2025年基礎(chǔ)護(hù)理考試練習(xí)題(附答案)_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

2025年基礎(chǔ)護(hù)理考試練習(xí)題

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1.需準(zhǔn)備麻醉床的病人是O

A、腸梗阻待手術(shù)的病人

B、行膽囊造影的病人

C、腰椎穿刺術(shù)后的病人

D、外科新入院的病人

E、腹腔鏡術(shù)后的病人

正確答案:E

答案解析:準(zhǔn)備麻醉床的目的是便于接收和護(hù)理麻醉手術(shù)后的病

人,使其安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥,保護(hù)被褥不被污染。腹腔鏡

術(shù)后的病人需要麻醉,術(shù)后返回病房需使用麻醉床。外科新人院

病人未進(jìn)行手術(shù)不需要麻醉床;行膽囊造影的病人不需要麻醉床

;腰椎穿刺術(shù)后的病人需去枕平臥,不使用麻醉床;腸梗阻待手

術(shù)病人未手術(shù)不需要麻醉床。

2.醫(yī)囑要求急送該患者行CT檢查,護(hù)士首先必須O

A、告訴其家屬CT室方位

B、先給患者吸氧30分鐘后再送檢查

C、安排用平車送患者前往

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D、查看檢查單是否已經(jīng)收費(fèi)

E、報(bào)告護(hù)士長請(qǐng)求外出正確答案:C

答案解析:首先要安排用平車送患者前往CT室進(jìn)行檢查,這是保

證患者安全、快速轉(zhuǎn)運(yùn)的首要措施。告訴家屬CT室方位不是首要

任務(wù);此時(shí)患者情況緊急,應(yīng)先送檢查而不是先吸氧30分鐘;查

看檢查單是否收費(fèi)不是護(hù)士首先要做的;報(bào)告護(hù)士長請(qǐng)求外出不

是當(dāng)務(wù)之急,應(yīng)先保障患者轉(zhuǎn)運(yùn)去檢查。

3.患者,男,20歲。因“頭部外傷”急診入院。CT提示顱內(nèi)血腫

,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后,劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部

可引起的并發(fā)癥是()

A、腦栓塞

B、腦疝

C、休克

D、腦干損傷

E、腦出血

正確答案:B

答案解析:術(shù)后劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,會(huì)使顱內(nèi)壓力分布改變,有可能

導(dǎo)致腦組織移位,從而引起腦疝。腦栓塞多是由于栓子脫落堵塞

腦血管引起;休克與劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部關(guān)系不大;腦干損傷多因直接

暴力等原因?qū)е?;腦出血多與血管本身病變或血壓波動(dòng)等有關(guān),

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一般不是劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部直接引起。所以術(shù)后劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可引起

腦疝,答案選B。4.適宜的病室環(huán)境是O

A、嬰兒室室溫宜在22?24。。

B、室內(nèi)相對(duì)濕度在30%?40%為宜

C、破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮

D、產(chǎn)休室,應(yīng)保暖不宜開窗

E、氣管切開者,室內(nèi)相對(duì)濕度為40%

正確答案:A

答案解析:一般病室適宜的溫度為18?22。(2,嬰兒室、手術(shù)室、

產(chǎn)房等溫度調(diào)高至22?24t,A選項(xiàng)正確;室內(nèi)相對(duì)濕度以50%?

60%為宜,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;破傷風(fēng)病人應(yīng)住單人隔離病室,保持安靜

,遮光,避免各類干擾,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;產(chǎn)休室應(yīng)適當(dāng)開窗通風(fēng),

保持空氣清新,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;氣管切開者,室內(nèi)相對(duì)濕度宜為60%

?70%,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

5.病人,男性,46歲。顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天,護(hù)士需為病人

更換臥位,下列操作中邕堡的是()

A、將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身

B、讓病人臥于患側(cè)

C、先換藥,再翻身

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D、注意節(jié)力原則

E、兩人協(xié)助病人翻身

正確答案:B答案解析:更換臥位時(shí)應(yīng)避免壓迫患側(cè),防止影響

傷口愈合及引起疼痛等不適,而不是讓病人臥于患側(cè)。選項(xiàng)A,

將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身可防止導(dǎo)管移位、脫出等;選項(xiàng)C,先

換藥再翻身能保持傷口敷料清潔;選項(xiàng)D,注意節(jié)力原則可提高

操作效率,減少護(hù)士自身損傷;選項(xiàng)E,兩人協(xié)助病人翻身可保

證翻身過程安全、平穩(wěn)。

6.患者,女性,30歲。頸椎骨折行骨牽引,現(xiàn)需更換臥位,錯(cuò)誤

的是()

A、做好解釋

B、放松牽引后再翻身

C、固定床輪

D、記錄翻身時(shí)間及皮膚情況

E、核對(duì)患者

正確答案:B

答案解析:更換臥位時(shí)不可放松牽引,防止頸椎移位等不良后果

o其他選項(xiàng)核對(duì)患者、做好解釋、固定床輪、記錄翻身時(shí)間及皮

膚情況均是正確的操作步驟。

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7.讓病人處于上述臥位,其性質(zhì)屬于()

