317護(hù)n2危重考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.休克患者最主要的死因是（）A.心功能衰竭B.肺功能衰竭C.腎功能衰竭D.多器官功能障礙綜合征2.昏迷患者口腔護(hù)理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.清除口腔異味D.觀察口腔黏膜3.心電監(jiān)護(hù)時(shí)P波代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極4.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)生命支持（）A.開(kāi)放氣道B.人工呼吸C.電除顫D.胸外按壓5.機(jī)械通氣患者吸痰的時(shí)機(jī)不包括（）A.聽(tīng)到肺部有痰鳴音B.患者咳嗽C.氣道壓力升高D.定時(shí)吸痰6.急性肺水腫患者給氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)酒精的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%7.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O8.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)窄會(huì)導(dǎo)致（）A.血壓值偏低B.血壓值偏高C.血壓值無(wú)影響D.收縮壓偏低，舒張壓偏高9.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率是（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分10.氣管插管患者氣囊壓力應(yīng)保持在（）A.20-25cmH?OB.25-30cmH?OC.30-35cmH?OD.35-40cmH?O二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.危重癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.深靜脈血栓C.肺部感染D.泌尿系統(tǒng)感染2.下列哪些屬于常用的急救藥品（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.硝酸甘油3.心電監(jiān)護(hù)的主要觀察指標(biāo)包括（）A.心率B.血壓C.血氧飽和度D.呼吸頻率4.機(jī)械通氣的并發(fā)癥有（）A.氣壓傷B.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎C.氧中毒D.低血壓5.休克的治療原則包括（）A.迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量B.積極處理原發(fā)病C.糾正微循環(huán)障礙D.保護(hù)重要臟器功能6.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)有（）A.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)B.面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小7.危重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持的途徑有（）A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腸外營(yíng)養(yǎng)C.鼻飼D.靜脈輸注脂肪乳8.中心靜脈置管的并發(fā)癥有（）A.感染B.血栓形成C.氣胸D.出血9.測(cè)量CVP的注意事項(xiàng)包括（）A.零點(diǎn)校準(zhǔn)B.患者體位固定C.保持管道通暢D.避免測(cè)壓時(shí)肢體活動(dòng)10.危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)有（）A.評(píng)估患者病情B.確保轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備完好C.配備足夠的人員D.與接收科室做好溝通三、判斷題（每題2分，共10題）1.危重癥患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行約束，防止意外發(fā)生。（）2.心電監(jiān)護(hù)時(shí)電極片應(yīng)貼在干燥、清潔、無(wú)毛發(fā)的部位。（）3.吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口腔鼻腔。（）4.休克患者應(yīng)快速大量補(bǔ)液，無(wú)需監(jiān)測(cè)中心靜脈壓。（）5.心肺復(fù)蘇時(shí)按壓與通氣比例為30:2。（）6.機(jī)械通氣患者應(yīng)保持床頭抬高30°-45°。（）7.中心靜脈壓過(guò)高提示血容量不足。（）8.測(cè)量血壓時(shí)，患者手臂位置應(yīng)與心臟在同一水平。（）9.危重癥患者口腔護(hù)理每日至少4次。（）10.轉(zhuǎn)運(yùn)危重癥患者時(shí)，應(yīng)先停止所有治療措施。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述危重癥患者病情觀察的主要內(nèi)容。答：觀察生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小及對(duì)光反射、皮膚黏膜情況、出入量、肢體活動(dòng)、各類(lèi)引流情況、有無(wú)并發(fā)癥跡象等。2.簡(jiǎn)述使用簡(jiǎn)易呼吸器的注意事項(xiàng)。答：保持氣道通暢，面罩緊扣口鼻防止漏氣；擠壓呼吸囊頻率適當(dāng)，與患者自主呼吸協(xié)調(diào)；觀察患者胸廓起伏、面色及血氧飽和度；定期檢查呼吸囊彈性等。3.簡(jiǎn)述深靜脈血栓預(yù)防措施。答：早期活動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床；抬高下肢促進(jìn)血液回流；使用彈力襪或間歇充氣加壓裝置；對(duì)于高?；颊?，遵醫(yī)囑給予抗凝藥物。4.簡(jiǎn)述氣管插管患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：妥善固定氣管插管，保持氣道通暢，按需吸痰；做好氣道濕化；監(jiān)測(cè)氣囊壓力；防止口腔感染；觀察患者有無(wú)并發(fā)癥，如氣胸等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論危重癥患者發(fā)生多器官功能障礙綜合征的原因及防治措施。答：原因包括嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、休克等。防治措施：積極治療原發(fā)病，控制感染，糾正休克；加強(qiáng)器官功能支持，如呼吸支持、循環(huán)支持等；合理營(yíng)養(yǎng)支持，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。2.如何提高危重癥患者的護(hù)理質(zhì)量？答：加強(qiáng)護(hù)士專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)能力；密切觀察病情，及時(shí)處理問(wèn)題；做好基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥；加強(qiáng)與患者及家屬溝通，給予心理支持；優(yōu)化護(hù)理流程，提高工作效率。3.討論機(jī)械通氣患者撤機(jī)的指征及注意事項(xiàng)。答：撤機(jī)指征：患者病情穩(wěn)定，呼吸功能改善，自主呼吸有力，血?dú)夥治龌菊５?。注意事?xiàng)：逐步降低支持力度，密切觀察患者呼吸、心率、血壓等，備好搶救設(shè)備，做好心理安撫。4.當(dāng)遇到心跳驟停患者時(shí)，如何組織有效的現(xiàn)場(chǎng)急救？答：立即呼救并啟動(dòng)急救系統(tǒng)，實(shí)施胸外按壓，開(kāi)放氣道，進(jìn)行人工呼吸；盡快獲取自動(dòng)體外除顫儀并適時(shí)除顫；急救過(guò)程中持續(xù)評(píng)估患者情況，直到專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.A4.C5.D6.B7.B8.B9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ACD