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文檔簡介
功能科漏費管理制度總則一、目的為規(guī)范功能科的醫(yī)療服務(wù)行為,加強醫(yī)療費用管理,防止漏費現(xiàn)象的發(fā)生,保障醫(yī)院的經(jīng)濟利益和患者的合法權(quán)益,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院功能科(包括超聲科、心電圖室、腦電圖室、肌電圖室、經(jīng)顱多普勒室等)的醫(yī)療服務(wù)收費管理。三、管理原則1.依法收費原則:功能科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療收費的法律法規(guī)和政策,按照規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療費用。2.規(guī)范操作原則:功能科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行檢查和診斷,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,避免因操作不當(dāng)而導(dǎo)致漏費。3.全程監(jiān)控原則:醫(yī)院應(yīng)建立健全功能科漏費監(jiān)控機制,對醫(yī)療服務(wù)過程進行全程監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)和糾正漏費行為。4.責(zé)任追究原則:對發(fā)現(xiàn)的漏費行為,應(yīng)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任,并按照醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定進行處理。四、管理機構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)院成立功能科漏費管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長擔(dān)任組長,分管副院長擔(dān)任副組長,財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、設(shè)備科、功能科等部門負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定功能科漏費管理制度,協(xié)調(diào)解決漏費管理中的重大問題,監(jiān)督檢查漏費管理工作的落實情況。2.財務(wù)科負(fù)責(zé)功能科醫(yī)療費用的核算和管理,制定醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn),審核醫(yī)療收費票據(jù),定期對功能科醫(yī)療費用進行分析和統(tǒng)計,及時發(fā)現(xiàn)和糾正漏費行為。3.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)功能科醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和法律意識,避免因醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題而導(dǎo)致漏費。4.設(shè)備科負(fù)責(zé)功能科醫(yī)療設(shè)備的管理,定期對醫(yī)療設(shè)備進行維護和保養(yǎng),確保醫(yī)療設(shè)備的正常運行,避免因醫(yī)療設(shè)備故障而導(dǎo)致漏費。5.功能科負(fù)責(zé)本部門醫(yī)療服務(wù)的具體實施,制定本科室的漏費管理制度和操作規(guī)程,加強對醫(yī)務(wù)人員的管理和教育,提高醫(yī)務(wù)人員的漏費防范意識,及時發(fā)現(xiàn)和糾正漏費行為。醫(yī)療服務(wù)收費管理一、收費項目與標(biāo)準(zhǔn)1.功能科應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)醫(yī)療收費的法律法規(guī)和政策,制定本科室的醫(yī)療收費項目和標(biāo)準(zhǔn),并在科室顯著位置公示。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照公示的收費項目和標(biāo)準(zhǔn)收取醫(yī)療費用,不得擅自增加收費項目或提高收費標(biāo)準(zhǔn)。3.對于國家有關(guān)醫(yī)療收費的法律法規(guī)和政策有調(diào)整的,功能科應(yīng)及時調(diào)整本科室的醫(yī)療收費項目和標(biāo)準(zhǔn),并在科室顯著位置公示。二、收費流程1.患者就診時,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者詳細(xì)介紹本科室的醫(yī)療服務(wù)項目和收費標(biāo)準(zhǔn),并征得患者同意后,開具檢查申請單。2.患者持檢查申請單到收費處繳納檢查費用,收費處應(yīng)出具收費票據(jù)。3.患者持收費票據(jù)到功能科進行檢查,功能科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)核對患者的身份和收費票據(jù),確認(rèn)無誤后,進行檢查。4.檢查結(jié)束后,功能科醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時將檢查結(jié)果錄入醫(yī)院信息系統(tǒng),并在檢查報告上注明收費金額。5.患者持檢查報告到收費處辦理費用結(jié)算手續(xù),收費處應(yīng)核對患者的身份和檢查報告,確認(rèn)無誤后,辦理費用結(jié)算手續(xù),并出具結(jié)算票據(jù)。三、收費票據(jù)管理1.收費處應(yīng)嚴(yán)格按照國家有關(guān)票據(jù)管理的法律法規(guī)和政策,領(lǐng)取、使用、保管和核銷醫(yī)療收費票據(jù)。2.收費處應(yīng)建立醫(yī)療收費票據(jù)管理制度,對醫(yī)療收費票據(jù)的領(lǐng)取、使用、保管和核銷進行登記和管理,確保醫(yī)療收費票據(jù)的安全和完整。3.收費處應(yīng)定期對醫(yī)療收費票據(jù)進行盤點和核對,發(fā)現(xiàn)問題及時報告財務(wù)科處理。4.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)妥善保管醫(yī)療收費票據(jù),不得將醫(yī)療收費票據(jù)遺失或損毀。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療收費票據(jù)遺失或損毀,應(yīng)及時報告財務(wù)科處理。四、費用結(jié)算管理1.功能科應(yīng)定期與財務(wù)科進行費用結(jié)算,核對醫(yī)療服務(wù)項目和收費金額,確保費用結(jié)算的準(zhǔn)確性和及時性。2.對于因醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問題而導(dǎo)致患者需要重新檢查的,功能科應(yīng)及時與財務(wù)科聯(lián)系,辦理費用減免手續(xù)。