A、被迫臥位

B、不穩(wěn)定型臥位

C、被動(dòng)臥位D、主動(dòng)臥位

E、穩(wěn)定型臥位

正確答案:A

答案解析:被迫臥位是指患者意識(shí)清晰,也有變換臥位的能力,

但由于疾病的影響或治療的需要,被迫采取的臥位。題干中未提

及患者主動(dòng)采取臥位或有能力自主變換臥位,而是因病情需要處

于特定臥位,所以屬于被迫臥位。

8.住院病案的首頁是O

A、特殊護(hù)理單

B、醫(yī)囑單

C、門診病案

D、住院病案首頁

E、體溫單

正確答案:E

9.患者女性,39歲,因左側(cè)肺炎入院,應(yīng)將其安置在()

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A、心電監(jiān)護(hù)病房

B、隔離病房

C、危重病房

D、急診病房

E、普通病房正確答案:E

答案解析:患者為左側(cè)肺炎,屬于一般病情,不需要安置在危重

病房、隔離病房、急診病房或心電監(jiān)護(hù)病房,普通病房即可滿足

其治療需求,所以應(yīng)安置在普通病房。

10.不舒適最嚴(yán)重的形式是O

A、煩躁不安

B、緊張、焦慮

C、哭泣

D、疼痛

正確答案:D

答案解析:不舒適的表現(xiàn)形式多樣,煩躁不安、緊張焦慮、哭泣

等都可能是不舒適的體現(xiàn),但疼痛往往是最嚴(yán)重的不舒適形式,

它會(huì)給患者帶來極大的身心痛苦,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和日

?;顒?dòng)等。而煩躁不安、緊張焦慮、哭泣等在程度上可能相對(duì)疼

痛沒那么嚴(yán)重。

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11.該病人的護(hù)理級(jí)別為()

A、一級(jí)護(hù)理

B、三級(jí)護(hù)理

C、特級(jí)護(hù)理

D、二級(jí)護(hù)理

E、四級(jí)護(hù)理正確答案:A

12.顱腦術(shù)后病員頭部只能臥于健側(cè),是為了:()

A、減少傷口壓力

B、防止腦疝的形成

C、便于觀察傷口情況

D、防止嘔吐

E、減輕疼痛

正確答案:B

答案解析:顱腦術(shù)后病員頭部臥于健側(cè),主要是防止壓迫患側(cè),

避免引起顱內(nèi)壓力變化導(dǎo)致腦疝形成。而減輕疼痛不是主要目的

;減少傷口壓力不是通過頭部臥于健側(cè)來實(shí)現(xiàn);防止嘔吐與頭部

臥位關(guān)系不大;便于觀察傷口情況不是頭部臥于健側(cè)的關(guān)鍵原因

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13.患者男,?30歲,身高170cll1,體重56kg,雙下肢癱瘓,護(hù)士

于6時(shí)40分為其翻身,檢查見全身皮膚狀況良好。該患者下一次

翻身時(shí)間是()

A、10時(shí)10分

B、9時(shí)40分C、8時(shí)40分D、9時(shí)10分

E、10時(shí)40分正確答案:C

14.協(xié)助病人由床向平車挪動(dòng)的順序是O

A、上身、臀部、下肢

B、上身、下肢、臀部

C、臀部、上身、下肢

D、臀部、下肢、上身

E、下肢、臀部、上身

正確答案:A

15.病區(qū)護(hù)士接到住院處通知有新病人入院后,首先應(yīng)()

A、向病人做入院指導(dǎo)

B、填寫有關(guān)表格

C、安排床位,將備用床改為暫空床

D、收集病情資料

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E、到門口迎接新病人

正確答案:C

答案解析:安排床位,將備用床改為暫空床是病區(qū)護(hù)士接到新病

人入院通知后的首要工作,為病人提供合適的住院環(huán)境,方便后

續(xù)護(hù)理工作開展。到門口迎接新病人一般不是首先要做的;向病

人做入院指導(dǎo)應(yīng)在安置好病人后進(jìn)行;填寫有關(guān)表格在安置好病

人后按要求逐步完成;收集病情資料也是后續(xù)根據(jù)病人情況進(jìn)行

的工作,不是最先做的。16.搶救時(shí)間的記錄不包括()

A、病人到達(dá)的時(shí)間

B、醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間

C、搶救措施落實(shí)的時(shí)間

D、病情變化的時(shí)間

E、家屬到達(dá)的時(shí)間

正確答案:E

答案解析:搶救時(shí)間的記錄主要涉及病人到達(dá)時(shí)間、醫(yī)生到達(dá)時(shí)

間、搶救措施落實(shí)時(shí)間以及病情變化時(shí)間等,這些對(duì)于準(zhǔn)確反映

搶救過程和評(píng)估病情進(jìn)展很關(guān)鍵。而家屬到達(dá)時(shí)間并非搶救時(shí)間

記錄的關(guān)鍵要素,所以答案選E。

17.患者男性,37歲,因車禍致右下肢外傷.傷口大量出血,被送

人急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士首先應(yīng)()

