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文檔簡介
2025年基礎(chǔ)護理考試練習(xí)題
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1.需準(zhǔn)備麻醉床的病人是O
A、腸梗阻待手術(shù)的病人
B、行膽囊造影的病人
C、腰椎穿刺術(shù)后的病人
D、外科新入院的病人
E、腹腔鏡術(shù)后的病人
正確答案:E
答案解析:準(zhǔn)備麻醉床的目的是便于接收和護理麻醉手術(shù)后的病
人,使其安全、舒適,預(yù)防并發(fā)癥,保護被褥不被污染。腹腔鏡
術(shù)后的病人需要麻醉,術(shù)后返回病房需使用麻醉床。外科新人院
病人未進行手術(shù)不需要麻醉床;行膽囊造影的病人不需要麻醉床
;腰椎穿刺術(shù)后的病人需去枕平臥,不使用麻醉床;腸梗阻待手
術(shù)病人未手術(shù)不需要麻醉床。
2.醫(yī)囑要求急送該患者行CT檢查,護士首先必須O
A、告訴其家屬CT室方位
B、先給患者吸氧30分鐘后再送檢查
C、安排用平車送患者前往
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D、查看檢查單是否已經(jīng)收費
E、報告護士長請求外出正確答案:C
答案解析:首先要安排用平車送患者前往CT室進行檢查,這是保
證患者安全、快速轉(zhuǎn)運的首要措施。告訴家屬CT室方位不是首要
任務(wù);此時患者情況緊急,應(yīng)先送檢查而不是先吸氧30分鐘;查
看檢查單是否收費不是護士首先要做的;報告護士長請求外出不
是當(dāng)務(wù)之急,應(yīng)先保障患者轉(zhuǎn)運去檢查。
3.患者,男,20歲。因“頭部外傷”急診入院。CT提示顱內(nèi)血腫
,腦挫裂傷,在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。術(shù)后,劇烈轉(zhuǎn)動頭部
可引起的并發(fā)癥是()
A、腦栓塞
B、腦疝
C、休克
D、腦干損傷
E、腦出血
正確答案:B
答案解析:術(shù)后劇烈轉(zhuǎn)動頭部,會使顱內(nèi)壓力分布改變,有可能
導(dǎo)致腦組織移位,從而引起腦疝。腦栓塞多是由于栓子脫落堵塞
腦血管引起;休克與劇烈轉(zhuǎn)動頭部關(guān)系不大;腦干損傷多因直接
暴力等原因?qū)е?;腦出血多與血管本身病變或血壓波動等有關(guān),
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一般不是劇烈轉(zhuǎn)動頭部直接引起。所以術(shù)后劇烈轉(zhuǎn)動頭部可引起
腦疝,答案選B。4.適宜的病室環(huán)境是O
A、嬰兒室室溫宜在22?24。。
B、室內(nèi)相對濕度在30%?40%為宜
C、破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮
D、產(chǎn)休室,應(yīng)保暖不宜開窗
E、氣管切開者,室內(nèi)相對濕度為40%
正確答案:A
答案解析:一般病室適宜的溫度為18?22。(2,嬰兒室、手術(shù)室、
產(chǎn)房等溫度調(diào)高至22?24t,A選項正確;室內(nèi)相對濕度以50%?
60%為宜,B選項錯誤;破傷風(fēng)病人應(yīng)住單人隔離病室,保持安靜
,遮光,避免各類干擾,C選項錯誤;產(chǎn)休室應(yīng)適當(dāng)開窗通風(fēng),
保持空氣清新,D選項錯誤;氣管切開者,室內(nèi)相對濕度宜為60%
?70%,E選項錯誤。
5.病人,男性,46歲。顱內(nèi)血腫清除術(shù)后第2天,護士需為病人
更換臥位,下列操作中邕堡的是()
A、將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身
B、讓病人臥于患側(cè)
C、先換藥,再翻身
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D、注意節(jié)力原則
E、兩人協(xié)助病人翻身
正確答案:B答案解析:更換臥位時應(yīng)避免壓迫患側(cè),防止影響
傷口愈合及引起疼痛等不適,而不是讓病人臥于患側(cè)。選項A,
將導(dǎo)管固定妥當(dāng)后再翻身可防止導(dǎo)管移位、脫出等;選項C,先
換藥再翻身能保持傷口敷料清潔;選項D,注意節(jié)力原則可提高
操作效率,減少護士自身損傷;選項E,兩人協(xié)助病人翻身可保
證翻身過程安全、平穩(wěn)。
