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文檔簡介

健康管理咨詢及服務協(xié)議書合同編號:________________________第一章協(xié)議雙方信息第一條合同雙方1.1甲方(服務提供方):名稱:________________________地址:________________________聯(lián)系人:________________________聯(lián)系方式:________________________1.2乙方(服務接受方):名稱:________________________地址:________________________聯(lián)系人:________________________聯(lián)系方式:________________________第二章服務內(nèi)容與范圍第二條服務內(nèi)容2.1甲方提供以下健康管理咨詢服務:(1)健康狀況評估;(2)健康風險評估;(3)個性化健康指導;(4)健康知識普及;(5)健康生活方式咨詢;(6)慢性病管理;(7)健康檔案建立與管理。2.2甲方提供以下健康管理服務:(1)定期健康體檢;(2)健康干預措施實施;(3)健康監(jiān)測與隨訪;(4)營養(yǎng)與運動指導;(5)心理咨詢服務。第三條服務范圍3.1乙方需在甲方指定的服務范圍內(nèi)接受健康管理咨詢服務。3.2甲方根據(jù)乙方實際情況,提供相應的健康管理服務。第三章服務期限與費用第四條服務期限4.1本協(xié)議的有效期為____年,自雙方簽字蓋章之日起計算。4.2協(xié)議到期后,如雙方無異議,可另行簽訂協(xié)議,延續(xù)服務期限。第五條服務費用5.1乙方應按照本協(xié)議約定支付服務費用。5.2服務費用包括但不限于以下項目:(1)健康管理咨詢服務費用;(2)健康管理服務費用;(3)相關檢測費用;(4)其他必要費用。5.3服務費用支付方式:(1)一次性支付;(2)分期支付;(3)按服務項目支付。5.4乙方應于服務期限開始前支付首期費用,后續(xù)費用根據(jù)實際服務情況支付。第四章服務質(zhì)量與標準第六條服務質(zhì)量6.1甲方應按照國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準,提供高質(zhì)量的健康管理咨詢服務。6.2甲方應保證提供的健康管理服務符合乙方的實際需求。第七條服務標準7.1甲方應按照以下標準提供服務:(1)健康狀況評估:全面、準確;(2)健康風險評估:科學、合理;(3)個性化健康指導:具體、實用;(4)健康知識普及:易懂、實用;(5)健康生活方式咨詢:專業(yè)、指導性;(6)慢性病管理:持續(xù)、有效;(7)健康檔案建立與管理:規(guī)范、完整。第五章保密與隱私保護第八條保密義務8.1雙方對本協(xié)議內(nèi)容以及服務過程中獲取的乙方個人信息負有保密義務。8.2未經(jīng)乙方同意,任何一方不得將本協(xié)議內(nèi)容以及乙方個人信息泄露給第三方。第九條隱私保護9.1甲方應采取必要措施,保護乙方個人信息的安全和隱私。9.2乙方同意甲方在提供服務過程中,收集、使用其個人信息。9.3甲方不得利用乙方個人信息進行任何非法活動。第六章服務實施與監(jiān)控第條服務實施流程6.1甲方在提供服務前,應與乙方進行充分溝通,了解乙方健康狀況和需求。6.2甲方應根據(jù)乙方實際情況,制定個性化的健康管理服務方案。6.3甲方在實施服務過程中,應定期與乙方溝通,了解服務效果和滿意度。6.4甲方應建立服務監(jiān)控機制,對服務實施情況進行跟蹤和評估。第條服務變更與調(diào)整6.5如乙方健康狀況發(fā)生變化,需調(diào)整服務方案時,雙方應協(xié)商一致,并及時更新協(xié)議內(nèi)容。6.6甲方應保證在服務變更或調(diào)整過程中,不影響乙方已享受的服務質(zhì)量和效果。第條服務記錄與檔案管理6.7甲方應建立完整的服務記錄,包括乙方健康狀況、服務內(nèi)容、實施效果等。6.8甲方應妥善保管服務檔案,保證檔案的完整性和安全性。第條服務反饋與投訴處理6.9乙方對服務有任何疑問或不滿,可通過書面或口頭形式向甲方提出。6.10甲方應在收到乙方反饋或投訴后,及時進行調(diào)查和處理。6.11甲方應在規(guī)定時間內(nèi)回復乙方,并對問題進行整改。第七章費用支付與結算第條費用支付方式7.1乙方應按照協(xié)議約定的支付方式和服務期限支付費用。7.2甲方有權要求乙方提前支付部分費用,以保證服務的正常進行。第條結算方式7.3服務費用結算采用以下方式:(1)按月結算;(2)按季度結算;(3)按服務項目結算。7.4乙方應在協(xié)議約定的結算時間內(nèi),向甲方支付相應的服務費用。第條退費與補償7.5如因甲方原因?qū)е路罩袛嗷驘o法提供,甲方應退還乙方已支付的部分費用。7.6如因乙方原因?qū)е路罩袛嗷蚪K止,甲方有權根據(jù)實際情況收取相應的補償費用。第八章協(xié)議的終止與解除第條協(xié)議終止條件8.1本協(xié)議在以下情況下可終止:(1)協(xié)議約定的服務期限屆滿;(2)雙方協(xié)商一致;(3)法律法規(guī)規(guī)定;(4)乙方未按時支付費用。第條協(xié)議解除條件8.2本協(xié)議在以下情況下可解除:(1)甲方未履行協(xié)議約定的服務義務;(2)乙方違反協(xié)議約定,嚴重影響服務實施;(3)發(fā)生不可抗力事件。第九章通知與送達第條通知方式9.1雙方可通過以下方式發(fā)送通知:(1)書面通知;(2)口頭通知;(3)郵件;(4)傳真。第條送達地址9.2雙方應保證通知送達地址準確無誤。第條送達生效9.3通知自送達對方之日起生效。第條送達確認9.4接收方應在收到通知后,及時向發(fā)送方確認。第十章其他約定第條協(xié)議附件10.1本協(xié)議附件為本協(xié)議不可分割的一部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。10.2協(xié)議附件包括但不限于:(1)健康管理服務方案;(2)服務費用明細;(3)服務記錄;(4)其他相關文件。第條爭議解決10.3雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議,應友好協(xié)商解決。10.4如協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。第十一章附加條款第條不可抗力11.1如因不可抗力(如自然災害、戰(zhàn)爭、行為等)導致本協(xié)議無法履行或部分履行,雙方互不承擔責任。11.2發(fā)生不可抗力事件后,雙方應立即通知對方,并積極采取必要措施,減輕不可抗力事件的影響。第條解釋11.3本協(xié)議的解釋以中文為準,如涉及中外文版本,以中文版本為準。第條協(xié)議變更11.4本協(xié)議的任何變更或補充均應以書面形式作出,經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。第十二章合同解除與終止第條解除通知12.1解除本協(xié)議需提前____日書面通知對方,協(xié)議自通知到達對方之日起解除。第條終止條件12.2除協(xié)議約定的解除條件外,以下情況可導致合同終止:(1)協(xié)議約定的服務期限屆滿;(2)雙方協(xié)商一致;(3)法律法規(guī)規(guī)定的其他情況。第條終止效力12.3協(xié)議終止后,雙方應立即停止履行各自的權利義務,并按照協(xié)議約定處理未完成的服務。第十三章合同生效與終止第條生效13.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。第條終止13.2本協(xié)議的終止按照第十二章的規(guī)定執(zhí)行。甲方(服務提供方):____________

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