2016護師試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評估B.計劃C.診斷D.實施答案：A2.下列哪種食物含鐵量高（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.蘋果答案：C3.預防壓瘡的關鍵是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除壓力C.改善營養(yǎng)D.避免局部刺激答案：B4.測量脈搏首選的部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈答案：B5.正常成人安靜時的雙下肢血壓較上肢血壓（）A.高20-40mmHgB.低20-40mmHgC.高40-60mmHgD.低40-60mmHg答案：A6.鼻飼時每次的量一般不超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B7.發(fā)生青霉素過敏休克時，最早出現的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經系統(tǒng)癥狀答案：A8.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.肺結核C.肺炎D.肺癌答案：B9.急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案：C10.肝硬化患者出現肝掌、蜘蛛痣的機制是（）A.肝臟滅活雌激素功能降低B.脾功能亢進C.肝臟合成凝血因子減少D.毛細血管脆性增加答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理診斷的是（）A.體溫過高B.肺炎C.便秘D.氣體交換受損E.缺鐵性貧血答案：ACD2.醫(yī)院常見的不安全因素包括（）A.物理性損傷B.化學性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE3.下列哪些屬于基本飲食（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食答案：ABCD4.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE5.下列關于靜脈輸液的描述，正確的是（）A.長期輸液者從遠心端小靜脈開始B.輸液速度一般成人40-60滴/分C.連續(xù)24小時輸液者，應每2天更換輸液器D.防止空氣栓塞，輸液管內空氣要排盡E.嚴格執(zhí)行無菌操作答案：ABDE6.下列哪些屬于冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底答案：ABCDE7.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.評估疼痛的性質、部位等B.采取舒適體位C.分散患者注意力D.合理使用止痛藥物E.做好心理護理答案：ABCDE8.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松E.尼可剎米答案：ABCDE9.下列關于標本采集的原則，正確的是（）A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢答案：ABCDE10.下列關于臨終關懷的描述，正確的是（）A.以提高患者生命質量為目的B.主要對象是臨終患者C.不僅關心患者，還關心家屬D.提供全面的照護E.以延長患者生命為主要目標答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是互不聯系、各自獨立的。（）答案：×2.一般患者入院，值班護士應先將其安置在病床上。（）答案：√3.為患者進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：√4.大量不保留灌腸時，肛管插入直腸的深度為7-10cm。（）答案：√5.氧氣筒內氧氣勿用盡，當壓力表指針降至0.5MPa時，即不可再用。（）答案：√6.靜脈注射時，應選擇粗、直、彈性好、易于固定的靜脈，避開關節(jié)和靜脈瓣。（）答案：√7.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）答案：√8.熱療可促進炎癥的消散和局限。（）答案：√9.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓值偏高，袖帶過窄測得的血壓值偏低。（）答案：×10.醫(yī)囑必須經醫(yī)生簽名后方為有效。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理程序的特點。答案：以護理對象為中心；有特定目標即解決健康問題；是一個循環(huán)、動態(tài)的過程；具有組織性和計劃性；具有互動性和協作性；具有普遍適用性。2.簡述壓瘡的分期及臨床表現。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水泡。淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，有臭味，可深達骨面。3.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答案：試驗前詳細詢問用藥史、過敏史；備好急救藥品及設備；皮試液現配現用；嚴格執(zhí)行查對制度；皮試后20分鐘觀察結果；告知患者注意事項，若有不適及時告知。4.簡述協助患者更換臥位的注意事項。答案：根據病情及皮膚受壓情況確定翻身間隔時間；翻身時動作輕穩(wěn)，避免拖、拉、推等動作；有導管者先固定好，防止扭曲受壓；特殊患者按要求翻身并做好相應措施；觀察受壓部位皮膚情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護理工作的滿意度？答案：加強護患溝通，了解患者需求并及時回應；提高護理技術水平，操作熟練精準；提供優(yōu)質服務，態(tài)度親切和藹；關注患者心理，給予心理支持；做好病房管理，營造舒適環(huán)境。2.談談你對護理工作中團隊協作的理解。答案：護理工作涉及多環(huán)節(jié)多人員，團隊協作很關鍵。醫(yī)生、護士、藥師等共同為患者治療護理。大家分工明確又相互配合，信息共享，能提高工作效率，保障患者安全，提升醫(yī)療護理質量。3.分析護理工作中常見的壓力源及應對措施。答案：壓力源有工作強度大、風險高、護患矛盾等。應對措施：合理排班，減輕工作負擔；加強業(yè)務學習，提升應