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文檔簡介

透析器器材管理制度一、總則1.目的為加強公司透析器器材的管理,確保器材的質(zhì)量安全,規(guī)范器材的采購、使用、維護、報廢等流程,提高器材使用效率,保障醫(yī)療工作的順利進行,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于公司內(nèi)所有涉及透析器器材管理的部門和人員,包括但不限于采購部門、倉庫管理部門、臨床使用科室、維修部門等。3.基本原則合法性原則:嚴格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準,確保透析器器材的管理活動合法合規(guī)。質(zhì)量第一原則:始終將器材質(zhì)量放在首位,從采購源頭把控質(zhì)量,確保臨床使用的透析器器材安全有效??茖W管理原則:運用科學的管理方法和技術(shù)手段,提高器材管理的效率和效益,實現(xiàn)精細化管理。服務臨床原則:以滿足臨床醫(yī)療需求為出發(fā)點,優(yōu)化器材管理流程,提供及時、準確、高效的服務。二、職責分工1.采購部門負責透析器器材的采購計劃制定,根據(jù)臨床需求和庫存情況,合理安排采購數(shù)量和時間。選擇具有合法資質(zhì)、信譽良好的供應商,建立供應商評估和管理機制,定期對供應商進行考核。負責采購合同的簽訂、執(zhí)行和跟蹤,確保采購器材按時、按質(zhì)、按量到貨。參與采購器材的驗收工作,協(xié)助相關(guān)部門處理采購過程中的質(zhì)量問題和糾紛。2.倉庫管理部門負責透析器器材的入庫、存儲、保管和出庫管理工作。建立健全倉庫管理制度,規(guī)范器材的擺放和標識,確保器材存儲環(huán)境符合要求。定期對庫存器材進行盤點,做到賬物相符,及時發(fā)現(xiàn)和處理庫存積壓、過期等問題。負責向臨床科室發(fā)放器材,嚴格執(zhí)行發(fā)放流程,確保器材發(fā)放準確無誤。3.臨床使用科室負責提出透析器器材的使用需求,配合采購部門制定采購計劃。按照操作規(guī)程正確使用器材,做好使用記錄,及時反饋器材使用過程中出現(xiàn)的問題。協(xié)助倉庫管理部門做好器材的清點和交接工作,確保器材的合理使用和妥善保管。4.維修部門負責透析器器材的日常維護和維修工作,制定維修計劃和應急預案。建立維修檔案,記錄器材的維修情況和故障原因,為器材的質(zhì)量分析和改進提供依據(jù)。對維修后的器材進行質(zhì)量檢測,確保維修后的器材符合使用要求。負責與器材供應商溝通協(xié)調(diào),及時獲取技術(shù)支持和售后服務。5.質(zhì)量控制部門負責制定透析器器材的質(zhì)量控制標準和檢驗流程,對采購的器材進行質(zhì)量檢驗和驗收。定期對在用器材進行質(zhì)量抽檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理質(zhì)量問題,確保臨床使用器材的質(zhì)量安全。參與器材質(zhì)量事故的調(diào)查和分析,提出改進措施和建議,防止類似問題再次發(fā)生。負責收集、整理和分析器材質(zhì)量數(shù)據(jù),為質(zhì)量管理決策提供依據(jù)。三、采購管理1.采購計劃臨床使用科室應根據(jù)患者數(shù)量、治療需求、器材消耗情況等,定期向采購部門提交透析器器材使用計劃。采購部門結(jié)合庫存情況、器材有效期等因素,綜合平衡后制定采購計劃。采購計劃應明確器材名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、預計采購時間等內(nèi)容。采購計劃應具有前瞻性和合理性,避免因計劃不周導致器材短缺或積壓。對于特殊規(guī)格或緊急需求的器材,采購部門應及時與臨床科室溝通,優(yōu)先安排采購。2.供應商選擇采購部門應建立供應商評估標準,對供應商的資質(zhì)、信譽、產(chǎn)品質(zhì)量、價格、售后服務等方面進行全面評估。優(yōu)先選擇具有醫(yī)療器械生產(chǎn)或經(jīng)營資質(zhì)、通過質(zhì)量管理體系認證、產(chǎn)品質(zhì)量可靠、信譽良好的供應商。定期對供應商進行實地考察和評估,每年至少進行一次全面評估,根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整供應商名單。與選定的供應商簽訂采購合同,明確雙方的權(quán)利和義務,包括器材規(guī)格、數(shù)量、價格、交貨期、質(zhì)量標準、售后服務等條款。3.采購實施采購人員應嚴格按照采購合同的要求,與供應商協(xié)商確定交貨時間、地點和方式,確保器材按時、按質(zhì)、按量到貨。