核醫(yī)學科選擇試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.放射性核素顯像的基本原理是（）A.放射性示蹤技術B.光電效應C.康普頓效應D.電子對效應答案：A2.甲狀腺靜態(tài)顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-MDPB.99mTcO4-C.131ID.18F-FDG答案：B3.骨顯像的主要臨床應用不包括（）A.早期診斷骨轉移瘤B.骨折的診斷C.骨腫瘤的良惡性鑒別D.關節(jié)炎的診斷答案：D4.心肌灌注顯像常用的顯像劑是（）A.99mTc-MIBIB.99mTc-DTPAC.99mTc-ECDD.99mTc-HMPAO答案：A5.診斷腎積水最常用的核醫(yī)學檢查方法是（）A.腎靜態(tài)顯像B.腎動態(tài)顯像C.腎圖D.膀胱輸尿管反流顯像答案：B6.下列哪種情況不適合做131I治療甲亢（）A.中度甲亢B.年齡25歲以上C.孕婦D.對抗甲狀腺藥物過敏答案：C7.18F-FDGPET/CT主要用于（）A.腫瘤的診斷、分期和療效評估B.神經系統(tǒng)疾病診斷C.心血管疾病診斷D.以上都是答案：A8.放射性藥物的定義是（）A.含有放射性核素，用于醫(yī)學診斷和治療的一類特殊藥物B.治療疾病的藥物C.診斷疾病的藥物D.含有放射性物質的藥物答案：A9.核醫(yī)學檢查的特點不包括（）A.可反映臟器功能和代謝B.圖像解剖結構清晰C.靈敏度高D.可進行動態(tài)觀察答案：B10.腎圖檢查中，a段主要反映（）A.腎實質攝取放射性的功能B.腎血流灌注C.腎盂腎盞的引流情況D.腎小管分泌功能答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.核醫(yī)學檢查在臨床上可用于（）A.腫瘤的診斷B.心血管疾病的診斷C.神經系統(tǒng)疾病的診斷D.內分泌疾病的診斷答案：ABCD2.放射性核素治療的原理包括（）A.利用放射性核素發(fā)射的射線對病變組織進行照射B.利用放射性藥物在病變組織中的特異性攝取C.抑制或破壞病變細胞D.促進正常細胞的生長答案：ABC3.甲狀腺功能亢進癥的核醫(yī)學診斷方法有（）A.甲狀腺攝131I率測定B.甲狀腺激素水平測定C.甲狀腺靜態(tài)顯像D.甲狀腺動態(tài)顯像答案：ACD4.骨顯像的適應證包括（）A.尋找惡性腫瘤骨轉移灶B.診斷骨原發(fā)性腫瘤C.觀察移植骨的血供和成活情況D.診斷骨髓炎答案：ABCD5.心肌灌注顯像的臨床應用有（）A.冠心病的診斷B.心肌梗死的診斷和鑒別診斷C.心肌病的診斷D.心臟功能的評估答案：ABCD6.腎動態(tài)顯像的臨床應用包括（）A.分腎功能的評價B.上尿路梗阻的診斷C.腎血管性高血壓的篩選D.腎移植的監(jiān)測答案：ABCD7.放射性核素顯像的圖像分析要點包括（）A.放射性分布B.圖像的大小和形態(tài)C.時相變化D.雙側對比答案：ABCD8.131I治療分化型甲狀腺癌轉移灶的適應證有（）A.分化型甲狀腺癌，已有遠處轉移者B.手術后殘留甲狀腺組織攝131I率>1%C.甲狀腺床有殘留腫瘤組織D.患者一般狀況良好，白細胞計數不低于3.0×10?/L答案：ABCD9.核醫(yī)學防護的基本原則包括（）A.實踐的正當性B.防護的最優(yōu)化C.個人劑量限值D.盡量減少放射性物質的使用答案：ABC10.常用的放射性核素標記物有（）A.99mTc標記物B.18F標記物C.131I標記物D.3H標記物答案：ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.核醫(yī)學檢查對人體沒有任何輻射危害。（）答案：×2.甲狀腺攝131I率增高一定是甲亢。（）答案：×3.骨顯像發(fā)現(xiàn)骨局部放射性濃聚，一定是骨腫瘤。（）答案：×4.心肌灌注顯像可逆性缺損提示心肌存活。（）答案：√5.腎動態(tài)顯像可同時觀察雙腎的血流灌注和功能。（）答案：√6.18F-FDGPET/CT檢查可以替代所有腫瘤的診斷方法。（）答案：×7.放射性藥物的活度越高越好。（）答案：×8.放射性核素治療是一種無創(chuàng)的治療方法。（）答案：×9.核醫(yī)學檢查前患者不需要特殊準備。（）答案：×10.核醫(yī)學工作人員只要做好自身防護，不需要考慮周圍環(huán)境。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述放射性核素顯像的優(yōu)勢。答案：能反映臟器功能和代謝狀態(tài)，可進行動態(tài)觀察，靈敏度高，能早期發(fā)現(xiàn)病變。在腫瘤、心血管、神經等多系統(tǒng)疾病診斷中有獨特價值，可對疾病定位、定性、定量及定期分析。2.甲狀腺攝131I率測定的臨床意義。答案：用于診斷甲亢，甲亢時攝131I率增高且高峰提前；也可鑒別甲狀腺毒癥病因，如亞甲炎時攝131I率降低。還可作為131I治療甲亢計算給藥劑量的依據。3.簡述骨顯像的臨床應用價值。答案：可早期發(fā)現(xiàn)骨轉移瘤，比X線早3-6個月；有助于骨原發(fā)性腫瘤的診斷與鑒別診斷；觀察移植骨血供與成活；對骨髓炎等骨局部病變也有診斷價值。4.131I治療甲亢的原理。答案：甲狀腺具有高度攝取和濃聚碘的能力，131I被甲狀腺攝取后，發(fā)射β射線，其射程短，僅2-3mm，可集中在甲狀腺組織內，破壞甲狀腺濾泡上皮細胞，減少甲狀腺激素合成與釋放，從而治療甲亢。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論核醫(yī)學在腫瘤診斷中的應用及局限性。答案：應用：如18F-FDGPET/CT可對腫瘤定位、定性、分期及療效評估，骨顯像用于發(fā)現(xiàn)骨轉移瘤等。局限性：圖像解剖結構不如CT、MRI清晰；部分良性病變可出現(xiàn)假陽性；檢查費用較高，某些放射性藥物供應受限。2.闡述心肌灌注顯像在冠心病診斷中的作用及意義。答案：作用：可顯示心肌各節(jié)段的血流灌注情況，發(fā)現(xiàn)心肌缺血部位、范圍及程度。意義：對冠心病早期診斷、病情評估、治療方案選擇及預后判斷有重要價值，能鑒別心肌梗死的存活心肌，指導血運重建治療。3.談談腎動態(tài)顯像在腎功能評估方面的優(yōu)勢。答案：優(yōu)勢在于能動態(tài)觀察腎臟血流灌注、攝取和排泄情況，分別評價雙腎的功能?？蓽蚀_測定腎小球濾過率和腎有效血漿流量，早期發(fā)現(xiàn)腎功能