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診斷重點(diǎn)試題及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.診斷疾病最基本的手段是()A.問診B.查體C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案:A2.下列哪項(xiàng)屬于現(xiàn)病史內(nèi)容()A.過(guò)敏史B.家族史C.起病情況與患病時(shí)間D.職業(yè)答案:C3.正常體溫范圍是()A.36-37℃B.36.1-37.2℃C.36.3-37.3℃D.36.5-37.5℃答案:A4.觸診肝臟質(zhì)地堅(jiān)硬多見于()A.急性肝炎B.肝淤血C.肝癌D.脂肪肝答案:C5.以下哪種脈象提示可能有貧血()A.洪脈B.細(xì)脈C.弦脈D.滑脈答案:B6.心尖搏動(dòng)向左下移位常見于()A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案:B7.腸鳴音亢進(jìn)多見于()A.急性腹膜炎B.機(jī)械性腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.胃腸穿孔答案:B8.墨菲氏征陽(yáng)性多見于()A.膽囊炎B.膽結(jié)石C.胰腺炎D.闌尾炎答案:A9.下列哪項(xiàng)是反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的指標(biāo)()A.血肌酐B.尿蛋白C.尿糖D.尿酮體答案:A10.診斷心肌梗死最有價(jià)值的心電圖特征是()A.ST段壓低B.T波倒置C.病理性Q波D.心律失常答案:C多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.問診的內(nèi)容包括()A.一般情況B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史E.個(gè)人史答案:ABCDE2.體格檢查的基本方法有()A.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診答案:ABCDE3.以下屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.神志答案:ABCD4.心臟聽診的內(nèi)容包括()A.心率B.心律C.心音D.雜音E.心包摩擦音答案:ABCDE5.腹部觸診時(shí),可觸及的正常結(jié)構(gòu)有()A.肝臟B.脾臟C.乙狀結(jié)腸D.腹主動(dòng)脈E.膽囊答案:ACD6.下列哪些屬于實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血生化D.凝血功能E.病原學(xué)檢查答案:ABCDE7.影像學(xué)檢查包括()A.X線B.CTC.MRID.超聲E.核醫(yī)學(xué)檢查答案:ABCDE8.引起發(fā)熱的原因有()A.感染性B.非感染性C.生理性D.病理性E.環(huán)境因素答案:AB9.水腫的類型有()A.心源性水腫B.腎源性水腫C.肝源性水腫D.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫E.黏液性水腫答案:ABCDE10.呼吸困難的類型包括()A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.中毒性呼吸困難答案:ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.問診時(shí)一般先問現(xiàn)病史,再問既往史。()答案:對(duì)2.觸診肝臟時(shí),單手觸診法較為常用。()答案:對(duì)3.正常成人的血壓收縮壓為90-139mmHg,舒張壓為60-89mmHg。()答案:對(duì)4.聽診腸鳴音正常每分鐘4-5次。()答案:對(duì)5.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多一定提示有感染。()答案:錯(cuò)6.心電圖ST段抬高一定是心肌梗死。()答案:錯(cuò)7.超聲檢查對(duì)實(shí)質(zhì)性臟器的診斷價(jià)值較大。()答案:對(duì)8.頭痛一定是腦部疾病引起的。()答案:錯(cuò)9.所有的發(fā)熱都需要使用退燒藥。()答案:錯(cuò)10.水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部位多見于腎源性水腫。()答案:錯(cuò)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述問診的注意事項(xiàng)答案:態(tài)度和藹親切,語(yǔ)言通俗易懂;先從一般問題開始,避免誘導(dǎo)性提問;重視患者陳述,抓住關(guān)鍵信息;注意系統(tǒng)性和完整性,對(duì)疑問處追問。2.簡(jiǎn)述視診的主要內(nèi)容答案:觀察患者全身狀態(tài),如發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)、面容、體位等;局部視診包括皮膚、黏膜、五官、胸廓、腹部等,看有無(wú)形態(tài)、顏色等異常改變。3.簡(jiǎn)述實(shí)驗(yàn)室檢查在診斷中的作用答案:協(xié)助診斷疾病,如通過(guò)血常規(guī)判斷有無(wú)感染、貧血等;監(jiān)測(cè)病情變化,評(píng)估治療效果;篩查疾病,早期發(fā)現(xiàn)潛在病變;為疾病的鑒別診斷提供依據(jù)。4.簡(jiǎn)述呼吸困難的問診要點(diǎn)答案:詢問起病緩急、誘因,呼吸困難程度、類型(吸氣性、呼氣性、混合性),是否伴有咳嗽、咳痰、胸痛、心悸等,以及與活動(dòng)、體位的關(guān)系。討論題(每題5分,共4題)1.討論如何綜合運(yùn)用各種診斷方法做出準(zhǔn)確診斷答案:先通過(guò)問診了解病情概況與特點(diǎn),再進(jìn)行全面體格檢查發(fā)現(xiàn)體征線索,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行分析,必要時(shí)做特殊檢查。各方法相互印證、補(bǔ)充,全面分析判斷才能準(zhǔn)確診斷。2.討論在診斷過(guò)程中如何避免誤診答案:詳細(xì)全面問診,不遺漏重要信息;規(guī)范體格檢查,準(zhǔn)確識(shí)別體征;合理選擇檢查項(xiàng)目,不盲目檢查;結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與最新醫(yī)學(xué)知識(shí)分析判斷;多學(xué)科會(huì)診,避免思維局限。3.討論診斷疾病時(shí)臨床思維的重要性答案:臨床思維能引導(dǎo)醫(yī)生從繁雜信息中篩選關(guān)鍵內(nèi)容,合理分析病情,提出準(zhǔn)確診斷假設(shè)。正確思維可避免漏診、誤診,合理安排檢查與
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