在采購過程中,如遇器材價格波動、供應商變更、交貨延遲等情況,采購人員應及時與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào),采取相應措施,確保采購工作順利進行。采購人員應做好采購記錄,包括采購日期、器材名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、供應商名稱、采購價格、交貨情況等信息,采購記錄應妥善保存,以備查詢和追溯。4.驗收管理器材到貨后,倉庫管理部門應及時通知質(zhì)量控制部門和采購部門共同進行驗收。驗收人員應按照采購合同和質(zhì)量標準,對器材的數(shù)量、規(guī)格型號、外觀質(zhì)量、包裝、標識、產(chǎn)品合格證、醫(yī)療器械注冊證等進行逐一核對。對需要進行質(zhì)量檢驗的器材,質(zhì)量控制部門應按照相關(guān)標準和方法進行檢驗,檢驗合格后方可辦理入庫手續(xù)。如發(fā)現(xiàn)器材數(shù)量不符、質(zhì)量不合格、規(guī)格型號錯誤等問題,驗收人員應及時與供應商聯(lián)系,要求供應商更換或處理。對不合格器材應做好記錄,并按照規(guī)定進行處理,嚴禁不合格器材入庫和使用。四、庫存管理1.入庫管理器材到貨后,倉庫管理人員應依據(jù)驗收合格的憑證,辦理入庫手續(xù)。入庫時應核對器材的名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、質(zhì)量狀況等信息,確保與驗收結(jié)果一致。按照器材的類別、規(guī)格、型號等進行分類存放,合理規(guī)劃存儲空間,設(shè)置明顯的標識牌,便于查找和管理。建立庫存器材臺賬,詳細記錄器材的入庫日期、名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、供應商、入庫單號等信息,確保賬物相符。2.存儲管理根據(jù)器材的特性和要求,提供適宜的存儲環(huán)境,確保器材質(zhì)量不受影響。對于有特殊存儲條件要求的器材,如冷藏、防潮、防蟲等,應嚴格按照規(guī)定執(zhí)行。定期對庫存器材進行檢查,查看器材的外觀、包裝是否完好,有無損壞、變質(zhì)、過期等情況。發(fā)現(xiàn)問題及時處理,并做好記錄。做好庫存器材的防火、防潮、防蟲、防盜等安全工作,配備必要的消防器材和安全設(shè)施,確保倉庫安全。3.出庫管理臨床使用科室領(lǐng)用器材時,應填寫器材領(lǐng)用申請表,注明器材名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、用途等信息,經(jīng)科室負責人簽字批準后,提交倉庫管理部門。倉庫管理人員根據(jù)領(lǐng)用申請表,核對器材庫存情況,確認有足夠庫存后,辦理出庫手續(xù)。出庫時應嚴格按照先進先出、近效期先出的原則發(fā)放器材。在器材發(fā)放過程中,倉庫管理人員應與領(lǐng)用人員共同核對器材的名稱、規(guī)格型號、數(shù)量等信息,確保發(fā)放準確無誤。發(fā)放后及時更新庫存臺賬,并將領(lǐng)用申請表存檔保存。4.盤點管理倉庫管理部門應定期對庫存器材進行盤點,確保賬物相符。盤點周期可根據(jù)實際情況確定,一般每月或每季度進行一次全面盤點,每年進行一次年終大盤點。盤點前應制定詳細的盤點計劃,明確盤點范圍、方法、人員分工等內(nèi)容。盤點過程中應認真核對器材的實際數(shù)量與庫存臺賬記錄是否一致,同時檢查器材的質(zhì)量狀況和存儲環(huán)境。對盤點中發(fā)現(xiàn)的盤盈、盤虧、損壞等情況,應及時查明原因,填寫盤點差異報告,經(jīng)相關(guān)部門審批后進行處理。調(diào)整庫存臺賬,確保賬物一致。五、使用管理1.操作規(guī)程臨床使用科室應根據(jù)透析器器材的特點和使用要求,制定詳細的操作規(guī)程,并組織科室人員進行培訓,確保操作人員熟悉操作規(guī)程。操作規(guī)程應包括器材的安裝、調(diào)試、使用、維護、保養(yǎng)、消毒、滅菌、報廢等環(huán)節(jié)的具體操作方法和注意事項,以及應急處理措施。在使用器材前,操作人員應認真檢查器材的外觀、性能、有效期等是否符合要求,確認無誤后方可使用。使用過程中應嚴格按照操作規(guī)程進行操作,不得擅自更改操作流程或違規(guī)操作。2.使用記錄臨床科室應建立透析器器材使用記錄制度,對每一次器材的使用情況進行詳細記錄。使用記錄應包括器材名稱、規(guī)格型號、使用日期、患者信息、使用人員、使用時長、使用效果等內(nèi)容。使用記錄應及時、準確、完整,不得漏記、補記或偽造。使用記錄應妥善保存,保存期限應符合相關(guān)規(guī)定要求,以便于追溯和查詢。