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A、通知病房,準(zhǔn)備暫空床

B、詳細(xì)詢問發(fā)生車禍的原因

C、注射鎮(zhèn)痛劑,減輕傷口疼痛

D、向保衛(wèi)部門報(bào)告車禍的情況

E、止血,測(cè)血壓

正確答案:E

答案解析:患者傷口大量出血,在醫(yī)生未到之前,值班護(hù)士應(yīng)首

先采取A、微痛

B、重度疼痛

C、劇烈疼痛

D、疼痛耐受力

E、中度疼痛

正確答案:A

42.患者男,68歲。體重60kg,胃癌術(shù)后第2天?;颊吲P床翻身時(shí)

身體滑向床尾,護(hù)士將其移向床頭,下列做法正確的是()

A、盡快完成,不必向患者解釋說明

B、移動(dòng)之前應(yīng)固定床輪,松開蓋被

C、移動(dòng)之前在患者頭下墊一枕頭

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D、先移動(dòng)再換藥

E、搬運(yùn)時(shí),不需要得到患者的協(xié)助

正確答案:B

答案解析:移動(dòng)之前應(yīng)固定床輪,防止在移動(dòng)患者過程中床移動(dòng)

造成危險(xiǎn);松開蓋被,便于操作。移動(dòng)患者前應(yīng)向患者解釋說明

,取得患者配合,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;移動(dòng)前在患者頭下墊枕頭可能影

響操作且不必要,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;應(yīng)先換藥再移動(dòng)患者,D選項(xiàng)錯(cuò)誤

;搬運(yùn)時(shí)需要患者適當(dāng)配合,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

43.病人,男性,25歲。因車禍致開放性氣胸,呼吸極度困難,

被頭高腳低位適用于某些頭部手術(shù)等情況;去枕平臥位常用于麻

醉后等;屈膝仰臥位主要用于腹部檢查等;膝胸位常用于矯正胎

位等。

45.病人,男性,58歲。因肝癌晚期入院,病人出現(xiàn)煩躁不安、

躁動(dòng),為保證病人安全,最重要的護(hù)理措施是O

A、減少外界刺激

B、室內(nèi)光線宜暗

C、用牙墊放于上下臼齒之間

D、護(hù)理動(dòng)作要輕

E、加床擋,用約束帶保護(hù)病人

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正確答案:E

答案解析:加床擋可防止病人墜床,用約束帶保護(hù)病人能限制其

躁動(dòng),避免因躁動(dòng)導(dǎo)致受傷等意外情況,是保證病人安全最重要

的護(hù)理措施。牙墊主要用于防止抽搐時(shí)咬傷舌頭;室內(nèi)光線暗、

護(hù)理動(dòng)作輕、減少外界刺激主要是為了避免刺激病人加重?zé)┰辏?/p>

但都不如加床擋和約束帶對(duì)保證安全直接有效。

46.支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)宜?。ǎ?/p>

A、頭低腳高位

B、半坐臥位

C、端坐位

D、頭高腳低位E、去枕仰臥位

正確答案:C

答案解析:支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,端坐

位可使膈肌下降,胸腔容積增大,利于呼吸,能緩解呼吸困難癥

狀,所以宜取端坐位。

47.二人搬運(yùn)患者的正確方法是O

A、甲托背部,乙托臀部

B、甲托頭頸肩部、腰部,乙托臀、膝部

C、甲托頭、肩部,乙托臀、膝部

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D、甲托頭部,乙托臀、膝部

E、甲托頭部,乙托臀部

正確答案:B

答案解析:搬運(yùn)患者時(shí),二人搬運(yùn)的正確方法是甲托頭頸肩部、

腰部,乙托臀、膝部,這樣可以保持患者身體的平衡和穩(wěn)定,避

免造成二次傷害。

48.住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是()

A、單位介紹信

B、公費(fèi)醫(yī)療證

C、轉(zhuǎn)院證明

D、門診病歷E、住院證

正確答案:E

答案解析:住院證是住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)。轉(zhuǎn)

院證明用于病人轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜;單位介紹信并非辦理入院手續(xù)的

關(guān)鍵憑證;門診病歷主要記錄門診診療情況;公費(fèi)醫(yī)療證用于費(fèi)

用報(bào)銷等,均不是辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)。

49.門診應(yīng)首先安排就診的病人是()

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、上呼吸道感染

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C、慢性胃腸炎

D、胃病

E、急性腹痛

正確答案:E

答案解析:對(duì)于門診就診安排,應(yīng)優(yōu)先處理病情緊急、嚴(yán)重的患

者。急性腹痛可能由多種急腹癥引起,如闌尾炎、腸梗阻、胃潰

瘍穿孔等,病情發(fā)展迅速,若不及時(shí)診治可能危及生命,所以應(yīng)