3.對于因醫(yī)療設(shè)備故障而導(dǎo)致患者需要重新檢查的,功能科應(yīng)及時向設(shè)備科報告,設(shè)備科應(yīng)及時進行維修和保養(yǎng),確保醫(yī)療設(shè)備的正常運行。如因醫(yī)療設(shè)備故障而導(dǎo)致患者需要重新檢查的,功能科應(yīng)及時與財務(wù)科聯(lián)系,辦理費用減免手續(xù)。漏費防范措施一、加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1.功能科應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國家有關(guān)醫(yī)療收費的法律法規(guī)和政策,學(xué)習(xí)本科室的醫(yī)療收費項目和標(biāo)準(zhǔn),提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識和收費意識。2.功能科應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和操作技能,避免因操作不當(dāng)而導(dǎo)致漏費。3.功能科應(yīng)定期組織醫(yī)務(wù)人員進行漏費案例分析,總結(jié)漏費經(jīng)驗教訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的漏費防范意識。二、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為1.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行檢查和診斷,確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,避免因操作不當(dāng)而導(dǎo)致漏費。2.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療服務(wù)規(guī)范,不得擅自減少檢查項目或降低檢查標(biāo)準(zhǔn),不得向患者推銷自費項目或藥品,不得收取患者的現(xiàn)金或禮品。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強與患者的溝通和交流,向患者詳細(xì)介紹本科室的醫(yī)療服務(wù)項目和收費標(biāo)準(zhǔn),征得患者同意后,進行檢查。如患者對醫(yī)療服務(wù)項目和收費標(biāo)準(zhǔn)有疑問,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時進行解答和說明。三、建立漏費監(jiān)控機制1.醫(yī)院應(yīng)建立健全功能科漏費監(jiān)控機制,對醫(yī)療服務(wù)過程進行全程監(jiān)控,及時發(fā)現(xiàn)和糾正漏費行為。2.功能科應(yīng)安裝漏費監(jiān)控系統(tǒng),對醫(yī)療服務(wù)過程進行實時監(jiān)控,記錄患者的身份、檢查項目、收費金額等信息,便于事后查詢和核對。3.財務(wù)科應(yīng)定期對功能科的醫(yī)療費用進行分析和統(tǒng)計,發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知功能科進行調(diào)查和處理。4.醫(yī)院應(yīng)設(shè)立舉報電話和舉報郵箱,鼓勵患者和社會各界對功能科的漏費行為進行舉報,對舉報屬實的,給予舉報人一定的獎勵。四、加強醫(yī)療設(shè)備管理1.設(shè)備科應(yīng)定期對功能科的醫(yī)療設(shè)備進行維護和保養(yǎng),確保醫(yī)療設(shè)備的正常運行,避免因醫(yī)療設(shè)備故障而導(dǎo)致漏費。2.設(shè)備科應(yīng)建立醫(yī)療設(shè)備檔案,記錄醫(yī)療設(shè)備的名稱、型號、規(guī)格、購置日期、使用年限、維護保養(yǎng)記錄等信息,便于對醫(yī)療設(shè)備進行管理和維護。3.對于因醫(yī)療設(shè)備故障而導(dǎo)致患者需要重新檢查的,設(shè)備科應(yīng)及時進行維修和保養(yǎng),確保醫(yī)療設(shè)備的正常運行。如因醫(yī)療設(shè)備故障而導(dǎo)致患者需要重新檢查的,設(shè)備科應(yīng)及時與財務(wù)科聯(lián)系,辦理費用減免手續(xù)。責(zé)任追究一、責(zé)任認(rèn)定1.對于因醫(yī)務(wù)人員違反國家有關(guān)醫(yī)療收費的法律法規(guī)和政策而導(dǎo)致的漏費行為,由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)全部責(zé)任。2.對于因醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療服務(wù)規(guī)范而導(dǎo)致的漏費行為,由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)主要責(zé)任,科室負(fù)責(zé)人承擔(dān)次要責(zé)任。3.對于因醫(yī)療設(shè)備故障而導(dǎo)致的漏費行為,由設(shè)備科承擔(dān)主要責(zé)任,功能科承擔(dān)次要責(zé)任。4.對于因管理不善而導(dǎo)致的漏費行為,由相關(guān)管理部門負(fù)責(zé)人承擔(dān)主要責(zé)任,分管領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)次要責(zé)任。二、處理措施1.對于因醫(yī)務(wù)人員違反國家有關(guān)醫(yī)療收費的法律法規(guī)和政策而導(dǎo)致的漏費行為,醫(yī)院應(yīng)責(zé)令醫(yī)務(wù)人員退還漏收的費用,并按照醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定進行處理。情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)給予醫(yī)務(wù)人員警告、記過、降級、撤職、開除等處分。2.對于因醫(yī)務(wù)人員違反醫(yī)療服務(wù)規(guī)范而導(dǎo)致的漏費行為,醫(yī)院應(yīng)責(zé)令醫(yī)務(wù)人員退還漏收的費用,并給予醫(yī)務(wù)人員警告、記過、降級等處分。情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)給予醫(yī)務(wù)人員撤職、開除等處分。3.對于因醫(yī)療設(shè)備故障而導(dǎo)致的漏費行為,醫(yī)院應(yīng)責(zé)令設(shè)備科及時進行維修和保養(yǎng),確保醫(yī)療設(shè)備的正常運行。如因醫(yī)療設(shè)備故障而導(dǎo)致患者需要重新檢查的,醫(yī)院應(yīng)責(zé)令設(shè)備科退還漏收的費用,并給予設(shè)備科警告、記過等處分。情節(jié)嚴(yán)重的,應(yīng)給予設(shè)備科降級、撤職等處分。4.對于因管理不善而導(dǎo)致的漏費行為,醫(yī)院應(yīng)責(zé)令相關(guān)管理部門負(fù)責(zé)人及
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