急癥搶救室護(hù)理演講人：日期:CONTENTS目錄01急癥搶救室概述02搶救流程規(guī)范03護(hù)理技能要求04設(shè)備與物資管理05團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制06質(zhì)量與安全管理01急癥搶救室概述定義與功能定位定義急癥搶救室是醫(yī)院內(nèi)緊急救治急危重癥患者的場(chǎng)所，是醫(yī)療救治體系的重要組成部分。01功能定位急癥搶救室主要負(fù)責(zé)急危重癥患者的初步診斷、緊急處理、復(fù)蘇、穩(wěn)定生命體征和準(zhǔn)備進(jìn)一步治療。02救治范圍急癥搶救室收治的患者包括但不限于急性心肌梗死、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性中毒等急危重癥患者。03核心工作原則時(shí)間第一原則團(tuán)隊(duì)合作原則優(yōu)先處理原則生命體征監(jiān)測(cè)原則急癥搶救室必須遵循“時(shí)間就是生命”的原則，盡可能縮短患者救治時(shí)間。根據(jù)患者病情輕重緩急，優(yōu)先處理可能危及生命的緊急情況。急癥搶救室醫(yī)護(hù)人員必須密切配合，協(xié)同作戰(zhàn)，確保救治工作高效有序進(jìn)行。在緊急救治過程中，必須密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況?；颊叻诸悩?biāo)準(zhǔn)緊急程度分類根據(jù)患者病情緊急程度，將患者分為瀕危、危重、緊急和亞緊急等類別，分別進(jìn)行救治。病因分類救治優(yōu)先級(jí)排序根據(jù)患者原發(fā)病因，將患者分為創(chuàng)傷、非創(chuàng)傷、心血管、呼吸、神經(jīng)等不同類別，便于采取針對(duì)性救治措施。根據(jù)患者病情緊急程度和救治難易程度，確定患者救治優(yōu)先級(jí)，確保優(yōu)先救治危重患者。12302搶救流程規(guī)范接診評(píng)估流程病情初步評(píng)估緊急處理病史采集緊急呼叫對(duì)患者進(jìn)行快速初步評(píng)估，包括生命體征、意識(shí)、瞳孔、呼吸、循環(huán)等。發(fā)現(xiàn)緊急病情后，立即采取急救措施，如心肺復(fù)蘇、止血、給氧等。在緊急處理的同時(shí)，簡(jiǎn)要詢問患者病史，包括既往病史、過敏史、用藥史等。必要時(shí)緊急呼叫上級(jí)醫(yī)師或相關(guān)科室協(xié)助搶救。呼吸道管理確保呼吸道通暢，及時(shí)給氧，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或氣管切開。循環(huán)支持維持有效循環(huán)，處理各種類型休克，包括低血容量性、感染性、過敏性等。神經(jīng)系統(tǒng)保護(hù)對(duì)意識(shí)障礙患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估，及時(shí)采取措施保護(hù)腦功能。傷情控制對(duì)創(chuàng)傷患者進(jìn)行初步傷情評(píng)估，并采取止血、包扎、固定等急救措施。急救措施優(yōu)先級(jí)轉(zhuǎn)運(yùn)交接標(biāo)準(zhǔn)生命體征穩(wěn)定病情記錄緊急處理完成交接確認(rèn)在轉(zhuǎn)運(yùn)前確?；颊呱w征相對(duì)穩(wěn)定，避免在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。在轉(zhuǎn)運(yùn)前完成緊急處理，如止血、給氧、建立靜脈通道等。詳細(xì)記錄患者病情、搶救過程和用藥情況，以便交接和后續(xù)治療。在交接時(shí)，與接收方確認(rèn)患者病情、搶救記錄和交接物品，確?；颊甙踩?。03護(hù)理技能要求生命支持技術(shù)心臟按壓熟練掌握心臟按壓技巧，包括按壓深度、頻率、節(jié)奏等，以確?；颊咝奶鴱?fù)蘇。01人工呼吸了解人工呼吸的原理和操作方法，在必要時(shí)能夠?yàn)榛颊咛峁┯行У暮粑С帧?2呼吸機(jī)使用熟悉呼吸機(jī)的操作流程和注意事項(xiàng)，能夠根據(jù)患者病情調(diào)整參數(shù)，確保呼吸機(jī)正常運(yùn)行。03急救藥品使用規(guī)范確保搶救室內(nèi)急救藥品齊全、有效，并按規(guī)定擺放，方便取用。急救藥品準(zhǔn)備用藥劑量和途徑藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)掌握常用急救藥品的劑量和給藥途徑，如靜脈注射、肌肉注射、口服等，確保用藥準(zhǔn)確、迅速。密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理藥品不良反應(yīng)，確?；颊甙踩?。感染防控措施嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，接觸患者前后及時(shí)洗手或消毒，防止交叉感染。手衛(wèi)生定期對(duì)搶救室進(jìn)行環(huán)境消毒，包括空氣、物體表面和地面等，確保環(huán)境清潔、衛(wèi)生。環(huán)境消毒嚴(yán)格按照醫(yī)療廢棄物處理規(guī)定，分類收集、儲(chǔ)存和轉(zhuǎn)運(yùn)廢棄物，防止交叉感染和環(huán)境污染。廢棄物處理04設(shè)備與物資管理急救設(shè)備清單6px6px6px用于監(jiān)測(cè)患者的心率、心律、血氧飽和度等生命體征。