首先安排就診。而慢性胃腸炎、胃病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、上呼吸道

感染等疾病相對(duì)來說病情較為緩和,不是最緊急需要處理的情況

O

50.病人,女性,40歲。上午擬行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿

管。

護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為病人安置的體位是()A、屈膝仰臥位

B、截石位

C、側(cè)臥位

D、頭高腳低位

E、去枕仰臥位

正確答案:A

答案解析:導(dǎo)尿時(shí),屈膝仰臥位可使病人的恥骨聯(lián)合、大腿內(nèi)側(cè)

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肌肉充分放松,便于暴露尿道口,利于導(dǎo)尿管順利插入,所以為

病人安置的體位是屈膝仰臥位。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻

醉未清醒等情況;頭高腳低位適用于顱內(nèi)壓增高、頸椎骨折等;

側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查等;截石位適用于會(huì)陰、肛門部位

的檢查、治療或手術(shù)等。

51.病人,女性,30歲。產(chǎn)后35天因子宮大量出血入院。查體:

子宮大而軟,宮口松弛,陰道口和宮口有血塊堵塞。醫(yī)生診斷為

子宮內(nèi)膜炎引起晚期產(chǎn)后出血,給予抗生素治療。護(hù)士應(yīng)協(xié)助該

病人取O

A、平臥位

B、中凹臥位

C、半坐臥位

D、頭高腳低位

E、左側(cè)臥位正確答案:C

答案解析:半坐臥位可以使盆腔滲出液流入盆腔,促使感染局限

,防止感染向上蔓延引起膈下膿腫,該患者診斷為子宮內(nèi)膜炎引

起晚期產(chǎn)后出血,取半坐臥位有利于炎癥局限和引流,故答案選

Co

52.單人搬運(yùn)哪項(xiàng)敘述不妥O

A、適用于兒科患者

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B、平車頭端與床平行

C、托起患者輕放于車上

D、用于體重較輕者

E、患者雙臂交叉放于搬運(yùn)者頸后

正確答案:B

答案解析:?jiǎn)稳税徇\(yùn)時(shí)應(yīng)使平車頭端與床尾呈鈍角,而不是平車

頭端與床平行,所以選項(xiàng)B敘述不妥。其他選項(xiàng):選項(xiàng)A適用于兒

科患者是合理的;選項(xiàng)C托起患者輕放于車上操作正確;選項(xiàng)D用

于體重較輕者符合單人搬運(yùn)的適用情況;選項(xiàng)E患者雙臂交叉放

于搬運(yùn)者頸后也是單人搬運(yùn)的正確姿勢(shì)。

53.患者,女,54歲,乳腺癌根治術(shù)后2天,現(xiàn)幫助帶有引流管的

病人翻身時(shí),錯(cuò)誤的操作方法是()

A、先將引流管安置妥當(dāng)再翻身

B、兩人協(xié)助患者翻身C、注意節(jié)力原則

D、先換藥,再翻身

E、臥于患側(cè)

正確答案:E

答案解析:乳腺癌根治術(shù)后患者帶有引流管,翻身時(shí)應(yīng)避免壓迫

患側(cè),防止影響傷口愈合及引流,所以不應(yīng)臥于患側(cè)。先換藥再

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翻身、先將引流管安置妥當(dāng)再翻身、兩人協(xié)助患者翻身以及注意

節(jié)力原則都是正確的操作方法。

54.關(guān)于休息的重要意義錯(cuò)誤的是:()

A、縮短病程

B、增加肝、腎血流量

C、消除疲勞

D、加速新陳代謝

E、減輕心臟負(fù)荷

正確答案:D

55.濕度過高時(shí),人體會(huì)()

A、神經(jīng)系統(tǒng)受到排制

B、口干舌燥、咽痛

C、尿液排出量增加

D、肌肉緊張E、出汗增多

正確答案:C

答案解析:當(dāng)濕度過高時(shí),空氣潮濕,人體汗液蒸發(fā)困難,水分

排出減少,腎臟為了維持體內(nèi)水平衡,會(huì)增加尿液排出量。而選

項(xiàng)A,濕度過高一般不會(huì)直接使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制;選項(xiàng)B,口干

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舌燥、咽痛通常是在空氣干燥時(shí)出現(xiàn);選項(xiàng)D,濕度過高時(shí)肌肉

一般不會(huì)緊張;選項(xiàng)E,此時(shí)出汗會(huì)減少而不是增多。

56.李某,男,50歲,發(fā)生了中毒性痢疾,測(cè)當(dāng)時(shí)患者體溫391,

脈搏124次/分,血壓80/40mmHg,請(qǐng)問應(yīng)立即協(xié)助患者取的臥位

是O

A、端坐臥位

B、中凹位

C、側(cè)臥位

D、半臥位

E、頭低腳高位

正確答案:B

答案解析:患者出現(xiàn)中毒性痢疾,體溫39。(2,脈搏124次/分,血

壓80/40mmHg,提示患者出現(xiàn)休克癥狀。中凹位即休克臥位,將

頭胸部抬高10°?20。,下肢抬高20°?30°,可增加回心血量

及減輕呼吸困難,有利于改善休克癥狀,所以應(yīng)立即協(xié)助患者取

中凹位。端坐臥位適用于急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急

性發(fā)作時(shí);側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查

等;半臥位適用于心肺疾病所引起呼吸困難的患者、胸、腹、盆

腔手術(shù)后或有炎癥的患者等;頭低腳高位適用于肺部分泌物引流

、十二指腸引流術(shù)、妊娠時(shí)胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)。

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57.一人扶助病人翻身側(cè)臥,應(yīng)注意()

