肺炎的中醫(yī)護(hù)理體系構(gòu)建演講人：日期:目

錄CATALOGUE02中醫(yī)診斷分型01病因病機(jī)解析03中醫(yī)護(hù)理原則04特色護(hù)理方法05飲食調(diào)護(hù)體系06預(yù)防調(diào)攝要點(diǎn)病因病機(jī)解析01外感六淫致病機(jī)理風(fēng)邪犯肺暑熱傷肺寒邪束肺濕邪阻肺風(fēng)為百病之長，易襲陽位，肺為嬌臟，易受風(fēng)邪侵襲，導(dǎo)致肺氣失宣，肅降失職。寒為陰邪，易傷陽氣，肺為華蓋，最易受寒，寒邪束肺，肺氣不宣，發(fā)為肺炎。暑熱為陽邪，易傷津液，肺為清肅之臟，暑熱傷肺，灼傷津液，煉液成痰，阻遏肺氣。濕為陰邪，易阻氣機(jī)，肺為清虛之臟，濕邪阻肺，氣機(jī)不暢，肺失清肅。正氣不足內(nèi)在誘因肺氣虛弱肺氣不足，衛(wèi)外不固，外邪易侵，發(fā)為肺炎。01脾虛生痰脾為生痰之源，脾虛運(yùn)化失職，水濕內(nèi)停，聚而為痰，上貯于肺，發(fā)為肺炎。02腎虛不納腎為氣之根，腎虛則氣失攝納，導(dǎo)致肺氣上逆，發(fā)為喘證，甚則肺炎。03心血不足心主血脈，肺朝百脈，心血不足，血脈瘀阻，影響肺的宣發(fā)肅降功能。04痰瘀互結(jié)演變規(guī)律痰瘀阻肺絡(luò)痰熱蘊(yùn)肺痰瘀傷正痰瘀致變肺炎初期，肺氣郁閉，津液凝聚成痰，痰阻血瘀，形成痰瘀互結(jié)，阻于肺絡(luò)。痰瘀互結(jié)，郁而化熱，熱傷肺津，煉液為痰，形成痰熱蘊(yùn)肺，加重病情。痰瘀互結(jié)，阻滯氣機(jī)，影響肺脾腎功能，導(dǎo)致正氣虛損，病情遷延難愈。痰瘀互結(jié)，阻于肺絡(luò)，氣血不通，可導(dǎo)致肺臟局部氣血失和，變生他病，如肺癰等。中醫(yī)診斷分型02風(fēng)熱犯肺型特征發(fā)熱較高，微惡風(fēng)寒，身熱口渴，無汗或微汗。發(fā)熱咳嗽頻繁，喉燥咽痛，痰粘或黃，不易咳出?？人院粑贝?，口干咽燥，鼻孔干熱。氣息舌尖紅，苔薄黃或薄白而干，脈浮數(shù)。舌脈發(fā)熱高熱不退，或寒熱往來，午后為重。01咳嗽咳嗽劇烈，痰黃稠厚或帶血絲，難咳出。02氣息呼吸急促，胸脅滿悶，甚則鼻翼煽動(dòng)。03舌脈舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。04痰熱壅肺型辨識(shí)正虛邪戀型判斷發(fā)熱低熱起伏，或潮熱不退。01咳嗽咳嗽聲低無力，痰稀白易咳出，或痰中帶血。02氣息氣短，動(dòng)則尤甚，自汗，盜汗。03舌脈舌淡紅或嫩紅，苔薄白或微膩，脈細(xì)數(shù)無力或濡。04中醫(yī)護(hù)理原則03整體觀念指導(dǎo)方案平衡陰陽調(diào)理氣血臟腑經(jīng)絡(luò)調(diào)理滋養(yǎng)臟腑通過調(diào)整人體陰陽平衡，促進(jìn)疾病恢復(fù)。通過調(diào)理氣血運(yùn)行，改善臟腑功能，提高機(jī)體抵抗力。通過按摩、針灸、推拿等方法，調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能，達(dá)到治病防病的目的。通過合理飲食、藥膳等方式，滋養(yǎng)臟腑，增強(qiáng)體質(zhì)。惡寒發(fā)熱、無汗、咳嗽、氣促、痰白等癥狀，需采取辛溫解表、宣肺化痰的護(hù)理措施。發(fā)熱、咳嗽、痰黃、咽痛等癥狀，需采取辛涼解表、清肺化痰的護(hù)理措施。高熱、咳嗽、痰黃稠厚、胸痛等癥狀，需采取清熱化痰、宣肺止咳的護(hù)理措施。高熱、咳嗽、痰稠色黃、氣促、煩躁等癥狀，需采取清熱解毒、宣肺開竅的護(hù)理措施。