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護(hù)理系長相測試題及答案

單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),開口器應(yīng)從()插入?A.門齒B.臼齒C.尖牙D.側(cè)切牙2.下列哪種疾病應(yīng)采取中凹臥位()A.心肺疾病B.休克C.腹部檢查D.腰椎穿刺后3.測量血壓時(shí),袖帶過窄會(huì)使測量值()A.偏低B.偏高C.無影響D.不確定4.成人正常脈率為()A.60~100次/分B.50~90次/分C.70~110次/分D.80~120次/分5.屬于清潔區(qū)的是()A.病房B.護(hù)士站C.更衣室D.治療室6.對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是()A.濃縮白蛋白B.右旋糖酐C.晶體溶液D.全血7.最常見的輸液反應(yīng)是()A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞8.股靜脈穿刺的部位在()A.股動(dòng)脈外側(cè)0.5cmB.股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)0.5cmC.股神經(jīng)外側(cè)0.5cmD.股神經(jīng)內(nèi)側(cè)0.5cm9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛10.PIO護(hù)理記錄方式中,“I”代表()A.問題B.措施C.結(jié)果D.診斷答案:1.B2.B3.B4.A5.C6.C7.A8.B9.C10.B多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容的有()A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.臨終關(guān)懷2.關(guān)于體溫的生理性變化,正確的是()A.清晨2~6時(shí)體溫最低B.下午2~8時(shí)體溫最高C.晝夜體溫變動(dòng)范圍不超過1℃D.女性排卵后體溫稍降低3.壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括()A.局部長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.年齡較大4.下列哪些屬于醫(yī)院的規(guī)章制度()A.分級(jí)護(hù)理制度B.探視制度C.消毒隔離制度D.病歷管理制度5.靜脈輸液的目的包括()A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱量D.增加循環(huán)血量,維持血壓6.下列有關(guān)青霉素過敏試驗(yàn)的描述正確的是()A.皮內(nèi)注射0.1ml含青霉素20~50UB.注射后20分鐘觀察結(jié)果C.皮丘無改變,周圍不紅腫為陰性D.過敏試驗(yàn)前應(yīng)詢問患者過敏史7.下列哪些藥物使用時(shí)需密切觀察尿量()A.甘露醇B.速尿C.西地蘭D.氨茶堿8.下列屬于一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)的有()A.每15~30分鐘巡視患者一次B.制定護(hù)理計(jì)劃,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施C.做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥D.保持患者的舒適和功能體位9.采集血標(biāo)本的正確方法是()A.血清標(biāo)本應(yīng)避免震蕩,防止溶血B.全血標(biāo)本采集后注入抗凝管輕輕搖勻C.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處采集血標(biāo)本D.血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素前采集10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施,正確的有()A.評(píng)估疼痛的性質(zhì)、程度等B.采取舒適體位C.分散患者注意力D.合理應(yīng)用止痛藥物答案:1.ABD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院的中心任務(wù)是醫(yī)療工作。()2.患者死亡后,應(yīng)將其頭下置一軟枕,目的是防止面部淤血變色。()3.環(huán)氧乙烷屬于高效消毒劑。()4.進(jìn)行無菌操作時(shí),手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上。()5.為患者做肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的目的之一是防止肌肉萎縮。()6.長期臥床患者易發(fā)生體位性低血壓。()7.大量輸入庫存血時(shí),可靜脈推注10%葡萄糖酸鈣以防止枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)。()8.測量口溫時(shí),若患者不慎咬碎體溫計(jì),應(yīng)立即催吐。()9.皮下注射時(shí),進(jìn)針角度為30°~40°。()10.灌腸時(shí),傷寒患者灌腸液量不得超過500ml,液面距肛門不超過30cm。()答案:1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×(應(yīng)靜脈緩慢注射)8.×(應(yīng)立即清除玻璃碎屑,再口服蛋清等)9.√10.√簡答題(每題5分,共20分)1.簡述護(hù)理程序的五個(gè)步驟。答:護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。評(píng)估收集患者資料;診斷確定護(hù)理問題;計(jì)劃制定目標(biāo)與措施;實(shí)施執(zhí)行護(hù)理措施;評(píng)價(jià)判斷護(hù)理效果。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答:①觀察生命體征,每4小時(shí)測量一次體溫;②補(bǔ)充營養(yǎng)和水分;③促進(jìn)散熱,可采取物理降溫或遵醫(yī)囑藥物降溫;④加強(qiáng)口腔及皮膚護(hù)理;⑤安置舒適體位,保證充足休息。3.簡述預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵要點(diǎn)。答:關(guān)鍵在于消除壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)因素。避免局部長期受壓,定時(shí)翻身;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;增進(jìn)營養(yǎng);鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),改善機(jī)體循環(huán)和代謝。4.簡述青霉素過敏反應(yīng)的急救措施。答:①立即停藥,就地平臥,報(bào)告醫(yī)生;②皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素;③氧氣吸入,保持呼吸通暢;④遵醫(yī)囑給藥,如呼吸興奮劑等;⑤密切觀察生命體征等變化。討論題(每題5分,共20分)1.討論如何提高患者的服藥依從性。答:首先要加強(qiáng)用藥知識(shí)宣教,讓患者了解藥物作用、用法及不良反應(yīng)。根據(jù)患者特點(diǎn)制定便利服藥計(jì)劃,對(duì)遺忘問題采取提醒措施。建立良好護(hù)患關(guān)系,及時(shí)解答疑問,增強(qiáng)患者信任,鼓勵(lì)家人參與監(jiān)督,共同提高依從性。2.舉例說明在護(hù)理工作中如何做到有效溝通。答:在面對(duì)患者緊張焦慮時(shí),護(hù)士要用溫和語氣、專注眼神傾聽訴求,如“我明白您的擔(dān)心,慢慢說”。用通俗易懂語言解釋治療護(hù)理操作,像解釋打針說“有點(diǎn)小疼,很快就好”。不同患者用不同方式,尊重文化背景和個(gè)性,建立信任。3.如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理支持?答:了解其心理階段及需求。否認(rèn)期耐心陪伴;憤怒期理解包容;協(xié)議期積極幫助實(shí)現(xiàn)愿望;憂郁期安慰陪伴;接受期讓其安靜舒適。給予

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