A、協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)

B、使病人兩腿平放伸直

C、協(xié)助病人先將臀部移向床緣

D、護(hù)士手扶病人肩、膝部助翻身

E、翻身后使病人上腿伸直

正確答案:D

答案解析:協(xié)助病人翻身側(cè)臥時(shí),護(hù)士應(yīng)手扶病人肩、膝部助翻

身,這樣可保證病人安全、順利地翻身。選項(xiàng)A,應(yīng)協(xié)助病人手

臂放于舒適位置,而不是身體兩側(cè);選項(xiàng)B,病人兩腿應(yīng)自然彎

曲,而不是平放伸直;選項(xiàng)C,應(yīng)協(xié)助病人先將肩部移向床緣,

而不是臀部;選項(xiàng)E,翻身后上腿彎曲,下腿伸直。

58.下列關(guān)于鋪床法目的的描述,正確的是()

A、備用床用于供新入院病人使用

B、備用床主要供暫時(shí)離床病人使用C、暫空床主要是保持病室整

潔、美觀

D、麻醉床可保持床鋪不受血液和嘔吐物污染

E、麻醉床主要供新入院病人使用

正確答案:D

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答案解析:備用床的目的是保持病室整潔、美觀,準(zhǔn)備迎接新病

人,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;暫空床供暫時(shí)離床的病人使用,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;暫

空床的目的是保持病室整潔,迎接新病人,供暫時(shí)離床的病人使

用,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;麻醉床可防止嘔吐物、分泌物等污染病床,便

于更換床單,使病人安全、舒適,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。所以正確答案是D

59.患者女性.55歲,以支氣管擴(kuò)張入院,患者慢性咳嗽,有大量

膿痰,在進(jìn)行體位引流時(shí)采取的體位是O

A、側(cè)臥位

B、屈膝仰臥位

C、俯臥位

D、頭高足低位

E、頭低足高位

正確答案:E

答案解析:采取頭低足高位進(jìn)行體位引流,可利用重力作用,使

痰液順體位引流至大氣管,便于咳出,利于支氣管擴(kuò)張患者排出

大量膿痰。

60.張女士,26歲,妊娠10個(gè)月,急診檢查宮口已開4cm需住院,

住院處護(hù)士首先應(yīng)()

A、辦理入院手續(xù)

20/39

B、進(jìn)行沐浴更衣

C、進(jìn)行會(huì)陰清洗

D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)

E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)

正確答案:E

答案解析:該產(chǎn)婦宮口已開4cm,急需進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn),此時(shí)應(yīng)避

免產(chǎn)婦步行,防止發(fā)生意外,所以住院處護(hù)士首先應(yīng)用平車送產(chǎn)

房待產(chǎn)。辦理入院手續(xù)不是首要任務(wù);進(jìn)行沐浴更衣會(huì)耽誤時(shí)間

,此時(shí)不合適;會(huì)陰清洗在產(chǎn)房進(jìn)行更合適;讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)

不符合此時(shí)的緊急情況。

61.病房護(hù)士應(yīng)為該病人準(zhǔn)備()

A、加鋪橡膠單的暫空床

B、加鋪橡膠單的麻醉床

C、麻醉床

D、備用床

E、暫空床

正確答案:E

62.患者,陳某,女,46歲,乳腺癌晚期住院,靜臥時(shí)痛,患者

翻身咳嗽時(shí)加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥,按

21/39

WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估,該患者的疼痛為()

A、0級(jí)

B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)

E、4級(jí)

正確答案:C

答案解析:按照WHO的疼痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),0級(jí):無痛;1級(jí):輕度疼

痛,可

忍受,不影響睡眠;2級(jí):中度疼痛,明顯干擾睡眠,需用止痛

藥;3級(jí):重度疼痛,強(qiáng)烈干擾睡眠,需用麻醉止痛藥。該患者

靜臥時(shí)痛,翻身咳嗽時(shí)加劇,不能忍受,睡眠受干擾,符合中度

疼痛的表現(xiàn),所以為>2級(jí)。

63.幫助病人坐輪椅下列不正確的是()

