尿毒癥用藥試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.治療尿毒癥腎性貧血常用的藥物是（）A.葉酸B.蔗糖鐵C.促紅細(xì)胞生成素D.維生素B12答案：C2.可降低尿毒癥患者血磷的藥物是（）A.碳酸鈣B.碳酸氫鈉C.螺內(nèi)酯D.呋塞米答案：A3.尿毒癥患者發(fā)生高鉀血癥時(shí)，禁用的藥物是（）A.葡萄糖酸鈣B.胰島素C.氯化鉀D.聚苯乙烯磺酸鈣答案：C4.用于糾正尿毒癥患者代謝性酸中毒的藥物是（）A.枸櫞酸鉀B.乳酸鈉C.碳酸氫鈉D.氯化銨答案：C5.可改善尿毒癥患者脂質(zhì)代謝紊亂的藥物是（）A.阿托伐他汀B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.氫氯噻嗪答案：A6.尿毒癥患者使用重組人促紅細(xì)胞生成素，主要是糾正（）A.缺鐵B.巨幼細(xì)胞貧血C.腎性貧血D.地中海貧血答案：C7.以下哪種藥物可保護(hù)尿毒癥患者殘余腎功能（）A.卡托普利B.硝苯地平C.氨氯地平D.美托洛爾答案：A8.治療尿毒癥患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，常用（）A.骨化三醇B.甲巰咪唑C.丙硫氧嘧啶D.阿法骨化醇答案：A9.尿毒癥患者水腫明顯，可選用的利尿藥是（）A.甘露醇B.螺內(nèi)酯C.氫氯噻嗪D.呋塞米答案：D10.使用以下哪種藥物期間需定期監(jiān)測地高辛濃度（）A.胺碘酮B.普羅帕酮C.美西律D.利多卡因答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.尿毒癥患者常用的降壓藥物有（）A.硝苯地平B.纈沙坦C.氨氯地平D.培哚普利答案：ABCD2.可能加重尿毒癥患者腎損害的藥物有（）A.慶大霉素B.阿司匹林C.布洛芬D.頭孢拉定答案：ABC3.糾正尿毒癥患者貧血的藥物及輔助用藥有（）A.促紅細(xì)胞生成素B.鐵劑C.葉酸D.維生素B12答案：ABCD4.以下屬于治療尿毒癥并發(fā)癥的藥物是（）A.降磷藥物B.糾正酸中毒藥物C.控制高血壓藥物D.改善腎性貧血藥物答案：ABCD5.對尿毒癥患者使用鈣劑的目的有（）A.降低血磷B.糾正低鈣血癥C.改善骨質(zhì)代謝D.輔助降壓答案：ABC6.治療尿毒癥患者高鉀血癥的藥物包括（）A.葡萄糖酸鈣B.胰島素C.碳酸氫鈉D.呋塞米答案：ABCD7.可用于改善尿毒癥患者營養(yǎng)狀況的藥物有（）A.復(fù)方α-酮酸B.左卡尼汀C.維生素D.微量元素合劑答案：ABCD8.尿毒癥患者使用抗生素時(shí)需要謹(jǐn)慎考慮的因素有（）A.腎功能減退B.藥物半衰期C.藥物不良反應(yīng)D.藥物價(jià)格答案：ABC9.具有保護(hù)腎臟作用的降壓藥類型有（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.血管緊張素II受體拮抗劑C.鈣通道阻滯劑D.β受體阻滯劑答案：AB10.以下可能影響尿毒癥患者電解質(zhì)平衡的藥物是（）A.利尿藥B.瀉藥C.含鉀藥物D.含鈣藥物答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.尿毒癥患者不能使用任何抗生素。（）答案：錯(cuò)2.促紅細(xì)胞生成素可靜脈注射也可皮下注射。（）答案：對3.碳酸鈣既能補(bǔ)鈣又能降血磷。（）答案：對4.尿毒癥患者使用利尿劑一定能改善水腫。（）答案：錯(cuò)5.治療尿毒癥患者高鉀血癥時(shí)，葡萄糖酸鈣使用無禁忌。（）答案：錯(cuò)6.重組人促紅細(xì)胞生成素使用期間無需監(jiān)測血常規(guī)。（）答案：錯(cuò)7.骨化三醇可抑制甲狀旁腺激素分泌。（）答案：對8.只要出現(xiàn)高鉀血癥就必須使用聚苯乙烯磺酸鈣。（）答案：錯(cuò)9.所有降壓藥都適合尿毒癥患者。（）答案：錯(cuò)10.尿毒癥患者使用鐵劑時(shí)可同時(shí)服用維生素C促進(jìn)吸收。（）答案：對簡答題（每題5分，共4題）1.簡述尿毒癥患者使用促紅細(xì)胞生成素的目的。答案：促進(jìn)紅細(xì)胞生成，提高血紅蛋白水平，糾正腎性貧血，緩解患者因貧血導(dǎo)致的乏力、頭暈等癥狀，提高生活質(zhì)量，減少因嚴(yán)重貧血引起的心肺等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。2.列舉兩種降低尿毒癥患者血磷的藥物及其作用機(jī)制。答案：碳酸鈣，在腸道與磷結(jié)合，減少磷吸收；司維拉姆，非含鈣磷結(jié)合劑，通過離子交換和氫鍵與磷結(jié)合，降低血磷水平。3.簡述使用碳酸氫鈉糾正尿毒癥患者代謝性酸中毒的作用。答案：碳酸氫鈉可補(bǔ)充體內(nèi)堿儲(chǔ)備，提高血液pH值，糾正代謝性酸中毒。改善患者呼吸急促、乏力等癥狀，還可改善機(jī)體代謝及心血管功能。4.為什么尿毒癥患者使用抗生素要謹(jǐn)慎？答案：尿毒癥患者腎功能減退，影響抗生素代謝和排泄，易致藥物蓄積中毒。且患者機(jī)體抵抗力差，使用抗生素還可能引發(fā)二重感染等不良反應(yīng)，所以要謹(jǐn)慎。討論題（每題5分，共4題）1.討論尿毒癥患者貧血治療過程中，鐵劑的重要性。答案：鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料。尿毒癥患者貧血除促紅細(xì)胞生成素缺乏，還常合并缺鐵。補(bǔ)充鐵劑可保證足夠鐵供應(yīng)，使促紅細(xì)胞生成素更好發(fā)揮作用，有效提高血紅蛋白水平，改善貧血癥狀，是貧血治療重要環(huán)節(jié)。2.探討尿毒癥患者使用降磷藥物的注意事項(xiàng)。答案：用藥時(shí)要監(jiān)測血磷水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。關(guān)注藥物不良反應(yīng)，如含鈣降磷藥可能致高鈣血癥。注意聯(lián)合用藥影響，同時(shí)要合理調(diào)整飲食，減少高磷食物攝入，綜合管理降磷。3.分析尿毒癥患者血壓控制不佳對病情的影響及應(yīng)對策略。答案：血壓控制不佳加速腎臟損傷，加重心臟負(fù)擔(dān)，增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)對需調(diào)整降壓藥種類劑量，聯(lián)合用藥，限鹽，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測血壓