護(hù)理思維導(dǎo)圖試題題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施2.馬斯洛需要層次理論中最基本的需要是（）A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬需要D.尊重需要3.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.32-34℃B.38-40℃C.47-50℃D.55-60℃4.下列哪種患者適宜采取去枕仰臥位（）A.昏迷患者B.腹部檢查患者C.心包積液患者D.半坐臥位5.鼻飼液的溫度一般為（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃6.正常成人24小時(shí)尿量約為（）A.400-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml7.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛8.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗9.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動(dòng)大10.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理工作中的人際關(guān)系包括（）A.護(hù)患關(guān)系B.醫(yī)護(hù)關(guān)系C.護(hù)護(hù)關(guān)系D.患者與家屬關(guān)系2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食3.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.使用氣墊床4.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.利多卡因5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗D.一份無菌物品僅供一位患者使用6.靜脈注射時(shí)，選擇靜脈的原則包括（）A.粗直B.彈性好C.避開關(guān)節(jié)D.不易滑動(dòng)7.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對(duì)D.正確采集8.下列屬于臨終患者心理反應(yīng)階段的是（）A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期9.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.給藥護(hù)理D.急救護(hù)理10.下列關(guān)于體溫生理性變化的描述，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后1-6時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫輕度降低D.新生兒體溫易受環(huán)境影響三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理的服務(wù)對(duì)象只是患者。（）2.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行口腔護(hù)理。（）3.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時(shí)，肛管插入直腸深度為7-10cm。（）4.氧氣筒內(nèi)氧氣勿用盡，壓力降至0.5MPa即不可再用。（）5.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為30°-40°。（）6.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，應(yīng)首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）7.成人正常脈率為60-100次/分。（）8.患者出院后，床單位可直接鋪備用床。（）9.一般患者入院，值班護(hù)士應(yīng)首先迎接新患者。（）10.為了保證患者安全，護(hù)士可自行調(diào)整醫(yī)囑。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的步驟。答：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估收集資料；診斷確定健康問題；計(jì)劃制定目標(biāo)和措施；實(shí)施執(zhí)行護(hù)理措施；評(píng)價(jià)判斷目標(biāo)是否實(shí)現(xiàn)。2.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的原因。答：原因有：力學(xué)因素（壓力、摩擦力、剪切力）；局部潮濕或排泄物刺激；營(yíng)養(yǎng)狀況；年齡；體溫升高；矯形器械使用不當(dāng)；機(jī)體活動(dòng)和（或）感覺障礙等。3.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答：目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重；輸入藥物，治療疾病。4.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作要點(diǎn)。答：操作要點(diǎn)：讓患者仰臥在硬板或地上，解開衣領(lǐng)腰帶。按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)，雙手掌根重疊，垂直按壓，頻率100-120次/分，深度5-6cm。每按壓30次進(jìn)行2次人工呼吸，反復(fù)進(jìn)行。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何建立良好的護(hù)患關(guān)系。答：要尊重患者，理解其感受與需求。有效溝通，認(rèn)真傾聽并清晰表達(dá)。具備扎實(shí)專業(yè)知識(shí)和技能，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。關(guān)注患者心理狀態(tài)，給予支持和安慰，增強(qiáng)其信任。2.探討在護(hù)理工作中如何預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。答：嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作流程，執(zhí)行醫(yī)囑仔細(xì)核對(duì)。加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提升專業(yè)能力。工作中保持專注，有疑問及時(shí)溝通。團(tuán)隊(duì)協(xié)作良好，互相提醒監(jiān)督，確保護(hù)理安全。3.討論如何對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行護(hù)理。答：定時(shí)翻身防壓瘡，保持皮膚清潔干燥。指導(dǎo)做肢體活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。做好口腔、會(huì)陰護(hù)理。合理安排飲食，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收，同時(shí)關(guān)注心理狀態(tài)，給予陪伴鼓勵(lì)。4.分析護(hù)理工作中如何做好患者的安全管理。答：評(píng)估患者安全風(fēng)險(xiǎn)，采取相應(yīng)防護(hù)措施，如加床檔防墜床。妥善保管藥品和危險(xiǎn)物品。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，避免醫(yī)療差錯(cuò)。開展安全教育，提高患者及家屬安全意識(shí)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.A3.C4.A5.C6.B7.C8.A9.B10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.