6.患者,女性,30歲。頸椎骨折行骨牽引,現(xiàn)需更換臥位,錯誤
的是()
A、做好解釋
B、放松牽引后再翻身
C、固定床輪
D、記錄翻身時間及皮膚情況
E、核對患者
正確答案:B
答案解析:更換臥位時不可放松牽引,防止頸椎移位等不良后果
o其他選項核對患者、做好解釋、固定床輪、記錄翻身時間及皮
膚情況均是正確的操作步驟。
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7.讓病人處于上述臥位,其性質(zhì)屬于()
A、被迫臥位
B、不穩(wěn)定型臥位
C、被動臥位D、主動臥位
E、穩(wěn)定型臥位
正確答案:A
答案解析:被迫臥位是指患者意識清晰,也有變換臥位的能力,
但由于疾病的影響或治療的需要,被迫采取的臥位。題干中未提
及患者主動采取臥位或有能力自主變換臥位,而是因病情需要處
于特定臥位,所以屬于被迫臥位。
8.住院病案的首頁是O
A、特殊護理單
B、醫(yī)囑單
C、門診病案
D、住院病案首頁
E、體溫單
正確答案:E
9.患者女性,39歲,因左側(cè)肺炎入院,應(yīng)將其安置在()
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A、心電監(jiān)護病房
B、隔離病房
C、危重病房
D、急診病房
E、普通病房正確答案:E
答案解析:患者為左側(cè)肺炎,屬于一般病情,不需要安置在危重
病房、隔離病房、急診病房或心電監(jiān)護病房,普通病房即可滿足
其治療需求,所以應(yīng)安置在普通病房。
10.不舒適最嚴重的形式是O
A、煩躁不安
B、緊張、焦慮
C、哭泣
D、疼痛
正確答案:D
答案解析:不舒適的表現(xiàn)形式多樣,煩躁不安、緊張焦慮、哭泣
等都可能是不舒適的體現(xiàn),但疼痛往往是最嚴重的不舒適形式,
它會給患者帶來極大的身心痛苦,嚴重影響患者的生活質(zhì)量和日
?;顒拥取6鵁┰瓴话?、緊張焦慮、哭泣等在程度上可能相對疼
痛沒那么嚴重。
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11.該病人的護理級別為()
A、一級護理
B、三級護理
C、特級護理
D、二級護理
E、四級護理正確答案:A
12.顱腦術(shù)后病員頭部只能臥于健側(cè),是為了:()
A、減少傷口壓力
B、防止腦疝的形成
C、便于觀察傷口情況
D、防止嘔吐
E、減輕疼痛
正確答案:B
答案解析:顱腦術(shù)后病員頭部臥于健側(cè),主要是防止壓迫患側(cè),
避免引起顱內(nèi)壓力變化導(dǎo)致腦疝形成。而減輕疼痛不是主要目的
;減少傷口壓力不是通過頭部臥于健側(cè)來實現(xiàn);防止嘔吐與頭部
臥位關(guān)系不大;便于觀察傷口情況不是頭部臥于健側(cè)的關(guān)鍵原因
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13.患者男,?30歲,身高170cll1,體重56kg,雙下肢癱瘓,護士
于6時40分為其翻身,檢查見全身皮膚狀況良好。該患者下一次
翻身時間是()
A、10時10分
B、9時40分C、8時40分D、9時10分
E、10時40分正確答案:C
14.協(xié)助病人由床向平車挪動的順序是O
A、上身、臀部、下肢
B、上身、下肢、臀部
C、臀部、上身、下肢
D、臀部、下肢、上身
E、下肢、臀部、上身
正確答案:A
15.病區(qū)護士接到住院處通知有新病人入院后,首先應(yīng)()
A、向病人做入院指導(dǎo)
B、填寫有關(guān)表格
C、安排床位,將備用床改為暫空床
D、收集病情資料
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E、到門口迎接新病人
正確答案:C
答案解析:安排床位,將備用床改為暫空床是病區(qū)護士接到新病
人入院通知后的首要工作,為病人提供合適的住院環(huán)境,方便后
續(xù)護理工作開展。到門口迎接新病人一般不是首先要做的;向病
人做入院指導(dǎo)應(yīng)在安置好病人后進行;填寫有關(guān)表格在安置好病
人后按要求逐步完成;收集病情資料也是后續(xù)根據(jù)病人情況進行
的工作,不是最先做的。16.搶救時間的記錄不包括()
A、病人到達的時間
B、醫(yī)生到達的時間
C、搶救措施落實的時間
D、病情變化的時間
E、家屬到達的時間
正確答案:E
答案解析:搶救時間的記錄主要涉及病人到達時間、醫(yī)生到達時
間、搶救措施落實時間以及病情變化時間等,這些對于準(zhǔn)確反映
搶救過程和評估病情進展很關(guān)鍵。而家屬到達時間并非搶救時間
記錄的關(guān)鍵要素,所以答案選E。
