護理三基試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人的體溫范圍是（）A.35.0～36.0℃B.36.0～37.0℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃2.測量脈搏的首選部位是（）A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈3.發(fā)生青霉素過敏性休克時，臨床最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.煩躁不安、血壓下降B.四肢麻木、頭暈眼花C.腹痛、腹瀉D.皮膚瘙癢、呼吸道癥狀4.下列哪項不屬于壓瘡發(fā)生的原因（）A.局部組織長期受壓B.皮膚經(jīng)常受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.肌肉軟弱萎縮5.低鹽飲食每日限用食鹽（）A.2gB.4gC.6gD.8g6.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.病人肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗7.最常見的咯血原因是（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結核D.支氣管肺癌8.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.發(fā)熱9.膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次導尿量不得超過（）A.100mlB.500mlC.1000mlD.1500ml10.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理程序的基本步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.醫(yī)院內(nèi)感染的形成必須具備的三個條件是（）A.感染源B.傳播途徑C.易感宿主D.細菌E.病毒3.下列屬于半臥位適用范圍的有（）A.心肺疾病引起呼吸困難者B.腹部手術后C.盆腔手術后D.面部及頸部手術后E.休克患者4.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物E.治療疾病5.下列屬于熱療的禁忌證的有（）A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.軟組織損傷早期D.各種臟器內(nèi)出血時E.惡性腫瘤部位6.下列屬于意識障礙的表現(xiàn)的有（）A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.昏迷E.譫妄7.下列屬于高血壓患者飲食注意事項的有（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀攝入C.減少脂肪攝入D.戒煙限酒E.控制體重8.下列屬于糖尿病患者常見的慢性并發(fā)癥的有（）A.心血管病變B.腎臟病變C.神經(jīng)病變D.眼部病變E.糖尿病足9.下列屬于臨終患者心理反應階段的有（）A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期10.下列屬于護理文件記錄的意義的有（）A.提供患者的信息資料B.為醫(yī)療糾紛提供依據(jù)C.為教學和科研提供資料D.為評價護理質(zhì)量提供依據(jù)E.為患者的診斷和治療提供依據(jù)判斷題（每題2分，共10題）1.長期鼻飼患者應每天進行口腔護理。（）2.留置導尿管的患者，應每周更換導尿管一次。（）3.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即催吐。（）4.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，當壓力降至0.5MPa時，即不可再用。（）5.肌肉注射時，應選擇肌肉較厚、離大神經(jīng)和大血管較遠的部位。（）6.輸血前后及兩袋血之間應輸入少量生理鹽水。（）7.為患者進行吸痰操作時，每次吸痰時間不宜超過15秒。（）8.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）9.為患者進行導尿操作時，初次消毒應按照由內(nèi)向外、自上而下的順序。（）10.慢性阻塞性肺疾病患者應采取縮唇呼吸和腹式呼吸。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述青霉素過敏性休克的急救措施。答案：立即停藥，平臥、保暖、吸氧；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素；靜脈注射地塞米松等抗過敏藥物；靜脈滴注擴容藥物；若呼吸心跳驟停，立即進行心肺復蘇。2.簡述壓瘡的預防措施。答案：避免局部長期受壓，定時翻身；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強營養(yǎng)，增強機體抵抗力；使用減壓床墊等輔助設備。3.簡述靜脈輸液時常見的故障及排除方法。答案：故障有溶液不滴（如針頭堵塞、血管痙攣等，分別采取擠壓、熱敷等處理）、茂菲氏滴管液面過高（傾斜瓶身等調(diào)節(jié)）、液面過低（擠壓滴管等）、輸液管內(nèi)有空氣（彈撥輸液管等排空氣）。4.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答案：控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪比例；定時定量進餐；多吃蔬菜、粗糧；限制高糖、高脂肪食物；戒煙限酒。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法及注意事項，消除患者顧慮；操作時動作輕柔、熟練，減少患者痛苦；關注患者感受和需求，及時給予支持和鼓勵；取得患者信任，建立良好護患關系。2.討論如何預防醫(yī)院內(nèi)感染。答案：加強醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度；做好醫(yī)護人員手衛(wèi)生；合理使用抗菌藥物；加強病房通風、清潔和消毒；提高患者免疫力，避免不必要的侵入性操作。3.討論如何對臨終患者進行心理護理。答案：根據(jù)患者不同心理階段（否認、憤怒等）給予針對性護理。否認期不急于揭穿，給予理解；憤怒期耐心傾聽宣泄；協(xié)議期積極支持；憂郁期陪伴安慰；接受期尊重其意愿，提供安靜舒適環(huán)境。4.討論如何進行有效的護患溝通。答案：運用恰當語言，通俗易懂且禮貌；注意非語言溝通，如眼神、表情、姿勢等；認真傾聽患者訴求，不打斷；理解患者感受，給予共情回應；選擇合適溝通時機和環(huán)境，確保溝通效果。答案單項選擇題1.B2.B3.D4.D5.A6.A7.C8.A9.C10.C多項選擇題1.ABCDE2.ABC3.ABC