A、護(hù)士站在輪椅后面固定輪椅防止前傾

B、注意保暖

C、囑病人盡量靠后坐

D、下坡時(shí)要減慢速度,注意觀察病情。

E、病人坐好后,翻起腳踏板

正確答案:E

22/39

64.病人,男性,28歲。因從高空墜落后致骨盆骨折,大量出血

,處于休克狀態(tài),被送至急診室,在醫(yī)生未到達(dá)之前,當(dāng)班護(hù)士

應(yīng)立枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒等;中凹臥位適用于

休克患者;側(cè)臥位用于多種情況但一般不用于矯正子宮后傾;截

石位常用于會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)等。

72.手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在()

A、16?18℃

B、18?22℃CC、22?24℃D、24?26℃

E、26?28℃

正確答案:C

答案解析:手術(shù)室溫度一般應(yīng)控制在22?24。(2,這樣的溫度范圍

有助于維持手術(shù)患者的體溫穩(wěn)定,減少因低體溫導(dǎo)致的一系列并

發(fā)癥,同時(shí)也能為醫(yī)護(hù)人員提供相對(duì)舒適的工作環(huán)境,利于手術(shù)

的順利進(jìn)行。

73.患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護(hù)士為其采

取半坐臥位的主要是O

A、有利傷口愈合

B、避免疼痛

C、改善呼吸困難

23/39

D、預(yù)防感染

E、減輕局部出血正確答案:E

答案解析:甲狀腺術(shù)后患者采取半坐臥位,可減輕頸部切口處的

張力,減少局部出血。預(yù)防感染與半坐臥位關(guān)系不大;避免疼痛

不是半坐臥位的主要目的;改善呼吸困難一般不是甲狀腺術(shù)后半

坐臥位的主要作用;有利傷口愈合不是采取半坐臥位的關(guān)鍵原因

O

74.病人出院前的護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A、床墊、被褥等日光下曝曬2h

B、通知病人和家屬

C、家屬到出院處辦出院手續(xù)

D、征求病人意見

E、指導(dǎo)病人用藥

正確答案:A

答案解析:床墊、被褥等日光下曝曬6小時(shí)或選擇其他消毒方法

,而不是2小時(shí),其他選項(xiàng)通知病人和家屬、家屬到出院處辦出

院手續(xù)、指導(dǎo)病人用藥、征求病人意見均是病人出院前正確的護(hù)

理措施。

75.急診護(hù)士在搶救過程中,正確的是()

24/39

A、任何情況下,護(hù)士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑

B、輸液瓶、輸血袋用后及時(shí)按醫(yī)用垃圾處理

C、急救藥品的空安甑經(jīng)患者檢查后方可丟棄

D、搶救完畢,請(qǐng)醫(yī)生第2天補(bǔ)寫醫(yī)囑與處方E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生

復(fù)述一遍,經(jīng)雙方確認(rèn)

正確答案:E

答案解析:在搶救過程中,如為口頭醫(yī)囑,護(hù)士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一

遍,經(jīng)雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行,E選項(xiàng)正確。A選項(xiàng),在緊急情

況下,護(hù)士可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但需復(fù)述確認(rèn);B選項(xiàng),輸液瓶

、輸血袋等用后應(yīng)保留,以便查對(duì);C選項(xiàng),急救藥品的空安甑

經(jīng)兩人核對(duì)后再丟棄;D選項(xiàng),搶救完畢,醫(yī)生應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑

與處方,而不是第2天。

76.某病室,長6米,寬3.5米,病床要平行擺放,且不可靠墻放

置,該病房擺放的病床不可超過()

A、5張

B、1張C、2張D、3張

E、4張

正確答案:C

77.適宜的病室環(huán)境是()

25/39

A、氣管切開者,室內(nèi)相對(duì)濕度為40%

B、室內(nèi)相對(duì)濕度在30%?40%為宜

C、破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮

D、產(chǎn)休室,應(yīng)保暖不宜開窗E、嬰兒室室溫宜在22?24。。

正確答案:E

答案解析:適宜的病室環(huán)境要求:一般病室溫度保持在18?22。。

為宜,新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等溫度應(yīng)保持在22?24。(2。病室

相對(duì)濕度以50%?60%為宜。氣管切開者,室內(nèi)相對(duì)濕度為60%?

70%0室內(nèi)應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)換氣,破傷風(fēng)病人應(yīng)避免光線直接照

射。產(chǎn)休室應(yīng)適當(dāng)開窗通風(fēng),保持空氣清新。所以選項(xiàng)E正確,

選項(xiàng)A、B、C、D錯(cuò)誤。

78.一般病人入院,值班護(hù)士接住院處通知后應(yīng)首先()

A、通知醫(yī)生

B、填寫入院病歷

C、通知營養(yǎng)室

D、根據(jù)病情準(zhǔn)備床單位

E、迎接新病員

正確答案:D

答案解析:一般病人入院,值班護(hù)士接住院處通知后應(yīng)首先根據(jù)

