臀位分娩試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臀位分娩時(shí)，最先娩出的是（）A.頭部B.臀部C.肩部D.上肢答案：B2.單臀先露是指（）A.胎兒雙髖關(guān)節(jié)屈曲，雙膝關(guān)節(jié)伸直B.胎兒雙髖關(guān)節(jié)及雙膝關(guān)節(jié)均屈曲C.胎兒雙髖關(guān)節(jié)伸直，雙膝關(guān)節(jié)屈曲D.胎兒雙下肢呈伸直位答案：A3.臀位陰道分娩時(shí)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.臨產(chǎn)后臥床休息B.少做肛查C.破膜后，即聽胎心音D.陰道口見胎足，即行牽引答案：D4.臀位分娩時(shí)，正確的處理是（）A.陰道口有胎臀撥露，快速結(jié)束分娩B.宮縮時(shí)見胎糞流出，考慮為胎兒窘迫C.第二產(chǎn)程，指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力D.宮口開全后，堵會(huì)陰答案：D5.臀位妊娠時(shí)，胎兒宮內(nèi)窘迫的診斷依據(jù)是（）A.胎動(dòng)頻，40次/24小時(shí)B.破水可見羊水胎糞污染C.胎心監(jiān)護(hù)見到早期減速D.胎心聽診120～160次/分答案：B6.臀位剖宮產(chǎn)的指征不包括（）A.高齡初產(chǎn)B.骨盆狹窄C.軟產(chǎn)道異常D.胎兒體重3000g答案：D7.臀位助產(chǎn)與臀位牽引術(shù)的主要區(qū)別是（）A.胎兒下肢是否已脫出陰道口B.牽引胎兒的方式不同C.助產(chǎn)者是否協(xié)助胎體娩出D.胎頭娩出時(shí)是否由助產(chǎn)者協(xié)助答案：D8.臀位分娩，當(dāng)臍部娩出后，一般應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)娩出胎頭（）A.8分鐘B.10分鐘C.12分鐘D.15分鐘答案：A9.下列哪項(xiàng)不是臀位剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征（）A.足先露B.高齡初產(chǎn)C.瘢痕子宮D.胎兒窘迫答案：B10.臀位分娩時(shí)，預(yù)防新生兒窒息的關(guān)鍵是（）A.及時(shí)清理呼吸道B.盡早斷臍C.快速娩出胎兒D.做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備答案：A多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.臀位的分類包括（）A.單臀先露B.完全臀先露C.不完全臀先露D.混合臀先露答案：ABC2.臀位分娩時(shí)易發(fā)生的并發(fā)癥有（）A.胎膜早破B.臍帶脫垂C.新生兒窒息D.軟產(chǎn)道損傷答案：ABCD3.決定臀位陰道分娩的因素有（）A.胎兒大小B.骨盆大小C.臀先露類型D.產(chǎn)婦的分娩經(jīng)驗(yàn)答案：ABC4.臀位陰道分娩時(shí)，正確的處理措施有（）A.第一產(chǎn)程，應(yīng)側(cè)臥，不宜站立走動(dòng)B.少做肛查，不灌腸C.破膜后，立即聽胎心D.陰道口見胎臀，即行堵會(huì)陰答案：ABC5.臀位剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證有（）A.骨盆狹窄B.軟產(chǎn)道異常C.胎兒體重＞3500gD.足先露答案：ABCD6.臀位助產(chǎn)時(shí)，助產(chǎn)者協(xié)助娩出的部分有（）A.胎臀B.胎體C.胎頭D.上肢答案：CD7.臀位分娩對(duì)胎兒的影響包括（）A.新生兒骨折B.新生兒臂叢神經(jīng)損傷C.新生兒顱內(nèi)出血D.胎兒窘迫答案：ABCD8.預(yù)防臀位臍帶脫垂的措施有（）A.破膜后應(yīng)抬高臀部B.減少不必要的肛查和陰道檢查C.胎膜早破者應(yīng)臥床休息D.嚴(yán)密觀察胎心變化答案：ABCD9.臀位分娩時(shí)，第二產(chǎn)程的處理要點(diǎn)有（）A.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力B.會(huì)陰側(cè)切C.當(dāng)胎臀娩出至臍部后，應(yīng)盡快娩出胎頭D.做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備答案：ABCD10.