發(fā)熱執(zhí)業(yè)醫(yī)試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.感染性發(fā)熱最常見的病原體是（）A.病毒B.細(xì)菌C.支原體D.衣原體答案：B2.下列屬于非感染性發(fā)熱的是（）A.大葉性肺炎B.傷寒C.中暑D.瘧疾答案：C3.弛張熱常見于（）A.傷寒B.敗血癥C.瘧疾D.布魯菌病答案：B4.稽留熱體溫波動范圍是（）A.24小時內(nèi)波動范圍不超過1℃B.24小時內(nèi)波動范圍超過2℃C.波動無規(guī)律D.體溫呈漸升漸降答案：A5.先昏迷后發(fā)熱常見于（）A.流行性乙型腦炎B.斑疹傷寒C.腦出血D.敗血癥答案：C6.下列哪種疾病發(fā)熱伴結(jié)膜充血（）A.流行性感冒B.麻疹C.大葉性肺炎D.風(fēng)濕熱答案：B7.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于（）A.結(jié)核病B.病毒感染C.細(xì)菌感染早期D.中暑答案：C8.中度發(fā)熱的體溫范圍是（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-40℃D.40℃以上答案：B9.下列哪項不是發(fā)熱的機制（）A.致熱源性發(fā)熱B.皮膚散熱減少C.體溫調(diào)節(jié)中樞受損D.進(jìn)食過多答案：D10.長期低熱是指體溫持續(xù)在（）A.37.3-38℃達(dá)2周以上B.37.5-38℃達(dá)1個月以上C.37-37.5℃達(dá)2個月以上D.37-38℃達(dá)3個月以上答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于感染性發(fā)熱病因的有（）A.病毒B.支原體C.立克次體D.螺旋體答案：ABCD2.非感染性發(fā)熱的原因包括（）A.無菌性壞死物質(zhì)吸收B.抗原-抗體反應(yīng)C.內(nèi)分泌與代謝障礙D.皮膚散熱減少答案：ABCD3.下列疾病中可出現(xiàn)稽留熱的有（）A.大葉性肺炎B.傷寒高熱期C.瘧疾D.敗血癥答案：AB4.發(fā)熱伴肝脾腫大常見于（）A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.白血病C.瘧疾D.病毒性肝炎答案：ABCD5.下列關(guān)于發(fā)熱熱型的描述，正確的有（）A.稽留熱體溫恒定維持在39-40℃以上B.弛張熱24小時內(nèi)體溫波動范圍超過2℃C.間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時又驟降至正常D.波狀熱體溫逐漸上升達(dá)39℃以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常答案：ABCD6.發(fā)熱伴頭痛常見于（）A.顱內(nèi)感染B.高血壓腦病C.偏頭痛D.青光眼答案：AB7.引起發(fā)熱的致熱源包括（）A.外源性致熱源B.內(nèi)源性致熱源C.白細(xì)胞介素-1D.腫瘤壞死因子答案：AB8.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛可見于（）A.風(fēng)濕熱B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.痛風(fēng)答案：ABCD9.下列哪些情況可出現(xiàn)發(fā)熱（）A.劇烈運動后B.月經(jīng)前期C.妊娠期D.進(jìn)食大量蛋白質(zhì)后答案：ABCD10.發(fā)熱伴皮疹的疾病有（）A.猩紅熱B.水痘C.麻疹D.藥物疹答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有發(fā)熱都是由感染引起的。（）答案：錯2.稽留熱多見于敗血癥。（）答案：錯3.內(nèi)源性致熱源可通過血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞。（）答案：對4.發(fā)熱時心率會加快。（）答案：對5.低熱是指體溫在37-37.3℃。（）答案：錯6.感染性發(fā)熱都需要使用抗生素治療。（）答案：錯7.體溫調(diào)節(jié)中樞位于下丘腦。（）答案：對8.發(fā)熱伴胸痛一定是肺部疾病。（）答案：錯9.外源性致熱源不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞。（）答案：對10.長期不明原因發(fā)熱應(yīng)首先考慮惡性腫瘤。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述發(fā)熱的分度。答案：低熱37.3-38℃；中度熱38.1-39℃；高熱39.1-41℃；超高熱41℃以上。2.列舉三種常見的感染性發(fā)熱疾病。答案：肺炎、傷寒、瘧疾。肺炎多由細(xì)菌等感染肺部所致；傷寒由傷寒桿菌引起；瘧疾由瘧原蟲感染引發(fā)。3.簡述非感染性發(fā)熱的常見原因。答案：包括無菌性壞死物質(zhì)吸收，如大手術(shù)；抗原-抗體反應(yīng)，如風(fēng)濕熱；內(nèi)分泌與代謝障礙，如甲亢；體溫調(diào)節(jié)中樞受損，如中暑；皮膚散熱減少，如魚鱗病等。4.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)常見于哪些疾病？答案：常見于大葉性肺炎、敗血癥、急性腎盂腎炎、瘧疾等。多在細(xì)菌感染早期，病原體刺激機體引發(fā)寒戰(zhàn)，隨后體溫升高。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何鑒別感染性發(fā)熱與非感染性發(fā)熱。答案：感染性發(fā)熱多有明確感染灶，如咳嗽咳痰提示肺部感染，血常規(guī)可見白細(xì)胞等改變，C反應(yīng)蛋白常升高，抗感染治療有效。非感染性發(fā)熱無感染證據(jù)，多有自身免疫病、內(nèi)分泌病等基礎(chǔ)病史，相關(guān)檢查可輔助診斷，抗感染治療無效。2.對于長期不明原因發(fā)熱的患者，應(yīng)從哪些方面進(jìn)行診斷思路分析？答案：首先詳細(xì)詢問病史，包括癥狀特點、接觸史等。進(jìn)行全面體格檢查，看有無隱匿病灶。完善輔助檢查，如血常規(guī)、血培養(yǎng)、自身抗體等?？紤]感染性、非感染性疾病可能，必要時進(jìn)行診斷性治療或進(jìn)一步檢查明確病因。3.討論發(fā)熱患者在什么情況下需要緊急處理。答案：當(dāng)體溫超過40℃，或伴有驚厥、意識障礙、呼吸困難、休克等嚴(yán)重癥狀時需緊急處理。防止高熱驚厥損傷大腦，糾正休克等嚴(yán)重并發(fā)癥，避免危及生命，及時降溫并治療原