吞咽護(hù)理技術(shù)試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.吞咽障礙患者進(jìn)食時最佳體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位2.洼田飲水試驗3級是指（）A.能順利一次咽下B.分兩次以上能不嗆咳咽下C.能一次咽下但有嗆咳D.頻繁嗆咳，不能全部咽下3.吞咽訓(xùn)練中，“門德爾松”手法主要訓(xùn)練（）A.舌肌B.咽肌C.喉上抬D.頰肌4.對吞咽障礙患者進(jìn)行口腔護(hù)理頻率為（）A.每天1次B.每天2次C.每天3次D.每天4次5.吞咽障礙患者食物選擇原則不包括（）A.密度均一B.有適當(dāng)黏性C.易松散D.不易殘留6.吞咽障礙間接訓(xùn)練不包括（）A.口腔運動訓(xùn)練B.呼吸訓(xùn)練C.空吞咽訓(xùn)練D.攝食訓(xùn)練7.洼田飲水試驗時飲水量為（）A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml8.以下哪項不是吞咽障礙的并發(fā)癥（）A.吸入性肺炎B.營養(yǎng)不良C.脫水D.高血壓9.吞咽訓(xùn)練的時機(jī)是（）A.患者生命體征平穩(wěn)，意識清楚B.患者發(fā)熱時C.患者血壓不穩(wěn)定時D.患者煩躁不安時10.冷刺激吞咽訓(xùn)練常用的工具是（）A.冰棉棒B.熱水袋C.熱毛巾D.電動牙刷多項選擇題（每題2分，共10題）1.吞咽障礙的評估方法包括（）A.洼田飲水試驗B.反復(fù)唾液吞咽試驗C.吞咽造影檢查D.肌電圖檢查2.吞咽障礙患者口腔護(hù)理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.減少誤吸風(fēng)險D.促進(jìn)食欲3.吞咽訓(xùn)練的注意事項包括（）A.訓(xùn)練環(huán)境安靜B.患者情緒穩(wěn)定C.訓(xùn)練量由小到大D.出現(xiàn)疲勞立即停止4.吞咽障礙患者可選擇的食物有（）A.米糊B.果凍C.面包D.牛奶5.以下屬于吞咽直接訓(xùn)練的有（）A.攝食訓(xùn)練B.吞咽促進(jìn)手法C.口腔運動訓(xùn)練D.呼吸訓(xùn)練6.吞咽障礙的原因包括（）A.神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.頭頸部手術(shù)C.老化D.藥物副作用7.對吞咽障礙患者進(jìn)行心理護(hù)理的措施有（）A.關(guān)心安慰患者B.介紹成功案例C.鼓勵積極配合訓(xùn)練D.告知預(yù)后不良8.吞咽障礙患者進(jìn)食時應(yīng)注意（）A.食物溫度適宜B.速度緩慢C.少量多次D.避免談笑9.洼田飲水試驗結(jié)果判斷為異常的是（）A.1級B.2級C.3級D.4級10.吞咽訓(xùn)練中呼吸訓(xùn)練的作用有（）A.改善呼吸功能B.增強(qiáng)咳嗽能力C.減少誤吸D.提高吞咽協(xié)調(diào)性判斷題（每題2分，共10題）1.吞咽障礙患者都需要鼻飼飲食。（）2.吞咽訓(xùn)練應(yīng)在患者病情穩(wěn)定后盡早開始。（）3.洼田飲水試驗結(jié)果1級為正常。（）4.口腔運動訓(xùn)練可增強(qiáng)口腔肌肉力量。（）5.吞咽障礙患者進(jìn)食時床頭應(yīng)抬高30°-45°。（）6.空吞咽訓(xùn)練時不需要真的吞咽食物。（）7.對吞咽障礙患者應(yīng)常規(guī)使用抗生素預(yù)防感染。（）8.吞咽障礙患者可以吃堅果類食物。（）9.呼吸訓(xùn)練有助于吞咽時氣道保護(hù)。（）10.吞咽造影檢查是評估吞咽障礙的金標(biāo)準(zhǔn)。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述吞咽障礙間接訓(xùn)練的方法。答：包括口腔運動訓(xùn)練（如舌肌、頰肌運動等）、呼吸訓(xùn)練（腹式呼吸等）、頸部放松訓(xùn)練、冷刺激訓(xùn)練（冰棉棒刺激口腔黏膜等）、空吞咽與交互吞咽訓(xùn)練等。2.簡述吞咽障礙患者食物選擇要點。答：食物應(yīng)密度均一，有適當(dāng)黏性，不易松散，通過咽及食管時易變形，不在黏膜上殘留。如米糊、布丁等，避免過稀或粗糙、易松散食物，如牛奶、堅果等。3.簡述洼田飲水試驗的操作方法。答：患者取坐位，飲30ml溫水，觀察飲水情況。1級：能順利一次咽下；2級：分兩次以上能不嗆咳咽下；3級：能一次咽下但有嗆咳；4級：分兩次以上咽下且有嗆咳；5級：頻繁嗆咳，不能全部咽下。4.簡述吞咽障礙患者進(jìn)食時的護(hù)理要點。答：進(jìn)食時取半臥位或坐位，食物溫度、質(zhì)地適宜，少量多次，速度緩慢，避免談笑。密切觀察患者吞咽情況，如有嗆咳，立即停止進(jìn)食，清理口腔。討論題（每題5分，共4題）1.討論吞咽障礙患者進(jìn)行吞咽訓(xùn)練的重要性。答：吞咽訓(xùn)練可提高吞咽相關(guān)肌肉力量和協(xié)調(diào)性，改善吞咽功能，降低誤吸風(fēng)險，減少吸入性肺炎等并發(fā)癥。還能增強(qiáng)患者自我照顧能力，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)，增強(qiáng)康復(fù)信心。2.如何對吞咽障礙患者及其家屬進(jìn)行健康教育？答：向患者及家屬講解吞咽障礙原因、危害及訓(xùn)練方法。指導(dǎo)正確進(jìn)食體位、食物選擇、進(jìn)食技巧。強(qiáng)調(diào)口腔護(hù)理重要性，告知出現(xiàn)嗆咳等緊急處理方法。鼓勵家屬參與訓(xùn)練，給予心理支持。3.討論吞咽障礙患者心理問題及應(yīng)對措施。答：患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，因吞咽困難影響生活和進(jìn)食。應(yīng)對措施：關(guān)心安慰，建立良好護(hù)患關(guān)系；介紹康復(fù)案例增強(qiáng)信心；鼓勵表達(dá)感受；讓家屬陪伴支持，必要時請心理醫(yī)生干預(yù)。4.結(jié)合臨床實際，談?wù)勍萄收系K護(hù)理中多學(xué)科協(xié)作的意義。答：吞咽障礙護(hù)理涉及多個學(xué)科。醫(yī)生明確診斷和制定治療方案，護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理和訓(xùn)練指導(dǎo)，康復(fù)師開展專業(yè)訓(xùn)練，營養(yǎng)師提供飲食建議。多學(xué)科協(xié)作能發(fā)揮各自優(yōu)勢，為患者提供全面、個性化護(hù)理，提高康復(fù)效果。答案單項選擇題1.B2.C3.C4.B5.C6.D7.C8.D9.A10.A多項選擇題1.ABCD2.ABC3