17.患者男性,37歲,因車禍致右下肢外傷.傷口大量出血,被送
人急診室,在醫(yī)生未到之前,值班護士首先應(yīng)()
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A、通知病房,準(zhǔn)備暫空床
B、詳細詢問發(fā)生車禍的原因
C、注射鎮(zhèn)痛劑,減輕傷口疼痛
D、向保衛(wèi)部門報告車禍的情況
E、止血,測血壓
正確答案:E
答案解析:患者傷口大量出血,在醫(yī)生未到之前,值班護士應(yīng)首
先采取A、微痛
B、重度疼痛
C、劇烈疼痛
D、疼痛耐受力
E、中度疼痛
正確答案:A
42.患者男,68歲。體重60kg,胃癌術(shù)后第2天?;颊吲P床翻身時
身體滑向床尾,護士將其移向床頭,下列做法正確的是()
A、盡快完成,不必向患者解釋說明
B、移動之前應(yīng)固定床輪,松開蓋被
C、移動之前在患者頭下墊一枕頭
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D、先移動再換藥
E、搬運時,不需要得到患者的協(xié)助
正確答案:B
答案解析:移動之前應(yīng)固定床輪,防止在移動患者過程中床移動
造成危險;松開蓋被,便于操作。移動患者前應(yīng)向患者解釋說明
,取得患者配合,A選項錯誤;移動前在患者頭下墊枕頭可能影
響操作且不必要,C選項錯誤;應(yīng)先換藥再移動患者,D選項錯誤
;搬運時需要患者適當(dāng)配合,E選項錯誤。
43.病人,男性,25歲。因車禍致開放性氣胸,呼吸極度困難,
被頭高腳低位適用于某些頭部手術(shù)等情況;去枕平臥位常用于麻
醉后等;屈膝仰臥位主要用于腹部檢查等;膝胸位常用于矯正胎
位等。
45.病人,男性,58歲。因肝癌晚期入院,病人出現(xiàn)煩躁不安、
躁動,為保證病人安全,最重要的護理措施是O
A、減少外界刺激
B、室內(nèi)光線宜暗
C、用牙墊放于上下臼齒之間
D、護理動作要輕
E、加床擋,用約束帶保護病人
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正確答案:E
答案解析:加床擋可防止病人墜床,用約束帶保護病人能限制其
躁動,避免因躁動導(dǎo)致受傷等意外情況,是保證病人安全最重要
的護理措施。牙墊主要用于防止抽搐時咬傷舌頭;室內(nèi)光線暗、
護理動作輕、減少外界刺激主要是為了避免刺激病人加重?zé)┰辏?/p>
但都不如加床擋和約束帶對保證安全直接有效。
46.支氣管哮喘急性發(fā)作時宜?。ǎ?/p>
A、頭低腳高位
B、半坐臥位
C、端坐位
D、頭高腳低位E、去枕仰臥位
正確答案:C
答案解析:支氣管哮喘急性發(fā)作時,病人會出現(xiàn)呼吸困難,端坐
位可使膈肌下降,胸腔容積增大,利于呼吸,能緩解呼吸困難癥
狀,所以宜取端坐位。
47.二人搬運患者的正確方法是O
A、甲托背部,乙托臀部
B、甲托頭頸肩部、腰部,乙托臀、膝部
C、甲托頭、肩部,乙托臀、膝部
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D、甲托頭部,乙托臀、膝部
E、甲托頭部,乙托臀部
正確答案:B
答案解析:搬運患者時,二人搬運的正確方法是甲托頭頸肩部、
腰部,乙托臀、膝部,這樣可以保持患者身體的平衡和穩(wěn)定,避
免造成二次傷害。
48.住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)是()
A、單位介紹信
B、公費醫(yī)療證
C、轉(zhuǎn)院證明
D、門診病歷E、住院證
正確答案:E
答案解析:住院證是住院處為病人辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)。轉(zhuǎn)
院證明用于病人轉(zhuǎn)院相關(guān)事宜;單位介紹信并非辦理入院手續(xù)的
關(guān)鍵憑證;門診病歷主要記錄門診診療情況;公費醫(yī)療證用于費
用報銷等,均不是辦理入院手續(xù)的主要依據(jù)。
49.門診應(yīng)首先安排就診的病人是()
A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B、上呼吸道感染
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C、慢性胃腸炎
D、胃病
E、急性腹痛
正確答案:E
答案解析:對于門診就診安排,應(yīng)優(yōu)先處理病情緊急、嚴重的患
者。急性腹痛可能由多種急腹癥引起,如闌尾炎、腸梗阻、胃潰
瘍穿孔等,病情發(fā)展迅速,若不及時診治可能危及生命,所以應(yīng)