3.質(zhì)量監(jiān)測質(zhì)量控制部門應定期對在用透析器器材進行質(zhì)量抽檢,抽檢頻率和方法應符合相關(guān)標準和規(guī)定要求。抽檢內(nèi)容包括器材的外觀質(zhì)量、性能指標、生物相容性等方面。對抽檢不合格的器材,應及時停用,并進行追溯和調(diào)查,采取相應的處理措施。臨床使用科室在使用過程中發(fā)現(xiàn)器材質(zhì)量問題時,應立即停止使用,并及時報告質(zhì)量控制部門和相關(guān)部門。質(zhì)量控制部門應組織對問題器材進行調(diào)查分析,查明原因,采取有效的改進措施,防止類似問題再次發(fā)生。六、維護與維修管理1.維護計劃維修部門應根據(jù)透析器器材的使用情況和性能特點,制定年度維護計劃。維護計劃應明確維護的器材名稱、規(guī)格型號、維護內(nèi)容、維護時間、維護人員等信息。維護內(nèi)容包括器材的清潔、保養(yǎng)、校準、潤滑、檢查等項目,確保器材處于良好的運行狀態(tài)。對于關(guān)鍵部件和易損件,應定期進行更換,以保證器材的性能和安全性。2.日常維護臨床使用科室負責透析器器材的日常清潔和保養(yǎng)工作,按照操作規(guī)程和維護要求,定期對器材進行清潔、消毒、潤滑等維護操作。在日常使用過程中,操作人員如發(fā)現(xiàn)器材出現(xiàn)異常情況,應及時報告維修部門,并做好記錄。維修部門應及時對異常器材進行檢查和維修,確保器材正常使用。3.維修管理對于需要維修的透析器器材,臨床使用科室應填寫維修申請表,詳細描述器材故障情況、使用科室、使用時間等信息,提交維修部門。維修部門接到維修申請后,應及時安排維修人員進行維修。維修人員應根據(jù)器材故障情況,進行故障診斷和維修,記錄維修過程和維修結(jié)果。維修后的器材應進行質(zhì)量檢測,確保維修后的器材性能符合要求。經(jīng)檢測合格的器材方可重新投入使用,檢測不合格的器材應重新維修或報廢處理。維修部門應建立維修檔案,對每一臺維修器材的維修記錄、故障原因、維修方法、維修時間、維修人員等信息進行詳細記錄,維修檔案應妥善保存,以備查詢和統(tǒng)計分析。七、報廢管理1.報廢標準符合下列條件之一的透析器器材,可申請報廢:超過規(guī)定使用年限,且性能嚴重下降,無法滿足臨床使用要求的;因損壞嚴重,無法修復或維修成本過高,不具備維修價值的;因質(zhì)量問題導致不良事件發(fā)生,經(jīng)調(diào)查確認需要報廢的;國家明令淘汰或禁止使用的;其他原因?qū)е聼o法繼續(xù)使用的。2.報廢申請與審批臨床使用科室或相關(guān)部門發(fā)現(xiàn)器材符合報廢標準時,應填寫器材報廢申請表,詳細說明器材名稱、規(guī)格型號、購置時間、報廢原因等信息,提交至倉庫管理部門。倉庫管理部門對報廢申請表進行初步審核,核實器材的庫存情況和使用狀況,確認無誤后提交質(zhì)量控制部門進行技術(shù)鑒定。質(zhì)量控制部門組織相關(guān)專業(yè)人員對申請報廢的器材進行技術(shù)鑒定,根據(jù)鑒定結(jié)果出具報廢鑒定報告。如鑒定結(jié)果為符合報廢條件,報廢申請表經(jīng)相關(guān)部門負責人審批后,方可進行報廢處理。3.報廢處理經(jīng)批準報廢的器材,倉庫管理部門應按照相關(guān)規(guī)定進行處理。對于有回收價值的器材,應聯(lián)系專業(yè)回收公司進行回收處理;對于無回收價值的器材,應按照環(huán)保要求進行無害化處理,如銷毀、深埋等,確保不對環(huán)境造成污染。在報廢處理過程中,應做好記錄,包括報廢器材名稱、規(guī)格型號、數(shù)量、報廢時間、處理方式、處理人員等信息,記錄應妥善保存,以備審計和查詢。八、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查公司成立透析器器材管理監(jiān)督小組,定期對各部門的器材管理工作進行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括采購管理、庫存管理、使用管理、維護維修管理、報廢管理等方面。監(jiān)督小組可通過查閱資料、實地查看、現(xiàn)場詢問等方式進行檢查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實情況。各部門應積極配合監(jiān)督小組的工作,如實提供相關(guān)資料和信息,對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應及時進行整改,確保器材管理工作規(guī)范、有序進行。2.考核評價

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