北京孕產(chǎn)婦管理制度總則目的為保障北京地區(qū)孕產(chǎn)婦的健康權(quán)益，規(guī)范孕產(chǎn)婦管理流程，提高孕產(chǎn)婦保健服務(wù)質(zhì)量，降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率，特制定本管理制度。適用范圍本制度適用于在北京地區(qū)居住或工作的所有孕產(chǎn)婦，以及為其提供孕產(chǎn)婦保健服務(wù)的各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；驹瓌t1.以人為本原則：以保障孕產(chǎn)婦的身心健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，提供全面、優(yōu)質(zhì)、人性化的服務(wù)。2.預(yù)防為主原則：強(qiáng)調(diào)孕前、孕期保健，早期發(fā)現(xiàn)、診斷和處理孕期并發(fā)癥及合并癥，預(yù)防不良妊娠結(jié)局的發(fā)生。3.分級管理原則：根據(jù)孕產(chǎn)婦的風(fēng)險(xiǎn)程度，實(shí)行分級分類管理，確保高危孕產(chǎn)婦得到及時(shí)、有效的救治。4.信息共享原則：建立健全孕產(chǎn)婦信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的信息共享，提高管理效率和服務(wù)質(zhì)量。管理職責(zé)衛(wèi)生健康行政部門1.負(fù)責(zé)制定本地區(qū)孕產(chǎn)婦管理制度和相關(guān)政策，指導(dǎo)和監(jiān)督各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)婦管理工作。2.組織開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)質(zhì)量評估和考核，對存在問題的機(jī)構(gòu)進(jìn)行督促整改。3.協(xié)調(diào)相關(guān)部門，共同做好孕產(chǎn)婦管理工作，保障孕產(chǎn)婦的合法權(quán)益。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)1.婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本地區(qū)孕產(chǎn)婦保健工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)培訓(xùn)，制定本地區(qū)孕產(chǎn)婦保健工作計(jì)劃并組織實(shí)施。負(fù)責(zé)收集、整理、分析本地區(qū)孕產(chǎn)婦保健信息，定期向上級衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。承擔(dān)本地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的篩查、評估、轉(zhuǎn)診和治療工作，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)支持和指導(dǎo)。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)孕產(chǎn)婦的接診、檢查、診斷、治療和保健工作，按照規(guī)范要求為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，并及時(shí)錄入孕產(chǎn)婦信息管理系統(tǒng)。對發(fā)現(xiàn)的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行評估和登記，及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并做好跟蹤隨訪工作。開展孕產(chǎn)婦健康教育和咨詢服務(wù)，提高孕產(chǎn)婦自我保健意識和能力。3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦的摸底登記、早孕建冊、孕期隨訪和產(chǎn)后訪視等工作，為孕產(chǎn)婦提供基本的保健服務(wù)。協(xié)助上級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好高危孕產(chǎn)婦的篩查、轉(zhuǎn)診和跟蹤隨訪工作，及時(shí)掌握孕產(chǎn)婦的健康狀況。開展孕產(chǎn)婦健康教育和宣傳活動，普及孕期保健知識。孕產(chǎn)婦保健服務(wù)流程孕前保健1.孕前咨詢：為準(zhǔn)備懷孕的夫婦提供免費(fèi)的孕前咨詢服務(wù)，包括健康狀況評估、遺傳咨詢、生活方式指導(dǎo)等，幫助夫婦了解孕前保健的重要性和相關(guān)知識。2.孕前檢查：建議夫婦在孕前36個(gè)月進(jìn)行全面的孕前檢查，包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能影響妊娠的疾病和危險(xiǎn)因素。3.健康指導(dǎo)：根據(jù)孕前檢查結(jié)果，為夫婦提供個(gè)性化的健康指導(dǎo)，如合理營養(yǎng)、適量運(yùn)動、戒煙限酒、避免接觸有害物質(zhì)等，幫助夫婦做好孕前準(zhǔn)備。早孕建冊1.建冊時(shí)間：孕婦在懷孕13周前，持本人身份證或戶口簿到居住地或工作地的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立孕產(chǎn)婦保健手冊。2.建冊內(nèi)容：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為孕婦進(jìn)行病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等，填寫孕產(chǎn)婦保健手冊相關(guān)內(nèi)容，并將孕婦信息錄入孕產(chǎn)婦信息管理系統(tǒng)。3.信息上報(bào)：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在完成早孕建冊后，及時(shí)將孕婦信息上報(bào)至轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。孕期保健1.定期產(chǎn)檢：孕婦應(yīng)按照孕周定期到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，孕13周前至少檢查1次，孕1419??周、2024周、2528周、2932周、3336周、3740周各檢查1次。2.產(chǎn)檢內(nèi)容：每次產(chǎn)檢包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等，了解孕婦和胎兒的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理孕期并發(fā)癥及合并癥。3.高危篩查與管理：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在孕期產(chǎn)檢過程中，對孕婦進(jìn)行高危因素篩查，對篩查出的高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行評估和登記，實(shí)行專案管理。高危孕產(chǎn)婦應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，并做好跟蹤隨訪工作。住院分娩1.