首先安排就診。而慢性胃腸炎、胃病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、上呼吸道
感染等疾病相對來說病情較為緩和,不是最緊急需要處理的情況
O
50.病人,女性,40歲。上午擬行子宮切除術(shù),術(shù)前需留置導(dǎo)尿
管。
護士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為病人安置的體位是()A、屈膝仰臥位
B、截石位
C、側(cè)臥位
D、頭高腳低位
E、去枕仰臥位
正確答案:A
答案解析:導(dǎo)尿時,屈膝仰臥位可使病人的恥骨聯(lián)合、大腿內(nèi)側(cè)
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肌肉充分放松,便于暴露尿道口,利于導(dǎo)尿管順利插入,所以為
病人安置的體位是屈膝仰臥位。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻
醉未清醒等情況;頭高腳低位適用于顱內(nèi)壓增高、頸椎骨折等;
側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查等;截石位適用于會陰、肛門部位
的檢查、治療或手術(shù)等。
51.病人,女性,30歲。產(chǎn)后35天因子宮大量出血入院。查體:
子宮大而軟,宮口松弛,陰道口和宮口有血塊堵塞。醫(yī)生診斷為
子宮內(nèi)膜炎引起晚期產(chǎn)后出血,給予抗生素治療。護士應(yīng)協(xié)助該
病人取O
A、平臥位
B、中凹臥位
C、半坐臥位
D、頭高腳低位
E、左側(cè)臥位正確答案:C
答案解析:半坐臥位可以使盆腔滲出液流入盆腔,促使感染局限
,防止感染向上蔓延引起膈下膿腫,該患者診斷為子宮內(nèi)膜炎引
起晚期產(chǎn)后出血,取半坐臥位有利于炎癥局限和引流,故答案選
Co
52.單人搬運哪項敘述不妥O
A、適用于兒科患者
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B、平車頭端與床平行
C、托起患者輕放于車上
D、用于體重較輕者
E、患者雙臂交叉放于搬運者頸后
正確答案:B
答案解析:單人搬運時應(yīng)使平車頭端與床尾呈鈍角,而不是平車
頭端與床平行,所以選項B敘述不妥。其他選項:選項A適用于兒
科患者是合理的;選項C托起患者輕放于車上操作正確;選項D用
于體重較輕者符合單人搬運的適用情況;選項E患者雙臂交叉放
于搬運者頸后也是單人搬運的正確姿勢。
53.患者,女,54歲,乳腺癌根治術(shù)后2天,現(xiàn)幫助帶有引流管的
病人翻身時,錯誤的操作方法是()
A、先將引流管安置妥當(dāng)再翻身
B、兩人協(xié)助患者翻身C、注意節(jié)力原則
D、先換藥,再翻身
E、臥于患側(cè)
正確答案:E
答案解析:乳腺癌根治術(shù)后患者帶有引流管,翻身時應(yīng)避免壓迫
患側(cè),防止影響傷口愈合及引流,所以不應(yīng)臥于患側(cè)。先換藥再
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翻身、先將引流管安置妥當(dāng)再翻身、兩人協(xié)助患者翻身以及注意
節(jié)力原則都是正確的操作方法。
54.關(guān)于休息的重要意義錯誤的是:()
A、縮短病程
B、增加肝、腎血流量
C、消除疲勞
D、加速新陳代謝
E、減輕心臟負荷
正確答案:D
55.濕度過高時,人體會()
A、神經(jīng)系統(tǒng)受到排制
B、口干舌燥、咽痛
C、尿液排出量增加
D、肌肉緊張E、出汗增多
正確答案:C
答案解析:當(dāng)濕度過高時,空氣潮濕,人體汗液蒸發(fā)困難,水分
排出減少,腎臟為了維持體內(nèi)水平衡,會增加尿液排出量。而選
項A,濕度過高一般不會直接使神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制;選項B,口干
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舌燥、咽痛通常是在空氣干燥時出現(xiàn);選項D,濕度過高時肌肉
一般不會緊張;選項E,此時出汗會減少而不是增多。
56.李某,男,50歲,發(fā)生了中毒性痢疾,測當(dāng)時患者體溫391,
脈搏124次/分,血壓80/40mmHg,請問應(yīng)立即協(xié)助患者取的臥位
是O
A、端坐臥位
B、中凹位
C、側(cè)臥位
D、半臥位
E、頭低腳高位
正確答案:B
答案解析:患者出現(xiàn)中毒性痢疾,體溫39。(2,脈搏124次/分,血
