護(hù)理中期考核試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動(dòng)脈B.橈動(dòng)脈C.肱動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈2.正常成人安靜時(shí)的血壓范圍是（）A.90～139/60～89mmHgB.80～120/50～70mmHgC.100～140/70～90mmHgD.70～110/40～60mmHg3.下列屬于主觀資料的是（）A.體溫38℃B.面色發(fā)紺C.腹部脹痛D.呼吸困難4.協(xié)助患者更換臥位的間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)（）A.患者的要求B.家屬的意見C.護(hù)士安排決定D.病情及局部受壓情況5.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.開口器D.吸水管6.壓瘡淤血紅潤期的主要特點(diǎn)是（）A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.潰瘍形成7.成人鼻飼時(shí)，胃管插入的長度為（）A.40～50cmB.45～55cmC.50～60cmD.55～65cm8.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸液的溫度常為（）A.30～32℃B.33～35℃C.38～40℃D.39～41℃9.靜脈輸液時(shí)，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗10.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于護(hù)理程序步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)2.醫(yī)院常見的不安全因素包括（）A.物理性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷E.醫(yī)源性損傷3.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2～6時(shí)最低B.下午2～8時(shí)最高C.兒童體溫略高于成人D.女性在月經(jīng)前期體溫略降低E.進(jìn)食后體溫可略升高4.下列哪些是口腔護(hù)理的目的（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜及舌苔變化E.促進(jìn)食欲5.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.局部按摩E.放置氣墊床6.鼻飼的適應(yīng)證有（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進(jìn)食者E.食管靜脈曲張患者7.下列關(guān)于排尿異常的描述，正確的是（）A.多尿指24小時(shí)尿量超過2500mlB.少尿指24小時(shí)尿量少于400mlC.無尿指24小時(shí)尿量少于100mlD.膀胱刺激征表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛E.尿潴留指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出8.靜脈輸液的目的包括（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.補(bǔ)充營養(yǎng)，供給能量D.增加循環(huán)血量，維持血壓E.輸入藥物，治療疾病9.輸血的適應(yīng)證有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴(yán)重感染D.凝血功能障礙E.過敏體質(zhì)10.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.利多卡因D.阿托品E.多巴胺三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是互不聯(lián)系、各自獨(dú)立的。（）2.長期臥床患者易出現(xiàn)直立性低血壓。（）3.測量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，應(yīng)立即催吐。（）4.為患者進(jìn)行背部按摩時(shí)，可用50%乙醇。（）5.留置導(dǎo)尿管患者應(yīng)每日更換尿袋。（）6.大量不保留灌腸時(shí)，液面距肛門的距離為40～60cm。（）7.靜脈輸液時(shí)，調(diào)節(jié)滴速應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)。（）8.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。（）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）10.搶救患者時(shí)，口頭醫(yī)囑在執(zhí)行后護(hù)士應(yīng)及時(shí)補(bǔ)寫。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述護(hù)理程序的特點(diǎn)。答：以患者為中心，有順序、系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)的過程；具有決策和反饋功能；需要護(hù)士與其他人員協(xié)作。2.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答：密切觀察生命體征，降溫（物理或藥物），補(bǔ)充營養(yǎng)和水分，做好口腔及皮膚護(hù)理，安置舒適體位、注意休息。3.簡述預(yù)防便秘的措施。答：合理飲食，多吃富含膳食纖維食物；適量運(yùn)動(dòng)；養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣；提供隱蔽環(huán)境，必要時(shí)用緩瀉劑。4.簡述靜脈輸液時(shí)溶液不滴的原因及處理方法。答：原因有針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、針頭阻塞、靜脈痙攣等。處理：調(diào)整針頭位置、更換針頭重新穿刺、抬高輸液瓶等對(duì)應(yīng)處理。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度？答：要加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心傾聽需求；提升專業(yè)技能，確保護(hù)理質(zhì)量；注重服務(wù)態(tài)度，關(guān)心體貼患者；及時(shí)解決問題，優(yōu)化就醫(yī)體驗(yàn)。2.討論在護(hù)理工作中如何預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生？答：嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)范；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)水平；保持高度責(zé)任心和慎獨(dú)精神；加強(qiáng)醫(yī)護(hù)患溝通，做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。3.談?wù)剬?duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵的理解。答：以患者為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平，關(guān)注身心需求。4.在護(hù)理工作中，如何應(yīng)對(duì)患者的投訴？答：耐心傾聽投訴內(nèi)容，表達(dá)歉意；記錄關(guān)鍵信息，調(diào)查核實(shí)情況；與患者溝通解決方案，爭取理解；總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.A3.C4.D5.D6.A7.B8.D9.A10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.