分娩機(jī)構(gòu)選擇：孕婦應(yīng)選擇具有助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院分娩。2.入院準(zhǔn)備：孕婦在分娩前，應(yīng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求做好入院準(zhǔn)備，包括攜帶身份證、孕產(chǎn)婦保健手冊、產(chǎn)前檢查資料等。3.分娩過程管理：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在孕婦分娩過程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，保障母嬰安全。對出現(xiàn)危急情況的孕產(chǎn)婦，應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)行緊急救治。產(chǎn)后訪視1.訪視時(shí)間：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在產(chǎn)婦出院后37天內(nèi)進(jìn)行首次產(chǎn)后訪視，產(chǎn)后28天進(jìn)行第二次訪視。2.訪視內(nèi)容：對產(chǎn)婦進(jìn)行全身檢查、婦科檢查、盆底檢查、乳房檢查等，了解產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況；對新生兒進(jìn)行體格檢查、黃疸監(jiān)測、臍帶護(hù)理等，了解新生兒的健康狀況。3.健康指導(dǎo)：為產(chǎn)婦和家屬提供產(chǎn)后康復(fù)、母乳喂養(yǎng)、新生兒護(hù)理等方面的健康指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦盡快恢復(fù)身體，科學(xué)喂養(yǎng)新生兒。信息管理信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立健全孕產(chǎn)婦信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的信息互聯(lián)互通和共享。2.信息管理系統(tǒng)應(yīng)涵蓋孕產(chǎn)婦基本信息、孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后訪視等全過程信息，確保信息的完整性和準(zhǔn)確性。信息收集與錄入1.各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照規(guī)定的時(shí)間和要求，將孕產(chǎn)婦相關(guān)信息及時(shí)收集、整理，并準(zhǔn)確錄入孕產(chǎn)婦信息管理系統(tǒng)。2.信息錄入人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)范進(jìn)行錄入，確保信息的質(zhì)量。對錄入的信息應(yīng)進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)更正。信息利用與統(tǒng)計(jì)分析1.衛(wèi)生健康行政部門和各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)充分利用孕產(chǎn)婦信息管理系統(tǒng)，開展孕產(chǎn)婦保健服務(wù)質(zhì)量評估、數(shù)據(jù)分析和決策支持等工作。2.定期對孕產(chǎn)婦信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，掌握本地區(qū)孕產(chǎn)婦的健康狀況、疾病譜變化、高危孕產(chǎn)婦管理情況等，為制定相關(guān)政策和措施提供依據(jù)。質(zhì)量控制與考核質(zhì)量控制1.各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立健全孕產(chǎn)婦保健服務(wù)質(zhì)量控制制度，加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦管理工作各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制。2.定期對孕產(chǎn)婦保健服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，確保服務(wù)質(zhì)量符合規(guī)范要求?？己嗽u估1.衛(wèi)生健康行政部門定期組織對各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)婦管理工作進(jìn)行考核評估，考核內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦保健服務(wù)質(zhì)量、信息管理、高危孕產(chǎn)婦管理等方面。2.考核評估結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績效考核、財(cái)政補(bǔ)助等掛鉤，對工作成績突出的機(jī)構(gòu)和個(gè)人給予表彰和獎勵，對存在問題的機(jī)構(gòu)進(jìn)行通報(bào)批評，并責(zé)令限期整改。培訓(xùn)與宣傳培訓(xùn)1.衛(wèi)生健康行政部門定期組織開展孕產(chǎn)婦管理相關(guān)知識和技能培訓(xùn)，提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦保健服務(wù)規(guī)范、高危孕產(chǎn)婦管理、信息管理系統(tǒng)操作等方面，培訓(xùn)方式可采用集中培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)、現(xiàn)場指導(dǎo)等多種形式。宣傳1.各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)廣泛開展孕產(chǎn)婦健康教育和宣傳活動，普及孕期保健知識，提高孕產(chǎn)婦自我保健意識和能力。2.宣傳內(nèi)容包括孕前保健、孕期產(chǎn)檢、住院分娩、產(chǎn)后康復(fù)等方面，宣傳方式可采用發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座、利用媒體宣傳等多種形式。保障措施人員保障1.各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備足夠數(shù)量的婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)技術(shù)人員，滿足孕產(chǎn)婦保健服務(wù)需求。2.加強(qiáng)對孕產(chǎn)婦管理相關(guān)工作人員的培訓(xùn)和考核，提高其業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。設(shè)備保障1.各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)配備必要的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)設(shè)備，如超聲診斷儀、胎心監(jiān)護(hù)儀、分娩設(shè)備等，確保服務(wù)質(zhì)量。2.定期對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和更新，保證