壓80/40mmHg,提示患者出現(xiàn)休克癥狀。中凹位即休克臥位,將
頭胸部抬高10°?20。,下肢抬高20°?30°,可增加回心血量
及減輕呼吸困難,有利于改善休克癥狀,所以應(yīng)立即協(xié)助患者取
中凹位。端坐臥位適用于急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急
性發(fā)作時;側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查
等;半臥位適用于心肺疾病所引起呼吸困難的患者、胸、腹、盆
腔手術(shù)后或有炎癥的患者等;頭低腳高位適用于肺部分泌物引流
、十二指腸引流術(shù)、妊娠時胎膜早破、跟骨或脛骨結(jié)節(jié)牽引時。
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57.一人扶助病人翻身側(cè)臥,應(yīng)注意()
A、協(xié)助病人手臂放于身體兩側(cè)
B、使病人兩腿平放伸直
C、協(xié)助病人先將臀部移向床緣
D、護士手扶病人肩、膝部助翻身
E、翻身后使病人上腿伸直
正確答案:D
答案解析:協(xié)助病人翻身側(cè)臥時,護士應(yīng)手扶病人肩、膝部助翻
身,這樣可保證病人安全、順利地翻身。選項A,應(yīng)協(xié)助病人手
臂放于舒適位置,而不是身體兩側(cè);選項B,病人兩腿應(yīng)自然彎
曲,而不是平放伸直;選項C,應(yīng)協(xié)助病人先將肩部移向床緣,
而不是臀部;選項E,翻身后上腿彎曲,下腿伸直。
58.下列關(guān)于鋪床法目的的描述,正確的是()
A、備用床用于供新入院病人使用
B、備用床主要供暫時離床病人使用C、暫空床主要是保持病室整
潔、美觀
D、麻醉床可保持床鋪不受血液和嘔吐物污染
E、麻醉床主要供新入院病人使用
正確答案:D
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答案解析:備用床的目的是保持病室整潔、美觀,準(zhǔn)備迎接新病
人,A選項錯誤;暫空床供暫時離床的病人使用,B選項錯誤;暫
空床的目的是保持病室整潔,迎接新病人,供暫時離床的病人使
用,C選項錯誤;麻醉床可防止嘔吐物、分泌物等污染病床,便
于更換床單,使病人安全、舒適,E選項錯誤。所以正確答案是D
59.患者女性.55歲,以支氣管擴張入院,患者慢性咳嗽,有大量
膿痰,在進行體位引流時采取的體位是O
A、側(cè)臥位
B、屈膝仰臥位
C、俯臥位
D、頭高足低位
E、頭低足高位
正確答案:E
答案解析:采取頭低足高位進行體位引流,可利用重力作用,使
痰液順體位引流至大氣管,便于咳出,利于支氣管擴張患者排出
大量膿痰。
60.張女士,26歲,妊娠10個月,急診檢查宮口已開4cm需住院,
住院處護士首先應(yīng)()
A、辦理入院手續(xù)
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B、進行沐浴更衣
C、進行會陰清洗
D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)
E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)
正確答案:E
答案解析:該產(chǎn)婦宮口已開4cm,急需進入產(chǎn)房待產(chǎn),此時應(yīng)避
免產(chǎn)婦步行,防止發(fā)生意外,所以住院處護士首先應(yīng)用平車送產(chǎn)
房待產(chǎn)。辦理入院手續(xù)不是首要任務(wù);進行沐浴更衣會耽誤時間
,此時不合適;會陰清洗在產(chǎn)房進行更合適;讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)
不符合此時的緊急情況。
61.病房護士應(yīng)為該病人準(zhǔn)備()
A、加鋪橡膠單的暫空床
B、加鋪橡膠單的麻醉床
C、麻醉床
D、備用床
E、暫空床
正確答案:E
62.患者,陳某,女,46歲,乳腺癌晚期住院,靜臥時痛,患者
翻身咳嗽時加劇,不能忍受,睡眠受干擾,要求用鎮(zhèn)痛藥,按
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WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)進行評估,該患者的疼痛為()
A、0級
B、1級C、2級D、3級
E、4級
正確答案:C
答案解析:按照WHO的疼痛分級標(biāo)準(zhǔn),0級:無痛;1級:輕度疼
痛,可
