心內(nèi)考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.冠心病最常見(jiàn)的病因是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心肌肥厚C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D.嚴(yán)重貧血答案：C2.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心律失常B.疼痛C.心力衰竭D.休克答案：B3.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A4.下列哪項(xiàng)不是右心衰竭的表現(xiàn)（）A.肝大B.下肢水腫C.呼吸困難D.頸靜脈怒張答案：C5.治療室性心律失常的首選藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.地高辛D.硝酸甘油答案：A6.高血壓患者的飲食治療中，應(yīng)特別注意（）A.低鹽B.低糖C.低脂D.高維生素答案：A7.最常見(jiàn)的先天性心臟病是（）A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥答案：B8.心絞痛發(fā)作時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.心電監(jiān)護(hù)B.指導(dǎo)患者放松C.迅速給予止痛藥物D.讓患者立即停止活動(dòng)、休息答案：D9.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是（）A.室性期前收縮二聯(lián)律B.竇性心動(dòng)過(guò)緩C.心房顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：A10.心臟瓣膜病中最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于心力衰竭誘因的有（）A.感染B.心律失常C.妊娠分娩D.情緒激動(dòng)E.輸液過(guò)多過(guò)快答案：ABCDE2.冠心病的危險(xiǎn)因素包括（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病E.肥胖答案：ABCDE3.心律失?；颊叩淖o(hù)理措施包括（）A.休息與活動(dòng)B.病情觀察C.飲食護(hù)理D.用藥護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCDE4.下列哪些是左心衰竭的癥狀（）A.呼吸困難B.咳嗽、咳痰C.乏力、疲倦D.肝大E.下肢水腫答案：ABC5.心臟瓣膜病患者的健康指導(dǎo)包括（）A.避免勞累B.預(yù)防感染C.定期復(fù)查D.合理飲食E.堅(jiān)持服藥答案：ABCDE6.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證包括（）A.既往發(fā)生過(guò)出血性腦卒中B.1年內(nèi)發(fā)生過(guò)缺血性腦卒中C.近期有活動(dòng)性?xún)?nèi)臟出血D.未控制的高血壓E.過(guò)敏體質(zhì)答案：ABCD7.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米E.阿托品答案：ABCDE8.高血壓患者的非藥物治療包括（）A.控制體重B.減少鈉鹽攝入C.補(bǔ)充鉀鹽D.戒煙限酒E.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCDE9.先天性心臟病的預(yù)防措施包括（）A.孕前保健B.孕期避免感染C.避免接觸有害物質(zhì)D.定期產(chǎn)檢E.產(chǎn)后及時(shí)治療答案：ABCD10.下列哪些情況可誘發(fā)心絞痛發(fā)作（）A.勞累B.情緒激動(dòng)C.寒冷D.飽餐E.吸煙答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格控制液體入量。（）答案：對(duì)2.冠心病患者應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林。（）答案：對(duì)3.心律失?；颊叨夹枰^對(duì)臥床休息。（）答案：錯(cuò)4.高血壓患者血壓控制正常后就可以停藥。（）答案：錯(cuò)5.心臟瓣膜病患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心力衰竭。（）答案：對(duì)6.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)都可進(jìn)行溶栓治療。（）答案：錯(cuò)7.洋地黃類(lèi)藥物使用前應(yīng)先測(cè)量心率。（）答案：對(duì)8.先天性心臟病患者都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)9.心絞痛患者疼痛持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)15分鐘。（）答案：對(duì)10.右心衰竭患者主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答案：限制鈉鹽攝入，<5g/天，重度心衰<2g/天。控制水分?jǐn)z入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。給予高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐，避免過(guò)飽，多食蔬菜水果，防止便秘。2.簡(jiǎn)述心絞痛患者發(fā)作時(shí)的急救措施。答案：立即停止活動(dòng)，就地休息；舌下含服硝酸甘油，一般用藥后1-3分鐘起效；若疼痛未緩解，可間隔5分鐘再服1次，最多3次；同時(shí)呼叫急救人員，密切觀察生命體征。3.簡(jiǎn)述高血壓患者的用藥護(hù)理。答案：遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥，不可自行增減劑量或停藥。觀察藥物不良反應(yīng)，如硝苯地平可致面部潮紅、心跳加快；卡托普利可能引起干咳等。告知患者藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持。4.簡(jiǎn)述心臟瓣膜病患者預(yù)防感染的措施。答案：注意保暖，避免著涼，預(yù)防呼吸道感染。保持口腔清潔，定期更換牙刷。有齒齦炎、扁桃體炎等感染灶時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療。如需進(jìn)行有創(chuàng)操作，如拔牙等，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何對(duì)冠心病患者進(jìn)行健康教育。答案：向患者講解疾病知識(shí)，包括病因、癥狀、危害等。指導(dǎo)健康生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重。強(qiáng)調(diào)規(guī)律服藥及定期復(fù)查的重要性。教會(huì)患者識(shí)別心絞痛發(fā)作及急救方法，保持良好心態(tài)，避免情緒激動(dòng)。2.討論心律失?；颊叱霈F(xiàn)嚴(yán)重心律失常時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)。答案：立即將患者平臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察心率、心律、血壓、呼吸等生命體征變化。準(zhǔn)備好急救藥品和設(shè)備，遵醫(yī)囑用藥。做好心理護(hù)理，安慰患者，減輕其緊張恐懼心理。3.討論右心衰竭和左心衰竭在臨床表現(xiàn)上的差異及原因。答案：左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如呼吸困難等，因左心射血功能下降，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如肝大、下肢水腫等，是因?yàn)橛倚牟荒軐⒒匦难砍浞直贸?，引起體循環(huán)靜