護(hù)理分級(jí)的護(hù)理措施答案：護(hù)士應(yīng)熟悉各級(jí)護(hù)理分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及措施。加強(qiáng)與醫(yī)生溝通，準(zhǔn)確判斷患者情況。合理安排人力，確保特級(jí)護(hù)理專(zhuān)人專(zhuān)護(hù)，一、二、三級(jí)護(hù)理按時(shí)巡視。注重細(xì)節(jié)，做好病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理和健康指導(dǎo)，保障措施落實(shí)到位。2.分析護(hù)理分級(jí)與患者滿意度之間的關(guān)系答案：合理的護(hù)理分級(jí)能根據(jù)患者需求提供恰當(dāng)護(hù)理。護(hù)理措施落實(shí)到位，患者得到精心照顧，能滿足其身心需求，增強(qiáng)安全感與信任，從而提高患者滿意度；反之，護(hù)理分級(jí)不當(dāng)或措施不到位，會(huì)降低患者滿意度。3.探討影響護(hù)理人員正確執(zhí)行護(hù)理分級(jí)制度的因素及解決辦法答案：因素有對(duì)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)理解不深、工作量大精力有限、培訓(xùn)不足等。解決辦法：加強(qiáng)培訓(xùn)，定期考核，確保掌握標(biāo)準(zhǔn)；合理排班，優(yōu)化工作流程，減輕工作負(fù)擔(dān)；建立監(jiān)督機(jī)