忍受,不影響睡眠;2級:中度疼痛,明顯干擾睡眠,需用止痛
藥;3級:重度疼痛,強烈干擾睡眠,需用麻醉止痛藥。該患者
靜臥時痛,翻身咳嗽時加劇,不能忍受,睡眠受干擾,符合中度
疼痛的表現(xiàn),所以為>2級。
63.幫助病人坐輪椅下列不正確的是()
A、護士站在輪椅后面固定輪椅防止前傾
B、注意保暖
C、囑病人盡量靠后坐
D、下坡時要減慢速度,注意觀察病情。
E、病人坐好后,翻起腳踏板
正確答案:E
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64.病人,男性,28歲。因從高空墜落后致骨盆骨折,大量出血
,處于休克狀態(tài),被送至急診室,在醫(yī)生未到達之前,當(dāng)班護士
應(yīng)立枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒等;中凹臥位適用于
休克患者;側(cè)臥位用于多種情況但一般不用于矯正子宮后傾;截
石位常用于會陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)等。
72.手術(shù)室的室內(nèi)溫度應(yīng)控制在()
A、16?18℃
B、18?22℃CC、22?24℃D、24?26℃
E、26?28℃
正確答案:C
答案解析:手術(shù)室溫度一般應(yīng)控制在22?24。(2,這樣的溫度范圍
有助于維持手術(shù)患者的體溫穩(wěn)定,減少因低體溫導(dǎo)致的一系列并
發(fā)癥,同時也能為醫(yī)護人員提供相對舒適的工作環(huán)境,利于手術(shù)
的順利進行。
73.患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護士為其采
取半坐臥位的主要是O
A、有利傷口愈合
B、避免疼痛
C、改善呼吸困難
23/39
D、預(yù)防感染
E、減輕局部出血正確答案:E
答案解析:甲狀腺術(shù)后患者采取半坐臥位,可減輕頸部切口處的
張力,減少局部出血。預(yù)防感染與半坐臥位關(guān)系不大;避免疼痛
不是半坐臥位的主要目的;改善呼吸困難一般不是甲狀腺術(shù)后半
坐臥位的主要作用;有利傷口愈合不是采取半坐臥位的關(guān)鍵原因
O
74.病人出院前的護理哪項是錯誤的()
A、床墊、被褥等日光下曝曬2h
B、通知病人和家屬
C、家屬到出院處辦出院手續(xù)
D、征求病人意見
E、指導(dǎo)病人用藥
正確答案:A
答案解析:床墊、被褥等日光下曝曬6小時或選擇其他消毒方法
,而不是2小時,其他選項通知病人和家屬、家屬到出院處辦出
院手續(xù)、指導(dǎo)病人用藥、征求病人意見均是病人出院前正確的護
理措施。
75.急診護士在搶救過程中,正確的是()
24/39
A、任何情況下,護士不執(zhí)行口頭醫(yī)囑
B、輸液瓶、輸血袋用后及時按醫(yī)用垃圾處理
C、急救藥品的空安甑經(jīng)患者檢查后方可丟棄
D、搶救完畢,請醫(yī)生第2天補寫醫(yī)囑與處方E、口頭醫(yī)囑向醫(yī)生
復(fù)述一遍,經(jīng)雙方確認
正確答案:E
答案解析:在搶救過程中,如為口頭醫(yī)囑,護士應(yīng)向醫(yī)生復(fù)述一
遍,經(jīng)雙方確認無誤后方可執(zhí)行,E選項正確。A選項,在緊急情
況下,護士可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但需復(fù)述確認;B選項,輸液瓶
、輸血袋等用后應(yīng)保留,以便查對;C選項,急救藥品的空安甑
經(jīng)兩人核對后再丟棄;D選項,搶救完畢,醫(yī)生應(yīng)及時補寫醫(yī)囑
與處方,而不是第2天。
76.某病室,長6米,寬3.5米,病床要平行擺放,且不可靠墻放
置,該病房擺放的病床不可超過()
A、5張
B、1張C、2張D、3張
E、4張
正確答案:C
77.適宜的病室環(huán)境是()
25/39
A、氣管切開者,室內(nèi)相對濕度為40%
B、室內(nèi)相對濕度在30%?40%為宜
C、破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮
D、產(chǎn)休室,應(yīng)保暖不宜開窗E、嬰兒室室溫宜在22?24。。
正確答案:E
答案解析:適宜的病室環(huán)境要求:一般病室溫度保持在18?22。。
為宜,新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等溫度應(yīng)保持在22?24。(2。病室
相對濕度以50%?60%為宜。氣管切開者,室內(nèi)相對濕度為60%?
