臨床護(hù)理筆試試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈答案：B2.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)D.皮膚保護(hù)答案：B4.靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因不包括（）A.針頭滑出血管外B.針頭阻塞C.壓力過高D.靜脈痙攣答案：C5.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案：C6.下列哪項(xiàng)不是大量不保留灌腸的目的（）A.解除便秘B.清潔腸道C.為高熱患者降溫D.治療腸道感染答案：D7.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.80-120次/分答案：B8.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺答案：A9.長期臥床患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.心力衰竭B.肺部感染C.冠心病D.高血壓答案：B10.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺癌C.肺炎D.肺結(jié)核答案：D多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD2.下列哪些屬于醫(yī)院基本飲食（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD3.下列屬于靜脈輸液的目的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物答案：ABCD4.下列哪些是氧氣吸入的適應(yīng)證（）A.肺活量減少B.心力衰竭C.各種中毒引起的呼吸困難D.昏迷患者答案：ABCD5.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔C.第一次放尿不超過1000mlD.妥善固定尿管答案：ABCD6.下列屬于壓瘡好發(fā)部位的是（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部答案：ABCD7.下列哪些屬于冷療的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部答案：ABCD8.下列屬于輸血的適應(yīng)證的是（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙答案：ABCD9.下列關(guān)于洗胃的注意事項(xiàng)正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，先抽吸胃內(nèi)容物送檢B.洗胃過程中密切觀察患者的生命體征C.每次灌入量以300-500ml為宜D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時(shí)答案：ABCD10.下列屬于醫(yī)囑的內(nèi)容的是（）A.護(hù)理級(jí)別B.飲食C.藥物D.各種檢查答案：ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）答案：×2.低鹽飲食適用于心臟病、急慢性腎炎、肝硬化腹水等患者。（）答案：√3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面過高應(yīng)擠壓滴管使液體流下。（）答案：×4.大量不保留灌腸時(shí)，溶液溫度一般為39-41℃。（）答案：√5.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：√6.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。（）答案：√7.導(dǎo)尿時(shí)，初次消毒應(yīng)按照由內(nèi)向外、自上而下的原則。（）答案：×8.胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√9.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：√10.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不超過15秒。（）答案：√簡答題（每題5分，共4題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施答案：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測體溫1次；補(bǔ)充營養(yǎng)和水分；促進(jìn)散熱，可采用物理降溫或遵醫(yī)囑用退熱藥；做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理；注意臥床休息。2.簡述靜脈輸液的注意事項(xiàng)答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度；合理安排輸液順序和速度；防止空氣進(jìn)入血管；觀察輸液情況，及時(shí)處理故障；保護(hù)靜脈，有計(jì)劃地使用。3.簡述預(yù)防壓瘡的措施答案：避免局部長期受壓，定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥；加強(qiáng)營養(yǎng)；使用減壓用具；避免摩擦力和剪切力，保持床單平整。4.簡述洗胃的適應(yīng)證和禁忌證答案：適應(yīng)證：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥等。禁忌證：強(qiáng)腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張、近期有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性答案：加強(qiáng)溝通，耐心解釋操作目的、方法及好處，消除患者顧慮；操作技術(shù)熟練，減少患者痛苦；關(guān)注患者感受，尊重其意見；取得家屬支持，共同鼓勵(lì)患者配合。2.討論臨床護(hù)理中如何預(yù)防交叉感染答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則；做好病房環(huán)境清潔消毒；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生；合理安排病房，隔離感染患者；醫(yī)療器械一人一用一消毒或滅菌。3.討論如何對(duì)臨終患者進(jìn)行心理護(hù)理答案：了解患者心理階段，給予針對(duì)性支持。否認(rèn)期耐心傾聽；憤怒期包容理解；協(xié)議期積極配合治療；憂郁