26/39

病情準(zhǔn)備床單位,為病人提供一個(gè)安全、舒適的住院環(huán)境,這是

迎接新病人的首要步驟。迎接新病員是在準(zhǔn)備好床單位之后;填

寫入院病歷在病人安置好后進(jìn)行;通知醫(yī)生是在病人安置好之后

根據(jù)病情等情況通知;通知營養(yǎng)室也是后續(xù)根據(jù)病人具體需求來

做的,不是首要任務(wù)。

79.不需要去枕仰臥的病人是()A、背腰、臀部有傷口者

B、全麻未清醒的病人

C、脊髓腔穿刺的病人

D、椎管內(nèi)麻醉病人

E、昏迷病人

正確答案:A

答案解析:去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者,可

防止嘔吐物流入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥;椎管內(nèi)麻醉或脊

髓腔穿刺后的患者,可預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。背腰、臀

部有傷口者一般不需要去枕仰臥。

80.孫某,肝移植術(shù)后2天,對(duì)該病人應(yīng)實(shí)施的護(hù)理級(jí)別是O

A、二級(jí)護(hù)理

B、一級(jí)護(hù)理

C、不需護(hù)理

27/39

D、特別護(hù)理

E、三級(jí)護(hù)理

正確答案:B

81.病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的()

A、責(zé)任護(hù)士

B、護(hù)理措施C、醫(yī)生

D、環(huán)境

E、床單位

正確答案:E

答案解析:病區(qū)護(hù)士接到住院處通知后,首要任務(wù)是根據(jù)患者病

情安排合適的床單位,為患者提供一個(gè)安全、舒適且便于護(hù)理的

住院環(huán)境,所以應(yīng)選擇合適的床單位。

82.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者常?。ǎ?/p>

A、頭低腳高位

B、仰臥位

C、俯臥位

D、膝胸位

E、端坐位

28/39

正確答案:E

答案解析:支氣管哮喘發(fā)作時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,端坐位可

使膈肌下降,胸腔容積增大,利于呼吸,能緩解呼吸困難癥狀,

所以常取端坐位。

83.患者,女性,62歲,患肝硬化6年,近年來胸悶加重,氣促,

呼吸困難,心臟彩超提示:大量心包積液,立即入院治療。為緩

解呼吸困難,護(hù)士應(yīng)安置患者于()A、頭低足高

B、端坐位

C、頭高足低位

D、屈膝仰臥位

E、平臥位

正確答案:B

答案解析:端坐位可以使膈肌下降,胸腔容積擴(kuò)大,減輕心臟負(fù)

擔(dān),同時(shí)有利于呼吸肌的活動(dòng),增加肺活量,改善呼吸困難。頭

低足高、頭高足低位、屈膝仰臥位、平臥位均不能有效緩解該患

者因大量心包積液導(dǎo)致的呼吸困難。

84.患者女性,56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次人院,療效不佳,患者

現(xiàn)已昏迷,護(hù)士采取的措施中不妥的是O

A、必要時(shí)使用牙墊

29/39

B、做好皮膚清潔護(hù)理

C、定時(shí)漱口預(yù)防并發(fā)癥

D、躁動(dòng)時(shí)使用約束具

E、使用床擋

正確答案:C

答案解析:患者已昏迷,無法進(jìn)行漱口,定時(shí)漱口預(yù)防并發(fā)癥的

措施不妥。使用床擋可防止患者墜床;必要時(shí)使用牙墊可防止患

者咬傷舌頭;做好皮膚清潔護(hù)理可預(yù)防壓瘡等;躁動(dòng)時(shí)使用約束

具可防止患者意外受傷,這些措施都是針對(duì)昏迷患者的合理護(hù)理

措施。

85.根據(jù)WHO的規(guī)定,白天病區(qū)較理想的聲強(qiáng)度應(yīng)維持在()

A、25?30dB

B、30?35dBC、35?40dB

D、40?45dB

E、45?50dB

正確答案:C

答案解析:白天病區(qū)較理想的聲強(qiáng)度應(yīng)維持在35?40dB。噪聲強(qiáng)

度在50?60dB時(shí),即能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_,長時(shí)間暴露于90dB以上

的環(huán)境中,能引起頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀。所以白天病

30/39

區(qū)理想聲強(qiáng)為35?40dB。

86.關(guān)于疼痛敘述不正確的是()

A、內(nèi)臟缺血缺氧可引起疼痛

B、心理因素可引起疼痛

C、嬰幼兒對(duì)疼痛最敏感

D、疼痛可傳導(dǎo)或擴(kuò)散到相應(yīng)體表部位

E、炎癥可引起疼痛

正確答案:C答案解析:嬰幼兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)疼

痛的敏感性個(gè)體差異較大,并非對(duì)疼痛最敏感,故C選項(xiàng)錯(cuò)誤。

內(nèi)臟缺血缺氧可引發(fā)疼痛,如心肌缺血導(dǎo)致心絞痛,A選項(xiàng)正確

;心理因素如焦慮、抑郁等可引起或加重疼痛,B選項(xiàng)正確;疼

痛可通過神經(jīng)傳導(dǎo)擴(kuò)散到相應(yīng)體表部位,即牽涉痛,D選項(xiàng)正確

;炎癥刺激可釋放炎性介質(zhì),引起疼痛,E選項(xiàng)正確。

87.病人心率較快,呼吸大幅度波動(dòng),估計(jì)病人處于睡眠的哪一

期O

A、正相睡眠第二期

B、正相睡眠第一期

C、正相睡眠第四期

D、異相睡眠期

31/39

E、正相睡眠第三期

正確答案:D

答案解析:異相睡眠期多表現(xiàn)為腦電波活躍,眼球迅速轉(zhuǎn)動(dòng),心

率、呼吸加快且不規(guī)則等,與題目中病人心率較快,呼吸大幅度

波動(dòng)的表現(xiàn)相符,而正相睡眠各期一般心率、呼吸相對(duì)平穩(wěn)。

88.護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在()