70%0室內(nèi)應(yīng)定時開窗通風(fēng)換氣,破傷風(fēng)病人應(yīng)避免光線直接照
射。產(chǎn)休室應(yīng)適當(dāng)開窗通風(fēng),保持空氣清新。所以選項E正確,
選項A、B、C、D錯誤。
78.一般病人入院,值班護士接住院處通知后應(yīng)首先()
A、通知醫(yī)生
B、填寫入院病歷
C、通知營養(yǎng)室
D、根據(jù)病情準(zhǔn)備床單位
E、迎接新病員
正確答案:D
答案解析:一般病人入院,值班護士接住院處通知后應(yīng)首先根據(jù)
26/39
病情準(zhǔn)備床單位,為病人提供一個安全、舒適的住院環(huán)境,這是
迎接新病人的首要步驟。迎接新病員是在準(zhǔn)備好床單位之后;填
寫入院病歷在病人安置好后進行;通知醫(yī)生是在病人安置好之后
根據(jù)病情等情況通知;通知營養(yǎng)室也是后續(xù)根據(jù)病人具體需求來
做的,不是首要任務(wù)。
79.不需要去枕仰臥的病人是()A、背腰、臀部有傷口者
B、全麻未清醒的病人
C、脊髓腔穿刺的病人
D、椎管內(nèi)麻醉病人
E、昏迷病人
正確答案:A
答案解析:去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者,可
防止嘔吐物流入氣管而引起窒息或肺部并發(fā)癥;椎管內(nèi)麻醉或脊
髓腔穿刺后的患者,可預(yù)防顱內(nèi)壓降低而引起的頭痛。背腰、臀
部有傷口者一般不需要去枕仰臥。
80.孫某,肝移植術(shù)后2天,對該病人應(yīng)實施的護理級別是O
A、二級護理
B、一級護理
C、不需護理
27/39
D、特別護理
E、三級護理
正確答案:B
81.病區(qū)護士接到住院處通知后,應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的()
A、責(zé)任護士
B、護理措施C、醫(yī)生
D、環(huán)境
E、床單位
正確答案:E
答案解析:病區(qū)護士接到住院處通知后,首要任務(wù)是根據(jù)患者病
情安排合適的床單位,為患者提供一個安全、舒適且便于護理的
住院環(huán)境,所以應(yīng)選擇合適的床單位。
82.支氣管哮喘發(fā)作時患者常?。ǎ?/p>
A、頭低腳高位
B、仰臥位
C、俯臥位
D、膝胸位
E、端坐位
28/39
正確答案:E
答案解析:支氣管哮喘發(fā)作時,患者會出現(xiàn)呼吸困難,端坐位可
使膈肌下降,胸腔容積增大,利于呼吸,能緩解呼吸困難癥狀,
所以常取端坐位。
83.患者,女性,62歲,患肝硬化6年,近年來胸悶加重,氣促,
呼吸困難,心臟彩超提示:大量心包積液,立即入院治療。為緩
解呼吸困難,護士應(yīng)安置患者于()A、頭低足高
B、端坐位
C、頭高足低位
D、屈膝仰臥位
E、平臥位
正確答案:B
答案解析:端坐位可以使膈肌下降,胸腔容積擴大,減輕心臟負
擔(dān),同時有利于呼吸肌的活動,增加肺活量,改善呼吸困難。頭
低足高、頭高足低位、屈膝仰臥位、平臥位均不能有效緩解該患
者因大量心包積液導(dǎo)致的呼吸困難。
84.患者女性,56歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移第二次人院,療效不佳,患者
現(xiàn)已昏迷,護士采取的措施中不妥的是O
A、必要時使用牙墊
29/39
B、做好皮膚清潔護理
C、定時漱口預(yù)防并發(fā)癥
D、躁動時使用約束具
E、使用床擋
正確答案:C
答案解析:患者已昏迷,無法進行漱口,定時漱口預(yù)防并發(fā)癥的
措施不妥。使用床擋可防止患者墜床;必要時使用牙墊可防止患
者咬傷舌頭;做好皮膚清潔護理可預(yù)防壓瘡等;躁動時使用約束
具可防止患者意外受傷,這些措施都是針對昏迷患者的合理護理
措施。
85.根據(jù)WHO的規(guī)定,白天病區(qū)較理想的聲強度應(yīng)維持在()
A、25?30dB
B、30?35dBC、35?40dB
D、40?45dB
E、45?50dB
正確答案:C
答案解析:白天病區(qū)較理想的聲強度應(yīng)維持在35?40dB。噪聲強
度在50?60dB時,即能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_,長時間暴露于90dB以上
的環(huán)境中,能引起頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀。所以白天病
30/39
區(qū)理想聲強為35?40dB。
86.關(guān)于疼痛敘述不正確的是()
A、內(nèi)臟缺血缺氧可引起疼痛
B、心理因素可引起疼痛
C、嬰幼兒對疼痛最敏感
D、疼痛可傳導(dǎo)或擴散到相應(yīng)體表部位
E、炎癥可引起疼痛
正確答案:C答案解析:嬰幼兒由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,對疼
痛的敏感性個體差異較大,并非對疼痛最敏感,故C選項錯誤。
內(nèi)臟缺血缺氧可引發(fā)疼痛,如心肌缺血導(dǎo)致心絞痛,A選項正確
;心理因素如焦慮、抑郁等可引起或加重疼痛,B選項正確;疼
痛可通過神經(jīng)傳導(dǎo)擴散到相應(yīng)體表部位,即牽涉痛,D選項正確
