常見消化道病試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變2.十二指腸潰瘍的疼痛特點是（）A.餐后痛B.空腹痛C.夜間痛D.無規(guī)律痛3.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析4.治療消化性潰瘍的藥物中，能直接中和胃酸的是（）A.奧美拉唑B.鋁碳酸鎂C.阿莫西林D.多潘立酮5.下列哪種疾病不屬于炎癥性腸?。ǎ〢.潰瘍性結(jié)腸炎B.克羅恩病C.腸易激綜合征D.白塞病6.潰瘍性結(jié)腸炎的主要病變部位是（）A.直腸和乙狀結(jié)腸B.回盲部C.升結(jié)腸D.降結(jié)腸7.治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是（）A.柳氮磺吡啶B.潑尼松C.環(huán)孢素D.甲硝唑8.肝硬化最常見的病因是（）A.病毒性肝炎B.酒精性肝病C.藥物性肝病D.自身免疫性肝病9.肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)是（）A.腹水B.脾大C.黃疸D.蜘蛛痣10.肝性腦病患者禁用的灌腸液是（）A.生理鹽水B.弱酸性溶液C.肥皂水D.乳果糖溶液二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.消化性潰瘍的發(fā)病機制涉及（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素E.精神因素2.下列屬于消化性潰瘍并發(fā)癥的有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.感染3.治療消化性潰瘍的藥物有（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.H?受體拮抗劑C.胃黏膜保護劑D.抗生素E.促胃腸動力藥4.炎癥性腸病的共同特點包括（）A.慢性病程B.反復(fù)發(fā)作C.腸道潰瘍D.膿血便E.腹痛5.潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)有（）A.腹瀉B.腹痛C.黏液膿血便D.里急后重E.腹部腫塊6.肝硬化的并發(fā)癥有（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌7.下列哪些是肝硬化腹水形成的原因（）A.門靜脈高壓B.低蛋白血癥C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多E.淋巴回流受阻8.肝性腦病的誘發(fā)因素包括（）A.上消化道出血B.大量排鉀利尿C.高蛋白飲食D.感染E.便秘9.急性胰腺炎的病因有（）A.膽道疾病B.大量飲酒C.暴飲暴食D.高脂血癥E.胰腺外傷10.下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A.腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.黃疸E.低血壓或休克三、判斷題（每題2分，共20分）1.消化性潰瘍患者均有上腹部疼痛癥狀。（）2.幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因。（）3.治療消化性潰瘍時，抗生素使用療程一般為2周。（）4.潰瘍性結(jié)腸炎病變可累及全消化道。（）5.克羅恩病的病變呈連續(xù)性分布。（）6.肝硬化患者出現(xiàn)蜘蛛痣是因為雌激素滅活減少。（）7.肝性腦病患者昏迷期可出現(xiàn)撲翼樣震顫。（）8.急性胰腺炎患者血清淀粉酶升高的程度與病情嚴(yán)重程度成正比。（）9.上消化道出血最常見的病因是消化性潰瘍。（）10.所有消化道疾病患者都需要禁食。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述消化性潰瘍的治療原則。答：消除病因，控制癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，預(yù)防復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。包括一般治療（生活規(guī)律、避免刺激等），藥物治療（抑制胃酸、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌），必要時手術(shù)治療。2.簡述潰瘍性結(jié)腸炎的治療藥物。答：常用藥物有氨基水楊酸制劑如柳氮磺吡啶，用于輕、中度患者及維持緩解；糖皮質(zhì)激素，用于中、重度活動期患者；免疫抑制劑如硫唑嘌呤等，用于激素依賴或無效者。3.簡述肝硬化腹水的治療方法。答：限制鈉、水?dāng)z入；應(yīng)用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米；提高血漿膠體滲透壓，輸白蛋白等；難治性腹水可采用放腹水加輸白蛋白、腹水濃縮回輸?shù)取?.簡述急性胰腺炎的非手術(shù)治療措施。答：禁食、胃腸減壓；補充液體、防治休克；抑制胰液分泌，用生長抑素等；解痙止痛；預(yù)防和抗感染；營養(yǎng)支持。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論消化性潰瘍患者如何進(jìn)行飲食護理。答：規(guī)律進(jìn)餐，定時定量，避免過饑過飽。避免食用辛辣、過冷、過熱、粗糙等刺激性食物，少飲濃茶、咖啡等。選擇營養(yǎng)豐富、易消化食物，如面食、軟米飯等，可中和胃酸，保護胃黏膜。2.討論炎癥性腸病患者心理護理的重要性。答：炎癥性腸病慢性病程、反復(fù)發(fā)作，患者易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。不良心理狀態(tài)會影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，加重病情。良好的心理護理能增強患者治療信心，提高依從性，對控制病情、提高生活質(zhì)量有重要意義。3.討論肝硬化患者如何預(yù)防上消化道出血。答：避免食用粗糙、尖銳食物，以防劃破食管胃底曲張靜脈。遵醫(yī)囑用降低門靜脈壓力藥物。保持大便通暢，避免用力排便增加腹壓。避免劇烈咳嗽、打噴嚏等，防止腹內(nèi)壓驟升。定期復(fù)查評估病情。4.討論急性胰腺炎患者康復(fù)期的健康指導(dǎo)內(nèi)容。答：告知患者及家屬疾病相關(guān)知識。強調(diào)飲食規(guī)律，避免暴飲暴食、酗酒，低脂飲食。注意休息，避免勞累。有膽道疾病者積極治療。按醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查血尿淀粉酶、腹部超聲等，如有腹痛等不適及時就診。答案一、單項選擇題1.B2.B3.A4.B5.C6.A7.A8.A9.A10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.A