心電監(jiān)測(cè)設(shè)備用于心臟驟停患者的除顫治療，恢復(fù)正常心律。除顫器用于支持患者的呼吸功能，確保氧氣供應(yīng)。呼吸機(jī)010302包括腎上腺素、阿托品、利多卡因等常用急救藥品，以及抗過敏、抗休克等急救用藥。急救藥品04設(shè)備維護(hù)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)定期檢查每周對(duì)急救設(shè)備進(jìn)行徹底檢查，確保其處于良好備用狀態(tài)。01維護(hù)保養(yǎng)按照設(shè)備說明書進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，包括清潔、消毒、潤(rùn)滑等步驟。02維修與更換發(fā)現(xiàn)設(shè)備故障或損壞時(shí)，及時(shí)維修或更換，確保設(shè)備始終處于可用狀態(tài)。03檢測(cè)與校準(zhǔn)定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行功能檢測(cè)和校準(zhǔn)，確保其準(zhǔn)確性和可靠性。04耗材補(bǔ)給機(jī)制常規(guī)耗材特殊耗材耗材有效期管理耗材質(zhì)量監(jiān)控如紗布、棉簽、注射器等，根據(jù)使用情況及時(shí)補(bǔ)充，確保急救時(shí)不會(huì)短缺。如氣管插管、吸痰管等，根據(jù)急救需求進(jìn)行儲(chǔ)備，確保隨時(shí)可用。定期檢查耗材的有效期，確保在有效期內(nèi)使用，避免過期耗材對(duì)患者造成損害。確保耗材的質(zhì)量符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，避免使用劣質(zhì)耗材導(dǎo)致急救效果不佳或?qū)颊咴斐蓚Α?5團(tuán)隊(duì)協(xié)作機(jī)制分工與職責(zé)明確負(fù)責(zé)急癥搶救室內(nèi)的患者救治、生命體征監(jiān)測(cè)、病情評(píng)估等醫(yī)療工作。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)急癥搶救室內(nèi)的患者基礎(chǔ)護(hù)理、急救藥品物品管理、急救技能培訓(xùn)等護(hù)理工作。護(hù)理團(tuán)隊(duì)包括藥劑師、影像技師、檢驗(yàn)師等，負(fù)責(zé)提供急救所需的藥品、檢查、檢驗(yàn)等支持。輔助團(tuán)隊(duì)溝通流程優(yōu)化醫(yī)護(hù)人員之間建立快速、準(zhǔn)確的溝通機(jī)制，確保信息及時(shí)傳遞，提高搶救效率。醫(yī)患溝通跨部門溝通醫(yī)護(hù)人員需與患者及其家屬保持有效溝通，及時(shí)告知病情及救治方案，獲取患者及家屬的信任與配合。與手術(shù)室、病房、重癥監(jiān)護(hù)室等其他部門保持緊密聯(lián)系，確?；颊叩玫饺?、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。123多學(xué)科協(xié)作模式跨學(xué)科會(huì)診針對(duì)急癥搶救室內(nèi)的疑難病例，及時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)學(xué)科專家進(jìn)行會(huì)診，共同制定救治方案。01急救協(xié)作小組由不同科室的醫(yī)護(hù)人員組成急救協(xié)作小組，定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練，提高協(xié)同救治能力。02信息共享平臺(tái)建立急癥搶救室的信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)患者信息實(shí)時(shí)共享，提高多學(xué)科協(xié)作的效率。0306質(zhì)量與安全管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法醫(yī)療設(shè)備評(píng)估定期檢查醫(yī)療設(shè)備是否完好，以確保在緊急情況下能夠正常使用。03使用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表對(duì)病人進(jìn)行評(píng)分，以確定其風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，采取相應(yīng)的預(yù)防措施。02風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表病情評(píng)估對(duì)病人進(jìn)行全面、系統(tǒng)的病情評(píng)估，包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小等。01不良事件上報(bào)機(jī)制制定明確的不良事件上報(bào)流程，確保所有不良事件能夠及時(shí)上報(bào)。上報(bào)流程包括不良事件的時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、病人情況、處理措施等詳細(xì)信息。上報(bào)內(nèi)容對(duì)上報(bào)的不良事件進(jìn)行追蹤，確保得到妥善處理并采取措施防止類似事件再次發(fā)生。上報(bào)后續(xù)持續(xù)改進(jìn)策略定期培訓(xùn)質(zhì)量控制團(tuán)隊(duì)合作