;炎癥刺激可釋放炎性介質(zhì),引起疼痛,E選項正確。
87.病人心率較快,呼吸大幅度波動,估計病人處于睡眠的哪一
期O
A、正相睡眠第二期
B、正相睡眠第一期
C、正相睡眠第四期
D、異相睡眠期
31/39
E、正相睡眠第三期
正確答案:D
答案解析:異相睡眠期多表現(xiàn)為腦電波活躍,眼球迅速轉(zhuǎn)動,心
率、呼吸加快且不規(guī)則等,與題目中病人心率較快,呼吸大幅度
波動的表現(xiàn)相符,而正相睡眠各期一般心率、呼吸相對平穩(wěn)。
88.護士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是醫(yī)生在()
A、換藥期間
B、外出會診時
C、電話告知時
D、手術(shù)過程中E、搶救病人時
正確答案:E
答案解析:在搶救病人等緊急情況下,護士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)
囑,但要在執(zhí)行后及時補記醫(yī)囑。手術(shù)過程中、電話告知時、外
出會診時、換藥期間等情況通常不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。
89.一切搶救物品要做到“五定”,即:()
A、定數(shù)量、定品種、定安置地點、定人保管、定期消毒滅菌
B、定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期記
錄
C、定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢
32/39
查維修
D、定數(shù)量、定品種、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修
E、定數(shù)量、定品種、定點安置、定人保管、定期檢查維修
正確答案:C
答案解析:“五定”指的是定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、
定期消毒滅菌、定期檢查維修。
90.病人,男性,65歲。護士在巡視候診大廳時發(fā)現(xiàn)該病人獨自
就診,持續(xù)咳嗽,呼吸急促,面色潮紅。經(jīng)詢問病人主訴發(fā)熱2
天。護士()
A、立即扶病人坐下
B、將病人帶至發(fā)熱門診C、詳細詢問病人病史
D、向醫(yī)務(wù)科匯報
E、通知病人家屬來院
正確答案:B
答案解析:病人有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀,可能存在感染
等情況,按照醫(yī)院就診流程,應(yīng)將其帶至發(fā)熱門診進一步檢查和
診治,以防止交叉感染等,所以首先應(yīng)將病人帶至發(fā)熱門診。A
選項立即扶病人坐下不能解決根本問題;C選項詳細詢問病史應(yīng)
在合適場所進行;D選項向醫(yī)務(wù)科匯報不是此時首要措施;E選項
33/39
通知病人家屬來院也不是當(dāng)下應(yīng)優(yōu)先做的,應(yīng)先對病人進行合理
安置檢查。
91.護士甲,懷著滿腔的熱情投入到護理工作中,屬于維護醫(yī)院
良好社會環(huán)境的措施是O
A、病室保持適宜的溫度和濕度
B、護士儀表大方,服裝整潔
C、避免噪聲,保持安靜
D、建立良好護患美系
E、病室擺放綠色植物
正確答案:D
答案解析:維護醫(yī)院良好社會環(huán)境主要包括建立良好的護患關(guān)系
、醫(yī)患關(guān)系等,促進患者之間的和諧相處等。選項A、C、E屬于
維護醫(yī)院物理環(huán)境;選項B屬于維護醫(yī)院的個人形象,均不屬于
維護醫(yī)院良好社會環(huán)境的范疇。
92.張某,6歲,因發(fā)熱、皮疹前來就診,皮疹呈向心性分布,該
護士應(yīng)O
A、按掛號順序就診
B、做疫情報告
C、送急診室就診
34/39
D、立即送搶救室搶救
E、安排到隔離門診就診
正確答案:E
答案解析:該患兒發(fā)熱、皮疹,皮疹呈向心性分布,應(yīng)高度懷疑
水痘等傳染病,所以應(yīng)安排到隔離門診就診,以防止傳染病的傳
播擴散。
93.患者,女,30歲。上午擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)前需留置導(dǎo)尿管,
護士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是()
A、屈膝仰臥位,稍向外分開
B、去枕仰臥位
C、頭高足低位
D、截石位
E、側(cè)臥位
正確答案:A答案解析:在導(dǎo)尿操作中,為使操作順利進行,充
分暴露會陰部,便于插入導(dǎo)尿管,應(yīng)協(xié)助患者取屈膝仰臥位,稍
向外分開。去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒等患者;頭
高足低位適用于頸椎骨折患者等;側(cè)臥位適用于灌腸等操作;截
石位適用于會陰、肛門部位的檢查、治療或手術(shù)等。
94.年輕男性病人因車禍昏迷送來急診。初步
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