下列關(guān)于臀位的說(shuō)法，正確的是（）A.妊娠30周后，可采用胸膝臥位糾正胎位B.外倒轉(zhuǎn)術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)C.臀位分娩時(shí)，后出胎頭較困難D.臀位經(jīng)陰道分娩時(shí)，應(yīng)盡量避免助產(chǎn)答案：ABC判斷題（每題2分，共10題）1.臀位分娩時(shí)，第一產(chǎn)程應(yīng)多活動(dòng)，促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展。（×）2.單臀先露是最常見的臀位類型。（√）3.臀位經(jīng)陰道分娩時(shí)，為防止胎兒缺氧，應(yīng)盡快娩出胎兒，不必堵會(huì)陰。（×）4.所有臀位都應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)。（×）5.臀位分娩時(shí)，破膜后應(yīng)立即聽胎心，觀察有無(wú)臍帶脫垂。（√）6.臀位助產(chǎn)是指胎兒全部由助產(chǎn)者牽引娩出。（×）7.胎兒體重超過(guò)3000g就不適合臀位陰道分娩。（×）8.臀位妊娠時(shí)，胎動(dòng)異常增多或減少可能提示胎兒窘迫。（√）9.臀位分娩后出胎頭困難時(shí)，可使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。（√）10.經(jīng)產(chǎn)婦臀位陰道分娩相對(duì)更安全。（√）簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述臀位陰道分娩的條件。答：胎兒體重適中（2500～3500g），骨盆大小正常，臀先露類型為單臀或完全臀先露，產(chǎn)婦無(wú)嚴(yán)重合并癥，產(chǎn)力良好。2.臀位分娩時(shí)第一產(chǎn)程的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：產(chǎn)婦側(cè)臥，少做肛查與灌腸，避免胎膜早破。破膜后立即聽胎心，觀察有無(wú)臍帶脫垂，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)程進(jìn)展。3.簡(jiǎn)述臀位剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證。答：骨盆狹窄、軟產(chǎn)道異常、胎兒體重＞3500g、足先露、高齡初產(chǎn)、瘢痕子宮、胎兒窘迫等情況。4.臀位分娩時(shí)如何預(yù)防新生兒窒息？答：及時(shí)清理呼吸道，胎兒娩出后迅速吸凈口、鼻、咽部黏液；做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備，必要時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇操作。討論題（每題5分，共4題）1.討論臀位分娩過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些問(wèn)題？答：應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注產(chǎn)程進(jìn)展，尤其是宮口擴(kuò)張和胎先露下降情況；密切監(jiān)測(cè)胎心變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫；預(yù)防胎膜早破和臍帶脫垂；正確處理第二產(chǎn)程，確保胎兒安全娩出，做好新生兒復(fù)蘇準(zhǔn)備。2.分析臀位陰道分娩與剖宮產(chǎn)各自的利弊。答：陰道分娩利在符合自然分娩生理，產(chǎn)后恢復(fù)快；弊是易發(fā)生胎膜早破、臍帶脫垂、新生兒窒息等并發(fā)癥。剖宮產(chǎn)利在可避免陰道分娩風(fēng)險(xiǎn)；弊是手術(shù)創(chuàng)傷大，恢復(fù)慢，有手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。3.如何提高臀位陰道分娩的安全性？答：產(chǎn)前準(zhǔn)確評(píng)估產(chǎn)婦和胎兒情況，選擇合適分娩方式。產(chǎn)程中密切監(jiān)護(hù)，規(guī)范操作，如正確堵會(huì)陰、協(xié)助胎頭娩