循環(huán)系統(tǒng)病a2型試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.患者突發(fā)心悸，心率180次/分，律齊，壓迫頸動(dòng)脈竇后心率突然降至70次/分，最可能的診斷是（）A.竇性心動(dòng)過速B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.室性心動(dòng)過速D.心房顫動(dòng)答案：B2.高血壓患者，血壓160/100mmHg，其血壓分級(jí)為（）A.正常高值B.1級(jí)高血壓C.2級(jí)高血壓D.3級(jí)高血壓答案：C3.冠心病最常見的病因是（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化C.肥厚型心肌病D.先天性心臟病答案：B4.患者心前區(qū)疼痛3小時(shí)，心電圖ST段弓背向上抬高，最可能的診斷是（）A.急性心肌梗死B.心絞痛C.心肌病D.心包炎答案：A5.慢性心力衰竭患者長期服用呋塞米，最易發(fā)生的不良反應(yīng)是（）A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.高鉀血癥D.高鎂血癥答案：B6.風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常是（）A.室性期前收縮B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過速答案：C7.患者突發(fā)胸痛伴呼吸困難，查體氣管向健側(cè)移位，患側(cè)胸廓飽滿，叩診呈鼓音，最可能的診斷是（）A.胸腔積液B.氣胸C.肺炎D.肺栓塞答案：B8.治療急性心肌梗死所致室性心律失常的首選藥物是（）A.利多卡因B.普羅帕酮C.胺碘酮D.維拉帕米答案：A9.診斷心肌病最常用的輔助檢查是（）A.心電圖B.心臟超聲C.胸部X線D.動(dòng)態(tài)心電圖答案：B10.患者活動(dòng)后氣促，雙下肢水腫，頸靜脈怒張，肝大，考慮為（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.心肌病答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于冠心病危險(xiǎn)因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.糖尿病答案：ABCD2.慢性心力衰竭的誘因包括（）A.感染B.心律失常C.妊娠分娩D.情緒激動(dòng)答案：ABCD3.心律失常的治療方法有（）A.藥物治療B.電復(fù)律C.導(dǎo)管消融術(shù)D.心臟起搏器植入答案：ABCD4.下列哪些是風(fēng)心病的并發(fā)癥（）A.心力衰竭B.心律失常C.栓塞D.感染性心內(nèi)膜炎答案：ABCD5.急性心肌梗死的治療措施包括（）A.休息B.止痛C.再灌注治療D.藥物治療答案：ABCD6.高血壓的非藥物治療包括（）A.控制體重B.減少鈉鹽攝入C.戒煙限酒D.適量運(yùn)動(dòng)答案：ABCD7.心臟瓣膜病的常見癥狀有（）A.呼吸困難B.心悸C.乏力D.水腫答案：ABCD8.心肌病的類型包括（）A.擴(kuò)張型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.致心律失常型右室心肌病答案：ABCD9.冠心病的臨床類型有（）A.隱匿型冠心病B.心絞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病答案：ABCD10.治療心力衰竭的藥物有（）A.利尿劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.β受體阻滯劑D.洋地黃類藥物答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.高血壓患者血壓控制正常后可自行停藥。（）答案：錯(cuò)2.所有心律失常都需要藥物治療。（）答案：錯(cuò)3.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)溶栓治療效果最佳。（）答案：對(duì)4.風(fēng)心病二尖瓣狹窄主要的病理生理改變是左心房壓力增高。（）答案：對(duì)5.慢性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（）答案：對(duì)6.冠心病患者應(yīng)長期服用阿司匹林。（）答案：對(duì)7.心肌病患者心臟超聲檢查可發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能異常。（）答案：對(duì)8.高血壓患者應(yīng)優(yōu)先選擇長效降壓藥物。（）答案：對(duì)9.心律失?；颊甙l(fā)作時(shí)都有明顯癥狀。（）答案：錯(cuò)10.心臟瓣膜病患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀提示病情嚴(yán)重。（）答案：對(duì)簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性心肌梗死的癥狀。答案：主要癥狀有持久的心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等，伴煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感，部分有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，還可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、休克等表現(xiàn)。2.簡述慢性心力衰竭的治療原則。答案：包括病因治療，去除誘因；一般治療如休息、限鹽等；藥物治療，常用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物等，以減輕心臟負(fù)荷，改善心肌功能。3.簡述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg可診斷。家庭自測(cè)血壓收縮壓≥135mmHg和（或）舒張壓≥85mmHg也考慮高血壓。4.簡述冠心病的預(yù)防措施。答案：保持健康生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重；積極控制危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等；定期體檢，對(duì)高危人群早期干預(yù)。討論題（每題5分，共4題）1.討論急性心肌梗死溶栓治療的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：持續(xù)胸痛＞30分鐘，含服硝酸甘油不緩解；相鄰兩個(gè)或多個(gè)導(dǎo)聯(lián)ST段抬高；發(fā)病12小時(shí)內(nèi)。禁忌證：既往有出血性腦卒中；近1年內(nèi)有缺血性腦卒中；有活動(dòng)性出血；嚴(yán)重高血壓未控制等。2.討論慢性心力衰竭患者出院后的注意事項(xiàng)。答案：遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥量；監(jiān)測(cè)體重、尿量；控制飲食，限鹽限水；適度活動(dòng)，避免勞累；預(yù)防感染，注意保暖；定期復(fù)診，若出現(xiàn)氣促、水腫加重等及時(shí)就醫(yī)。3.討論心律失?；颊呷绾芜M(jìn)行自我保健。答案：保持規(guī)律作息，避免熬夜、情緒激動(dòng)；戒煙限酒，不喝濃茶、咖啡；按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查心電圖；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，