心電監(jiān)測考試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常心電圖P波代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復(fù)極D.心室復(fù)極2.心電監(jiān)測電極片通常不放置在（）A.胸骨右緣第二肋間B.心尖部C.腹部D.左鎖骨中線第五肋間3.竇性心動過速的心率范圍是（）A.60-100次/分B.100-150次/分C.150-250次/分D.250-350次/分4.以下哪種心律失常最危險（）A.竇性心律不齊B.室性早搏C.心室顫動D.房性早搏5.心電監(jiān)測ST段壓低常見于（）A.心肌梗死B.心肌病C.心肌缺血D.心包炎6.Ⅱ?qū)?lián)連接方式是（）A.正極在左下肢，負(fù)極在右上肢B.正極在左上肢，負(fù)極在右上肢C.正極在左下肢，負(fù)極在左上肢D.正極在右下肢，負(fù)極在右上肢7.心電圖紙走紙速度一般為（）A.25mm/sB.50mm/sC.75mm/sD.100mm/s8.房顫心電圖特點不包括（）A.P波消失B.f波C.RR間期絕對不等D.正常QRS波群9.室性早搏心電圖特征是（）A.提前出現(xiàn)寬大畸形QRS波B.有逆行P波C.PR間期延長D.ST段抬高10.心電監(jiān)測報警上下限設(shè)置依據(jù)是（）A.患者年齡B.患者病情C.隨機設(shè)定D.科室統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)答案：1.A2.C3.B4.C5.C6.A7.A8.D9.A10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.心電監(jiān)測的目的包括（）A.持續(xù)觀察心率和心律變化B.及時發(fā)現(xiàn)心律失常C.監(jiān)測ST段改變D.評估起搏器功能2.影響心電監(jiān)測準(zhǔn)確性的因素有（）A.電極片粘貼不牢B.患者肢體活動C.電磁干擾D.導(dǎo)聯(lián)線破損3.常見的心律失常類型有（）A.竇性心動過緩B.房性心動過速C.房室傳導(dǎo)阻滯D.心室撲動4.心電監(jiān)測電極位置包括（）A.胸骨左緣第二肋間B.胸骨右緣第四肋間C.左鎖骨中線第五肋間D.右鎖骨中線第五肋間5.心肌梗死的心電圖特征性改變有（）A.寬而深的Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.PR間期延長6.房顫患者護(hù)理要點包括（）A.觀察心室率變化B.預(yù)防血栓形成C.心理護(hù)理D.指導(dǎo)患者絕對臥床7.心電監(jiān)測ST段抬高可能見于（）A.急性心肌梗死B.變異型心絞痛C.早期復(fù)極綜合征D.心肌病8.安裝起搏器患者心電監(jiān)測特點有（）A.可見起搏信號B.起搏心率整齊C.觀察起搏器功能是否正常D.心電圖無異常改變9.室性心律失常的心電圖特點有（）A.QRS波寬大畸形B.室性融合波C.房室分離D.提前出現(xiàn)10.心電監(jiān)測報警設(shè)置原則包括（）A.個性化設(shè)置B.結(jié)合病情C.保證患者安全D.統(tǒng)一固定值答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題）1.心電監(jiān)測可以替代常規(guī)心電圖檢查。（）2.電極片應(yīng)定期更換，防止皮膚過敏。（）3.竇性心律不齊都是病理性的。（）4.心電監(jiān)測時患者可隨意洗澡。（）5.房性早搏一定需要藥物治療。（）6.心肌缺血時心電圖一定會有明顯改變。（）7.心室顫動患者若不及時搶救可迅速死亡。（）8.心電監(jiān)測ST段壓低0.1mV才有臨床意義。（）9.安裝起搏器患者心電監(jiān)測時無需特殊注意。（）10.報警聲音可隨意關(guān)閉。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.×6.×7.√8.×9.×10.×四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心電監(jiān)測電極片的粘貼位置及意義。答案：常用位置包括胸骨右緣第二肋間、胸骨左緣第二肋間、左鎖骨中線第五肋間等。不同位置可從不同角度采集心臟電活動信號，有助于全面觀察心電圖波形，準(zhǔn)確判斷心率、心律及心肌電活動情況。2.說出心肌梗死心電圖的三個特征性改變。答案：一是寬而深的Q波，代表心肌壞死；二是ST段弓背向上抬高，提示心肌損傷；三是T波倒置，反映心肌缺血。3.簡述房顫患者心電監(jiān)測重點。答案：重點監(jiān)測心室率變化，觀察是否過快或過慢影響血流動力學(xué)。同時留意有無血栓形成跡象，因為房顫易導(dǎo)致心房附壁血栓，還需關(guān)注患者癥狀及一般情況。4.安裝起搏器患者心電監(jiān)測有哪些要點？答案：要觀察有無起搏信號，判斷起搏是否正常。注意起搏心率是否整齊，了解起搏器功能。留意有無起搏故障，如起搏信號異常、感知不良等情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高心電監(jiān)測的準(zhǔn)確性及可靠性。答案：首先要正確粘貼電極片，確保接觸良好，定期更換。避免患者肢體過度活動，減少干擾。檢查導(dǎo)聯(lián)線有無破損、松動。排除電磁干擾源。合理設(shè)置報警上下限，根據(jù)患者病情調(diào)整參數(shù)，醫(yī)護(hù)人員要及時準(zhǔn)確觀察分析心電數(shù)據(jù)。2.分析室性心律失常的臨床意義及處理原則。答案：室性心律失常臨床意義在于其可影響心臟泵血功能，嚴(yán)重時危及生命。處理原則是先評估患者血流動力學(xué)狀態(tài)，若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如低血壓、休克等需緊急處理，如電除顫。無癥狀或癥狀輕的，根據(jù)病因治療，如糾正電解質(zhì)紊亂、改善心肌缺血等。3.探討心電監(jiān)測在危重癥患者護(hù)理中的重要性。答案：在危重癥患者護(hù)理中，心電監(jiān)測能實時觀察心率、心律變化，及時發(fā)現(xiàn)致命性心律失常，如室顫等并緊急處理。通過監(jiān)測ST段改變可判斷心肌缺血情況。還能評估患者病情變化及治療效果，為調(diào)整治療方案提供依據(jù)，對保障患者安全和預(yù)后意義重大。4.