A、換藥期間

B、外出會(huì)診時(shí)

C、電話告知時(shí)

D、手術(shù)過程中E、搶救病人時(shí)

正確答案:E

答案解析:在搶救病人等緊急情況下,護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)

囑,但要在執(zhí)行后及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。手術(shù)過程中、電話告知時(shí)、外

出會(huì)診時(shí)、換藥期間等情況通常不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

89.一切搶救物品要做到“五定”,即:()

A、定數(shù)量、定品種、定安置地點(diǎn)、定人保管、定期消毒滅菌

B、定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期記

C、定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢

32/39

查維修

D、定數(shù)量、定品種、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修

E、定數(shù)量、定品種、定點(diǎn)安置、定人保管、定期檢查維修

正確答案:C

答案解析:“五定”指的是定數(shù)量品種、定點(diǎn)安置、定人保管、

定期消毒滅菌、定期檢查維修。

90.病人,男性,65歲。護(hù)士在巡視候診大廳時(shí)發(fā)現(xiàn)該病人獨(dú)自

就診,持續(xù)咳嗽,呼吸急促,面色潮紅。經(jīng)詢問病人主訴發(fā)熱2

天。護(hù)士()

A、立即扶病人坐下

B、將病人帶至發(fā)熱門診C、詳細(xì)詢問病人病史

D、向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)

E、通知病人家屬來院

正確答案:B

答案解析:病人有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,可能存在感染

等情況,按照醫(yī)院就診流程,應(yīng)將其帶至發(fā)熱門診進(jìn)一步檢查和

診治,以防止交叉感染等,所以首先應(yīng)將病人帶至發(fā)熱門診。A

選項(xiàng)立即扶病人坐下不能解決根本問題;C選項(xiàng)詳細(xì)詢問病史應(yīng)

在合適場(chǎng)所進(jìn)行;D選項(xiàng)向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)不是此時(shí)首要措施;E選項(xiàng)

33/39

通知病人家屬來院也不是當(dāng)下應(yīng)優(yōu)先做的,應(yīng)先對(duì)病人進(jìn)行合理

安置檢查。

91.護(hù)士甲,懷著滿腔的熱情投入到護(hù)理工作中,屬于維護(hù)醫(yī)院

良好社會(huì)環(huán)境的措施是O

A、病室保持適宜的溫度和濕度

B、護(hù)士?jī)x表大方,服裝整潔

C、避免噪聲,保持安靜

D、建立良好護(hù)患美系

E、病室擺放綠色植物

正確答案:D

答案解析:維護(hù)醫(yī)院良好社會(huì)環(huán)境主要包括建立良好的護(hù)患關(guān)系

、醫(yī)患關(guān)系等,促進(jìn)患者之間的和諧相處等。選項(xiàng)A、C、E屬于

維護(hù)醫(yī)院物理環(huán)境;選項(xiàng)B屬于維護(hù)醫(yī)院的個(gè)人形象,均不屬于

維護(hù)醫(yī)院良好社會(huì)環(huán)境的范疇。

92.張某,6歲,因發(fā)熱、皮疹前來就診,皮疹呈向心性分布,該

護(hù)士應(yīng)O

A、按掛號(hào)順序就診

B、做疫情報(bào)告

C、送急診室就診

34/39

D、立即送搶救室搶救

E、安排到隔離門診就診

正確答案:E

答案解析:該患兒發(fā)熱、皮疹,皮疹呈向心性分布,應(yīng)高度懷疑

水痘等傳染病,所以應(yīng)安排到隔離門診就診,以防止傳染病的傳

播擴(kuò)散。

93.患者,女,30歲。上午擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前需留置導(dǎo)尿管,

護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是()

A、屈膝仰臥位,稍向外分開

B、去枕仰臥位

C、頭高足低位

D、截石位

E、側(cè)臥位

正確答案:A答案解析:在導(dǎo)尿操作中,為使操作順利進(jìn)行,充

分暴露會(huì)陰部,便于插入導(dǎo)尿管,應(yīng)協(xié)助患者取屈膝仰臥位,稍

向外分開。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒等患者;頭

高足低位適用于頸椎骨折患者等;側(cè)臥位適用于灌腸等操作;截

石位適用于會(huì)陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)等。

94.年輕男性病人因車禍昏迷送來急診。初步

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