辨證施護(hù)核心要點(diǎn)風(fēng)寒閉肺證風(fēng)熱犯肺證痰熱壅肺證毒熱閉肺證三因制宜實(shí)施策略因時(shí)制宜因人制宜因地制宜根據(jù)不同季節(jié)、氣候特點(diǎn)，調(diào)整護(hù)理措施，如夏季多清熱解暑，冬季多保暖祛寒。根據(jù)不同地區(qū)的環(huán)境特點(diǎn)，調(diào)整護(hù)理措施，如干燥地區(qū)需潤燥，潮濕地區(qū)需祛濕。根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)等因素，制定個(gè)性化的護(hù)理方案，如老年人需注重養(yǎng)陰，小兒需注重健脾。特色護(hù)理方法04中藥霧化吸入技術(shù)根據(jù)病情、證型選用不同的中藥，如清熱解毒、潤肺化痰等。藥物選用采用專業(yè)的霧化吸入器，將中藥煎液轉(zhuǎn)化為微小顆粒，通過呼吸道吸入，直達(dá)病灶。霧化吸入方法一般每天進(jìn)行2-3次，每次15-20分鐘，宜在飯前或飯后半小時(shí)進(jìn)行。霧化吸入的時(shí)機(jī)與頻次穴位貼敷選穴標(biāo)準(zhǔn)常用穴位肺俞、風(fēng)門、膻中等，具有宣肺、止咳、化痰的作用。01貼敷藥物選用中藥制成的藥膏、藥粉等，如三伏貼、三九貼等。02貼敷方法與時(shí)間根據(jù)病情和藥物特性選擇貼敷時(shí)間，一般每次貼敷4-6小時(shí)，每日或隔日一次。03經(jīng)絡(luò)推拿操作規(guī)范選用按、揉、推、拿等手法，以舒適、柔和、滲透為度。推拿手法推拿經(jīng)絡(luò)與穴位推拿時(shí)間與頻次重點(diǎn)推拿肺經(jīng)、脾經(jīng)、腎經(jīng)等，以及上述穴位貼敷所選用的穴位。每次推拿20-30分鐘，每日或隔日一次，根據(jù)病情和患者耐受度調(diào)整。飲食調(diào)護(hù)體系05熱毒蘊(yùn)肺膳食配方荷葉粥鮮荷葉、粳米煮粥，清香升散，具有清熱解毒、利濕的作用。03蒲公英、魚腥草、青黛等清熱解毒中草藥，組成涼拌菜，具有清熱解毒、利咽消腫的作用。02涼拌蒲公英鮮蘆根湯鮮蘆根、金銀花、魚腥草等煎湯代茶，具有清熱解毒、清肺化痰的功效。01銀耳、百合、冰糖等煮湯，具有滋陰潤肺、止咳化痰的功效。銀耳百合湯雪梨、川貝、冰糖等燉制，具有潤肺止咳、化痰的作用。雪梨燉川貝玄參、麥冬、桔梗等泡茶飲，具有滋陰清熱、利咽解毒的作用。玄參麥冬茶陰虛肺燥食療方案痰濕阻肺飲食禁忌忌油膩食物如油炸食品、肥肉、奶油等，以免助濕生痰。01忌甜食如糖果、巧克力、甜飲料等，以免助濕生痰，加重病情。02忌刺激性食物如辣椒、花椒、芥末等，以免刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽、氣喘等癥狀。03預(yù)防調(diào)攝要點(diǎn)06衛(wèi)氣固表養(yǎng)生功法通過氣功鍛煉，調(diào)整呼吸，增強(qiáng)肺臟功能，提高抵抗力。氣功鍛煉按摩穴位太極拳、八段錦按摩肺經(jīng)、大腸經(jīng)等相關(guān)穴位，促進(jìn)氣血運(yùn)行，增強(qiáng)衛(wèi)氣。練習(xí)太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，調(diào)和陰陽，增強(qiáng)免疫力。環(huán)境溫濕調(diào)控標(biāo)準(zhǔn)空氣流通保持室內(nèi)空氣流通，避免空氣污濁，減少病菌滋生。03保持室內(nèi)濕度適中，防止呼吸道黏膜干燥，利于痰液排出。02濕度適中室內(nèi)溫度適宜保持室內(nèi)溫度適宜，避免過熱過冷，減少呼吸道刺