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床旁IABP培訓(xùn)考試試題及答案
一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.IABP中文全稱是()A.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏B.體外膜肺氧合C.血液透析答案:A2.IABP主要作用部位在()A.肺動(dòng)脈B.主動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈答案:B3.IABP觸發(fā)模式不包括()A.心電觸發(fā)B.壓力觸發(fā)C.手動(dòng)觸發(fā)答案:C4.球囊在主動(dòng)脈內(nèi)何時(shí)充氣()A.收縮期B.舒張期C.等容收縮期答案:B5.以下哪項(xiàng)不是IABP并發(fā)癥()A.下肢缺血B.感染C.低血糖答案:C6.IABP球囊導(dǎo)管一般通過()置入A.橈動(dòng)脈B.股動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈答案:B7.IABP支持期間需密切監(jiān)測(cè)()A.體溫B.血常規(guī)C.血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)答案:C8.球囊充氣量一般根據(jù)()調(diào)整A.患者體重B.心率C.血壓答案:A9.IABP治療時(shí)肝素抗凝目標(biāo)ACT維持在()A.150-200秒B.200-250秒C.250-300秒答案:B10.當(dāng)患者病情穩(wěn)定,撤離IABP前需()A.直接拔出導(dǎo)管B.逐漸減少反搏比例C.增加球囊充氣量答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.IABP的適應(yīng)證包括()A.急性心肌梗死合并心源性休克B.心臟術(shù)后低心排血量綜合征C.頑固性心絞痛答案:ABC2.IABP的禁忌證有()A.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈夾層C.腦出血急性期答案:ABC3.影響IABP效果的因素有()A.球囊位置B.反搏頻率C.充氣量答案:ABC4.IABP常見報(bào)警原因有()A.壓力傳感器故障B.球囊破裂C.觸發(fā)異常答案:ABC5.護(hù)理IABP患者時(shí)需觀察()A.穿刺部位有無滲血B.肢體血運(yùn)情況C.患者意識(shí)狀態(tài)答案:ABC6.IABP治療過程中可能出現(xiàn)的心律失常有()A.室性早搏B.房顫C.房室傳導(dǎo)阻滯答案:ABC7.以下關(guān)于IABP球囊描述正確的是()A.由聚氨酯制成B.呈圓柱狀C.位于主動(dòng)脈內(nèi)答案:ABC8.IABP治療中預(yù)防感染的措施有()A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換敷料C.合理使用抗生素答案:ABC9.撤離IABP的指征包括()A.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定B.血管活性藥物用量減少C.患者自主呼吸良好答案:AB10.對(duì)IABP患者進(jìn)行健康宣教內(nèi)容有()A.告知治療目的B.指導(dǎo)配合事項(xiàng)C.講解可能并發(fā)癥答案:ABC三、判斷題(每題2分,共10題)1.IABP能增加心臟前負(fù)荷。()答案:錯(cuò)誤2.心電觸發(fā)是IABP最常用觸發(fā)模式。()答案:正確3.球囊充氣過早會(huì)導(dǎo)致主動(dòng)脈舒張壓降低。()答案:正確4.IABP治療期間患者需絕對(duì)臥床。()答案:正確5.發(fā)現(xiàn)球囊破裂應(yīng)立即停止反搏并拔出導(dǎo)管。()答案:正確6.定期調(diào)整IABP壓力零點(diǎn)對(duì)測(cè)量準(zhǔn)確性無影響。()答案:錯(cuò)誤7.IABP可用于所有心力衰竭患者。()答案:錯(cuò)誤8.反搏頻率越快,對(duì)心臟支持效果越好。()答案:錯(cuò)誤9.護(hù)理IABP患者時(shí)無需觀察尿量。()答案:錯(cuò)誤10.撤離IABP后穿刺部位壓迫止血即可。()答案:錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述IABP工作原理答案:在心臟舒張期,球囊充氣,使主動(dòng)脈舒張壓升高,增加冠狀動(dòng)脈灌注;在心臟收縮期,球囊快速排氣,降低主動(dòng)脈內(nèi)壓力,減輕心臟后負(fù)荷,從而改善心臟功能。2.IABP治療中出現(xiàn)下肢缺血怎么辦答案:立即檢查球囊導(dǎo)管位置及肢體血運(yùn),若為導(dǎo)管壓迫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整導(dǎo)管;必要時(shí)遵醫(yī)囑使用改善循環(huán)藥物;若缺血嚴(yán)重,可能需暫停IABP或拔出導(dǎo)管并處理。3.簡(jiǎn)述IABP護(hù)理要點(diǎn)答案:密切觀察生命體征、血流動(dòng)力學(xué)參數(shù);觀察穿刺部位有無滲血、血腫;保持球囊導(dǎo)管通暢;做好患者心理護(hù)理;嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防感染。4.撤離IABP前需做哪些準(zhǔn)備答案:逐漸降低反搏比例,觀察患者血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)穩(wěn)定;減少血管活性藥物用量;確保患者生命體征平穩(wěn);準(zhǔn)備好拔管物品及搶救設(shè)備,向患者及家屬做好解釋。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論IABP在急性心肌梗死治療中的作用及意義答案:IABP能提升急性心肌梗死患者主動(dòng)脈舒張壓,增加冠脈灌注,利于梗死心肌恢復(fù);減輕心臟后負(fù)荷,降低心肌耗氧量;穩(wěn)定血流動(dòng)力學(xué),為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件,提高患者生存率。2.若IABP治療過程中頻繁出現(xiàn)報(bào)警,如何處理答案:首先查看報(bào)警內(nèi)容,判斷原因。若是壓力傳感器故障,檢查連接并校準(zhǔn);球囊破裂需立即停搏處理;觸發(fā)異常則調(diào)整觸發(fā)模式或參數(shù)。同時(shí)密切觀察患者病情,確保安全。3.探討如何預(yù)防IABP相關(guān)并發(fā)癥答案:嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證;規(guī)范操作流程,確保球囊位置正確;密切監(jiān)測(cè),及時(shí)調(diào)整參數(shù);做好穿刺部位護(hù)理,預(yù)防感染;定期評(píng)估患者情況,合理掌握使用時(shí)間和撤離時(shí)機(jī)。4.結(jié)合實(shí)際,談?wù)処
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